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1、心血管系统心血管系统Cardiovascular System第一节第一节 总论总论 Introduction第二节第二节 心心 Heart第三节第三节 动脉动脉 Artery第四节第四节 静脉静脉 Vein1第三节第三节动动 脉脉 ArteryArtery器官外动脉分布的基本规律：21、带血离心室的血管，分支越来越细。2、动脉干形式供应各部,对称分布。3、动脉位置深，有静脉伴行。4、在躯干分壁支和脏支。5、大小、数目与器官的功能有关。6、有些器官由几支动脉供血。多从器官的门进入器官，最短的距离到达器官。器官内动脉分布与器官的构造有关器官内动脉分布与器官的构造有关3一、肺循环的动脉（静脉血）静
2、脉血）肺动脉干左肺动脉left pulmonary artery右肺动脉right pulmonary artery 动脉韧带arterial ligament位于主动脉凹侧与左肺动脉之间，由动脉导管闭锁形成。肺动脉干pulmonary trunk肺循环的动脉动脉导管未闭动脉导管未闭 Patent Ductus ArteriosisPatent Ductus Arteriosis肺循环的动脉动脉导管未闭动脉导管未闭动脉韧带动脉韧带二、体循环的动脉：左心室主动脉升主A.左冠状A.右冠状A.主A.弓头臂干左颈总A.左锁骨下A.右颈总A.右锁骨下A.降主A.（胸主A；腹主A.）左髂总A.右髂总A.升
3、主动脉左冠状动脉右冠状动脉主动脉弓（压力和化学感受器）头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉头臂干头臂干右锁骨下动脉右锁骨下动脉右颈总动脉右颈总动脉左颈总动脉左颈总动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉主动脉弓主动脉弓升主动脉升主动脉右冠状动脉右冠状动脉左冠状动脉左冠状动脉升主动脉升主动脉8颈动脉小球颈动脉小球是一个扁椭圆形小体，借结缔组是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器，可感受血液中二氧化碳感受器，可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。分压、氧分压和氢离子浓度变化。当血液中二氧化碳增高或氧分压当血液中二氧化碳增高或氧分压降低时，反射性地促使呼吸
4、加深降低时，反射性地促使呼吸加深加快。加快。91 1、颈外动脉颈外动脉2 2、颈内动脉、颈内动脉（1 1）面动脉）面动脉（2 2）颞浅动脉）颞浅动脉（3 3）上颌动脉）上颌动脉脑膜中动脉脑膜中动脉（4 4）面动脉面动脉（5 5）甲状腺上动脉甲状腺上动脉颞浅动脉颞浅动脉脑膜脑膜中动脉中动脉枕动脉枕动脉上颌动脉上颌动脉颈内动脉颈内动脉颈外动脉颈外动脉甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺上动脉上动脉面动脉面动脉颈总动脉颈总动脉主要分支有：主要分支有：甲状腺上动脉、舌动脉、面动甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉和咽升动脉等动脉、耳后动脉和咽升动脉等10（二
5、）（二）锁骨下动脉锁骨下动脉主要分支有：主要分支有：椎动脉椎动脉 胸廓内动脉胸廓内动脉腹壁上动脉腹壁上动脉 甲状颈干甲状颈干锁骨下动脉的直接延续锁骨下动脉的直接延续是上肢的主要动脉干。是上肢的主要动脉干。111腋动脉腋动脉主要分支有：主要分支有：胸肩峰动脉胸肩峰动脉胸外侧动脉胸外侧动脉肩胛下动脉肩胛下动脉胸背动脉胸背动脉旋肩胛动脉旋肩胛动脉旋肱后动脉旋肱后动脉旋肱前动脉旋肱前动脉胸上动脉胸上动脉12肱深动脉肱深动脉尺侧上副动脉尺侧上副动脉尺侧下副动脉尺侧下副动脉2肱动脉肱动脉133、桡动脉、桡动脉4、尺动脉、尺动脉 掌浅支掌浅支 拇主要动脉拇主要动脉 骨间总动脉骨间总动脉 掌深支掌深支14由尺
6、动脉末端与桡动由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成脉掌浅支吻合而成5掌深弓和掌浅弓掌深弓和掌浅弓（1）掌浅弓）掌浅弓由桡动脉末端和尺动由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成脉的掌深支吻合而成（2）掌深弓）掌深弓15浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓浅弓（三）胸主动脉（三）胸主动脉壁支壁支肋间后动脉肋间后动脉肋下动脉肋下动脉膈上动脉膈上动脉脏支脏支支气管支支气管支食管支食管支心包支心包支16腹部的不成对脏支：1、腹腔干胃左A.肝总A.肝固有A.胃右A.左支右支（肝）胃十二指肠A.胃网膜右A.胰十二指肠上A.脾A.胰支胃短A.、
7、胃网膜左A.腹腔干肝总动脉胃左动脉脾动脉胃左动脉肝总动脉脾动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胆囊动脉胃右动脉胃网膜右动脉胃网膜左动脉2、肠系膜上A.的主要分支空、回肠A.回结肠动脉右结肠动脉中结肠动脉回肠A.空肠A.肠系膜上A3、肠系膜下A.的分支左结肠动脉乙状结肠动脉直肠上动脉*壁支：壁支：膈下动脉（膈下动脉（1 1对）、腰动脉（对）、腰动脉（4 4对）。对）。*成对的脏支成对的脏支肾上腺中动脉肾上腺中动脉肾动脉肾动脉睾丸动脉睾丸动脉（或卵巢动脉）（或卵巢动脉）肾上腺中动脉肾上腺中动脉肾肾动动脉脉睾睾丸丸动动脉脉睾丸动脉肾上腺上动脉肾上腺中动脉肾上腺下动脉（五）髂内动脉（五）髂内动脉1壁支：壁支：
8、（1）闭孔动脉）闭孔动脉（2）臀上动脉和臀下动脉）臀上动脉和臀下动脉髂腰动脉髂腰动脉骶外侧动脉骶外侧动脉臀上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉坐骨神经坐骨神经闭孔动脉闭孔动脉髂内动脉髂内动脉髂腰动脉髂腰动脉骶外侧动脉骶外侧动脉臀上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉232脏支：脏支：（1）脐动脉）脐动脉（2）子宫动脉）子宫动脉（3）阴部内动脉）阴部内动脉膀胱下动脉膀胱下动脉直肠下动脉直肠下动脉右髂总动脉右髂总动脉输尿管输尿管髂外动静脉髂外动静脉输卵管输卵管髂内动脉髂内动脉臀上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉阴部内动脉阴部内动脉直肠下动脉直肠下动脉子宫动脉子宫动脉膀胱上动脉膀胱上动脉脐动脉脐动脉24六、髂外动脉六
9、、髂外动脉七股动脉七股动脉股深动脉股深动脉旋股内侧动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉旋股外侧动脉穿动脉穿动脉腹壁浅动脉腹壁浅动脉旋髂浅动脉旋髂浅动脉腹壁下动脉腹壁下动脉旋髂深动脉旋髂深动脉股动脉股动脉股深动脉股深动脉旋股内侧动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉旋股外侧动脉穿动脉穿动脉腹壁浅动脉腹壁浅动脉旋髂浅动脉旋髂浅动脉253胫后动脉胫后动脉（1）腓动脉）腓动脉（2）足底内侧动脉）足底内侧动脉（3）足底外侧动脉）足底外侧动脉足底深弓足底深弓跖足底总动脉跖足底总动脉趾足底固有动脉趾足底固有动脉8腘动脉腘动脉腘动脉腘动脉腓动脉腓动脉胫后动脉胫后动脉足底内侧动脉足底内侧动脉足底外侧动脉足底外侧动脉264胫前动脉胫前动脉足背动脉足背动脉弓状动脉弓状动脉胫前动脉胫前动脉5足背动脉足背动脉（1）足底深支）足底深支（2）第）第1跖背动脉跖背动脉（3）弓状动脉）弓状动脉足底深支足底深支第第1跖背动脉跖背动脉272829练习题练习题30重点和难点重点和难点重点：重点：大动脉干的走行与分支和分布。大动脉干的走行与分支和分布。难点：难点：一些器官（如肝、胃、肾、肾上腺、胰腺、一些器官（如肝、胃、肾、肾上腺、胰腺、大肠、小肠、直肠、阑尾、胆囊等）的血大肠、小肠、直肠、阑尾、胆囊等）的血液供应液供应31