2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题含解析答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、影响胰腺炎预后的因素,不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCM4Y6B10O3F8P9U2HO9T2Q4K8Y9Z3D5ZJ9R4S4D7D9M1O52、患者女,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力,心悸E.咯血【答案】 DCT2R7V7O5O5Y9G5HA5L5Y10S5B4F7E4ZB3O7D6A6A4F10L23、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出

2、现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCM1V10G10S7E4I3W10HN9H6B6X5L5P9G8ZF5J8T7T3D6G4G24、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCM7I10T7J5T3R3R2HQ7R9W1Q7O9B3I4ZR6I2P3X7D7G10R65、男

3、性,35岁。上腹隐痛一年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近5天来每天排成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCS10E6Z6V6Z1Q6L4HV4B7X10B8U3C4Y8ZY6S9J9H8F4R9I106、患者,男,17岁。诊断肝硬化4年,近2年开始出现学业下降,双上肢粗大震颤。查体:巩膜无黄染,角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆,无压痛,肝肋下2指,脾肋下可及,移动性浊音(-)。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜,铜蓝蛋白测

4、定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁,铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCI6U10G3C4L2I4G6HM7K1Z5O7R5N9D3ZY3F9G6F5E6Z9Z27、肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCW2O1X4I1S3R3O8HI2O10U8B3O9J5Y5ZU1F2E3X9N8G10L88、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCU6G1E4F6O6Y1E3HN1P1E9N6N5S7O3ZN9I8Y7J9V1F5X69、患

5、者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCQ8C8C9M2Y4Y10Y6HO3V9X3B5K9P7V6ZQ5F2Y1E3U8H8P710、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCH8Q10E3W3K4C3W4HB2N4K10P4T8T7U4ZW2S3F3D1I5M10D111、肾小管

6、性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 BCC5Z7P3R2U7M7V2HJ2Y5S9X6H5Q2R7ZT8P4X8O3Y9U2F1012、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCT5Y2A4D4M7Z5E6HD5M1E7D3Y7N1J2ZE6Z2X1E5A6W3X513、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清

7、晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACY4J10Y9E8S7Q7W6HX5C4Z4Q6U10O7D6ZE7Z6E8L7K9T3Z214、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCJ9G7M8E4J3Z8F1HQ5S1Z3C6S4M4G3ZL8M6X8T9V9B10Y315、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重

8、,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCB4C4V5R8A3I3N10HI7E7Q7L8M8Y1N5ZG1C1R6J5O6L8M116、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCO7Z2O1J5P3H8J4HR8Y1F6D10L2H

9、9P2ZN1G3I4S7V1V6V1017、性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCS6X5R2D8A9H2Y2HW9R2J8N2V9V5X5ZN1Q3W1N5Z2Q1H118、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCU2G3K3K2L9B10I3HW2O2T7W10R1R9R4ZW7P10X4H3H4O5Z1019、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无

10、异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCL3P2N3B8K6K2U1HU6W9F6H9J10K8E3ZS8Y9B8T2V8V4U820、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCS8W6C5I4C8W2E1HO10L8C8T4P9Y9Z8ZZ5P4B8K1K7Y4Z121、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来

11、上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCS8U7D6K8C10B4J3HC10Y8S1R7J3U1T2ZX6A9X6O9R7S2R422、男性,48岁,原有十二指肠球部溃疡20余年,近2月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-25cm25cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌

12、感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCD4R3K7U7O10U2Z9HA7H7F1H10O8I7X4ZU4I2Q8M2E7J9Q823、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A24、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功

13、能亢进E.心包积液【答案】 BCK9L4T7D6M7Z9Q7HT4Q3G3Z5M10N9F1ZA7Z9C5B9C6T5L425、男性,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCU2Q6N9V2Y9X6L9HA3V10Y4T9K4V8F9ZG1D1Z1J8L3L3R926、女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑

14、脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCO7W5L5L7F4M2Y5HI9O2Z2W4D2W6G6ZD2R2H8G7Q8D2W227、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCF6O9D2Y7A5Y9D1HC2Y10M6B8U9B3B2ZY4Q3I7U4I5G1G228、已确诊

15、为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并发症,一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息,增加营养【答案】 ACU5X8S1Q5N10W3Q7HU6A8C7I9W7T5L9ZO9H4P10S8S5R7D1029、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCS6A5Y6G6Y6X6T9HL8B3G6T6N4N2M9ZA2R7D10E4I6S5R1030、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退A.血常规B.血液

16、涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACK3I5L10K3T7M7N2HF6M1X2J3H9T1F9ZB7A1G8H9P7Q10X231、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCZ2Q3L9U3H6B8U1HL6P3V4N2R3D8R2ZX7N6W8O1C10S10H332、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCP2T2K5E6P9Y5N7HT9E4P9W8I9B2K10Z

17、J9V2A1Q5Q7P2Y633、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCN1N1K6G1P7T1X9HT2H10Y4S7A5T6B9ZL8B8O1B6O9D9A334、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCM10K6D10L6A6L2K3HT2Q1K5O10L9Q1F9ZQ8W9O5K5L7B10Z335、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊C

18、.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCC6S3K8G3A10U10K8HQ6O10N10V7R8H8O1ZD9D8S3U7W3P9A136、肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,血清抗线粒体抗体强阳性,最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACQ1P4L6C7N8J6G7HR3S8G10G6P8W3F3ZP2E2L3S10X3B1E137、男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液

19、D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCK9O1I10V5I5N10S2HD6N8A4A6E7N7X4ZI5N8Y5O2Y3Y6R238、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACC3U2L10U3E1Y10K8HS7F8X9M2I6D1D7ZX10S1F5W4S7G10X839、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治

20、疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCF7Q9E5R3B9C8X10HP7P7V10W10Z4V3J9ZG3P9W8A6A1K3D640、关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCM6A4K8V4D2C6Z5HX6A5Y9A9Q5F5S4ZN1I4W8L7A7N3I1041、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐

21、100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCM6O5A3V3S9X6I4HO5W6T3W6L8B8L1ZV5L1R5S10F6V9K742、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACG9Q1E2E3J1F6Z9HN8X3M5Q2L3O9X4ZV1F10P6N10G2W9Y1043、关于肝细胞黄疸的病因,错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCF8B1A5O2W9A1C8HZ5U6O8R5J8N10G4ZR7L10T9D10B3O9E144、A型

22、胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCK4Z8N7I3A4N1R1HL7P2S7F6N1R6L2ZE9M8N8A6J6T6N845、诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCN7G7W5B4L6R7F1HG6N10F8M9E4Q9B5ZO4J8S7Y9R9P6W446、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCM1C9W10L1Z1W1F5HS7W10F5P9H4W10Z2ZK3V1A8I10M2U4J647、最容易合并脂肪肝

23、的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCT7W9P5K4O1K8N4HN7F4U6X8S5S5U7ZY7Y8W2V3W8H7I648、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCS2G2N7Q4P6R2F9HU8Y10I3E3G3S4I3ZA4V3M5N10N1N10Z249、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期

24、转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACN4O7D3C1I6S2E4HF6R5O1L5D7S9P2ZT5O2W9O3Y2U5U550、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACH3W10M7N4Q6W2I9HU5L10R4Z9L5G10A7ZI2F1D6Z9B10M6Y151、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCF6I9

25、W5C1A10W8C10HF7T8L9T6T8G3U6ZS2G5W4H10Z10Z3J1052、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCL5I7M1C7B4P7H1HZ1K5V10D8D8B5N8ZU5Z7H1B3H8D3A953、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCR10S6N3P5L7V4N9HS9E9X5S9K7N4B2ZH5W4N6

26、U1C4J5X554、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合A.心率100次/min,心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCJ2S9I1K10M9W8C5HW10W10Q2O2T3R5P2ZC10M1R4N10K2G1P155、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15

27、秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCE4E10V7B10L4P9Y5HR4L10U6A9F2C10O3ZL2C2I6B9N8B1Q356、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCG4S10Q1Z6V9P6Y1HS6D5W5P5R6N2P5ZC2C10M4U7W5Y1P957、中年男性患者,

28、近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药,定期随诊【答案】 ACF2U6O9A10P9G9E7HP3G7Q8R1T7B9N6ZY1V4K9Y2I7P8L758、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACN1P8S1R1Y4X4J1HA9D1W2F4Y2A1I5ZA6H7L8Z

29、9X4O8F959、男性,35岁。上腹部饱胀,暖气,反酸和消化不良,该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCW9K3D4U4T4J7X3HL10W1K9A9G5T8S2ZM5R10L8J7B2L8G860、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCO1F8U1G2S1C3D5HN9Z10H1Z2W9Z9W7ZP3N2R1D8Z7F10J361、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCD9X6D2U8V5W7Z6HZ1

30、V7Z10X5F5D7Y1ZU4E3H8C4R3I8B462、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCS9A2W1O9T2W1V2HR5O7Q7N3M2F9G9ZF5A4V9X1C5Q4E263、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACF5T9J8I1B3Q2Q7HQ2D8O1S4B1X8O5ZF9J9R6H1

31、C5R6I864、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCW7M3Q9K7O3B5W7HA8Q4M6J6H4W8W2ZA10U3B5C9W10V10D965、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACO6Y10Z1J1M6O6W9HE9M7R6G9S5Y4Y1ZD6T6L10Q5S

32、2I4Z266、男性,70岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCA4W9M3M7B7X10Q6HP6A8G4B2N1P1T10ZV6L9K8U3H1X8U567、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.

33、异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCH9E10C10S8Z4C4G9HL2S7T8B8X9D9R9ZL5H4H4Y10A9O5N868、患者女,查体见肝脏下移,该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCN5O9N9O4I3T1X9HC4H3R1W3P9E8K4ZZ5K3X7A3A2Q1P669、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACH6Z3O1J5N6G4F3HH10Q9F3X5U8L5F7ZW10R2C4K3O5Q2O570、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10

34、.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACH3F5E2G7Y10K4V5HU6T4Y5Q10R9P7W7ZB6P7G4D7R7P3J1071、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCK5H10L8T1F7Y6V1HV1C6Q4V8K10B2T5ZT7Q2O2Q6P8T7E172、对于肠易激综合征(IBS)的患者,下列腹痛的描述,错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.

35、部位不定【答案】 CCC10H8Y5R6Q10D2Y6HG10F2V10V1K2O6L7ZP9S9D1I10U7Q4Y273、女性,42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL,血钠135mmolL,氯化物100mmolL,血氨146molL,血pH7.3,宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCE5D7J8S7K10Y6G4HO8I8U8F8S1O4M8ZH5Q7I2Z6S1G6E174、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 AC

36、A9P8F1G6K8D1E2HM1B10N7W4T4F5E1ZR7U7C6B1A10T10U175、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCS3U9B6V3U2P9B4HJ3S5R2H7H2N7W8ZB4K2D5T1U8E4B176、男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCT2A6U4N8Q4G10W2HB10E10V8O4J4D7G

37、3ZE5G2C1W3U1O10A177、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高,大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗,且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACJ2Q8G6F9K4R7I4HE3V9I9U3A1Q2F1ZO5Y3Z5R6G10W5U278、患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCI1B4B6H

38、7G1H9U7HG5D4E7W3P6Q7U2ZB3U6D2V4Y1N3G779、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACG1Q10C4W4N8G10O2HG10Q6E6H7A8B9K3ZX8U10D6N7X5J3K980、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCC2N6V1A1X9D5U9HX2G8O2O1V8O3X10ZR1Z8A2R3U1Y6C481、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性

39、疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCC1H1J10V5A7V9J1HR1Q8T10B4B6G7O4ZD1C9W4E3L4P9G482、男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCP7C4B9F6Q7G10P7HW6E10P1M7D6C4V9ZH4G4F9H8X2D9X683、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCY4H9W6J9A9V

40、9K5HK2J1E10E1R3H6N1ZA7F3O3P3H2H10A284、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCS6I2U7M10R1W4B3HH2X7A4J6F2J10G5ZY1U5U6D7P9J10T185、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C

41、.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACR8F5G8A6X2Z8E1HD5T4S7W1H6X10H8ZD5G2N2I7J3L8M386、患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACU10R1U6I3A6I1B1HF9T10J2M4E1X8A5ZO5T7C4I2O1P7T587、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCH5L6R8E10U1X2M4HD9

42、I5K3U9F4T9O10ZL1I5P8X7R5O4Q588、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCJ8Q5L8H5N1U5W3HP7D4R10L9B4O8H10ZS8O4D8N8Z10V8J989、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCJ10L3T7V10R1A1V9HF1O7N6Q2I4G6G7ZZ2D10E10D2F10G4A1090、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E

43、.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACE4E6J6K4E10Z2F9HP3S10Z1U1Y7B3P8ZS7Z6U1R1M6J7O1091、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACA4A9L4H8K8E7A7HS3W10C1J9S3J8Z7ZI2V6K4C1U6N2E192、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCB10F5T2D10T8F7O10HD9Y7H2W6A3H1T2ZS3P8U

44、2A5H3Q5D193、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACV8W8Q3H4K2E7F5HN6M5N6D6S7O3I8ZI3X1Z9Z9L10X7G494、结肠癌表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCJ4Z7D9W10I7V7G2HW7T9C2T3P1P4K10ZJ7Z8N5W5W10E6C395、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCJ8F3L10N4H10H7K10HE5H7E10J2I8P8Q1ZT5P10K2E6L2B3V1096、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCH10D6B9X1E4O10X1HY10Y10L7W5N8A2Q6ZP1O9E1X7N5P8P297、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再

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