2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题精编答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCS1Q1R1P1E4R2O4HJ10A9M6Q10M10N2M9ZS1F2E3C4E2L10E22、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,

2、四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCP6Y1F5F1U7T4I4HD3C5Y7V2G9A3B9ZO9A2T4H6T1T6M13、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案】 ACZ3O6E10V8A5V9B7HQ4B3F1J1D9Z1F5ZA7L9T8F9H7P5P64、男性患者,43岁,农民。发热23天,伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下

3、降6040mmHg,最可能的诊断为A.细菌性痢疾B.钩端螺旋体病C.伤寒合并DIGD.伤寒合并肠穿孔E.布氏杆菌病【答案】 DCL10N1D10U5U8G7A5HN2M3C8X9V1Q4C4ZX10L5J10Z8Q10D4Q105、60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCP4X2S10T3V2Y8Z1HW2H3S1A4U8S7J3ZM4X7Q9U4Q9C1U106、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.

4、慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血,经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACN2G4P9P10E3K8P10HE8P6G9G6N10O6Q1ZD8X2A6Y8G3Q2D37、关于流行性感冒下列哪项说法不正确A.流感病毒为DNA病毒B.起病急,潜伏期13天C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显E.临床分为单纯型,胃肠型,肺炎型和中毒型【答案】 ACT9L5C10B4X10G1J8HU2L3X10Q3Q2E8B10ZA5V2U3V3M1F6X98、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代

5、谢紊乱【答案】 DCY9O10E4Y1S7B9D10HQ2X4R4Y3K1T4B10ZJ2W10C7T4A4W3X49、主动脉瓣狭窄的晚期,可见A.收缩压升高,脉压正常B.脉压升高,收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCI6P8H9Y2J2V2K7HP1N5S7O1G4B4O7ZQ10V2H2M2X8K8V1010、女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCF6V5Q5Z10R3W10U5

6、HD10Z7X3M10L6I2X6ZC10I5F9O9L2L4W711、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACC6Y9R4G4X4D2I1HO1T7S7H10N9H5Q9ZB3K4G1X9L8C10O512、女性,20岁。劳 累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP 120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及杜柔双重音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉

7、瓣关闭不全D.风心病,主动脉瓣关闭不全E.扩张型心肌病【答案】 DCE2E6F9R1R3D3V10HK2H1Y5H7K9Z8X8ZA4D8F7X4O9S8J813、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】 CCE4B9N7M7I2A9T3HR10Y7L5F4F3A6A3ZT2J4O9Z10X10Y10K414、下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现A.收缩期负性心尖搏动B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.肝大E.脉压缩小【答案】 BCY5X1D6A9J4H6H2HG2C6H9N10K10E10Q1Z

8、P6D3V2K2L7O1D1015、男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(+),常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解,该患者应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.抑酸剂C.保护胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】 ACG9H10Z10W8H3E6A2HU6T5W6L2B9U4U10ZK3W1Y3C4O1U6A116、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCH3Q3U3H6S10E9R2HT7M4J6U1R5Q

9、7M9ZQ6U1L4Q3S8T3O817、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCG3R5E2O7I1O2A10HB5V6O8G8O4X9E3ZS7S4B7R9I1I6W918、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状轻,预后好【答案】 CCI5Z4S10R2F1F8

10、N4HB2G1J1F4I1O1O10ZU10J10B6F3Y1B2H319、一侧提睾反射消失常提示A.脊髓小脑束损害B.薄、楔束损害C.锥体束损害D.红核脊髓束损害E.前庭脊髓束损害【答案】 CCA3G5X8R4I3J6R3HS2Z10W10F9J4Y1G3ZX6M7Q9Q1P4R9X420、患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是A.帕金森病痴呆B.额颞痴呆C.Alzheimer病D.抑郁症E.轻度认知障碍【答案】 CCG6Z10C9K4L5X4J6

11、HK6S6T5X2Y8T1D1ZW5I1X5B2Z3A10B321、伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性静脉炎E.肺炎【答案】 BCB10B4G7C7L2P8P10HG9Z5R3Z7Z7D5K3ZT7L2U3J9T3O5X822、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 ACS5V5D6O5E1T8O8HE7B2Y1O10H6L2D10ZN8U10Q5T2Z3R2A723、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜

12、反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCI3N10D8A8I6V2Q7HS3O2O9B6B6S4T10ZL5U2P7V9Q5L5B124、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是A.听觉适应B.听力损伤C.噪声聋D.永久性听阈位移E.听觉疲劳【答案】 CCT4G4P8P10Z5Y2E10HQ6L10H7G8F1K10R3ZD5T1W9H1Z1C4I425、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCR2A4Y6H7I2L8V10HH8S5O10V9I6N1K5ZO5S4Z6O4W9P3V626、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:

13、水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.单相性自身免疫病B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C.高龄发病者预后不佳D.有共济失调及瘫痪者预后差E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好F.可表现为复发-缓解病程【答案】 A27、女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万Ud,第3天时尿量600mlL,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH60,第5天时尿量200mld,Ser860molL,BUN312mmolL,血钾680mmolL,尿pH62,进行血液透析治疗,维持透析5个月

14、时尿量100mld,Ser1000molL,Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCK5H6D10H9O6M1F4HZ6V6W2N4F6X4K1ZK4U8I3S8K8F10X528、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCJ7Y9N10D1S2M5N4HZ1G9X3W6W

15、6Q3O1ZX1T7A5V6A7V7S829、女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH752,PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCQ8K2X5P7A1R6V5HG10K5Y6D5F4I5S4ZQ7H6A10D8P2B8D730、( )以期货交易所违反法律法规,履行监督管理职责不当,造成其损害为由提起的商事诉讼案件属

16、于期货交易所履行职责引起的商事案件。A.期货交易所会员B.其他期货市场参与者C.保证金存管银行D.客户【答案】 ACO2G5V10K3V1M2P4HC10N4S9Q10C4V9U2ZF4W7R6N7T4Y4E931、再生障碍性贫血的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 BCY5O2E1K9O9B5F7HI1Q9H4M5C5F8X5ZC8B2W4V10D5B3E332、闭锁综合征(Locked-insyndrome),又称去传出状态,病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.

17、基底节【答案】 BCZ6G9M6L9Q4M7R7HZ3N2T7P5S3C1H6ZE6H2Y2M4H1C4K533、5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810A.急性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进【答案】 DCI6I10W1Y2L5P6T2HQ10G3Y9L7A1Z5C6ZJ9U4Q9N9V9P5K934、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCV2C5N3H6E7U9M9HH10Q7L1P5N7Y7F6ZA1U2C5U9K4M7K435、女性,28岁,

18、反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.十二指肠球部溃疡E.溃疡性结肠炎【答案】 CCU2Q2A5D6I1Q9I6HL5D10Q7G9N8Y6F4ZZ5N9B6H9I5A2N736、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D37、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志,是指24小时尿量至少增加至A.250mlB.300mlC.350mlD.400mlE.500ml【答案

19、】 DCA10M1L10N7W4F7V2HW10C10J4B5E8J7Q2ZB2K3U8E7B10E5L438、单纯性肥胖症A.皮质醇增多,可被小剂量地塞米松抑制B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗C.蝶鞍扩大D.阻滞肾上腺皮质激素合成E.血浆ACTH降低【答案】 ACR7F1X3P9S5W10M7HN6L10U4A8G9E3T7ZN6C8N1Z6I9I10N639、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACM8F5C3T2V10N2V10HV7L5J7I10I7Q2Z4ZZ7G2T7E5J8F4X1040、

20、作尿糖试验的尿标本采集时间是( )A.饭后立刻B.饭前1小时C.晨尿D.四段尿E.饭后1小时【答案】 DCY2M6L3B9H8O2M2HA3R5C4N2S5V10V9ZP8L2Q4D1Y7Z1S341、控制疟疾发作的首选药物是A.甲氟唑B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.奎宁【答案】 BCK9F9G8W6H6G6C1HE6W5U7R3K4O8Y1ZP1I6D7L1L9Q9E742、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡

21、眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCA6M9F10X4W8I5P6HP4J4G5T4O1F6B10ZR3S7Q5F1F4X6Y743、患者,女,26岁,患Graves病用抗甲状腺药物治疗中,因精神刺激发生甲亢危象,哪种治疗方案为佳A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂C.碘剂准备治疗D.加大抗甲状腺药物剂量E.【答案】 BCU6U2C10M6O8Z5O9HE2T2E3X9V7A9L2ZK1W7P1L3R10U1N544、下列不属于门脉高压综合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔积液D.食管和胃底静脉曲张E.脾大【答案】 ACB3D4M7D10P3E5P3HS9Y3V9P2P1C7D

22、3ZA8Z1Y5L6I1S2F1045、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.慢性肾炎急性发作B.急性肾炎并左心功能不全C.急进性肾炎并左心功能不全D.高血压并左心功能不全E.肾病综合征并左心功能不全【答案】 BCX6R2I10J3S9W5R2HS9U1I1A8V6D8B4ZK8N8C5S5J7M5T546、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起

23、E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】 DCX5I9W10M8G6G4F1HX7X4A8I2E4L5O4ZG2M3V5H6E5J5B547、对于1,25-(OH)A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成B.可看成是一种激素C.调节钙磷代谢,使血钙升高D.是维生素取的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾【答案】 ACK3T2D8X8X8B10O1HP5G6Z3Q7A10P5H6ZA6E4Z8L4T8O3P848、女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+),诊断应首先

24、考虑A.支气管肺癌B.淋巴肉瘤C.胸内淋巴结结核D.肺结节病E.淋巴细胞白血病【答案】 CCT10S2E6N4X8I2Y5HH4H6Z10R7D5L2N6ZR9A8Z9H8P7F5Q549、男性,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是A.全心衰竭B.心肌梗死后综合征C.肺栓塞D.室壁瘤形成E.右心衰竭【答案】 BCT2K8X7U10W2T1X6HB10Y8O8S10N2V3O4ZP10D1Z2O1X5F10F1050、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧

25、张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.胰腺脓肿形成B.麻痹性肠梗阻C.胰腺假性囊肿D.结肠癌E.胰腺癌【答案】 ACO6B3V9N4P1J1X8HP5W7K1P2S1A7Z3ZW7N6Y2N10I5M3B851、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺,以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACW2N9E4A3Z5Z2Q6HS8W9E3M1F8C6X10ZS7Q9V4O3W2U10Z1052、男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴

26、胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCM10X8Z1I7D3E2C8HH2A5N3I6C7M7T10ZG5H3T2M2K1S7H753、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCG4S9W7Z10Z9L7Y3HN6P7B10N1C2C2H10ZP1F6V5O6P5R3T854、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏

27、力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACY8W2F2A10L8G3X3HL3O8H8A2O9A3T10ZL7D9S3N2H5W1N855、脊髓颈膨大位于A.C4C7B.C1C3C.C1T1D.C5T2E.C2T1【答案】 DCO9L9B3A2P9O2U1HF7J1C2A10K4V4M2ZA4K2M2N2J9R8J656、患者,男性,30岁,两年前无明显诱因出现手指无力、运动轻微受限等表现,曾在当地做中医理疗;随后手部肌肉开始萎缩,逐渐累积前臂遂来院就诊。查体:手部及前臂肌肉萎缩明显,肌张力降低,病理征未引出,无感觉功能障碍,余未见明显异常。初步诊断考虑A.进行性肌萎缩B.进

28、行性延髓麻痹C.肌萎缩侧索硬化D.颈段脊髓肿瘤E.原发性侧索硬化【答案】 ACE10W9X6Q5N9W10H4HS7T5H2N4X6C7B10ZV10H9C1Q7I5O5Y857、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.黏液脓血便B.腹胀C.发热D.腹痛E.恶心、呕吐【答案】 ACW2J7L6W6K2Q4X6HE3R2B9N9C6U8Q8ZW9R8R1K4I7T10Y658、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃

29、黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCA1C2U6L1G10Z8Q8HJ7P8Y8T3V8K9V5ZP2G1A1M6T8W8I459、肝性脑病伴上消化道出血时,最好应用下列哪种药物来清除肠内积血减少氨的生成A.弱碱性液灌肠B.中性液灌肠C.弱酸性液灌肠D.肥皂水灌肠E.水合氯醛灌肠【答案】 CCD7I7S5N1Q7U7N10HN2I9G2N3B7P9O3ZA5C10F6D4F1K1M960、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCS6M10Z10W6X2G4F3HB10C5T2U

30、4R2R3V6ZX7L9I9J9N5V2I761、男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(+),尿酮体()。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.中毒性痢疾【答案】 BCH2M1N5U9L5X2W3HE9J9Y9T1T2R10C9ZE2T6B10Y10T10Y1A862、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA升高、

31、CEA小于10g/lD.Rivalta试验(+)、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验()、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 DCT10D4W10P6Y2J8Y9HG1V8I6D8K6Y2R2ZQ4S5N4R5V9A8P763、支气管扩张发病的机制是A.支气管内结石B.肺结核C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.肿瘤压迫【答案】 CCF7L3R7C3I8O3O8HN9J8H6Q6I5T4P2ZZ4E3T4X8W3P10V964、下列哪项是诊断急性肾衰较可靠的指标( )A.血肌酐突然增高B.血尿素氮突然增高C.高钾血症D.尿钠20m

32、mol/LE.少尿【答案】 ACE10V10Q1I2L2F7D10HW4W10U6T6L5P8M7ZM5P1L1H10T5W3C865、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCC8K1D2K4U9V6M2HQ2I3X3V5O8V3P9ZQ7C2B6O4Y10J1Q666、男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹B.

33、奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACN10E1K1G2P5K3E9HA4W1E5L10A10F2P2ZL8J1V4T9P5C1D467、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.肠炎B.霍乱C.伤寒D.肝炎E.肠肿瘤【答案】 ACQ3M10G7R2O1F10V1HH10U1L2T1E6T2Q8ZU2K7T2I4U2B8P268、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mm

34、Hg,肠鸣音亢进A.胃黏膜保护剂B.垂体后叶素C.手术治疗D.内镜治疗E.抗酸药治疗F.输血【答案】 D69、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCB2E5O7H1R2K4D1HQ10N7L4I3Z7B10R9ZV6J5X3W5Q4W1L670、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6109/L,血小板40109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血【答案】 BCJ5N2H6V

35、9N8F10W2HV10O10A4E5B5B2U7ZL6K1N10X7I7R8R1071、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是A.小脑B.脊髓C.延髓D.基底核E.大脑皮质【答案】 BCL1H1I1K6A2U9W5HB3Z6K8I4A8G10B2ZX1R3E1V9O3E1K672、一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿,你优先选用哪一种药物治疗A.西地兰0.8mg,静脉注射B.速尿20mg,静脉注射C.高流量吸氧D.硝普钠25mg,静脉滴注E.地高辛0.25mg,每只1次口服【答案】 BCT5L2R7F10V8D5F9HB3Y4C2X3K3Q3D9ZN

36、7L2I3K10X5Z6I473、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.家族中有无类似患者B.胸膜炎治疗情况C.此次病后诊治经过D.青霉素过敏史E.此前健康体检情况【答案】 BCT6F5E7H8K3N4I3HL1S4L4H7U1B7R4ZV10C5W10E6C1H6B274、李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】 CCM2C1L8H9P7B8C3HW1

37、0R10G7Y8T10M8J6ZV4G9K9T2G10D10Q875、中毒性高铁血红蛋白血症A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 BCT10Y5L10S1Q2G10C4HP4L8C1N3O7P2X8ZW7G8H8G6I7V8P876、男性,23岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd,血肌酐9724mollL,尿素氮54mmolL,IgG14gL,IgA06gL,IgM03gL,抗O1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是A.腹部X线平片B.肾活检C.尿查抗酸杆菌D.逆行肾盂造影E.中段尿

38、培养【答案】 BCX1B1O7Y7Z2K7V5HR1S10J6P10L9Y3Y1ZN2T7V9B1R6G3T877、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACW7W10E3Q9W7L3I9HU3L10H8B2Z9T9B3ZU5K3H10D7A9M3L478、医务人员医德考评的首要标准是A.严谨求实,努力提高专业技术水平B.尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密C.因病施治,规范医疗服务行为D.救死扶伤,全心全意为人民服务E.遵纪守法.廉洁行医【答案】 DCL5Z6L4K10W7W2P4HJ5J2X2P10G7W6D5ZT2V6U2C6P4F4C9

39、79、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 BCE1X1E8O1N4L8U5HZ3V3A3H5S6A9M10ZN10P7L9K10M2H9Y180、溶血性贫血在溶血发作期,网织红细胞计数为A.0.015B.0.020.04C.0.050.20D.0.005E.0.02【答案】 CCL2J3P10E7Q9V10B6HE9P7E1T7P3V2A3ZW6M1U3Y2Q9L10W981、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一

40、情况是否继续B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病,只是在妊娠期间表现出来,应在产后6周以上给予复查,重新按常规诊断标准明确诊断D.产后血糖将恢复正常,产后510年发生糖尿病的危险性并无增加E.有效处理妊娠糖尿病,有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率【答案】 DCT7K10N3L4V1O3C7HJ10P5E5Z8Z6Z9V5ZW8Z3V2J1G8J10T382、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛,搏动增强C.明显头痛D.血沉增快E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCO1P3N10N10Z6

41、P9P10HS2Q8W1X7M5Y2N9ZF6M7B3E10G1B2N583、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCW6Q4G2I10W1D1G10HX6A1S3H5Z8A3K1ZU8D5Q1P3T10T3H1084、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCZ2V4V1E2L

42、6U4J10HQ5X7V3I3O2V9Y3ZQ10Y5K5O4S4Q4R285、患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压16kPa(160mmHA.脊髓血管造影B.脊髓碘油造影C.脊柱MRID.脊柱CTE.脊柱X线片【答案】 CCG2F9W3Q9R4Q4I6HW10U9Z3M6Z1S2R4ZA3Y4H2F3O5T4B986、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检R

43、BC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACI5A3K9A6M9C8E5HZ1Q9O10R8R7A8P3ZG3F7O5L5D4C10H187、患者,女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2010A.输新鲜全血B.输洗涤红细胞C.输压积红细胞D.脾切除E.输血浆【答案】 BCE2Q5K9R5N5K2L6HR7K7U1W6B5T10N5ZC7L5I1V8K10M5J188、男性,30岁。因

44、低热、左侧胸痛,伴气短10天住院,检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水,15分钟抽取淡黄色胸水1400ml,患者出现气短加重,伴咳泡沫样痰,其原因可能A.复张后肺水肿B.反常呼吸C.并发气胸D.胸膜反应E.纵隔摆动【答案】 ACM2A3W1H3S4H5I1HX10U4X6S6X10T9I9ZQ10O4C10L8J10A5M489、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCP4M10T2T3B3I4V10HZ3O9D5J5Z7X4E6ZC10U10C5W1V2T3G690、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCO2F6Y6Q6S9U7U10HV7C10R6R7Z10M10X1ZU7X7D2I9H5H4B391、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】

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