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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACV7M8L9V6K10D4I2HL4X2U4W10B9J6Z2ZU2P1O8Q8H3S9R82、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等
2、，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCJ5J9D7A8T1I6C4HG10S10B2Z2B8S7O6ZB9B9J6W4U9N1T43、诊断肾小管酸中毒型可采用下列哪项检查A.NHB.酚红排泄试验C.肾素血管紧张素醛固酮测定D.NaHCOE.内生肌酐清除率测定【答案】 DCZ7E2D9J9P7B9A10HX8M1A6Z1N4U1Z3ZL10J8L9Y5I4L7S14、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A
3、.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCV8I10H2Y10J8P3K3HD10U6C5D10W10B4G5ZF9B5Z1V5J10L10F35、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.改用新型高档抗生素B.加用抗真菌治疗C.加用万古霉素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物E.呼吸道局部应用抗生素【答案】 DCL1I8E10C8K9J6O7HE5X10S7N8C10D10W9ZF8O6F3L9O9T9V16、女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mm
4、olL，尿糖(+)，血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACF9O3X4G4B4M6N8HH9T7H1P1U6S7D8ZE4N2X7G3T4M3W97、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACH10I4L6I2H4H2E1HJ9Z10L10U9J10R1O6ZJ9P4Z8S5J2F2V68、患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体：腹平软，上腹正中压痛（+）。实验室检查
5、：血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A9、女性，50岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 CCP6T3C9K3Q2R6D5HQ7U5W2H8F9H2M4ZQ6M2I4B9X1T4L210、普米克都宝的成分为A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 DCA4N3X10D8G10K10C6HR7U3J2S1R3K1C10ZG8F1T5S4M4I10N511
6、、影响血液透析患者透析充分性的因素不包括哪一项A.透析液流量B.透析器的生物相容性C.血液流量D.透析器E.每周透析时间【答案】 BCM3L2P5A2G7K6M9HO1T10Q3J8S4V3V3ZA2C8B6Y8C1D3O912、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACO7R6R1R3T5Y3Q3HJ2D3J7I1U2W4T2ZV2F1Q3G8A4Y9Z913、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACN3I8F5W7Y6Y
7、8S4HL9Q8P10W8H1Z5S10ZH5U4Z7O10W9C2X1014、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCO4L1B6B1F6K5X1HY9L4Q6K10Q10Y5X10ZV4H2P7P3R2K5I515、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.尿培养菌落计数10B.尿亚硝酸盐还原试验阳性C.畏寒、发热、白细胞增高D.清洁中段尿白细胞5个HPE.尿频、尿急、尿痛【答案】 ACW10Z9Q1O10H2C10S7HX5Q4K7O7F8K9Q10ZY8R9L6X
8、6O3I8N116、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCP2M4E7E7T7E7O1HW6L7Q5C7B10E5F6ZO4S5U10R10M4J2H417、弯曲症与哪种疾病的发生发展有关A.高原病B.手臂振动病C.中暑D.减压病E.慢性放射病【答案】 DCE10C8H9X6S6A8O5HL3I10Q10E9A9W1R3ZM3R9S2G7P4G5I518、急性膀胱炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频
9、、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 DCP5Q2X3L2B7H7O4HD2G7K1U10O5M9O6ZS6R1G2W10E10F1V619、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACC2D1D9G4J4Q3J5HE1K2B8R4A10W9H6ZQ7E7F1V1T9J2I920、患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg，眼震(+)，听力粗测(-)，四肢肌力5级，病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCW8O
10、2H10N7G10J2G10HK2G8Z6D10E1T1G6ZQ1V8V10Y4C5A2E921、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCZ3S8C2Y4W1N7H7HF3K2L1I3N2Y2P1ZF9A6P6O2R3X6U122、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCR1C8B4H8I10U1K6HA10T5U9H7Q6R5G7ZD6B4B2O1L5B6E
11、623、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCP1J10D1T5B7K1P7HO6D10R10L7O6M1A7ZU8H3I3W9Q5N3P124、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水【答案】 DCJ8U3S7V2A8D8H8HV4Y8K3O4X5K5K7ZM9O8B6C8Y1S10W125、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉
12、瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCT10P8F6X5B4K4F6HD9U3L6G2W3A5T7ZO9M3T3V4H5N7R626、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高血压【答案】 ACH5V1H5E10E6N5Y8HQ3B5P3U1D3V7L10ZT6K6Q10F10F1C4M527、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核A.慢性支气管炎B.肺癌C.矽肺D.支气管哮
13、喘E.肺结核【答案】 CCD3R3Z2Q6M4T1M9HW7G3W6H1T3S4G1ZV9V9E6F1J10C8E228、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCF6B10R6A8I3H3P1HI9K2D3X9E7H10F3ZV5U3T5E6L2Q9Y529、女性，50岁，发现血糖高
14、10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCW3S5T7E3P6P10S2HR4B2I1T1V1U1X3ZW7O6N8X2K10S4A930、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCH9B4F2N3M2S5F7HY7Q10H7T3S1X5R5ZZ9J9K3E7V3H10L1031、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年
15、，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.结核性胸膜炎B.类风湿关节炎的肺部表现C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征致肺部表现E.肺炎F.支气管扩张【答案】 A32、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCB7Z8I1M8A2U1M5HS7R7C10R5D6Z8I10ZG10H7A7H4U7F6K1033、关于老年肾病综合征的特点正确的是A.多是肾实质性疾病引起的B.均有少尿C.均有高分解代谢D.可发生于慢性肾功能不全的基础上E.有透析治疗后急性肾衰竭的死亡率已明显降低【答案】 DCA
16、2V8N4T8H2V5E5HD9J3Y4U9Y10L9C2ZZ6A10J1I4W3Z4B134、加压素(抗利尿激素)的下述作用，正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCU4P8H1E6N3J9A5HJ10P8V2G8J2A4L1ZI1W6T2W9J9G7O435、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 CCW10Z1T6L9J4Z8G10HR9O10
17、O9L5Z6R10T6ZM5K2E3B2J7W7B436、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外E.以上均不对【答案】 CCV1A7J4H9E7W2R4HR8A1E6H2H5J8C4ZN9X10R4R8J9X1R637、患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常A.巴氯芬B
18、.维生素BC.理疗D.干扰素E.普萘洛尔【答案】 ACE8K4T1B7H10E9N7HV10A5G2C1Z10K2Q2ZH4D6G4G9Q4Z2U438、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 ACJ8J6U1Q1Q5L7K8HF8N8Q7Y3Q5Z5X2ZF9R2Z9L8R1R5T839、食管癌最可靠的诊断方法是A.X线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT扫描【答案】 DCT10F5W5E5V1E1E9HK9G1G4G8L4G4Y1ZC4V4Z4Y1O3Q1I440、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出
19、血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCO6Q8L8D5X4W6W2HK4X9T4T7E1O9G10ZP1O5G8J5P1U10R841、24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3109/L，PLT 36109/L，骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.
20、细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞高代谢引起【答案】 CCY6A1X3S7N8V2D9HN4H4W4E2N5M9T5ZQ8C5L4W9O4O2M542、男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCL4F1H2G10W10J8Z6HZ1F6R6K7N5J1M1ZI8D5S7M8Z1
21、W4C343、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.结核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养【答案】 CCT7A5L9J8C10Q5E2HP2V9H9C8A10V7I2ZI4P9Q7W8T9D8F844、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCE6T5Z8K7L9D7Q7HO9I9O1L6E6S2K6ZW1O3P10P9W10G3T545、男性，63岁，糖尿病史1
22、5年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCD10R3X2U1H2P4S4HD6B5T1I7N7H8O4ZI4K6J7M2P4W2G546、有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患
23、者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCP1G8E8S6B7P3O5HE8B9O4C5P7G8B2ZY10V6Y4U4C3R3X647、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCF9Q5I10O3Q8G8Q5HN10C6L8L3A2F10J9ZG4Z6B3Q9Z6U6S948、主动脉瓣狭窄的晚期，可见A.收缩压升高，脉压正常B.脉压升高，收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压
24、和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCS7V8V6O2R3I2W8HA4Q4G9I5W1I5G9ZV3W5R10R1N4E6D249、不是上运动神经元瘫痪的特点的A.有病理反射B.肌萎缩明显C.瘫痪以整个肢体为主D.肌张力增高E.腱反射增强【答案】 BCX6Q7F5T8X9U5X6HP6Y10K1R1P10F9C1ZT4W10M6H7L6Z8T1050、女，5岁，看到邻居丢弃的腐烂蔬菜，以为是零食，捡回家并和弟弟吃了一部分，半个小时左右，两儿童均发生口唇青紫，呼吸困难、胸闷等症状，送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸
25、道感染【答案】 ACU7M4A6G10R8I5A5HN7F10P3R9R6M6X10ZK8P6R1O6J8C6I1051、男性，35岁。肝区疼痛，低热，周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT80U/L，A/G=3.6/3.0，AFP先后检测两次，结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断首先应考虑A.慢性活动性肝炎B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝炎携带者E.急性活动性肝炎【答案】 CCP1T5F8D6L8X7N3HJ2I2R7W6T3S2R10ZS8E7H6L1F3M6T1052、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是
26、A.先锋霉素B.博来霉素C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.胺碘酮【答案】 DCV2Z5U4P7O6R4J4HF2M2X8U1L8I2U6ZM7J7O10J7G8P10W1053、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACN5B8K6U5P10S3H3HT4F9O5F2A3L6O5ZT5W9F5I8L3G4Z154、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少，水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCM5T4V5A4Y8Q5
27、Y4HK1W6J6T8B9O8C6ZE4C6X10E8Y3Z4V655、遗传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 BCK6A2G10O5R3R4L2HY6I1I1X4G8T9B7ZF7X7C6M10C5P4Q256、大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCH5L8Z5V7A6O3R1HV4A10O2A10Z6O4N6ZP10D10T4F1J4Z1L657、疾病保险中，在确诊被保险人患有特种疾病后，保险人立即（ ）支付保险金额。A.一次性B.按实
28、际医疗支出C.分多次D.实际医疗支出的一定比例【答案】 ACZ9U3Q4O3Z5K3U6HO2G3D6J1U3Y7S9ZB6N10W3B6Y5C3C958、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCV8Z10E4U7B7X10X2HJ1X9A5J1Q9N3Q10ZZ1O3G7K5Y10J4Z959、早期大肠癌病理组织学表述正确的是A.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移B.肿瘤局限于黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移D.肿瘤已侵及浆膜层E.肿瘤已侵及黏膜固有层【答案】 CCW2O3H10U3Y2C1F1HP4W
29、1X10X5X1I6U9ZF1M8T2N5M7D9D660、关于1型糖尿病，下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.与病毒感染和自身免疫缺陷有关C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒E.对胰岛素较敏感【答案】 CCX2N9E3H2T4G3J4HC8F9B3R8K8R7T6ZD7Q4O2G4B2G10O461、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是( )A.肝功能异常B.血压高C.感染D.血糖高E.水钠潴留【答案】 ACW10K4A8W10Z9B7F5HZ10M3Q7V5Q9T3H6ZF4C3Y7W4G10Q5H162、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160100mmHg，尿蛋白(+)，红细
30、胞810个HP，白细胞1520个HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性肾炎D.多囊肾E.肾盂积水【答案】 ACI1T10L6E6L4C9Q6HU9T6W10U5G9W3F2ZQ8B1P3D1P7N7U463、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCG6R8U5B4S1Z4C4HD5Y7H8L6F8E3K4ZY6U6H10A9G1N7T864、中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂
31、量地塞米松所抑制。诊断可能是A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 ACC7M9V8D8E6L10Q4HO5W4R9I1Q9V6Q10ZV2L8Y7F10H5W6G565、消声措施主要用于控制A.机械性噪声B.高频噪声C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频噪声【答案】 DCH5L5Y8I2K2G5L7HA1C10Q6S1I10A1A8ZA4G10E5M7Z4J8S366、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCK2E6V3S1U8E9N4HU6W7G5E4W5W5R1Z
32、O1Y7S4P6A8Z3K967、下面关于咯血的叙述说法错误的是A.24小时咯血量500ml以上为中量咯血B.24小时咯血量100ml以内为小量咯血C.咯血多为鲜红色或暗红色D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因E.小量到中等量的咯血大多可自行终止【答案】 ACM6A6C5Z7F6O4C10HN5Z8Z3P7Y6B5V6ZV8X10L1D3T1Z2T168、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCT3W7Q5B1D1B4W10HD6G4K3D5U6G9F4ZR2H1I6F1L5C10E769、男性患者，20岁，14
33、天前始出现发热，体温3839，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，B超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCH10D3G9B7J8O7O6HT7V8G7Q5K2Y10M3ZY5W2P1E10W9C7A470、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是A.呋塞米B.毛花苷C.皮质激素D.氨茶碱E.吗啡【答案】 DCS9T4X7G5V4B4S4HA9L9G6H9V2S9I2ZX10J2R1J1S8B3D971、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清
34、胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCP8D6B9J5Y4C10F9HX3C3C3Q7W6E6D4ZR6X1K6V4A8W1N272、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L（无糖尿病病史）B.血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCU7Z2Y9H6J8E7U1HK1V10C6M8E8I3T8ZU3M7V10Z7W5T10T873、符合慢性病性贫血的实验室检查的是A.血红蛋白多数小于60gLB.多数为小
35、细胞低色素贫血C.血清铁升高D.血清铁蛋白可正常或升高E.骨髓髓外铁减少【答案】 DCW2G8J3C6M7G6F6HV5R5Q7X4X4A1T2ZT1A4O3S10F6W10B274、男性患者，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗，定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCF1X5R2K9E4A3V6HW7T8R1G3W3B9D2ZT2I2X1G6C10Q8Q375、污泥的处理法不包括：（ ）。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消
36、化D.离心分离【答案】 DCL10S6Z2D1H3R4Q8HD10Q5U3N3S6O9X1ZM5F9Z2U10O2A5P176、男性，29岁。常于晨起出现鼻痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是A.普通感冒B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性支气管炎【答案】 BCI8L5M5W7L5C6N3HV7G4P5H7J4S4S1ZZ6O9W9K4D10H5Q477、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCQ6B4N8O7P5Q1J10HG
37、2C4J6C8A5B5I4ZI9Y2W7U2O1M8C278、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCE9S8T8K1Y9T1I4HQ7L8J3C1Z3O5I4ZM6A7I5F6E8C4O779、溃疡型结肠炎A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 BCN7W10J4Z1V6Z3A2HD6
38、Y10U8U7B3Q7R2ZN2E4Y8T7Q2L5Q1080、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCF1F10B4B5A9J5D10HX1C9Q4V2G9M8O3ZT10T7A7B6D3L7Z581、男，62岁，双下肢水肿，尿检蛋白尿（+），血白蛋白28g/L，穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素
39、A.他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案E.根据循证医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案【答案】 ACV1F6B5S5I6Y10O5HF1H4A3W10C8L2V2ZK7X8W2K6T2M9D282、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.奥美拉唑B.山莨菪碱C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝E.西咪替丁【答案】 BCD7M8Q8I3X10K5T6HL4U9H6I3K10E10H7
40、ZX8V9L2W3T7W9B883、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCQ5Y1M7L6F3Q8R1HF2U4N2U10D9K4Q3ZA7Q1N6Q6T8U5C984、治疗ARDS应用保护性通气策略的原则是A.应用合适的潮气量，维持PaCOB.应用小潮气量，选择最佳PEEPC.用较低的潮气量，防止过度通气D.吸入纯氧E.用反比通气模式【答案】 BCY7X2A2I1Z1E1H10HW7Q6K10J1M1J5P6ZP1R8L2C1H8E7A785、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯
41、血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCX5V8R3A3X1M8Z3HM8W3I10F5I9C1J7ZV7B4R2I5X7U1U786、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.糖皮质激素B.细胞毒类药物C.青霉素治疗D.中医中药E.以上都不是【答案】 CCT5S2U5J1V10T5Z5HS1K3L8X3E1V7K4ZT3B3A1Y8S3Z4I587、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体
42、：双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结，无压痛，移动性好，舌体可见毛状黏膜白斑，不易拭去，心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核，口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子，8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A.咽部肿瘤B.肺肿瘤C.艾滋病D.淋巴瘤E.先天性免疫功能不全【答案】 CCF5U5C10D3V8Y1B6HD9D3R3O2X7X5R1ZY6L2J8A4W10Q10H1088、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCN3V9H5Y5Q10J6M10HP5
43、U5J1U2U7E4V3ZT5G7S2C5B1F5Z489、血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中A.抗dsDNA抗体阴性B.ASO阴性C.CRP阴性D.RF阴性E.ANA阴性【答案】 DCF2O7J4H7R7O10J3HO7Z6Z3O6K10Q7J4ZK2E1X4E7Z9S2M690、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象【答案】 BCC2T6W1J1N5M5D4HA3H5Y3E3T9K1P7ZM1Q1J3J6J8P9N991、四肢无力1周就诊，半年前曾有双腮腺交替性
44、肿痛发作1次，化验尿糖(-)，血pH732，血钾3.2mmolL，IgG292gL，抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCG1C3N10N1D1M4Z5HU10K10V10Y6O9V1O3ZH1L5G8X6Y5H8O292、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCQ5M1E9X6K6C8O8HJ4H7E7S6N2S6R2ZP3M4X7Z9C8I8G893、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCT5F7X2L1B3Q4Q3HZ4J8Y3V2R9R2K10ZS6D10K6G6P9Q5V494、Whipple三联征，包括A.血糖低于3.9mmolLB.出汗、心悸、软弱无力C.嗜睡伴呕吐D.舌下含服硝酸甘油有效E.给予呋塞米后症状