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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性左心衰竭( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 CCE8F8N8W9Z9U10Y10HN4B10P6X8T4C7B10ZG3F5C3M3P6G6J102、肾性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 DCO10P3Z1
2、0F5A8J9K10HO6P7C10H10C3X1I2ZE4N1N5V4B7I1Q83、男，62岁，双下肢水肿，尿检蛋白尿（+），血白蛋白28g/L，穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案E.根据循证医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案【答案】 ACO4M2S4L6G4E5F1HE9D2J1L5U8L7Q7Z
3、G8E10B5A4L9N7Q94、狼疮性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 BCV5I10N4O6S5S8F9HD9F2Z9K3W3B2M1ZP5A4N4L7Z1N7J65、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A.可见白细胞渗出B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.多形成新月体D.IgG沉积E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】 CCA7Q7Q6B7S7W5A3HA5M8E2Z8G5P10Z1ZC8G8Q1U1I4T5A16、男性患者，45岁，反复发生左上肢抽动半年，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A.强直性发作B.单纯
4、运动性发作C.Jackson癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 BCO8E4W9A7Q9K4S9HY2X6E10Y7S7R2R2ZS6J4G1A10R5R6G107、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 BCU7Z6E8S7B1Y5L2HO2X4A6B1E2W1P3ZV1G8A7G2X6P1F108、伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.支气管炎D.支气管肺炎E.中
5、毒性肝炎【答案】 BCZ4W7K4T6F4T7M9HM3B2I3Z7Z10R9G10ZJ1L5G9Z2S1F2N29、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.合并应激性溃疡，导致消化道出血B.合并肠梗阻C.低蛋白血症D.凝血功能障碍E.合并严重感染【答案】 ACT8B9I2P3G2L9I8HS4W5P5P1L5N2Q6ZQ9J9S2S7D7L10Q610、流行性出血热病毒是A.与丙型肝炎病毒一样B.汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒C.一种DNA病毒D.单股正链RNA病毒E.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科【
6、答案】 BCD8W6S10V4A10U2S9HR2C3A5Y6N8U6H1ZZ6R10J5N7S8K6Q111、男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢水肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【答案】 BCT4N6J7X7W8X4B4HX10E1Q8V4Q5C5W10ZN5W9O1Y2A10B1G212、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060m
7、mHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACI1B1S8J6X5K6C7HX10X6Z4E9I5W2P5ZD8L1C8L6S5B2D613、男性，32岁。反复腰背部疼痛2年，近1个月疼痛加重，夜间重时伴翻身困难，拍骶髂关节CT检查示：关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是A.青霉胺B.糖皮质激素C.塞来昔布D.柳氮磺吡啶E.来氟米特【答案】 ACI7G4Q2Z5G2M2A3HN10I7G3E9C4P4V5ZP1M6D2L2W8D3N414、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白
8、(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCN1D3Y5T6Y1F6H5HR7W1X10F4O6T6F8ZQ1L8Y7U6S10I7N715、霍乱引起暴发流行最为重要传播形式A.接触病人B.食物污染C.水源污染D.接触带菌者E.苍蝇为媒介【答案】 CCN1V4B3B3M5J9N7HG9A10R4W7Y2W9Y1ZM9G4B10Q3S8Q3F116、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACV4R
9、3Y9J2B7R5R8HC4V1K2E8A8Q3L10ZZ6R5J2W5G5T7B417、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACO3R2B4B4I7Z2J9HR2M8X4Y3Y8K8G4ZZ8L2J10A2I4O2W1018、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综合征【答案】 CCM1T2X3W10I3V2Q10HF1Q3G4Z5A5C6P6ZX5Z
10、1L6N3P1I5E519、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCQ9J5B2S1O7U5U3HE10W7M8C8L3I10L8ZS4V4A1R9S1G4H620、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACN4U1R2H2R2F9S4HT1U5V1G7F2W10G3ZT8M6J10X7L4K4N321、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺
11、C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCO1Q3L3E9M1N9D5HN3E9V8M6O9G7H3ZH4E4B1M8W2Y8U222、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCN5X6B10T8O5G1G7HF6S6J1L7O1T1U4ZH4Z9Z6I9E1S7G523、患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，
12、心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心脏超声【答案】 DCS8C9O9E7H2K9I4HW3P5R7Z9M7I7W8ZB7K8K1W10F6Q7R1024、遗传性运动感觉性神经病型的首发症状中不常发生下列哪项A.下肢远端肌肉力弱、萎缩，导致下肢外观呈倒挂的酒瓶状，足部马蹄内翻及爪形趾B.跟腱反射早期消失C.感觉障碍显著D.可出现爪形手及手部轻微感觉障碍E.以见到因咽喉部受累而导致的睡眠呼吸障碍【答案】 CCN6L1E7D3Y4M2A2HJ10Q3R9R7C9I2X1ZM7J4R6U4Q1U1Z425、
13、可被小剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 DCX5J7H6J2Z1V4T8HS2I5G1N3A4S6W7ZI2Z7O10B7U2H3Q426、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCA2K3W8S3L10F5C1HM1J5R3N9P4Z9Z9ZB6O8O9C7H4N8S627、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗
14、死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCY2A9Q4V8U6X6K2HR10T9L8B9A1H1B3ZM5O6P5P1N8S5Y928、男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCM4C1J8W4D6G10B2HL1H6A9K4W3G5J3ZI1L5W9H5T2X5U729、激素治疗后血清补体CA.紫癜性肾炎B.小血管炎C.膜增生性肾炎D.狼疮性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCE5U2F6N10I6N5E
15、3HQ2N1I2R1T2M5A3ZT2N3G8I4Z2I8Z730、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACI6Y2P8S7I3F3F8HC6N9W7O5T2A7I10ZZ1E1P3V10O10K8X931、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACU1P7C5S9T6L3Y2HB3V9C1C3G5S4E3ZJ1N10P9P4O8L5E1032、女性，25岁，1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝脾不肿大，RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性
16、贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACC9S5P4Q2B7D7P5HI10F6N5Y10M5M1O4ZD4R1G5V10F8F10I433、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCL7L5M3Q3H6I10N8HU5U10C3G8M9V4M3ZK5J3C4S6C4B9U734、肾结核患者早期唯一重要的阳性发现是A.尿内有少量的红细胞和脓细胞B.KUB可见钙化灶C.IVU可见空洞破坏D.腰部扪及包块E.肾区疼痛【答案】 ACF9E6J10R2W1B5F1HS6Z2E3Q10
17、O10J10A2ZU3L10E2W2N4V1F535、患者女，60岁，颈动脉硬化症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体：声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。A.高血压B.先天性颅底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.心房颤动E.烟雾病【答案】 CCJ3M1E2Z1R10V6D10HC9W4F4Z6E6P1G3ZB1V6G1V10A9Y2R336、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.
18、强有力抗生素治疗，2周后复查胸片B.诊断性化疗C.必要时行经皮穿刺肺活检D.行肺部MRI检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 CCN10I5C4S9C5M9Y4HP6S10M4J2C3D3H7ZI9C4E10A8Y8L1H637、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCP2X5L9C1M1Y4F5HX10Y1F9M5M5M1F9ZA8H10D2E8B2V3A838、贫血的临床表现中最主要的体征是A.疲乏无力、精神萎靡B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕注意力不集中D.食欲减退、恶心E.肾脏浓缩功能减退【答案】 BC
19、S5G1W9Q6X3Y6N10HV2H7Z4I2X10O1P4ZO9A7T2O1H9S1F339、流行性出血热病毒是A.与丙型肝炎病毒一样B.汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒C.一种DNA病毒D.单股正链RNA病毒E.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科【答案】 BCX1P5A5Q4W1V9A3HG6W9V9F8Y3L9G2ZF10C7B10S10B2X4B640、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACL2V
20、4N3T1Q4Z7L4HY10E1C5A6N7I6X3ZE8O5P10I2B4J4G441、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCI4V4V1T4M2D10Z9HR10S6S1H3R3V6I1ZK4H9P3E1M2M8X442、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCD6P9P10M7P2N10J5HS8W2I8R3L7F6W2ZS8Q4C4H9H2P10G843、以下哪项指标为诊断ARDS
21、的必要条件A.血氧饱和度B.肺动脉压C.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉血氧分压差【答案】 DCN1M9H4L10T3M6M4HU4Z10R10A4F1B1F6ZT8L9J1T8E3Q6Z444、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCD10L9I1W4I2M4E5HB10N3T8J3E7N5H9ZX6Y5W6R3E4F10N145、急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种最常见A.流感嗜血杆菌
22、B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCD1R4T8Y5G5X5N5HG9O7O5C3C1L10W8ZV8I8A9Q10K6W4V746、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】 DCG6S5Y4F9A3J7B2HR3K6U10K5G6R10T9ZH2Q3L8T7X10S6W547、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸膜炎E.上腹不适【答案】 BCN3E10P4D1A2I3Y6HF
23、9U6J6G10X2I4H9ZP6F1P4K5M3K4J948、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应（-）B.过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACS5B6V3R10L2C2I3HR5R8E5N9D5V9E1ZR4U1E5H1Y7K5F849、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，B
24、abinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCS7K9F2S6L9V1B1HN9X8X10N5L1L7B7ZW4R4K4S6G5M2D750、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCR8O10Q3Q1D2Y3V10HR4L4T7S5H7W1B10ZY10L6D1U5I10B6X651、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答
25、案】 DCR6Z8R5J2U2I8U7HY1J9Y4Y10F1X8H7ZY6U4Y10X1T6F6L1052、结核菌传播的主要途径是A.消化道B.泌尿道C.血行传播D.呼吸道E.皮肤接触传播【答案】 DCW8O9Y1D8Z3J6F3HF3T7N4N9N10F3Z10ZY9G5R5H5O5B2H553、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCL3D1N4S10W2V7O5HZ3Z7Z4Z9M3H5N9ZF10G8Z10W6T2B8N954、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染
26、，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.Coombs试验B.肝功能C.免疫蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACY5G2B1E10H8F1I2HJ2U3N6K3X5P8T5ZP8L7L8C6K3O4N855、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACG2O2E9I5S2C9C6HD7D10A1L10L8Q3I5ZL2G2T6P3N10D4G356、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀
27、斑、紫癜或溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCY3B9V4N2V2F10B4HH1D8C3O1Z8L1V10ZR2P5I5X9P8V10S357、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCF4A10O9G2O6J9Y6HK8K1R5B2H5B8V2ZM1A1U6W3T8D4I758、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCV5B3I7H5J8H4Q8
28、HW9B6B8T6P3D3F8ZI2Y9T2N6H1Q2J459、关于囊尾蚴病的临床表现，下列错误的是A.眼囊尾蚴病多为双眼感染，最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征C.约23的患者有皮下囊尾蚴结节D.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状E.心肌也可有囊尾蚴寄生【答案】 ACT3C5E1P2V3O8Y7HB3A5P8L2P9H7K6ZF6M8Y7H2K2I5S860、以上药物中细胞毒性最强A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 BCN7A7X3T4D2Z6T8HL5E2R2D9Y9Y2O9ZU3F7I6I1I3U4J
29、761、以下均为脊髓压迫症的原因，除外A.神经鞘膜瘤B.黄韧带肥厚C.第四脑室出口闭塞D.颈椎融合畸形E.结核【答案】 CCO5M7K3F6S6D7J5HI1L10U9H9E3Y4R8ZQ6T9H7E3R6H9C262、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 DCX6D2L1M7M10W2E8HC2P5G9I3L6O2V7ZX7W7E9Y3D8A10A963、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热
30、、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.骨髓抑制B.红细胞生成素活性下降C.溶血D.慢性病性贫血E.以上均不是【答案】 CCS8L5Q3B10Y10E8G10HM6O10H7Z7Z3C4I9ZS3G1Y6N5C6V1I564、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，给予抗炎治疗后病情可短期缓解，但从未系统体检。A.支气管扩张B.阻塞性肺炎C.支气管内膜结核D.慢性支气管炎E.早期肺癌【答案】 ACK4N3I4M9P7G9G4HC1J2U2A8J8M4T6ZE2R5L8F5W9A8H265、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血
31、红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCO3M10T10H6S8D5F9HZ6W8R5T2Q8B6I4ZG9V6G9M8C7F6P666、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACG3A3U9A6F7Y2D3HV5A3M7W6C3C5U8ZS8J8R5S8F8Q5C467、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门
32、血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCG2A8W5N5F1E8R7HB5H9Y3A4E9X10N6ZR10H6L10H2P9R1J968、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.手术切除B.多潘立酮+阿莫西林C.阿莫两林+甲硝唑D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑E.甘珀酸【答案】 DCC3L2X1Q10T2S1V2HG4N2P3H4P7O6Y1ZV3R1V7C8K1E2E469、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D
33、.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCD8I2I10J9A1G10Z2HG10X10C3W9O7P4Y7ZT9J3B2X8X8C7T1070、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.并发气压伤气胸B.肺不张C.气道分泌物阻塞D.心输出量减少E.呼吸器肺(即呼吸器引起的ARDS)【答案】 ACR1P7C7F1A1Z2K4HC5Z5I
34、7Q2W9B2F9ZW7V8O9Q7B4K8N971、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCQ8B9P9Y8S7K1I4HQ5B4X4B8E3P6X5ZX2Y3K8F4Q9W7U1072、某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCU4T9K10O8Q1X3G1HS3A9G2K3J10I1U4ZQ8R3G5Q8N3D9N1073、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，
35、体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACP1H9G6R1H7G2O6HS2W7X7Y2G8Y3E6ZJ9D6Q7M6W7F4P674、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCA6V2M6X7R10Y6C3HU10T2M4J10Q10O8F5ZG2M1R3M6B1T8M975、最容易产生抗药性的胰岛素是A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素【答案】 BCS1U2T4I3T6G6Y3HO6J7
36、P8R7N6I9Y1ZY3V2U7X6N7B7X776、女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解，有加重趋势A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 ACH4L5L3F2V5F9Y10HC4Z1Q5J1R7M2F9ZP6Q4F3U1J6Q3X277、在夏季使用农药季节，某施药工感到头痛、头晕，化验胆碱酯酶活性正常，可疑何种毒物中毒A.有机磷农药中毒B.拟除虫菊酯类农药中毒C.对硫磷中毒D.乐果中毒E.氨基甲酸
37、酯类农药中毒【答案】 BCU6Y8L10E5Z4L9N9HZ5P9F6O9P8L9H9ZY2M9N10U8K4R10Y678、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】 CCO1L3M9B6K10G1Y8HB6Y4E4X8G1C1V4ZM3P3L4Q10E7S7S1079、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mm
38、olL，餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACG3J9S5Q4U1Q10K6HV9W5T10T9O3B1T2ZM6J1T6J9J2K1K580、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.空腹胰岛素测定B.血酮体测定C.口服葡萄糖耐量试验D.ICA，GADE.胰高糖素兴奋试验【答案】 DCU4H1S9N4E8W1Z1HJ6J6P1K5E
39、10G8M3ZA4K10D5I2U7Z3G681、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCH6C7R5E5O8P5Y9HU5E7F2I2Z10F8G5ZL5L4B9T7I1C7R382、关于水钠代谢失常，下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACX7W7I5W6Z8C9T7HF9Z4H5A4V8G8M9ZC10W7H3Y4A9I6Q783、女性，2
40、6岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.肺CTB.肿瘤标记物C.1，3-D葡聚糖D.支原体抗体E.纤维支气管镜【答案】 ACA8C7Y3D6A2R9Y4HK9F9M2F3N10I10E10ZL5C2N1B1J7Q6Z284、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCR4A7F6S8T3O9G2HI9Q1H2Q7E2V9F7ZT4T2M6C5F4T7J785、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指
41、肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACD1F6Q9O6B6B6D2HR8K7P2E4V8A8Y1ZT4A3E2V3K2J1O1086、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCF3P6Z5A5I1I3X5HX4U8V6U5I9F9J4ZT7P5H1Q10M2K3W187、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A.溃疡大小B.大便潜血C.胃液分析D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCQ7L3V9R4M2F7
42、T8HT9R9Z10M2U1O5P6ZZ1G2L1Q8B7T5E288、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎【答案】 CCN7F10D4V3P4X9S1HL10W5H4Z1P10Z9P7ZF10E9T8D5W6T7L1089、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏
43、、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.个体的营养状况B.汞进人体内的途径C.生活环境中汞的浓度D.生产场所空气中汞浓度E.一般情况【答案】 DCN7V8Y7Q6U1I8O10HF8J9C2T5M6Z7A4ZZ4S6C7C7V1V1L590、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的A.正常人LES长为34cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压
44、力降低E.正常人休息时LES压为1030mmHg【答案】 CCY5J5Z5S8X2U5G6HC10J10A9C2X9X4T3ZO2D4V10F1Y1V4U491、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCP8C8I3K5R9V8Q8HO9S5E6R10Y5A9I1ZX9C8K8Z5T3Z2A492、某女，40岁，因头昏、失眠、易烦躁3个月来诊。查：身高155cm。体重70kg，血压16590mmHg，向心性肥胖型，面如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为A.血ACTH测定B.血、尿皮质醇测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.颅脑CT或MRI【答案】 CCK5I2I5M2O4K8W2HS1X9T7A5L5D7R7ZC10T3A5L3L4N6I493、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺