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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤，束颤，反射性僵直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D.腱反射异常：常表现为腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCQ3X4J3S4H10O4A10HR1B1L7G9M8B8R3ZJ7Y7W10F5N7Q4Z32、患者，男性，72
2、岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCK4H3Y5O5G9D5I9HY1E5P9C2V2Z1I7ZA5G9P6C9X10K1T53、男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCI8O9W3F
3、4O2N9N9HD7J1Q6B2T3M9M8ZY10Y4P6D4T8C1E34、男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音（+）。双侧巴氏征（-）。该患者目前最可能的诊断是什么A.安眠药过量B.酒精中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.肝性脑病E.脑血管意外【答案】 DCP9I8W2K9F6F3U4HA9M10E7O4V2C7C3ZJ6K10Q10V1S5T2E45、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACM6
4、K5J7R10Q2D1L1HI9M7P8T5G10Y10T9ZM1I1I1F3G2Y5W46、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCW6G7R4Y2W7Y2T9HU6I9S1F7D6D6B2ZO10L6B4V8S3G3R67、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病，缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCU10C8O8O10K1R10M9HY9L5J2M3M7Y9G2ZX5A7H10S3H3Z4P78、聚会中5人饮白酒6瓶后
5、感觉不够尽兴，又喝啤酒24瓶，期间一人，开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐，不听他人劝阻；呕吐完毕后出现意识不清，伴头痛，嗜睡，怕冷。到医院就诊，血气分析为代谢性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.异丙醇中毒D.药物中毒E.急性颅脑损伤【答案】 BCD7S10Y1Q8W1F9Q1HS10Z4E2A5F1W6R10ZN9X1S6M6M2C9Y69、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 ACC9C10F6U4X8W5N7HW1R9K6S5G2M2Q1ZP2W3X5X10B4E7B510、下述属于肾上腺功能抑制试验
6、的是A.苄胺唑啉试验B.PRL试验C.地塞米松试验D.ACTH试验E.TRH试验【答案】 CCW5X9Z7Y6V3H10Q1HF5J5T1F10H7O7L4ZK10Q6Y7O4Q8Z6L611、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCH4E1Z3S4Z3C6W10HM1G9N5O7E9H4W3ZV6L9O5A4L5F7Q312、患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年
7、逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是A.反应性关节炎B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 BCU7I5D10G9P5V2W6HD10H2F10E2K7O10Z2ZY9A9S4G3L1F6E913、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗C.硫唑嘌呤D.非甾体抗炎药E.血浆置换【答案】 ACJ
8、3O8H7P6O7L10Z10HG2H1I2H8L8A2C1ZP8E1G1Q10J4D3A414、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCL3C2E4S3N6Q1Q1HK1O9J7Y7H10B7U9ZJ6O5J9L6Y2Z8E115、男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板15010A.维生素K缺乏B.过敏性紫癜C.血友病D.遗传性出血性毛细血管扩张症E.慢性白血病【答案】 CCH6O2H10Z9P2R2F1HT7U8P8H1L2E5N3ZO3C6Y4B2M8T7L616、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1
9、周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.抗胆碱能受体阻断剂B.氨茶碱C.普萘洛尔D.E.糖皮质激素【答案】 CCG2M6U5B1W3A9I1HD8H9T10B1G8N8E10ZC3Y6J6S4I10V1C1017、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.维生素BB.叶酸C.输血D.脾切除E.肾上腺皮质激素【答案】 DCO4T2Y7A2Q3E3V4HY7P9N9C3B10J2W7
10、ZY10T5U8K3Z3F1E518、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.慢性活动性乙型肝炎C.肾组织找到乙肝病毒抗原D.肾脏病理为膜性肾病E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 CCX2F1X8Q10K1P8Q10HS4A10W3F3F10L1M8ZF5V2M7I4L8E8C419、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACG7J6P2B7Q7B1U5HM4M9S2P4C3Y9A5ZE10D2U4R2K10R6Q820、以下哪种病人是肺结核病的易感者A.矽肺患者B.风心病患者C.糖尿病患者D.肾移植术后患者E.
11、胃大部切除术后患者【答案】 CCS2J10I2M1F10T3Y9HF9S6J5K5T4Y7H3ZA2R6R6D2N3C2X521、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃，粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCA9H3K5D10Y8D1B4HO8Q5S5C8E4P8Z4ZJ6F4A8X8I3X10M922、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎
12、)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCH3Q8M3T10D5P7W9HL2R7C8C4L7T9G4ZY9F1F2R3E2E10H523、下述疾病好发部位描述中错误的是A.伤寒：回肠上段B.十二指肠溃疡：十二指肠起始部C.阿米巴痢疾：结肠上段D.细菌性痢疾：大肠下段E.慢性胃溃疡：胃窦及移行部【答案】 ACH2M2Q9N5M4L9E5HM10A5I3S10J4F6F5ZR4Z2T5L5J3H4E424、患者，女，20岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考
13、虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCG1X10A10G3H1Z6C4HC3L1O8W7P9F6V5ZV6A4G5L9M8R7E725、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCF8S4D7I4X3F4Z3HT3B8X4X1V1O7J5ZX10V6E6J4D4A10J326、常累及中等大小血管的血管炎是A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞破裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎【答案】 DCB5M6T8B2L1I10S10HT10F1S8K2H9D3
14、I6ZE9R3Q8W1H5G2E627、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.Evans综合征B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案】 BCM7X7H4L9U6X3P7HI8E9T8W9K6T4G5ZK1H8D4J3H4J10D228、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCR5O3Z5J4H4O8B1HB8K5F1P6E1V4U6ZY5P2R6J7O3F9Y329、急性病毒性心肌炎
15、在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCG8O7Q1U5G3T2X10HT10M10S3C4Y8K6H4ZT3C7B7V6Y4D10H830、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCA6U6K9I8G8M6N9HC7O6F5L1H10L6I9ZM8M7K4C1P7I10N931、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对
16、答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACN9H10Y3G10I5P8N2HI10A6N2G4M8G5G5ZK9Y1P7A5O3Z4C132、消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 ACZ10N10X1I2I5A4V3HM6R1V5P9U4J7C3ZS6J6K3Y2H
17、1S1T733、患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37，可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACF9I9Y8O9G1B6D8HK9A6Q3Z1S2P6U5ZA10I5Q7N4N9N6B334、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超
18、声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACY4S10B6T6L5S8N1HQ9Y2P3L10Q10S3K4ZK2M2U8A7R2K8M335、男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压14294mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血红蛋白100gL，血肌酐150molL。此时对诊断最有帮助的检查是A.血清IgA测定B.肾活检术C.血清补体测定D.逆行尿路造影E.静脉肾盂造影【答案】 BCB5L7K2E1B6Q6N10HC6H5K7W1X7T4O7ZM8R4D9J5I10S10K1036、男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮
19、肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶37.5，至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便，每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCZ1O6I5G6J3O10I2HN9Y10Q10B3O8J1H9ZV7A1M7E10X4J8T385、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状，但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCW1Z1L10O6Y10Z7I6HL3F3H9C3F6Y5A1ZN3P7V2A9Z6Y1E886、最
20、符合急性淋巴细胞白血病的描述是A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】 BCY1G5M10R9X10W7H4HK4B8T7Z5Y4Q7E3ZS7R4B1T10X2K8S287、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.X线表现可长期稳定B.通过积极正确的治疗能延缓病情的发展C.任何治疗措施均完全无效D.通过积极正确的治疗会很快痊愈E.通过积极正确的治疗可逐步好转【答案】 BCD5E1E2T1P8Y7V8HG7D2E9B7U9N6P9ZV9D10V4O1
21、N9F8G888、二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气【答案】 CCJ7D2Y2T1S1Y4Y3HQ9O8O10C5B1K1C3ZZ4M6O6T6X2H8G989、患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压7050mmHg，心率92次分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.螺内酯D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCV4P7S3U5Y1W2Z3HV5N5U5J4R10R
22、5Z9ZF5S9W3K5D1Q4G190、扩张型心肌病最主要的体征是A.肺水肿B.心脏扩大C.心律不齐D.可听到奔马律E.颈静脉怒张【答案】 BCA8Q10B2Y8A10G9I4HX10X8W6I4R1Q5S4ZF8J1F4R10Z8S3D191、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmHg，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCX4A4Q1S10P9K9H7HK8M8S3Z10D10G5I9ZG5I8Q8N6A5C6O292、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素