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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于Sheehan综合征，下列错误的是A.乳汁分泌明显减少B.继发性肾上腺皮质萎缩C.可引起继发性性腺萎缩D.皮肤色素加深E.产后大出血所致【答案】 DCN5C10Y10V4T9Q1J10HX4D5Y8I5P2Y6Q10ZX6H5J8G6D10F3C102、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.ECG示阵发性室上性心动过速B.胸片示双下肺少量斑片
2、状渗出病灶C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍D.血气分析：PaOE.胸片示双上肺陈旧结核灶【答案】 CCC10Q3X6Z10K8X7X5HB2S6U6F9P8E10X10ZB10F3A1Q5W1P1S103、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACV5L4W7W6W10Q8W8HS1T2H2L9T8K8Q3ZT3C8R1L1H10R2F54、
3、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCD6V6E1X8V8H3Z4HQ4G10V3B3V10G8K1ZC6Y9M3Q8I6I7C75、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A.内硫磷B.对硫磷C.马拉硫磷D.敌百虫E.以上都不是【答案】 CCF8X4S3G3R2B5L1HV1H5C7O6M7W1X4ZY8Q5S5M2Y6X2G96、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCP6L
4、7I4W3I6V4W5HL3Q7P4O7Y7T7H1ZP10X1T8P5A1Z1B47、内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是A.FTB.BTC.APTTD.D-二聚体测定E.血小板计数【答案】 CCB2F6N2S7A3E4X3HV5G7V2I10N3D9Z5ZA4Q2Y9B2E9W10W48、患者，女，32岁，不规则发热1个月。查：主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率98min，律齐，今晨突然右侧偏瘫，最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCH3I5L8S6J5W4V8HI2H7T5Y8U7S5I1ZL5S4J4Q
5、4S9T9U109、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCI2N3Y3C6S6R4O2HZ1Q9P4B6F7R10X9ZB6M10N4T8M1A8O410、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCN6K9J9G9S2C7S8HJ7E5E2N3F7B3L2ZN1Z9C4B7P2I9X711、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCZ6U5O
6、2O2Q5O2H9HA1F2L3H6J5X5Y6ZW7E2N4K2B3Y2G412、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 CCD7Y10B3W9M1S10V1HH10S2B3J2Z2L8X5ZU2F2S5Z8R7H5D813、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCI4K10A9M10Q5K9R4HR2G10S6L5H2
7、N8P6ZJ6X1Z9J2A1G4V514、患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗3个月(30mgd，口服)，甲亢症状消失，基础代谢率13，心率80min，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是A.选药不当B.未及时手术C.未按疗程治疗D.未采取抗甲状腺药物联合治疗E.他巴唑用量小【答案】 CCO10H8N7D5N2F3R3HS7J10S1E8H4T6Y2ZV4Y2C1P1G4D5H515、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACE8M2Z1
8、0X9W10U2V10HS2P3H4X5Z7H2T6ZG4A4Z5K3X10Q3L216、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCD7D4K6E3C4O6A2HX10R3Y7I10N9Q6A8ZG9S5J1E1X1U10L317、男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cmo，血常规：HGB100gL，WBC3210A.脾亢B.MDSC.急性白血病
9、D.慢粒白血病E.淋巴瘤【答案】 ACZ5Q6C1N1K9T7V8HO1X3I10U6D7Z3Q3ZC1H3K3J5P10F8R718、女性，49岁，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞1019个HP，红细胞68个HP，静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形，临床考虑慢性肾盂肾炎，为进一步确诊，应进一步行的检查是A.尿渗透压B.肾小管酸化功能试验C.浓缩稀释试验D.以上均是E.以上均不是【答案】 DCX4A3K6V5Y6G4S4HF4L6S2S1X6Q6C7ZF10Z3U7W6G9Q5Q119、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状
10、腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACJ1V2U8C2P3O9W7HH9N2F8D3S7C9R8ZG9A9V5K7Y5X7T620、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCG2U10Y7N7L1T4W4HF8D8P4O5J5R2Z5ZB1K7W3N5A2M6J821、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCR5G8X1Q
11、10E2Y8V8HB7Y10G3O8R6D4E1ZJ6Y2W5D5M8S9H122、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCC3Y9A4U4O6R8Y9HR4R5P3B2C6S8L9ZL9V7O9S6X5J9Z523、女性，45岁，反复上腹痛2年，加重1周，伴反酸，腹胀，一直未治疗，查体：睑结膜、口唇黏膜苍白，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，胃镜检查示胃黏
12、膜变薄，呈花斑状，黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答案】 CCT8Y1L5Q1E2W7A8HO6L5U6N1C7E1S5ZU9M4S3F8R10L10O824、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.肺部感染E.心力衰竭【答案】 ACW9F7W5H5D3L5Z8HW8M7H2B5V4F5W9ZO5T2A4Z5U1R1P825、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降，水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】
13、 DCJ3E8Z7F5A2J8R7HN4Q8E6O6M8N2E4ZS5E6X4F8P3E5O426、女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCF10P4E9Q8P9Q9Y2HM9S8E3R8A1S10G8ZH5Q4K8B1W10D4E127、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.
14、特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B28、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主，与自身抗原有很高的亲和力E.IC能够沉积在组织造成组织损伤【答案】 DCO7U3T1L2S6H10L2HB2Z5T3M4I8W6W3ZT4Z2T2A8Z4W1L429、过敏性紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】 ACR10F6K4Z7K5G9O7HP4H4K1F7Z4J7H2ZH10Q9B10W9K1Q6L330、男性，30岁，
15、农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.腹膜透析B.血液透析C.加大速尿剂量D.减少每日补液量E.加大口服导泻剂量【答案】 BCR10R2U9L8F8J8Q9HG3R8F5G3J1Y3K5ZQ4G1V3L4N4U7D431、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCZ2S8K6I9S6Z7L10HO2E5E2F7B3G1T5ZE6B8C1B5D4G1K132、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋
16、间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCI6U3K4X7Y3U6S6HZ2O9B10W10R6J2I7ZQ10J2D3Z6V4H10J933、某期货公司的期末财务报表显示，流动资产为6000万元，流动负债为5500万元，根据期货公司风险监管指标管理办法，该期货公司流动资产与流动负债的比例（ ）。A.不符合风险监管指标规定标准要求，中国证监会应当限制该期货公司部分期货业务B.不符合风险监管指标规定标准要求，中国证监会应当责令该期货公司限期整改C.符合风险监管指标规定标准要求，并
17、且高于风险监管指标的预警标准D.符合风险监管指标规定标准要求，但低于风险监管指标的预警标准【答案】 DCK4V10S9D7L8B8I6HE5J6K2J6E3G1B2ZA1V1X3U1V7R3J634、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACV3O3L5E1F9G1H6HO8D3K5O1I9R2S4ZX10V2B8F10I6R3X735、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代
18、谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCT3Y5E2L5I7R1X4HH6I4Q3F5U6D3U4ZI8P4W9B4D7P9G1036、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：22)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 ACT8J6N7Z3K4V2Y3HL3T5H4E6J8B7N9ZE10K9D8Y1V8T8P437、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，
19、右下腹可触及包块。A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.十二指肠球部溃疡E.溃疡性结肠炎【答案】 CCU4O4Z3J2K10Z8M6HV10J7C3G7T7A2R7ZU6E7W4Z2B6G9Y638、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后，尿蛋白不减少仍为(+)，水肿无减轻，治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎痛【答案】 CCL4A2P5C5E4X7K1HE4E9H4N7Y6R6Y1ZG4J9K6X3V10A6D139、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无
20、智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B40、运动神经元病最常见的类型是A.慢性侧索硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.原发性侧索硬化D.进行性脊肌萎缩E.进行性延髓麻痹【答案】 BCW7B7K3X8M10C4F4HQ8I3Q5N1K7Y6B2ZJ6T1Q6A6C10K10X841、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A.腺体软硬、大小B.脉率快慢、脉压大小C.体重增减、食量大小D.情绪改变、睡眠好坏E.出汗多少、手颤有无【答案】 BCB2L1J7X3U10O4P2HV9V6N10B2T7J3X5ZA1Q6P3Z7Z8E9P
21、542、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACS5K2M9A9S4Y5G3HZ6O6O7R4K2W5A7ZG4Y10O5N4T4L9M443、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCF5R2O4N8C2X3L7HR3E2P6F1B5M3B8ZB6U10D2Y2F2P7M344、男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级A.神
22、经根B.脑干C.末梢神经D.脊髓E.神经丛【答案】 CCS3K10I8L7N7J5D2HW6J4U6N4X2B3U1ZI6L10N3Z1V10C4S645、男性，26岁，受凉后出现畏寒，体温39，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，应用青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACY8Y5X4O3I2J6Y10HJ6X7A2E7A1E5A5ZA2I1P9U8C7G6W146、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉
23、障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 CCB10W7H6S6C10S1R4HA2I6C1J7I10T5I2ZP8C5F9C4I2P7V547、急性弥漫性腹膜炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 DCG10Z6Z4F8J10U5I10HP9V10S8T3M9R1W5ZG4R4N9D10F8R7L1048、诊断肾小管酸中毒型可采用下列哪项检查A.NHB.酚红排泄试验C.肾素血管紧张素醛固酮测定D.NaHCOE.内生肌酐清除率测定【答案】 DCK10Q7U5R6U8M4R4H
24、B7Y10K3X1H10D9Y1ZM10O6B5I2H7V3R149、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCK9M8S4Z2K7X1Q4HZ5J3N3X7A10K8G5ZZ1O5H4H7H3A3S350、患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACP8U3F2T5X4P1Z8HT7K10T1J2W8F9X2ZA8V1O5V4
25、S9I5R1051、女性，19岁，近2周来发热，T38C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCD7I6Q8D10Q1R5W5HT7Y1D5M2L10V9I10ZV1Y8T9Y3B1X4F652、支气管扩张( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛
26、，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 DCO3B10T7U9Y8M4X9HO7K1Y9K6I7L1Z4ZT6S10R9B2C10J7D253、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可A.OGTT检查B.HbAlcC.尿常规D.随机血糖E.末梢血糖【答案】 BCP6E6L7G10L9X5N3HZ3E9T6W3G7M8J2ZW5L6Y3C6Z1C2H654、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶500Somogyi单位A.急性胰腺炎B.急性肠梗
27、阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACN5I1K9N3C5W9P10HT4F2G4R4G7F4I5ZP4I10C8A5O6B8V455、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCO4U6P6A9Z9I8M5HH9N7G5E2F3Z9I7ZQ4L4U7G7U9Q5V256、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCS2W9I2V3S4F5M9HQ7L10I10X3J10N7C6ZK7N3Q8S10C4T4Y1057
28、、女性，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠状动脉造影正常，可能原因为A.反流性食管炎B.变异型心绞痛C.心脏神经官能症D.肋软骨炎E.劳力性心绞痛【答案】 CCI6L1F7I4V9K4J8HP2K7U2S6C8T8I6ZC2I7O2T7W1R4F558、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用A.普罗帕酮B.维拉帕米C.胺碘酮D.索他洛尔E.溴苄胺【答案】 BCG6K2V1E1R5U5I1HD9H10Y5X3G2U8H9ZJ7N6Q3C5D3H6Y1059、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用
29、泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCE10D3H5Y6M7P9E3HW5N7K10A4G9Z6B8ZU9E6W6X6L8O3B560、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是A.往往对糖皮质激素治疗反应不好B.肺部阴影呈游走性C.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D.胸闷、气急E.咳嗽、发热【答案】 ACB7O4A7J9S8I10C8HP1X2J7Z10V10L7G9ZR8R1T1B10I8Z10K861、垂体泌乳素瘤的叙
30、述，下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCU6T6D7C1U9U8M5HV5A3Q10Q10U3F6I10ZD3G1Q7W6U6Q4S362、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCA6Y7G6Z3P2G1X7HT10L1Q8P8V4R10C6ZS4A1H6U2S4M2J163、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.血中结合和非结合胆
31、红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACI7V5P9Z1U6M2L4HR4Q1K7G3L8H4J8ZR1A4D6O3O6T5N1064、脂蛋白脂酶缺乏A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 DCJ10O8W4Y2L1L1K8HK8V1T7Z4B3N1Z1ZU8X2F9K3C2L1M765、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.对侧肺门淋巴结转移C.同侧锁骨上窝淋巴结转移D.恶性胸腔积液E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACB8Y5S5Y9A5L2N8H
32、V4N1G4Z1J6K9B10ZZ5H1Q3D3Y8H6A966、关于弥漫性泛细支气管炎的治疗，正确的是A.长期适量青霉素治疗B.长期小剂量红霉素治疗C.短期足量青霉素联合氨基糖苷类抗生素治疗D.长期小剂量糖皮质激素治疗E.短期大剂量糖皮质激素冲击治疗【答案】 BCX8D4Y1M4H10P4F3HI7C2L7Z1M5Z8G8ZZ3E5W8P3S4Q9Z867、患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数1810A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCB5M7O5T7R5Q10N9HL8S1L1K4
33、T5O2Y8ZV7G8S6M9Z6J2H868、患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。A.脑B.肺C.肠D.肾E.心房【答案】 ACC1K9D4D3N9T1D3HC9K9X6U3B8V10O9ZR2C3A5Q2Y6G6K769、对一氧化碳中毒的发病机制描述错误的A.CO与血红蛋白的亲和力比O2大250300倍B.CO与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白C.CO与血液外的含铁蛋白发生不可逆性结合D.碳氧血红蛋白阻碍O2的释放和传递E.CO与细胞色素a3结合，抑制细胞呼吸。【答案】 CCF3Y1
34、0O3J4I6N4P6HM7E1A8S5W6Z2W7ZD2X7B8O1F10I9X270、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCS2C1X10J3V8D2A8HU4J8I1F8U10T8U2ZM2K6H1Y2X4U7R171、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白86gd，尿中红细胞510个HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg(分3次服)，已治疗8周病情未见好转，应采取的措
35、施较为妥当的是A.改用地塞米松B.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺C.加用肝素D.停用泼尼松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 BCQ10Z2I5X2Z10R3H6HW1F3P1H6T9J7R8ZG4T5J1Q9Z10N8T972、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCI4E2B6E8Z7T9T5HK4E5A7L6X7D3L4ZQ6A7J10S9V7A5Q273、女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺
36、多发小结节影，最有可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 BCC9K7B6D7Z10Z10F10HI7L3Y5C8X7U1K9ZI2K7W3Q7L6C2E974、女性肝硬化患者出现闭经的原因A.雄激素过多B.抗利尿激素过多C.醛固酮过多D.雌激素过多E.糖皮质激素过多【答案】 DCU8N7O1D1R8Q3M10HC4C8R7E9H9U7S3ZW8Z5H5S10L9F2U775、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进
37、，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.体感诱发电位B.脊柱X线平片C.脊髓造影D.CT扫描E.磁共振【答案】 ACC10V7A3A4W7H8L1HO8O1V8D8I9X10P10ZB6J1Q7Q5P1W6K276、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.RA最基本病理变化是滑膜炎B.高滴度RF提示预后较差C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.发病和免疫反应有关E.类风湿因子具有诊断价值【答案】 CCX8Z5E9Q2M10X2E5
38、HQ6L5M2R10E8C4Z7ZF5C4S9N4I5H9J877、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACO3X4O5G7B3U10Y5HO9R6R8S5E4Q5G10ZX6G9N1J10F9J1L278、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.ME.VAD化疗方案【答案】 ACR3V8M5H7F6T8G9HH4B3Z9C
39、9D4A3A3ZZ4N6Q5H6S8R6T879、过敏性紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】 ACP2B10W1A5D1C2J5HS8E1Z10S3G4W7K3ZI7R10H3D3B7B7V480、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCI5O7H9C1T5K8Q3HX5J3J6E7E6B9D8ZW9R7V6S6D9K10X281、引起微循环障碍，休克A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACW3T9X4G5B4
40、E1N4HT2U5K10V1B4R10Y2ZB7K6N5Y7L10K7U682、关于胰腺脓肿，下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发于胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCF2D9H10Z4R2J9N6HB2P8Q3R4P1R3C9ZG7Z3P10Z2H8V2J683、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.肺动脉压C.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉血氧分压差【答案】 DCJ4G6D2K2N9J2P1HK7A4M2G8X2Q3I4ZM4C2E6F9K3K1Z584、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早
41、中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 CCT10P9G10S3E1G2O5HB1U6F6O7I7M6G7ZB2G8E6O9E1M9C285、女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结
42、肿大。血常规：HGB100gL，WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACL6F5X10B6M2M10A1HA4W5Y1B1C2G10V4ZY7C9Z6M7M5R5R286、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410A.凝集溶解试验B.X线C.血常规D.尿常规E.肾功【答案】 ACN9I7T10G4T1Q5I3HF10B8N1M3O
43、3L4A4ZU2Z6W6B2Q10G5C587、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACU6W7C1L10X7J6K3HY8J3L8U8G7L7I2ZF10M1S8N9Q3L2S888、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.个
44、体的营养状况B.汞进人体内的途径C.生活环境中汞的浓度D.生产场所空气中汞浓度E.一般情况【答案】 DCP5N1H8M7N2K1O3HE1I8R10U2I10T9Q10ZB8X7S6H8D2H7R589、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACA3D6K7W2J8J3H4HW9A10L8S6G9J6A6ZF9S6A5V6D10I10W590、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCA5G3Z6S9A2K4D5HA5O9A1S3N2I7A3ZJ3Z10K5W1L4S10E891、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.HIV感染前驱期B.艾滋病期C.HIV感染急性期D.HIV感染全身淋巴结肿大期E.HIV