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1、医药与护理学院教学大纲1护理伦理学理论课程教学大纲一、基本信息1.课程中文名称：护理伦理学2.课程英文名称：Ethics of Nursing3.课程编号：yx-2-00124.课程性质：专业必修课程5.先修课程、后续课程：先修课程包括护理学基础、临床护理学；后续课程：无6.适用专业：护理学本科专业7.开课学期：第 6 学期8.学时学分：32/1.59.考核方式：考试二、课程要求1.思想道德目标养成认真、严谨的学习态度和实事求是的工作作风；形成良好的心理、道德品质和健康的人格；树立一切为了病人和全心全意为人民健康服务及为护理事业献身的理念。2.知识目标比较全面、系统地掌握护理伦理学地基本理论、
2、基本知识和基本方法，了解护理道德发展中的难题3.能力目标培养、提高职业道德品质和分析、解决临床护理伦理问题地能力，能对护理伦理行为进行正确评价和选择，能自觉进行护理伦理修养，接受护理伦理教育、监督和考核。4.素质目标具有科学精神、慎独修养、严谨求实的工作态度和符合职业道德标准的职业行为。具有自主学习和创新发展的基本能力、良好的团队精神和跨学科合作的意识。树立终身学习的观念，具有主动获取新知识、不断进行自我完善和推动专业发展的态度。医药与护理学院教学大纲（2020 版）2三、课程目标课程目标 1：树立科学的世界观和人生观，具有科学的质疑态度和批判反思精神，具有循证实践、勇于修正自己或他人错误的态
3、度。具备人道主义精神和全心全意为护理对象的健康服务的专业精神；课程目标 2：掌握护理伦理学的研究对象和内容，熟悉伦理学与道德、护理伦理学与相关学科的关系、学习护理伦理学的意义了解职业与职业道德、学习护理伦理学的方法；课程目标 3：掌握我国古代和近代护理伦理的优良传统和基本特征、掌握社会主义护理伦理学的形成和发展，熟悉国外护理伦理学的优秀传统和基本特征、生命伦理学的研究范围、医学伦理委员会的组织与运行。课程目标:4：掌握道义论、人导论、人口观、美德观等护理伦理的基本理论和观点，熟悉公益论、生育观。课程目标 5：掌握护理伦理基本原则的内容、要求，掌握护理执业中自主原则、不伤害原则、行善原则、公正原
4、则的理论和应用，掌握或熟悉权力与义务、保密与诚信等护理伦理学的基本范畴；熟悉护理伦理基本规范的内容。课程目标 6：掌握病人的权利和义务、构建和谐护患关系的护理伦理、护士之间的合作伦理；熟悉护患交往障碍、护士与其他医事人员的合作伦理、护士与社会关系的伦理审视。课程目标 7：掌握整体护理伦理，熟悉整体护理与护士素质、整体护理与护理伦理实践、基础护理伦理、心理 护理伦理、护理人际沟通伦理。课程目标 8：掌握社区护理伦理、护士在处理突发公共卫生实践中的责任；熟悉健康教育伦理、突发公共卫生事件已经处理的护理伦理。课程目标 9：掌握急危重症病人抢救护理伦理、普通手术护理伦理、妇产科及儿科病人护理伦理；熟悉
5、门诊、急诊、老年病人、传染病人护理伦理。课程目标 10：掌握临终护理伦理；熟悉临终关怀及伦理意义、死亡标准的演变及其伦理意义、死亡教育伦理、尸体料理的护理伦理。课程目标 11：掌握生殖限制技术的护理伦理规范、优生技术护理伦理规范、现代生殖技术的伦理原则及护士的伦理责任，熟悉严重缺陷新生儿处置伦理。课程目标 12：掌握护理管理伦理、医学高新技术应用的护理伦理原则、护医药与护理学院教学大纲（2020 版）3理伦理决策的准备及力要求和原则、护理伦理监督的方式、护理伦理考核的标准和依据、护理伦理修养的途径和方法。四、课程目标与毕业要求的对应关系毕业要求指标点课程目标1.思想政治与职业素质目标：树立科学
6、的世界观和人生观，具有科学的质疑态度和批判反思精神，具有循证实践、勇于修正自己或他人错误的态度。具备人道主义精神和全心全意为护理对象的健康服务的专业精神和职业道德标准的职业行为。1.1 树立科学的世界观和人生观，热爱祖国，忠于人民，对护理学科有正确的认识，对其发展具有责任感，初步形成以维护和促进人类健康为已任的专业价值观。课程目标 1、2、4、5（M）1.2 初步形成科学的质疑态度和批判反思精神，具有循证实践、勇于修正自己或他人错误的态度。课程目标 1-12(L)1.3 关爱生命，尊重护理对象的价值观、文化习俗、个人信仰和权利，平等、博爱，体现人道主义精神和全心全意为护理对象的健康服务的专业精
7、神。课程目标 2-12（H）1.4 具有科学精神、慎独修养、严谨求实的工作态度和符合职业道德标准的职业行为。课程目标 2-12（H）2.知识目标：能够将自然科学、人文和社会科学、医学基础知识、护理学基础和专业知识应用于各类医疗卫生、保健机构的护理工作中。2.1 掌握与护理学相关的自然科学、人文社会科学的基础知识和科学方法课程目标 1-12（L）2.4 掌握生命各阶段常见病、多发病、急危重症护理对象的护理知识课程目标 9(L)3.技能目标：具有运用多学科知识从事临床、社区护理的基本能力。熟练掌握基础护理技术、急救技术能力、初步的专科护理基本技术，具有配合实施常用诊疗技术的能力和突发事件的应急救护
8、的初步能力。3.1 具有运用多学科知识进行护理评估、制定护理计划及对护理对象实施整体护理的基本能力课程目标 7（M）3.2 具有常见病、多发病的病情观察和护理能力课程目标 9（L）医药与护理学院教学大纲（2020 版）43.3 具有配合急危重症的抢救和突发事件的应急救护的初步能力。课程目标 8-9(L)3.5 具有从事社区护理的基本能力，能在各种环境中为个体、家庭、社区提供与其文化相一致的健康保健服务。课程目标 8(L)4.科学方法与应用目标：具有科学素养和科学精神，具备运用各种资源和设备科学地解决服务对象的实际需要的能力。4.1 初步形成成本效益观念，具有利用一切可利用的资源，以最低的医疗成
9、本获取护理对象最佳健康水平的意识课程目标 5(L)4.4 具有初步运用批判性思维和临床决策能力，以保证安全有效的专业实践。课程目标 2-12(L)5.职业能力发展目标：具有自主学习和创新发展的基本能力、良好的团队精神和跨学科合作的意识。树立终身学习的观念，具有主动获取新知识、不断进行自我完善和推动专业发展的态度。5.1 具有在护理专业实践中有效沟通与合作的能力课程目标 6-7(M)5.5 在应用各种护理技术时充分考虑护理对象及家属的权益，对于不能胜任或不能安全处理的护理问题，应具有寻求上级护士帮助的意识课程目标 6(H)5.6 尊重同时和其他卫生保健专业人员，具有良好的团队精神和跨学科合作的意
10、识课程目标 6（H）6.行业社会发展目标：具有应用相关法律法规保护护理对象和自身权益的意识6.2 树立依法行护的法律观念，遵从医疗护理相关法规，自觉将专业行为纳入法律和伦理许可范围内，具有运用相关法规保护护理对象和自身权益的意识课程目标 2-11(L)备注：H、M、L 代表课程目标与达成专业相应毕业目标的程度，其中 H：高度达成；M：中度达成；L：低度达成医药与护理学院教学大纲（2020 版）5五、教学内容教学内容重难点学时支撑的课程目标内容一第一章：绪论第一节：伦理学概述第二节：护理伦理学概述第三节：学习护理伦理学的意义和方法重点：护理伦理学的研究对象和内容，伦理学与道德、护理伦理学与相关学
11、科的关系、学习护理伦理学的意义难点：伦理、道德、伦理学等概念的理解2课程目标：1课程目标：2内容二第二章：护理伦理的历史发展第一节：我国护理伦理学发展第二节：国外护理伦理学的发展第三节：生命伦理学的发展概况第四节：医学伦理委员会的发展概况。重点：我国古代和近代护理伦理的优良传统和基本特征、社会主义护理伦理学的形成和发展难点：生命伦理学的研究范围2课程目标 1课程目标 3内容三第三章：护理伦理学的基本理论和主要观点第一节：护理伦理学的基本理论第二节：护理伦理学的主要观点重点道义论、人导论、人口观、美德观难点基本观点和理论同护理实践的结合2课程目标 1课程目标 4医药与护理学院教学大纲（2020
12、版）6内容四第四章：护理伦理的原则、规范和范畴第一节：护理伦理的基本原则第二节：护理执业中的具体伦理原则：自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则、应 用 原 则（补 充）补充习题及讨论第三节：护理伦理的基本规范第四节：护理伦理的基本范畴重点护理伦理基本原则的内容、要求，护理执业中自主原则、不伤害原则、行善原则、公正原则的理论和应用难点基本原则、具体原则、范畴、规范的区别以及临床应用6课程目标 1课程目标 5内容五第五章：护理职业关系的伦理审视第一节：护患关系伦理的伦理审视第二节：护士与同行关系的伦理审视第三节：护士与社会公共关系的伦理审视重点病人的权利和义务、构建和谐护患关系的护理伦理、护士
13、之间的合作伦理难点如何将护理职业伦理审视与临床护理实践结合4课程目标 1课程目标 6内容六第六章：整体护理与护理伦理第一节：整体护理与护士素质第二节：整体护理与护理伦理第三节：基础护理、心理护理与人际沟通中的护理伦理重点整体护理伦理，熟悉整体护理与护士素质、整体护理与护理伦理实践、基础护理伦理、心理护理伦理、护理人际沟通伦理难点整体护理的理念与现实实践有一定差别，需要解释4课程目标 1课程目标 7内容七第七章：社区卫生保健护理伦理第一节：健康教育和预防接种护理伦理第二节：社区护理和家庭病床护理伦理第三节：自我护理和康复护理伦理第四节：突发公共卫生事件处理护理伦理重点社区护理伦理、护士在处理突发
14、公共卫生实践中的责任难点将新冠肺炎疫情融入突发公共卫生事件应急处理中2课程目标 1课程目标 8医药与护理学院教学大纲（2020 版）7内容八第八章：临床护理伦理第一节：门诊、急诊和急救护理伦理第二节：手术护理伦第三节：特殊病人护理伦理妇产科病人护理伦理、儿科病人护理伦理、老年病人护重点急危重症病人抢救护理伦理、普通手术护理伦理、妇产科及儿科病人护理伦理难点紧密结合临床4课程目标 1课程目标 9内容九第九章：临终护理和尸体料理伦理第一节：临终护理伦理重点临终护理伦理难点临终护理、死亡、安乐死话题沉重，如何使得学生接受2课程目标 1课程目标 10内容十第十章：生殖技术护理伦理第一节：生殖限制技术护
15、理伦理第二节：优生技术护理伦理重点生殖限制技术的护理伦理规范、优生技术护理伦理规范、现代生殖技术的伦理原则及护士的伦理责任难点生殖限制技术、现代生殖技术伦理2课程目标 1课程目标 11内容十一第十一章：护理管理和护理科研伦理第一节：护理管理伦理重点护理管理伦理、医学高新技术应用的护理伦理原则、护理伦理决策的准备及力要求和原则难点护理决策2课程目标 1课程目标 12六、课程教学方法护理伦理学教学方法和手段灵活多变，但注重其实效、实际、实用性，具体来说，在我们的护理伦理教授工作中，主要有以下几种方法和手段：1.案例教学法案例教学法是一种可以把知识性、应用性和趣味性结合在一起的教学方法，比较受学生欢
16、迎。网络报道、电视新闻、专业刊物、学生的实习经历等都是案医药与护理学院教学大纲（2020 版）8例的重要来源。我们在应用案例教学法时注意仔细思考、精挑筛选，注意让学生分析，注重其对学生的教育意义，把学习知识、培养能力和养成品质结合起来。案例教学对教师的要求很高，无论从案例内容的选择、课堂应用的效果还是对案例的驾驭，对教师的组织能力、语言表达能力、反应能力都有很高的要求。案例的选择第一要有针对性，应与课程内容中涉及的具体理论或某个伦理难题相一致，这样才能更好地辅助理论教学，帮助学生理解课本中的基础理论。第二要有典型性，必须是大家关心的热点，接近学生的现实生活，并能给学生启示和警示，提高学生的学习
17、兴趣。第三要有开放性，案例中的讨论问题要具有争议性或可以从多角度进行研究分析和解释的可能性，使学生比较容易找到切入点，就会不由自主地展开积极热烈的讨论。案例教学有以下形式：1.1 文本案例：文本案例的应用有两种情况：一是通过多媒体，提高学生的感性认识。如在第九章以后的专题中，人类辅助生殖技术、安乐死、器官移植、人体试验等对学生来讲，多数只是听过，没有见过，运用图片、动画等加以展示，教师可用较少的时间让学生掌握更多的知识，从而事半功倍。二是在理论知识讲授前或过程中，将案例与所学内容结合起来，让学生分析、讨论，找出 案例 中的护理伦 理 问 题，并提 出 解 决 方法。如在讲授护理道德范畴中的情感
18、与良心时，可适当穿插护理界模范人物的事例，讲授她们的动人事迹，强化教学效果。如 2012 年 K2001次列车上嘴对嘴吸出脓痰救活老人的长乐市医院的 33 岁女护士吴春丽，让学生讨论：“最美护士”“美”在哪里？某些人觉得做好事、讲奉献会麻烦缠身、好心没好报，你如何看待？护理道德情感的最高层次是什么？通过分析帮助学生找出问题的实质，并提高学生分析、判断、解决问题的能力。1.2 情景案例某些章节内容的实用性较强，如护患沟通、安乐死等专题，由教师单独介绍课堂教学效果并不好，教师可结合实际设计一些具体情境的案例，如导诊接待、护患建立第一印象、告知不好消息、保密与解密等，由学生分别扮演护士、患者及其他相
19、关角色，也可叫做角色扮演案例。利用这种方法督促学生观察现实，开动脑筋，积极思考，对于培养学生的创造性思维能力很有价值。学生通过扮演不同的角色，在表演过程中轻松地掌握知识，培养了表达能力和思维能力。1.3 影视案例：近年来影视案例作为教学资料已经受到许多学者的肯定。引用影视作品，可以让学生通过形象的影视作品感受和了解护理伦理学的内涵，将教师的讲授医药与护理学院教学大纲（2020 版）9与影视作品的播放有机结合，使教学中的重点、难点直观化、具体化和简单化，帮助理解比较抽象和复杂的内容，最大限度地综合利用教学资源。教学中采用的影视剧包括关于安乐死的电影深海长眠、焦点访谈医患关系的是与非医疗费用、央视
20、新闻调查：共同关注器官稀缺承诺、人工授精，纪录片艾滋病警示录、安乐死在荷兰，等等。影视案例教学通常在一个章节结束时对本章节内容进行一个总结，教师一定要引导学生对该伦理问题及其所涉及的内容有一个整体全面的认识，提高学生对伦理问题的敏感性，增强伦理辨析能力。通过几年的使用，我发现此方法对于调动学生学习的积极性，激发学生的学习动机，增强责任感都有较好的效果。例教学法比传统讲授法更容易激发学生的学习动机和热情，对于提高学生对所学知识的理解和记忆，更好地掌握和运用护理伦理的基本理论和原则解决实际问题，增强对医疗、护理行为的自我评价能力和对医德问题的敏感性，协调护患关系，提高护理质量有着重要意义。2.讨论
21、式教学法讨论式教学法是和讲授式教学法相对应的概念，它摒弃了传统的灌输式、填鸭式的做法，强调在教师的精心准备和指导下，为实现一定的教学目标，通过预先的设计与组织，启发学生就特定问题发表见解，培养学生的独立思考能力和创新精神。学生的学习始终处于“问题思考探索解答”的积极状态，实现教与学的互动。讨论式教学可提高学生在课堂上中的积极主动性，让学生参与课堂教学，师生进行良好的互动，对强化教学效果有显著的作用。这样的教学方法无疑体现了“以教师为主导，学生为主体”这一教学思想。在讨论式教学中选题非常关键，因此首先要摸清学生存在的共性问题和实际需要，选择一些既符合教学目的，又是学生比较关心的、感兴趣的、有一定
22、了解的、在学生知识范围内的话题。如在讲授“护理伦理原则”这一护理章节时，我们在课堂上模拟了如下伦理案例：有一位身患晚期肝癌、对科技事业作出突出贡献的七旬工程师，和另一位年仅 10 岁、患急性甲肝的小学生，同时到一家医院就诊，要求住院治疗。但是，由于该院种种医疗条件的限制，只能收留一位病人。请问医生应该给哪一位病人开住院单？其护理伦理依据是什么？本案例中可以有两种解决方案，具体收留谁都有各自的理由。讨论的形式多样，如分组讨论、分组辩医药与护理学院教学大纲（2020 版）10论、即兴发言等，学生们通过热烈讨论，进行正反比较，对伦理学中的社会价值原则、余年寿命原则、家庭角色原则、科研价值原则、应付能
23、力原则、排队原则等有了进一步的理解，强化了参与意识，开发了学习潜能，同时也对在今后将要从事的护理工作所面对的伦理学问题有了较为深刻的体会。讨论式教学法可以加深学生对护理工作的认识和理解，体现出学生对患者及工作的态度、信念和价值观，并可以通过教师给予相应的肯定和纠正，帮助学生树立科学的价值观和护理道德观，促使学生思考自身的工作和责任，认识自己所肩负的促进健康、预防疾病、减轻痛苦的重要专业职责，并将个人的发展和护理专业的整体发展紧紧地联系在一起，从而更加明确自己在护理专业中的发展方向和目标。3.开展辩论赛对护理伦理学教学中涉及的相关伦理难题，可以通过组织辩论赛的形式加深学生对问题的理解，如安乐死是
24、否应该合法化？单身女子和罪犯可不可以使用人工受精？活体器官移植原则应不应该放松限制？等等。辩论前首先了解同学对这些问题的观点，鼓励正反两组同学积极发言，辩论结束时由老师做简短点评，最后进行总结。在辩论的整个过程中，老师只能是指导者，学生是真正的学习主体。在辩论过程中得来的相关伦理学理论、知识、道德原则、道德规范等方面的知识，都是通过学生逻辑归纳所获得的感性经验体验和理性思考的结合，无论从记忆贮存的角度，还是从提取运用的角度来说，都是一种更牢靠、更有效的知识。在参与过程中，学生的组织能力、团队协作能力和口头表达能力都得到了很好的锻炼。“辩论式”课堂不仅可以使学生在激烈的课堂气氛中全面展示知识结构
25、，拓宽知识面，增长见识，培养逻辑思维和语言表达能力，增强参与意识和“主体”意识，还能使学生在辩论中得到成就感。4.组织社会实践培养应用型护理学专业人才就要注重护理伦理实践教学，帮助学生提高认识、分析和解决护理伦理道德问题的实际能力，增强对患者的护理情感。社会实践环节在护理情感塑造中发挥着不可替代的作用，如对临终关怀、社区护理等内容，学生只是从教材和教师讲授中获得一些感性材料，缺少生活经历，通过观看北京松堂医院-中国成立的第一所临终关怀医院纪录片，走访社区敬老院、养老中心、福利中心，开展下农村、社区，健康宣教、保健咨询、义务诊疗、医药与护理学院教学大纲（2020 版）11医疗调查等活动，既锻炼技
26、能，又了解群众需求，对增强学生护理情感，培养学生关爱他人、无私奉献的精神，增进护患沟通技巧等都有积极意义。通过几学期的护理伦理学教学改革，采用以上教学方法，取得了很好的教学效果，充分调动了学生的听课积极性和主动性，比以往单纯的讲授法更能激发学生的兴趣，他们在课堂上结合案例积极动脑，踊跃发表自己的意见和看法，极大地锻炼了自己的语言表达能力，并能在师生互动的教学过程中，掌握知识、提高能力，把理论与实践、学习与应用、知与行有机结合起来，更加懂得全心全意为人民服务是护理人员的天职，更好地完成救死扶伤治病救人的护理使命。5.线上线下混合式教学详见护理伦理学暨护理道德培养模式了解。七、课程考核课程目标在线
27、课程完成情况（自学进度、章节习题、大作业、线上期末测试）其他环节（服务社会，根据情况开展）期末考试成绩所占比例课程目标 150%10%40%6%课程目标 250%10%40%6%课程目标 350%10%40%6%课程目标 450%10%40%19%课程目标 550%10%40%13%课程目标 650%10%40%13%课程目标 750%10%40%6%课程目标 850%10%40%13%课程目标 950%10%40%6%课程目标 1050%10%40%6%课程目标 1150%10%40%6%医药与护理学院教学大纲（2020 版）12八、教材与教学参考书1.主教材曹志平主编，护理伦理学，第 2 版，人民卫生出版社出版，2013 年 11 月出版2.参考书目2.1 刘俊荣主编，护理伦理学，第 2 版，人民卫生出版社出版，2017年2.2 尹梅主编，护理伦理学，第 3 版，人民卫生出版社出版，2020.03课程目标 1250%10%40%6%合计50%10%40%100%