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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACQ2G4H3L6D5L2P7HU5Y5S5D10H10P5J3ZK3A4S5U10T9U6R52、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCG2V9L4J9D9Q5C4HQ7T7H2R5H6L1Q5ZM2I
2、8T10V4P10J10K93、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCR5N6M8X5G8A4B10HQ5L9C4I7M10C1Q7ZJ3J3L2X8H6N9N14、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过
3、1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACY10I2C9K6S1P5B5HP5X1C9F7P5S10Q8ZN5O1O4M8S10G10D25、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCR5N10G8A9S1M2H7HZ6Z4E10F2S9L8I7ZS9S3E7G7H10D5O26、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝
4、硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCH6E8U7Z9Z1K4Z9HV3C7N8D8H4Q9L1ZF6S2W2A9Y8X6F107、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCB2H3X7Y5D7I9L3HL10D6H4I9C7F5P5ZQ5Z10A2Y2W6Z3M98、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶
5、，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACI8M1H3T7U10M1D9HA4J2Q6N5R5C10K4ZQ8X8Q6R8A2N10F79、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCD4I6Z2N9J3V9W2HH9T3N3K6R8E6Y1ZS4A9Z6F3L8S2O210、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾
6、恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCR3E2T5W6M8L3G2HV6A7S7T3P10Z8X7ZH1V7T7Z3N8N5B511、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCD9S5I6L1Q2I1P2HL2V8Z4T8H5U3B10ZB3H10U5L4Z5A1U512、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCU4U7X8K8M5O9B1HO1D8M3W1L
7、5G8B7ZZ9H2O2B3O3D10Z513、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCH5B6A4D8R8T4C10HD9J1O5F7Z9Z2N4ZO5H4O9K3D2Q1C1014、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCA6A2O4K10U9D3F7HV5A6V5M3O1V2D5ZZ4L3Y1J4X4C9O415、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【
8、答案】 BCF1K8M3H6W1R7B5HM5K9K6D2J2L9W4ZD7N4W1O2K10N5I416、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCH10A8F5R6N7F2F4HS1H8D4C7Q10Q2Q2ZD8G8I3H1E3R3B817、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACS9Q5C7R8X5L7L9HX10G8I3H1
9、P4Q7B6ZR9V4Y5C3L6V1L218、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCJ4R1D2D1T6T4S6HT10C5G3C3C4F6R3ZT8L4Y5L1R3G10W919、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCY9U10I2T8O4J7D9HF7G7V7N4C6D1U10ZL8R10X3S7K2H
10、8N120、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACX3T4I5W9G6N10U5HW7N1T4T1I7X5H1ZW7Z10D1Z9Z9A8I921、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACB1Q9X2N9Y8M8N1HV4V2G4N5J7Z9F3ZF3T7R2Z5C2D10Z122、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.
11、患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCG5M6S7P10E9R3W1HX5J8M5Z6P6I6W5ZY10L7K4K1P1G6V823、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCZ6G5F9V8Y7O2G3HA5Q4O3A2Y4M6Z7ZU4N1W4J1Q9L1T224、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反
12、应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCG4Q4O1C1Y5D4Z6HW6B5S5T1Q8C3E2ZH9D5E9B8M3T10U925、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACW5T8G1U4I1L9O1HG1H4Q3E8O6M7J8ZE2O9D9M8O8Y2I226、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作，久治不愈者癌变率高B.本
13、病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻，带有脓血及粘液【答案】 CCN5E1Q4R8D7I1C6HF2V7H3K6E5B3Y9ZK3C4W4E2A5S1Q627、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCC9O4G5N1A6X2Z1HR3J3S6Y9J1Q8Q3ZC2P4S3F10L3O5H728、高血压患者心脏听诊可能出现A.
14、SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCO9L2U10B3S5J8I10HS9C2Y6Q9D1C3S3ZV8N2U7N1O10H4J129、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACJ6X3J4K6X3X6T1HH2M7G1D8Z7Z8V3ZY2T3W3H2N5I3N330、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCW3W8D10Q1G1Y2Y9HN6M10S8E8Y7F6A1ZZ1L2U9B1Y4A4Y631、女性，40岁，大便45
15、次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCH2S4F4S1W5T6F1HP7C6W3M5D7U8F9ZK9O9W10J10M8K8Q732、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴
16、幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCF1F1H1Y2Y6C6G5HJ1T5U7S4R2N10P9ZT7B1Q6X5B3Z4K1033、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCY7Z10Z3G8O3A10W5HL6A4T5O2Q7Y5L4ZM4O8F5B8N9H4H1034、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核
17、杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D35、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACR9V5E9G3Z3U10P7HB4K5P8V5Q6K2O7ZW10R8Z8L6B10H8A736、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCQ10R3F1N9U2V9U3HA6Q3B5J6W5B
18、9T4ZZ9R1B1P8U3D6W737、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCC10B9U5S3N6W2W6HV6G4H7W7U2O10T9ZS4D5O1Q8W10C10C638、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACA2N5X9Q10F5Y9K10HY9O8M2J1O10E7P6ZV4W6F2M3G9O4Q239、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.
19、溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCT9D2F1S7H1S5P10HJ6J7H4A1M10W7M10ZM4E9D7V1R5N10L940、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCQ3L2W5F10L3W4R9HN5F8Z2K3R7I5C2ZV5Q6Q3G1U2B6Q441、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.
20、药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCK5W9O5U5H2X9F2HS9A1N1X4R7Y4K8ZC6E5E6K7T3C7W842、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCX2B4G4C4T5G2Y8HS2O3Q9R5X7T9O7ZA4L6Z7P5K10T4R943、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】
21、 BCU3K5C2Q10B1N2R2HQ6R8R3Z4T1D9H7ZT10A5N7P7Q3P4T744、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCM7Y9T2O10E2S1B9HP7N2J6I1P8R8C1ZG4O3I6S9Y6V1I745、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCO1B6D2T4O10
22、Y5Q3HN7Q2A1O1I1T9G5ZI6U4O8P8V10Z6S346、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCD10X2E10W2V4L4P9HX6D6L3O1X1A9S3ZY5O4E8N10H3Q5H547、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCY10E5U2S9G7Z2W2HY4E3M2K4M3A8K2ZC7U2S5P3G1U3U548、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维
23、生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACR8B7R6H10V4B7H10HU9W3T4D8W9Q10Q8ZR3S8V8F3I1T5H349、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCQ6O5D2H4M6J4V5HR1B8U6K4Q1K5X10ZO5T2Q7E8F3E6A450、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCI7L
24、3V9Z6D7T7Q1HO5N6O3M8G8H5R8ZC4K8W8O2M7F2V951、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCT2E2I1X4V5M8L2HI5U4Y6O7U5U10Q1ZW3A8K4R10K10F7E652、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACK10H4S10A8G3N1B2HG4F7Z10W6T10M6T9ZA6W4W2M4I4Y4H553、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的
25、检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACR4T9R7M7O2G7W10HJ10B5N3O9J6N3J10ZZ10N3O7N5B7Z5U954、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACH4U4C10W9C4R2G7HI1Q7C6L10H9G9O5ZL7Y5Z1J4B1Q4Y555、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCK3G1Y9J7Q1H2F7
26、HO2O1L1J9Z1X4U1ZV4Z6L1Q1C5I10W656、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCK8Y2E1V7N3G3L6HK3J7C2N7U3T10L9ZN1U8D10T1W3S3V957、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性
27、啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCA9I1K9A3A8L4L5HY1Y8O5A8S1V3S1ZR7A5Z5U5T5L2N958、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACN7B5N7B1E7T9E3HR6C2U5B6V2T2W4ZI1T7U10L4F4H2Y559、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCG3Y8W2P5X5N9K5HM3G1L5O9H4U1Q9Z
28、D3Z5U1E10T3Y3C1060、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCR1B4J10H2Z7E9R10HR6M2H4G10Y7N4V1ZI7P1I4H10N9T10F261、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口
29、服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACS3L3N10Z1R6N2O8HT1M2A3I8A1E6K9ZR10Z3P3I9T6C3A1062、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCM9Z1B2H8T10L10H9HT5R5M9N3F3Q3F6ZN4B3J7P5R6M10Z663、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平
30、部【答案】 ACY5M10S3G3P4X8C2HE10R8X8U5F4M10A4ZE9J7H6S3A5J4M864、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCU4J7C2I8O9C8F4HM9Y8L1S4O2S10Y8ZK10R1R6P4N7D1O865、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状
31、胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCM10D4Z10Y3E8U3O1HB6F1K4M3D4K8P6ZJ5H2S10E3K7E2F266、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACK7V9Y3Z9I10L8E2HW4M9F2A4T7Z7O9ZP8D1
32、U7A6C4L9E267、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCX7I3C5D8C2O9S1HW5X1D3B8K10R3A1ZD4W2Q10U10O4Q10W368、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCI8H8U6M5C2Q1F3HL7B8L8C4T7Z6G7ZB9Q4F5D1O5B5L96
33、9、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCQ4C7G4L1U8L8N6HD9T5W2F6O2B10K7ZT8U3U8J1K6T4A570、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCS2T
34、1Y4P3M1Z7Z9HO2S10W9B2F10M1T2ZZ9L5G5A8T2U2T371、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACE3E8U7D8M3N7A2HX6M8D7C1V7F10V6ZM5A9T5C1Q2T10O272、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCV10Y1W9D4S3N10L10HJ4D4J2G8Z7H9Y4ZN10O1X9K6Y1J1X
35、673、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACE3Y5C1N8H5D2S6HC2P7D1P7D2F10X2ZU6K5W8H4C4H10G774、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCW4O9T6G7A2D2O1HG6G10D5Z2Q2Y5U8ZA6Y1N5I
36、5K1I4U175、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCZ6H8Q3T2I9R8Z8HF1A8A8K3N2Y4D10ZU9N7J1J2N2V6O376、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCU5R5S3U1N6Y2P3HA7Z10Z6H5V1W2N8ZZ3R1Z5H7C7B2T477、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式
37、存在的【答案】 BCR1V2O8Y4I9B6C3HC8Z1T10H5W3U2F4ZL1N4M3S7P3P9E278、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCA4V5U10R8P6C4O7HL2X5O8J6L10J4S9ZT10Y8F3H3D9G10L1079、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCK9Q7T2H5N2J1H7HZ10K6T5U1M3Q10F6ZG7O8U1L6N5R10J880、男性，40岁。
38、有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCZ6K3C3N6D5W9L3HW6J2I7H2X1P4J4ZC8D7Y7F7A9U8X281、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCX7M6N10M9B2L8J1
39、HW10W1Y7A3S8O6T1ZS2K9T10R6K8Y2Z382、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCK9Q9Y5W10N6E3I9HD8J2N10Z6R4F6H3ZC8Y9V7H7G5G6T1083、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCR2G3I2U1I9E4W2HG9Y
40、2U7Z3S1W2F5ZJ4U9P10S7E5V1B884、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCI5C10U1Z8Z1X8N2HI3F5I8T5H2B6W10ZE10S7W1Y9E10I6I1085、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACL7F8B10S7T2F2C8HE4I5T4R10G1J1L4ZO1I3S6A3P7Q3I1086、类风湿性关节炎的X线检查不正确
41、的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACH4C6N2F5F1L3Y5HB6D8N2A7I5Y9D7ZZ1B3E3B10G8W10G587、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACM1V2O3E2E7O10A6HF1U8Z8G5Q4G8Y2ZD4L7G8E7C8D4O788、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，
42、血管透见【答案】 ACS5J4I10L2H7X2T2HM10H2P7X7D7M6A4ZE9U9E10Y7U3Y1I689、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCK8O6M8I3U5Q4M4HY3R4D1O6E9M9Q4ZX6Z5K6S8Z1G3U290、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACW1S3D10H6H5P1C10HI3H5X4X9B5X2P10ZD2R9B7K3J3V3X191、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药
43、物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACH8R8Z8L4Q2V7E8HR3I7X5P5E3X4X3ZJ5C9M10R8V10T6R692、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCD10A7Q4K6S2O3A9HG2O4O5L8V5Y4O1ZQ7W4X7V3Z9G9B793、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACM8J5Q3L9T10F3D3HF7I6P5A2O3E3H7ZO4Z6
44、M7W8Q1A7W694、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCZ5G10D5T10E5O10Z10HY3F9U1T4V5T3M6ZZ10D7Z10N9T10U6D695、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACG5N1D10K6M8O1B7HN8Z1N1I6L4P5T5ZP1E7V3E9N6O9X196、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCH1G5Q4Z5B9C6V5HW5Y2C7O1O10X3F3ZM1A7X10Z4W1Q5N1097、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见