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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、临床糖尿病肾病为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 ACT2G4H1E6P1V5Y6HA10H1G7E10Z3H1D3ZZ3N5U5I8K3S1S22、以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是A.以防治中毒性肺病为重点,积极治疗肺水肿B.轻度中毒者痊愈后可恢复原工作,重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业C.无特效解毒剂D.迅速将中毒者脱离现场,移至新鲜空气处,换去被污染的衣物,冲洗污染皮肤,保暖,并严密观察E.接触反应者应密切观察,并给予对症处理【
2、答案】 ACJ3P8X1E9W3T1F3HA10T1Y3V7H3C5A10ZG6J2W2T8D1Q8N73、女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次;乙胺丁醇0.75,每日1次;链霉素0.75,肌注每日1次(强化期用)B.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;吡嗪酰胺0.5,每日3次(强化期用)C.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙量0.2
3、,每日1次(强化期用)D.异烟肼0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日1次E.异烟肼0.3,每日1次【答案】 CCX5B8N10U4L2M4H4HY6T3D5G9U4F8R3ZR7B2M3N4J3Z4W104、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.吉兰-巴雷综
4、合征B.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病C.恶性肿瘤晚期D.垂体性甲状腺功能亢进E.Graves病【答案】 BCN1P6J1U9Y1T3Q5HK6R3D1C4L6Q9A4ZR7M5E9U4F4U2Q95、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCD9D7G7B2K8Z8G1HF5Z9R5C4D6M4K5ZU2P8K1N1S1Z7Q86、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.神经营养因子B.叶酸C.激素D.补充维生素BE.输血【答案】 DCR9Z5S2U6U10K8F10
5、HZ3W2K8P9S2W4G9ZS9L9N8C3H7Z9G17、慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是A.轻中度水肿B.可有肾功能损害C.常见血压急剧上升D.眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物E.中等蛋白尿【答案】 CCA5U10H3S7X1O2U4HD4D8G2P9J3S4A6ZH3A1Y5S6C2C1U48、紫癜性肾炎肾免疫病理特点为A.无免疫球蛋白和补体成分沉积B.以IgG和CC.以IgG和CD.以IgA为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积E.以IgM为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积【答案】 DCR1G1U3I9S5T10Z3HO8Z9I5W1T3C
6、7L3ZL8U10S9W3G8F10J79、男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压12080mmHg,脉搏88次分,血清淀粉酶500Somogyi单位A.血清淀粉酶持续升高超过5天B.血清钙低于1.75mmolLC.血清钾、血清镁同时降低D.血清淀粉酶500Somogyi单位E.尿淀粉酶1000Somogyi单位【答案】 BCV1X2B6Z4W6U4V2HC8G9U5D8H2M3X7ZW10V2F5I7X10H7M110、男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次
7、分,心尖部23级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCH8X9Y5N5P6O6S7HQ7T9M5Y6T5B9E9ZE10P5G2N9J6C1E1011、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCV4J4A4D9I8L4S10HM3G5B3X10K2U7Y4ZN1M3P10W2V8J3Y812、男性,广泛前
8、壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是A.全心衰竭B.心肌梗死后综合征C.肺栓塞D.室壁瘤形成E.右心衰竭【答案】 BCK5A6T4S6Q8X5S6HM3B1U9E8I8D8C5ZI7R3E1R3R10C3L813、下述风湿疾病中,哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCW9P7Y5J2B3Y8L5HK8Z10L9U5W9Z4T10ZG2V2X9H9Q7F4J1014、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化
9、验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1型题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCA3F2V6A10A7X10R4HZ4D2G10H4H2V5K2ZQ9B10D10L7B1U4Q615、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACX4X5U2O9Y10M5O2HV6D6U5Q4E8D5G4ZD4W10B4O10Q7R6J816、女性,33岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁A.
10、甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCZ6U8D4J8Q4T10Y6HK8D6L7W10G7V5Z6ZI9U1X8Z6S5Q2B317、患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.脑挫裂伤B.颈膨大C.颈膨大以上颈髓D.腰骶膨大E.胸髓【答案】 CCG1U2J8N5H5M10P2HA1L8D8A8F8C9O8ZZ2V9L8C7G2D3I818、重症肌无力一般不受累的肌肉是A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.平滑肌E.眼外肌【答案】 DCO3M1U6Y2S4P6A3HA3S1D
11、9U8W7T4S6ZT5P7L9U2V10S1L319、女性,60岁,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACS5Z1B8G3X6Q9A3HK8W9T9B10Q8A1U6ZG3C8M1J7H8M5L520、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCW4J4S7I7R7E5L8HQ1M9U2P9X8A7P7ZF3S7X9M2X2G9T921、男性,70岁,高血压10年,
12、1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻嗪类利尿剂D.合并肾脏病变E.肢端肥大症【答案】 CCS10S7R8D8W10J10Z5HT8I10A9W8O1N1H1ZB3T10T6V3N2B1D122、局部振动病是指长期使用振动工具而引起的A.前庭器官障碍B.视觉紊乱C.免疫功能低下D.以末梢循环障碍为主的疾病E.骨骼肌肉损伤【答案】 DCE5O10G3O3N1I6Y10HV10O3C7I10J4F5X3ZS5H2Y6S6S1L8S123、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X
13、线胸片【答案】 DCZ5T6G3C8D7R4S9HN7Y5Q4J9L6T6R2ZS10D3T3X1C8W10U924、男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体:T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCQ8H2D3A2C5H5X3HC10S2N4C6F2O4Q4ZT9G4R1R3C8A4P1025、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉
14、渣镜检RBC10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义【答案】 DCX4X4D10O1H2V6E1HQ4U8Q6C4M7Q2M3ZF3A8L4G1M5H10P226、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.剂量一般为常规剂量的2/3B.感染未控制,呼吸功能下降时需加大用量C.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者适合应用E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用【答案】 BCJ10R6R7M6A4U4J10HC9
15、Y2Z7Z2X3W3W2ZL3A3I5G8B2A4M827、男性患者,20岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 BCR1S7G6P1O8G1N1HV10A1B3N10E9C4E4ZV8W5O3O7R9J9S628、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCR8L9I1U9P1G8U2HU9W3Y4U10F7N7Z1ZV7F7E6U3S7M9Q929、患者,男性
16、,40岁,头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体:血压12084mmHg,无颜面水肿,心肺未见异常。化验:肾功能正常,皮质醇节律及醛固酮正常,血钠119mmolL,血浆渗透压250mOSm(kgHA.慢性心功能不全B.抗利尿激素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCL7M9Z4P6E4B3F10HL1M4T9O4R4V3Y3ZV4K8O7B6U7Y1E830、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCF5R9V1S3A4B6X2HZ3G6C10J1Q9B7Q
17、8ZJ3T5E2X9W7M1Q831、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC0910A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 CCB2Z7I10P3Q10J3N8HW4H10K9M6O9E9S6ZZ6G6R8D8B8O1B132、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACW5B8K8J8J10N1J3HI1M5S6K1J3U2H7ZP8H10Z9M2X3N2D433、大面积烧伤患者治疗
18、过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCZ4X5E2R7C6Z6M10HT9Q5P9W9J10F1Y5ZQ5R5K7A6J10G7K634、31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。A.十二指肠球部溃疡合并幽
19、门梗阻B.胃溃疡合并穿孔C.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎D.急性不完全性肠梗阻E.慢性结石性胆囊炎【答案】 CCE8S7Q9I6C8I7D4HU2M9W7N5E9Q3N8ZJ6U5L8V9M1W10R335、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A.肺不张B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺栓塞E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】 ACC9T1R5M5Q2V10Y8HT10U4R3N8H6O1W8ZO9X3U3I2D9H6A236、男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100gL,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL,免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、
20、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折A.类风湿关节炎B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.淋巴瘤E.骨髓转移癌【答案】 BCC10H5H5F5V3G6R7HD8M7Z1F1X3I3A9ZE3R9U7G10F9W3D737、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCD8C3G3S9I4U7U3HE6T1U5I2L5H4C10ZM2C5Q8G10S7Y3K238、男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白43gd,尿红细胞(-
21、),血尿素氮9mmolL,肌酐150molL,最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCM5T6U9L2E2O8I6HA5I4G7Q1H5Z8D2ZH9R3T7O9P1K4L439、骨质疏松症的临床表现为A.桡骨骨折是最常见的并发症B.疼痛是最常见、最主要的症状C.椎体骨折危害最大D.肋骨骨折可引起驼背和身材变矮E.无明显症状【答案】 BCP6O6L8N8P4O3J4HR7R7G9L4M7C6A9ZV4D10H1K10R8K1F840、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄
22、糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCU2S5S9J8B5A9H1HY3W7G10A5I6M1W9ZS9P2K7R5O7O10D741、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACL1F4W10B1N2L3
23、Q4HR5Z3X3P2Z1Y3X1ZV6L4Y1D2T8X6W842、在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是A.肺动脉高压B.肺栓塞C.肺气肿D.肺不张E.气管活塞性狭窄【答案】 DCC7J10D6F3R1W8H9HQ8H9D6J8O7T3S5ZD10T8C4A5W9Q6H943、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压7040mmHg,最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCA1S6G2M8W5N4V8HG5Q3N2Q2
24、Z8W6L1ZB6E4E5M6Q6T10D944、心源性休克的病因说法错误的是A.心脏功能极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCX9U9H4V4I5R6O8HU3O10W10G1R8H1J8ZY8A10H5C8K2H2Q845、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳
25、性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCJ3X6L5V8G4M8S6HV5I7L5S8A9D1Y9ZZ4O5R8I4E10T10K546、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCB4P8N6Q2P7V10O4HB4K6W4B8C4T8O7ZP10B8K7P3G4S9G147、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACO8O4E3G
26、3A6N8G6HL6K4V9B8D10Q1C8ZV9B3P7Z9Y1V3B148、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACA8P5V2O5O2X4W7HI9O4I9F8F10G5L5ZL6N6P2W3G5K1A1049、周期性瘫痪最主要的危险是出现A.肌酸磷酸激酶升高B.泌尿系统感染C.甲状腺功能亢进症D.呼吸肌麻痹E.下肢肌肉疼痛【答案】 DCB3H1B7V7G10Q5K3HI7R7B8Z6U2I1G2ZE5Z4P9O7H7Q9R1050、院外感染所致肺炎中,主要病原体是A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D
27、.肺炎球菌E.支原体【答案】 DCL6H3P8L10O7C9F3HV3J8W4L10N1O1X2ZV6S4M6A10J5D8W351、女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90gL,白细胞5510A.过敏性紫癜B.缺铁性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血【答案】 CCZ8B3N4F7C3V1Y10HH8Q7P8B4B1I5P1ZG6V7X1N7H8G7D152、下述有关风湿病的描述,错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形
28、红斑有助于临床诊断【答案】 ACT7L3B1D5S7B6V6HQ10C5E5V2A5B7F4ZL5Z2B10X4C6Q7K653、患者男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D54、38岁印刷厂女工,突发
29、持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.小血管的痉挛B.齿龈的色素沉着C.周围血中出现幼稚红细胞D.卟啉代谢的障碍E.精神障碍【答案】 DCY2R9A10U10I10R2G2HW2V3B7Y4M8A4F1ZA8O7P2I6S1U4P355、感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌
30、E.鲍氏志贺菌【答案】 BCC10Q2O7I8H1A10C2HQ1T9B7Q8Z7D3N6ZH1K7W10Q8L7E10O756、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACQ6F8A10Z6G2B6Z1HQ9Z4F6M9M2F1D4ZO10S3Q8P8U2S10C357、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCO7W6J8L4I5H5V4HM6X10Z4W8U4S6K6ZI9H8F4S8B8N5A558、11岁,男性儿
31、童,四肢进行性无力5年,肌肉萎缩以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.假性肌营养不良B.假肥大型肌营养不良C.肢带型肌营养不良D.强直性肌营养不良E.营养性肌营养不良【答案】 BCI7T10K3G1N2G3Y8HJ7J5R2K8B8P1U8ZP8L10Q9A10D2N3K259、男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+),尿白细胞20个高倍视野,24小时尿蛋白定量为35g,肾穿刺活检提示为型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为A.泼尼松+羟氯喹B.NSAIDs+环磷酰胺C.泼尼松+环磷酰胺D.甲基泼尼松龙1g日冲击治疗E.羟氯喹+抗生素【答案】 C
32、CN10X1N7Q1Y8Z1N5HM4T10M10V2U8X4R2ZW7I2M10S10R4R2Y960、男性,30岁,4天前突然高热达39结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCX9N5K3I3H1Y7C6HD3V8O9S2N8O10T1ZI6S5Z10T8S4O7Z861、大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCT8U5Z7A3G8J5B5HJ2W7K1O3X7U2Z9Z
33、N9R5M5R10A6P5E862、某电焊辅助工,与师傅工作4小时后,突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 ACE10J10O3H7M6Z10G10HH6V9B5S7F10V10B10ZB10N5O3C4W3M7A363、患者,男性,42岁,突然意识丧失、呕吐2小时。体检:患者不能唤醒,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是A.短暂脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】 CCM3X10U4I9F7N3A4HZ4Y6X8V6F2A8K1ZY6T4I5J5D10K6S36
34、4、铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞平均体积增大C.网织红细胞数上升D.红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升【答案】 CCD8S9G6M9M3J6B4HU9R2H6P10P10R4I7ZC3U1H7I8C3D4H965、气胸A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 DCX5U3D7S10K3G6W4HW2Y2W7F5K10D7I2ZH4P10U2Z7C3S6L466、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗,下述不正确的是A
35、.容易产生人机对抗,常常需要使用镇静剂和肌松剂B.为对抗患者存在的内源性PEEP(PEE-Pi),可设置低值PEEPC.吸呼比的设置为1:11:1.5D.执行保护性机械通气策略,设置小潮气量(710ml/kg)E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 CCN10M2B8V5R3V10W9HD1W5W4N3F1Y5O2ZN3A7O2W9S4B1V367、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉痉挛C.红细胞增多D.血液黏稠度增加E.支气管感染【答案】 BCV10D8A4K9O9B6Z8HJ4C4D7F8V10J6L8ZK9A7M10A8R1I
36、7C1068、下述属于肾上腺功能抑制试验的是A.苄胺唑啉试验B.PRL试验C.地塞米松试验D.ACTH试验E.TRH试验【答案】 CCH6A8D4P8T5M3Z2HU5Q2C8V5C6H1L5ZT4O8E9R7F2N5B369、哮喘的治疗,以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗【答案】 DCP1S9O5X3D6U2L2HB4Z9R10Y10Q1C1X3ZR6O10J4S4K3O6H970、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g
37、24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.糖皮质激素B.抗凝药C.雷公藤总苷D.环磷酰胺E.解聚药(双嘧达莫)【答案】 ACT8R6U4V1I6U10N3HN1P8W8S6W5S3D8ZI2U1T5X5A7I9K1071、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答案】 CCT2A6N9O9A10K3Q8HJ7S9A5D3J1N2E6ZE7J3Q5L8Q9I8E772、有动脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(20
38、0mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 DCM10C10D10L2P7O7Z4HJ1K6K9A10A10V3X8ZY8W4F7S3U1F1B673、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上
39、打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.精神障碍B.周围血中出现幼稚红细胞C.卟啉代谢的障碍D.小血管的痉挛E.齿龈的色素沉着【答案】 CCC4R6L10T3T4J3P7HP2H6Y8Z2X6S8Z6ZL4Q2H4Y3V2Z7T174、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCH
40、1R10Q10S4V6O2M6HJ5X6M5D7U9M3O1ZR1Y3N1B8W9M5Z775、肝豆状核变性是因为A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 ACN5K2W4B3B4D3E2HB8U9T8B6T2C1E2ZI2S4K5J9G8L1K376、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.双链DNA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA.MCAD.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体E.TSH受体抗体与类风湿因子【答案】 ACT6J9G3M5F9
41、R5E1HJ4X6Y1G7B10Z9J4ZU7M7P10H9W6P4H777、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象【答案】 BCF2L6F9C5F4B6B10HT8Q5Y4R1Y1P3Q7ZQ5V9Q1I5I3U2A378、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCX3C4M4M2D4T6Q7HY10H6K3K4R9F9T3ZI10Y2Q2Y9V3U2N379、对苯
42、中毒的描述不正确的是A.白细胞升高B.粒细胞有中毒颗粒C.可有再障的骨髓象D.可有致癌性E.细胞形态异常【答案】 ACX2A9V5V6Q8Z4M6HH4F7E7C5Z2H5L8ZW6I10Y4L2Q4L10L480、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCR2B9B10E9Y2D9S10HO9K2D10W8X3Z3S7ZV2Q9N6I5C6Q10X981、某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测
43、听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCP3F5H4L6C10P7Q9HB8U2T1F2F10T7K3ZH8B5W4Z7P3T6C382、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACR8U1O2U5N9A3H8HR9C10G9P6S5W1I3ZB8I5L10V2C1F2A583、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE
44、.急性肺水肿【答案】 DCZ10G2W9V1A10K4D8HI1F7N10Z6K8E5Y4ZA9A1N5O3J2A6Y684、患者,女,42岁,反复晕厥,心脏超声见左房内有雾状团块,活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACZ2P6C4R2C3O2L8HQ9X9P6E8L4H8M7ZX4A2G9Y5P5X8I285、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCQ7O9O6I9R7Y3Q8HK4G7P10G7A5B10J2ZI6U4E1Q7C1O6X286、嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致A.多种肽类激素B.肾上腺髓质素C.儿茶酚胺D.嗜铬粒蛋白E.糖皮质激素【答案】 CCG1Q8K8F2X1Z6K7HU5K5U2N6L5O5G9ZF9H1Z5W9V4M1O6