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痛风性关节炎临床表现临床场景一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病范畴。高尿酸血症痛风：高尿酸血症+急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎或尿酸性尿路结石等临床表现，才称为痛风。痛风下肢关节耻骨联合骶髂关节髋关节膝关节足关节上肢关节胸锁关节肩锁关节肩关节肘关节桡尺关节手关节痛风急性期痛风间歇期两次发作之间的静止期多数患者在初次发作后12年内复发，随着病情的进展，发作次数逐渐增多，症状持续时间延长，无症状间歇期缩短，甚至症状不能完全缓解，且受累关节逐渐增多一般无明显后遗症状，有时仅有患部皮肤色素沉着、脱屑、刺痒等慢性痛风石病变期大量MSU晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织，外观为大小不一的黄白色赘生物，破溃后排出白色粉状或糊状物，皮下痛风石：典型部位为耳廓慢性痛风石性关节炎：痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等慢性期症状相对缓和，但也可有急性发作注意与类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎、化脓性关节炎等常见关节炎相鉴别。鉴别类风湿关节炎小结与思考1.痛风性关节炎好发关节？发作特点？2.辅助检查？3.常见关节炎有哪些？如何鉴别？小结与思考1.面部发育过程中的突起有哪些？2.何为联合？何为融合？二者有何差别？3.突起联合或融合后形成面部哪些结构？