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1、CASE图片来自网络主主 讲讲:滨滨州州医医学学院院口口腔腔医医学学院院 王王 霞霞概述l 氟牙症,又称氟斑牙或斑釉(mottled enamel),地区性分布,由于摄入过量的氟引起的釉质发育不全、矿化不全。l 流行区广,如东北、内蒙古、山东等病因水中氟含量过高食物中钙的含量低过多氟进入人体的时机我国水质标准氟浓度:0.51ppm发病机制和病理碱性磷酸酶水解磷酸酯提供无机磷,促进矿化氟浓度过高釉质发育不良、矿化不全、骨质变脆病理:釉柱间质矿化不良或过度矿化临床表现同一时期萌出牙的釉质上白垩色到褐色的斑块,严重者实质缺损多见于恒牙,胎盘对氟有一定的屏障作用耐酸,但不耐摩擦严重慢性氟中毒者,骨膜韧
2、带钙化、急性中毒症状等临床表现图片来自网络分类1.临床按照其程度:白垩型(轻度)着色型(中度)缺损型(重度)图片来自网络着色型分类2.Dean根据氟中毒程度分为6类分类3.氟牙症风险指数(FRI)插表P131鉴别诊断釉质发育不全鉴别点氟牙症釉质发育不全牙齿特点斑块云雾状,边界不清,与生长线不吻合白垩色边界清,纹线与釉质生长线平行吻合累及牙数多数牙,以上颌前牙多见单个牙或一组牙高氟区生活史有/防治原则1.最理想的预防方法:含氟量适宜的水源2.氟牙症治疗:l 磨除、酸蚀涂层法:无缺损l 复合树脂或烤瓷冠修复:有缺损3.精心保养:保持口腔卫生、不咬硬物、少 食有色饮料小结与思考1.什么是氟牙症?2.氟牙症的表现有哪些?3.如何预防和治疗氟牙症?