2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题精品及答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCH2M7I4W4K2G8Z10HU1A6D3Q2I8O2D3ZI1A5H5T9P8Z3X62、男,67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次,量约300ml,伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P 84次/分,BP 130/70mmHg,腹软,剑突下轻压缩,肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及

2、镜下止血【答案】 ACI6J4E5R1I8Y5D3HP1Z6S5F2Y9M10G5ZM8H10M1C5M1Z9G43、内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是A.细胞学B.物理诊断发现C.病理诊断D.功能状态E.病因诊断【答案】 DCI7V4X1D7S10E1V8HH9I1K10B1C7E10N3ZS6B8U2U3Z5M6J24、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5109/L,PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCJ9U6Y1F2B6K1G5HN4K2X4I9M8M4G10

3、ZZ8O1E4B7K4T1H55、急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 CCJ4W8W5E6G7V3V7HI6K10H3R10I10O8X1ZZ9A5C2Y10D1U7C56、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成,是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖【答案】 CCC9P8O5N3Q7C1

4、S2HQ8W8K3U1C4S6V9ZI2K7S8P1S6C4T87、感染性心内膜炎最常发生于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴心房颤动C.无瓣膜病变者D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E.房间隔缺损【答案】 DCU2L10Y7J9G3S10R5HP4A4B2B10J1H5C2ZV3Q7U7V9N7Q10D38、男性,26岁。突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCY2W3K1N6N6C4K1HL3X10G7S7V5F3N1ZU7N5K10V2Y1T9Y89、药物减重的目

5、标不包括A.使原体重减轻510B.最好能逐步接近理想体重C.减重后维持体重不再反弹和增加D.使体重恢复正常范围E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用【答案】 DCA7B5Q9R8R9K2Q10HA9I1T9E10W4J2A9ZU1A4V2K1C6Q7T510、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCG5K2U4H9O3H2E10HU4T3R5O4Z7S9E10ZY7X5S1T10H10E3M311、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、

6、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACO1A1V1X8E10Q9T10HT4E2L3C7V1N5G5ZS8K5R7U6E4X8R112、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCY7Q9A1H2I9I2G10HS2C10V1X1U4P10S1ZG4P3S10R1E5U5Y613、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molL

7、A.肾衰竭B.维生素缺乏C.嘌呤代谢障碍D.缺钙E.甲状腺功能亢进【答案】 CCI4R7Z5O10Q1O6R4HU8T4M5O2Z1L2D10ZX9X5Z4R7Q9O7B514、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCK10O

8、6W5S1O4H4D7HZ6V7Q10C4Y8T1S9ZH7C10R10H7J2G5R915、一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCZ6J10L6I5F10G9L1HK8C7W10V8R6K6Y9ZX7I9I5G9V2Z3H116、男性,35岁,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验:HGB121gL,WBC1010A.粒细胞缺乏

9、症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACG3T7Z3Y4O8W3F6HK4H8G10B2B7G9V1ZL1T1H4J6O10M8J617、患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:379,下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm16cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCU3X10J9R5E1B10X6HF6L10O9W7D4H4Y8ZX5F5N6H5X8Z4T818、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破

10、碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.患者的中毒表现不典型B.诊断不明、延误治疗C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.诊断和治疗手段落后【答案】 BCC10Q9K1H9O7U7B5HK4K2B4V8Q9V9U6ZA9B10J2A3Q4R7K819、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细

11、胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCL3L2Y10U9E7I8E5HE7D2N2Y3F6L10L1ZA10M9Q5P2M4S2D420、糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压8050mmHg,血糖16mmolL,血钠155mmolL,尿糖(+),酮体(+)。治疗方案是A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.氢氯噻嗪排钠D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注E.快速补碱【答案】 BCE7D8O8S9B2P1V5HB6K8P7E6S2A1Z2ZE7W3Q9T9R4R8I721、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好

12、,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.个体的营养状况B.汞进人体内的途径C.生活环境中汞的浓度D.生产场所空气中汞浓度E.一般情况【答案】 DCV10E1Y10T7V9J3R3HC8Y9U3E10P1F2V10ZM6S6Q6M9B8Y1E1022、男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性

13、白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCD4Q3Y7B3O10U6R7HM7Q8F7C8N2F5W2ZH7V5I1L4V2F2B923、急性房颤是指A.突然发作,每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作,每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCW7I10F5Q2Z7W7E3HD3Q7T6S9B7J5E7ZL7I4B10E4T4T7C324、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 B

14、CJ6S3Q4R8X3X9N1HN8P8I10G6L3S10H9ZV10D8Z1Q5U5U8R525、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性尿道炎F.急性盆腔炎【答案】 B26、男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ES

15、R【答案】 BCL5W3G1I2B6U7L3HE9E8J5W7C5S5M10ZR2M1Q8G7M4B8W527、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血KA.慢性肾小球肾炎B.低钾性肾病C.周期性瘫痪D.肾小管性酸中毒E.尿崩症【答案】 DCO9V4I6L4M9Q9C8HZ1M6L2N6Y3F2G3ZL2K1B7S2O10Y4M328、胸腔积液中葡萄糖含量仅05mmolL,可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCB1N3X5G5I4C9D2HH4L3B10Z7H1R5B3ZE1E1X4V3L9L5V1029、9个月小儿,低热、睡

16、眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,WBC25010A.病毒性脑膜炎B.中毒性脑病C.真菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 DCR9U3J7V9B10B9G1HB4B5A9O5J9D8R5ZK3L7L7O5D3M6P430、男性,45岁。近一年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACI7P7S3Z1B

17、6J3X5HW2Y7Z8I8B1L5F9ZW1R7C3O2U2Y1M831、关于TIA的病因和发病机制,不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D.血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACS2F2J1P10Q10G10U7HB6W10R5A9D6M6F1ZY6Y1H1B9W9C1G832、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCE2I6G10C6Q2K5N2HD3C4J3Q3L5J4Z3ZU9X5B9W1N10H10D533、11-

18、羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCD9F9W6H5G2U4P10HJ4J1C1A3F1W9Q5ZL3B2N5U7A1B9Z534、男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260130mmHg,心率80次分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为A.高血压危象B.高血压病三期C.脑血管意外D.高血压脑病E.急进型高血压【答案】 DCX2A6D10R6J3V3Z6HR5K3X3Y7M1B7M10ZN10I10K9Y4D4M1C7

19、35、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10010A.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振【答案】 BCL5A4R3B10I4A4T2HV5K9J4I3I4I7W4ZQ3Q4Y1B2N9L7K536、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 A

20、CX3P5Q7I2U1Z7J10HP6D5S6U3W3I7W7ZY4H5C10Y5Y7K5W937、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解A.慢性支气管炎B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.支气管哮喘E.阻塞性肺炎【答案】 CCJ2T5E2G4A8F10Q6HI3O9L3J9D7A2S7ZI1S3W5B8R10Q3F938、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCP10V4F4E10F2F8U4HH3K4E5F10D10C

21、1U1ZB3N8G7X1B1U10D1039、急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时,首选措施是A.吸氧B.人工呼吸C.及时使用解磷定D.及时使用阿托品E.输液【答案】 CCY2U2N7A4Z8F6Q1HJ5P8F1S7X8Y7W2ZQ8S9U6Z2A7K10B1040、男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压9335kPa(7040mmHg),全身有散在出血点,白细胞总数1210A.透析中发生菌血症B.肾综合征出血热C.感染性休克D.输液反应E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 CCQ4C5V3X8G8M7S8HQ10E2G9R5H6B9Q8ZE6U8X4P6U8G5C

22、341、患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.血沉正常B.CRP正常C.RF阴性D.ANA阴性E.SSA阴性F.ASO阴性【答案】 C42、男性,70岁,吸烟40年,20支天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm45cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺A.支气管扩张B.肺癌C.肺脓肿D.急性血行播散型肺结核E.肺结核球【答案】 BCY8Q9T9T1T7L8C2HF5R8U3B2Y1D10C2ZP5Z6R7D4K4C9H943、患者,女性,35岁

23、,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCW2L6O5M8A7X10B10HB10Z10R4Y6B2K5A7ZK1Q4P1G10F6R9S644、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.TSAb阳性,TB.ESR明显增快,T

24、C.TGAb、TPOAb强阳性,TD.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移,TSAb阳性,TE.WBC增高,T【答案】 BCO5V1S7V6T10M2K6HL2L3B1F3L9A10Y7ZY6Y1Y9G9F7V4G545、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCQ4M9L1Y9U9J10Q1HJ10I6S10E7O7K10Y10ZA5S9X4Y8F1Z3C746、男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.

25、024,中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACF1G6E6V7I10H1U5HU4V7S9G7X9D6I5ZM5P3T2J3M7R8L947、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.典型失神发作B.单纯运动性发作C.精神运动性发作D.强直性发作E.Jackson癫痫【答案】 ACX5F2Z8U9S1D9F8HH10A9K5H9M2S4V3ZT9X4A2S5I4C9X148、用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.二巯基丁二酸D.二巯基丙醇

26、E.二乙三胺五乙酸三钠钙【答案】 ACR10W5B5Q1P1I4Q3HB7X8W3Z4I2W10W5ZZ8J2Z7D8K6A10I549、肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A.异烟肼,利福平,乙胺丁醇B.异烟肼,利福平C.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇D.异烟肼,链霉素,吡嗪酰胺E.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平【答案】 DCY9N1U10A5B5J3T1HV10L4I4E6Y4L4K2ZO2T6J5F10D8C9H1050、关于过敏性紫癜错误的是A.本病是血管变态反应性疾病B.临床主要表现为皮肤紫癜C.儿童及青少年多见D.临床上肾型多见于紫癜发生前E.关节型多见于膝、踝等大关节【答案】 DC

27、V7Z3I6I8W6W4K3HD10V7X7K7X5I5T7ZI2N4R8A2Q1R9Q151、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACV9P6G1D3K8X8Z2HB3G5Z9Q4M5O1L2ZL8N9K5Q10U6O7I152

28、、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACH3W10D2N9E3H9P3HJ3N5F10U1S6N2G7ZA8M10P7D9K8U5F153、患者,女,71岁,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,1个月后突然畏寒,高热,血压7060mmHg,尿量16mlh,血象,白细胞总数18

29、10A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCG8G8I1W2A1N6B2HV8I3C7J8D5H9H6ZN8B1K6E3F9L5N654、女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCA1U9N4F9Z5F9T4HN2G5Y7O7W6Y8E10ZB9P3S7G6A8N3L255、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A.接触疫水B.蚊虫寄生C.易感人群D.钉螺寄生E.粪便入水【答案】 BCH1

30、E9I2M10P9U3I7HF7R10M2U2Q7F9U2ZX5V9V8I3K5D3W556、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 BCC2M8N8P8J3G7I10HI6E8L2G4I8R9N1ZN2G4U8R6J8V2H157、女,60岁,因急性胰腺炎住院治疗2周,出院3周后仍持续上腹痛。查体:中上腹可触及一个界限不清的包块,无压痛。血常规及血淀粉酶正常,考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎B.胰腺水肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿【答案】 DCS2B6Z9W6

31、E2R7V8HT4X5K7S3B3M7O4ZZ4N8T4P8U3Y5N658、女性,28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165105mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,HGB70gL,1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断,下列最有意义的检查是A.血氨测定B.血肌酐测定C.肝功能测定D.骨髓象检查E.血尿素氮测定【答案】 BCY3Q1E5Q8X3P5A3HD2N2B8S4H6S10O2ZU2D8F8D3L7D1D159、呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCV2C

32、10V9S4K6V6U7HN8U1D7G7H3F3R8ZU4V4A4S8T1R3V260、女性,28岁。近一年乏力,头晕,食欲减退,晕厥两次,入院后查体:两上肢血压相差较大,右侧脉搏测不到,右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCF2I9V6M6N9M10L1HW7S7O2G1Z9E1U10ZM7U7M1V8V3K1V161、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L

33、。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCB6D6O4F7Q1W9S4HH4M8I10D3S1H5Z6ZA10E1F1C5H9Y3I662、医务人员医德考评的首要标准是A.严谨求实,努力提高专业技术水平B.尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密C.因病施治,规范医疗服务行为D.救死扶伤,全心全意为人民服务E.遵纪守法.廉洁行医【答案】 DCZ1V10F6E5X5I4A4HZ9V6U8I7T2I6G3ZN3M1T8R7C9K6T463、对于1型糖尿病,正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢,症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于

34、40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACG9Q5R10N7V5L6T3HG9S7U9L9V3T3C2ZA6D6U1T1T5K6X864、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.肺炎旁胸腔积液或脓胸B.结核性胸膜炎C.胸膜间皮瘤D.恶性胸腔积液E.心源性胸腔积液F.肺脓肿【答案】 A65、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.6

35、0,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.细胞化学染色B.染色体C.融合基因D.铁染色E.骨髓活检【答案】 ACE9F4M9P3M9U10M9HK9P8I3S1W4J10O3ZH4X4M4T9X10S5B566、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 56次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCG3V1K1F7M10X4K7HS6W3N9H6H7D1Y7ZP1P9F2H5U6E10U867、提示右心室肥大体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊

36、音界缩小【答案】 ACZ8Z5R6S1L5J8U10HB8G5J1R4I6L4T7ZC1B4E3G5Q7Y9K768、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCQ2Y6G2U6F9R3D8HA2H10U8U3O6R10K2ZU5B10U1F3G6H7D769、一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,血小板1510A.静注丙种球蛋白B.大剂量甲泼尼龙静注C.血浆置换D.静脉注射环磷酰胺E.血小板输注【答案】

37、DCA6A2W7C1C9S7J7HU4T1K10H3P4V3Q6ZS6D4R8D5O9Q9S970、患者女,30岁,因反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月入院。体温最高39.8,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第23日体温再次升高。查体:T39.6,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞2010A.成人Still病B.反应性关节炎C.药疹D.类风湿关节炎E.骨关节炎

38、F.系统性红斑狼疮【答案】 A71、右心功能不全的患者,较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCH6X9G7C10R6U4W2HR4K7I2B5K7X4A7ZL1D10Z3A8Z4N4O372、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少

39、细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCG5E1I7U5G5S10P4HG8O1Y3N9N10V5T1ZL7W3A10X3Y5C5K873、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生,炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊新月体形成【答案】 CCX2D3T8W9B10X3T2HG2Z2Y10B3Z8A3Z9ZH7J9S2Q7C1O5D574、对于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持

40、续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACA2Q5L7T9I6P8U9HO3Q4J9C4R7W2V6ZH8G4Z1S2T6S5S375、哮喘患者,动脉血气分析:pH7.46,PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCM7A4C7A7A3Q1Z6HY2X8J2Y10L5A3K2ZT5L6R10A5S8N2J1076、医学与医学伦理学的关系是( )A.医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式B.医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障C.医学实践活动是医学伦理学产生的结果D.只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的

41、目的E.在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果【答案】 BCB4R9R4F7Y5S3S8HM6M8B2S8L8U7H5ZO3V3H8F9Y4X7Q577、男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血A.体外集落培养CFU-GM降低B.三系减少C.骨髓活检示造血组织容量减少D.网织红细胞绝对计数增加E.骨髓增生低下,巨核细胞不易找到【答案】 DCV8Z8S2S9I3Z4U5HD5K2F3B4X5K10Q8ZC10S1Y3B1P8M1M1078、男性,18岁,活动后突发胸痛,伴胸闷、干咳,诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【

42、答案】 CCO9T9K4P6X10O4L6HU3E3G9F3X10A8E9ZR10Z3H3A9T3Q9O179、结核病的传染源是排菌患者,一个涂片阳性的肺结核患者,平均每年可以传染的人数是A.23个B.12个C.35个D.510个E.100个【答案】 DCY7Z8V3P1O9I1W7HU1F3X6O1B10Q3V4ZL4R6Y9P10G5G1S480、深度处理是在一级处理、二级处理之后,进一步处理哪些物质:( )。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCW2V10A8H5U6F5P9HY6E1Q10Y2X6B10K4ZJ4C7K6A7D6U6O18

43、1、患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马送其入医院,可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCN10A1N7B2G5B5N9HZ6F1P10M7H5F6I5ZP2U5O2I3P6U3L1082、下列哪项不是心绞痛的发病诱因A.情绪激动B.过饱餐C.休克D.动脉硬化E.寒冷【答案】 DCH5P2O3B6M8G5A10HI5R10Z4Z7F4T5M6ZI3E4S5P10G7S8W383、男性,24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+),尿沉渣红细胞810HP,血红蛋白80gL,血

44、肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.无或仅微量免疫复合物【答案】 CCV9H5C9R10Y6R6S3HT1V5M2N4S7O7Z1ZG4H8C1T7V6Y8H884、民法典划分的民事主体中,法人主体可分为( )。A.特别法人B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】 ACR4E7U1G9D1E8J1HX3T5X10R10M2K2K9ZT2C9U5X4F4S1Q585、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证

45、实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】 DCN4Q4X7S3B8J8M3HX5D2K9D9D6T4D8ZH5I7S5Z7I3H4S586、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。A.X线关节破坏融合B.ESR升高C.CRP升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 ACI7L9Z6M8D3R1T9HI7X9Q6I3L5B6K4ZZ2K6F10G5B2D4O787、全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示A

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