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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCS9G3R8R1K10V6C1HS3R6P4Q1G4B9M4ZC6A9V5T8I10J2R12、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.
2、中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACR7B4Y3U4J8E8O7HP8T3R3Y4H9C3B10ZL8Y7Y6Z3Q4P7N103、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACL4D10L6B3J4L8Z10HT9F9R10Q9M8K6G4ZE4D6L8T6Q2B9X64、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCP4F9D4P10H8D9R9HY8D8C1X3Z2H6I4ZB1Z4I2
3、B8K1D6O45、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCF8U1E10W9Q10I7M5HA2E7C3U2Q9Q10D3ZM5M1L9S5J1O5Q16、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCX9U1F1Q10E1Q7G7HX3H9U6W3D1Y1L3ZH8I8W2F5L3N3Y57、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮
4、质激素E.抗结核治疗【答案】 DCX3L7J5C7V6H1F3HQ1L5Q3I1P9R4T3ZD8A8E8R8W2G7N108、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCQ2R2L4L5R3X5C3HE3D5L6Y1W3M8Y5ZE9F2C10N5H7L2Z89、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCG1K3L10S2Y3K3A5HH3H4H9Z10Q9U8Y2ZC3G5B3A1T3N8R710、男性
5、，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCQ7H9Y7X4X5F8V9HK2P3O4P9D3B1E2ZA9O4Y10I9U6B2P311、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CC
6、T8U10I9M6K3V7J1HE4D10U2D5W3A7A5ZB6S3D6K2Q4W10Y112、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCI6B5E3G1T7L7R9HQ6I8Q6I7S1Q10P3ZE3Z4I10O1Z6U5W413、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCR8L7Z6V7M2J7Q7HD6M4L5E9T5N4J1ZU9C7I9T7R10X5R914、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块
7、，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCC8D2Z3H1C2I9K1HK5G4D8G3G5I9E9ZM5B7C3N10N4J8R415、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACX1S5Y5Y7G1U4Z10HR8A3G1H3Q4E2U10ZN7O6V3N9K8Q1I1016、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀
8、。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCS10U8T4K5T2Q2K1HA3X8C7A10R7L4X5ZY8N3V1K3B7M7Y1017、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCZ6D6E10M7K6A10P9HI3G7H6W1T1S2H5ZI3I1Z6U6O4C9M318、关于食管癌治疗
9、以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACY9D3K2Z4I1D4M2HW10E2F6Y9V3D1G10ZX9G7Y2U5S2W3Z619、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCN8X9L3K6T8L6R2HM6W10J6G7I6U1
10、Q9ZB2T8X8T6A1J9O220、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACO4I1I9W9J3N2H1HG4M8B9G4H10H3L1ZL4B9Y3F2P10L5T921、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCV1L5P8V6F6R4H4HZ8Q10A10
11、E8O10H5Y7ZW7L4I7X6K3U6Z622、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCF5Z5R9V9I6Z7T8HH8A5R4X8R6L8I10ZQ5E3Q4L1C9Y9B923、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不
12、满意【答案】 CCH5V6S4B3R4K4C5HP5H6P1C3K9Y2R5ZE9J3U2G1Y8P7E524、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCR6F4S3G1A10Q8P8HZ4O2D2U1D5T6Q7ZZ2E5G5N5V2P5J1025、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACB3C4X5P6S7Z6J10HQ2O1F3M7Q2Q8P2ZD10D4G3H3G2J10Y726、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返
13、酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCB7K4W7L10R7I3A8HI5D9P8F9A10Y2L3ZH8V3E1Q2C8W10E1027、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCB7A7Q1X7I10R9J4HI5F5T8X5P2Y5V4ZA4U9I1O8C1K10P428、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制
14、酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A29、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACK8I8W4G7C1F4L2HA9J8E5H4I6M2L2ZJ4Q4P1V5Z1L5L430、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCR9J5U3U2L4U6P7HT3H8Z2M10O5I10C
15、5ZJ5A9T7E1R8W2Q131、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCB8T3U9T1A10J4A2HE10J3Q10O2E3F10X4ZX2J9A7W2T7M8F1032、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCZ8K6S8J3W6L6J1HC5W3M2I2V5F4V6ZR2T8U1H1F7H7K433、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A
16、.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCV3P4K5W8S1B7T4HX3V5A8W8P6V5Q2ZG8T7M10C10M2N6G334、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCS4X8N8B3M1J4I8HY6X5P7E3W8V3P7ZP6P1C7E8W8V7P535、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mo
17、l/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCX5Y6M10B9O2I1O1HK7E8G5P6W5Z8M1ZK4G8N9P4C10L10X436、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCE5G10F2H7P5I2H3HT3S10Z5K1S9W9E5ZN7B2Z5P2M8J8H1037、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进
18、溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCN7T5I1Z10T7T2D9HF6W10Q8F2L9M7X6ZB1Q8G7O6B1M1A638、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCK6B2U9L3S1E2Z2HZ1U9K6V10D6W5V6ZX7S2T3K6M7C10D539、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管
19、炎并感染【答案】 CCD9O1P6A3K2J7Q8HO6Q8H6X2S8Y6D3ZG5D3K8P9S1T7L440、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCU9U9E9L4Z8D2P7HM3E2H7X5P9T10L3ZF6D8Z5T9J4W8T341、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaC
20、O2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACT7V7L6G3N1R9K10HE3L3P6H8J8Z5V8ZH9D10P4G6L9U6Y642、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCH2R10D10B6N10I7T4HY3I1V1A8U1U1U1ZQ4Y10O1N10K6V8X443、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二
21、指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCN1N1T1W2E9R8I8HI3L10J2V7M7P2N7ZX7B7H4S9C10E2B544、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCS8K9A4I5M7N8D10HF10F3H1Z7B8P8F10ZL2D1G3Y6J7Q9I345、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACJ3K6L5J5K10L2H9HI6A9B10Q5U7D7D1ZK2P2K2W10V7R2K5
22、46、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCR9A10O6H3I3R1J5HQ2E7Z1M5Z8R8V5ZX3O3X1C5B4S8K447、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCR1Y7L6L1B9E2I6HE9Z6O2I3V3U8Q10ZV10F7Z2G9B8F7B948、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，
23、有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCF9X4U10X9S1E6D5HY6I8X3H2Y8D6X5ZO1G7U4I8Y2J1Z649、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCX2L3F7Q10I5H4B5HV9J9D3F6J4U6B3ZO10I10H7X4E9P
24、8C950、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCP7L4V5C7B10K3L4HS7N1T3B9A6W8E8ZX8G4O6P7X3Z2J851、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCU9K6T2H7F8U5W10HD5N9Y2O6U2G9S7ZK4E2H3X2I4Z7G45
25、2、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCE9X10N10C8B4C8D8HC5R8A5Z7F4X10R8ZF4G5O7O7Q2Q7J753、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCM4Z10C5K2G7O2Y8HN2R6M5Q2B4W9A5ZG6M5V9I3I3W4P75
26、4、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACA4Z2X5A8B7W4Q5HH8E9W8B2U2U1C3ZK10G6X10B8Z8V7L755、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCG9X9R7E2S1N8B1HM5L1P8O2V3F7W10ZN8W4S2F3H5I10D356、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌
27、(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCT3R5G7C10X10W8T8HQ1Y5B4N5S2Z6T8ZQ9F1B1H10N3B9F157、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCK9A9Z8V1U6N7D4HG9Q6Z10H10N2O3I8ZN5V2Q1Z2S4N10S158、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCD5Q1J10C8N
28、6R9X7HV8F5N6D2P2L9N10ZH3R5A4A6G10N8E159、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCS6N2B8J7T8O8M9HP8J4H3A8X3V8L5ZJ1N1B5I7A2H8M360、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCB1Y4D9K9O8P3K8HJ3L7R5K4N9D10Z8ZV7O4K7U3K3W1V161、患者，男，50岁。有
29、长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACH9B9U4K1G3S6D3HI6P4J2E10S2H5V6ZS4R10G3P2U5R9V262、结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCJ7F2R10R6K3I10M6HU3T1W3O5G2A6W3ZE4N10B6G2U5W10D363、下面哪项不是肝性脑病的对症治
30、疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCV5R10P1M6C8L4X8HX2K3Y2F3E8Q9N7ZI10S6C2F7H6K9E364、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACC6L7Z2X9T1F10X3HH5Y3Z8C1K2Z3J3ZA8U1F7I4I8X8W965、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCK2W9E
31、4A5Q4Y6Y3HU9D1A5Y10G7Z5L10ZS2O3U5D5Q10T4L666、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACK8A9C2L5N9I4B10HD2P6G3B10L7E5K1ZI4W8X5R9Z6Q5P767、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCQ2M2M9X8Z2T2N7HT10L3H6L3Y1K4T7ZX8D4B2E7B7Q2L268、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，
32、五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCW3C5V3Q10C2K3E3HU6Z10Y7U1S2B10D2ZM6S8F10A10X1U2F869、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCK6S7X10Q9I6B4H10HC2X10O2P4S6F3H5ZI8R4Y7I1Q2U10N170、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明
33、显增高【答案】 BCM7E7D8T1Q5D10L7HS6D2S3X3F1S5K4ZR1D7Y9I5Z8Y5F671、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCH8I6X3R6W1K1U6HD10O1L4Y1U1N6A9ZP8C9K7Z10Y7F4R972、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多
34、囊肝E.肝脓肿【答案】 ACK3Z6K7A8K4S2N2HF7D3M4Z7J9Y4W2ZX1Q7Y1L10M4F3X273、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCX10M4K1A3W2I3C6HR1B2E4D1F8X6G5ZR7B10T7Y3O2G2G874、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.0
35、11，蛋白16g/L，白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCH6Y2Y2V4O8R6X3HK9H4Z1W8M1J9T4ZH1I8P8F2S10W10B275、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCI4S5G10S9B2U4F2HE6J5A2S9X8T8H8ZF8S1U3X8D1N7H1076、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCH5C4C3X6C2G2S7HS5U2R2X
36、4Z2C9H5ZT2T8S1W6D7W10P577、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACM5H8R1L6D10V2J8HZ9H6L3R7V4X4Q1ZH9U1F8P1R3U3B378、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACA9J9X8A7N1Z4T9HG4V10S6E
37、1T6L9E1ZE7U9X10S10B5B3B579、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACH6L2L7R1T7V2N5HI6W1E4O9Q7E1X10ZF2V2J1U8S2K2Z1080、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCJ9S9L1C6Y1B6C10HE6B2W10Z1N2W8X1ZH7J4Y2Z2D8G6V681、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WB
38、C2.510【答案】 BCB3S7P6O2I10J3G1HS1R1V2X8A2R1G9ZN7D5Q6F5M8Q6G582、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCX9J6L6M7K8X3Q4HW9V3Y5T4Y2N6F1ZU7Z4Z8P10D2E9E783、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCR5G3Y7T9L10D3G9HO7R1U3T6D10K7Q1ZW3Q1U7V3N10I4E384、患者
39、，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACT3W4E1B10J1G8E7HX7Y2P3J2F3G7V3ZN4B10F4B8V5G7D385、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案
40、】 ACX5F4M10M6E7W1D9HX10J7N5C4C10Q8W9ZC1X4N2V6K8K4O486、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCS1Y1Y3H7U6Q10X3HV1Z1I5N10U5J3B2ZV7H10G6V3C10U5A487、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACS6K2M6K10E8O10L3HT9B6N9K7N9K8
41、Q9ZU3S8O6J8A10U3W388、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACM2B7C1X1O5E1J4HZ9T8D2C2Y6F8X3ZD2O6H10L2M3F4O189、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCT7V8X3W2K2K1D7HY6W3Y1U7Q2E5G1ZY3K4K10Y9Y3U10P790、男性，45岁，原有胃溃疡
42、病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCC7C2P9O1D10M6X6HE2T10J7A1K1R8L10ZT1E7Y4L9T5Z5J791、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCI8V2V4N7R10O9K6HA10Z3O5V1Q10D6K10ZG8P9J8N2G10S10H792、患者，47岁。反复出现
43、上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCW4E6C6A10A3E8Y4HD3J5S6P2A5O2D8ZW1W1Q5K10H9U7V293、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCP6T3U7Y9H1E7U1HB4W3S8C10M9A7V6ZG4I3K5W10Q10K4H694、
44、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACC8A4J8A5U3P7K1HN9D7L6N2U7R2M8ZJ7S6Z2J7C3I10U1095、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACQ5S2G4A6L4U4H2HP10L7R6F9S2W3N9ZV2N3Z6Z3D5O3B596、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCP7Z8K9S7K5C4X9HV3W2D2L1N5F3Y2ZO1N5B6E6T6T4O697、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便