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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于菌痢的病理改变叙述不正确的是A.病变主要累及乙状结肠和直肠B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症C.病变通常可侵犯黏膜肌层D.中毒性菌痢肠道病变多轻微E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成【答案】 CCJ3G6B6S1K2P3M4HM5G1K1H1Z8P5H9ZM9Y7B9H2R6W6I82、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.肠梗阻B.慢性穿孔C.腹腔脓肿D.急性穿孔E.消化道出血【答案】 ACF9M8H7C7R1V7I3HP7G
2、1T5R8R4J9Q8ZG7I10B2W5D4I10C43、强直性脊柱炎的基本病理特点是A.滑膜炎B.皮下结缔组织增生C.附着点炎D.关节软骨退行性变E.外分泌腺体炎症【答案】 CCI7K7I2C6S7J1G3HG2M4N2U9Z7N2X7ZH9M7Y5E10W2N5E34、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞2510A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCX7M9I10V7Z5H10X6HR9N8G6X2P1C10R4ZA9E3V7K6X2W8W105、建立人工通气的最好方法是A
3、.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 CCE6F1E6T1L6Q7S8HS6N8Q8N7B1S7K4ZP4K3D5Q8E1P4W66、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.慢性细菌性痢疾B.结肠过敏C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.Crohn病【答案】 CCE10C2M6Z9C4K5H6HF1F9J3K9S4Y5V2ZO2P2A2Y5E6K8R67、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下
4、示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCZ4L3C9W4S8X10W2HC10I9I3S5E10N10U4ZF4Z8Y3C5Z6M1K78、患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D.胆囊炎E.血友病【答案】 ACM8P10A3G9A3F1R10HR3O10D7A7C1W8F9ZX4J3M1A5Y3M6C89、男，29岁，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.2109/L，中性粒细
5、胞0.76，淋巴细胞0.24，X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCU1J3D2U3H9W1H10HZ5A1U5Q5D7A9F5ZG4C3V7X10U5I9K710、5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810A.急性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进【答案】 DCJ7L9J10G10M10Q10P10HK3X2G3P8S10F3F4ZW2O10E8V3F8W2S911、二尖瓣狭窄的体征为A.
6、在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 CCP3H3T4D1N6U1C1HQ3R7P10S7H6U1H3ZS2I2R1S8E4R4S212、患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长
7、期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC683mmolL，TG234mmolL，LDL-C462mmolL，HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl)：LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl)：LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl)：LDL-C500Somogyi单位A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D
8、.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACO7S9R5T10R4D7S1HM1Q8V10E2U4N2Y3ZC4K1E2D4S5G5Y566、进行性痉挛性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 ACP1T10J4K2P2B6G8HY1F3T5C6R2R5Z1ZQ5D3Q3G9E6D1X1067、女性，18岁，高热1个月，有鼻出血史，血常规示：WBC30010A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 CCM4F3I10Y5A5O2U3HS3C4Y2E6M2J4C3ZX7W4J1J9F
9、8S10J768、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACO7E6O8S8N7S1Q7HU6Q7K4G7B10A2L6ZO4R3C10L5P3V5F169、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCE6B7Q5O8Z1V10K4HQ1A4H4X3
10、Y6L2Q2ZB7L1V4P8E7X7A770、男性，12岁，1个月前进食不慎，自觉食物呛入气管，此后出现频繁咳嗽，咳黄脓痰。曾发热，胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACF5S9Y7R1B8Q5R6HA9C6K6M7F7Q5W7ZL5A5N3F5O4G7P371、下列人员进行期货内幕交易，依法应从重处罚的有（ ）。A.中国证监会的工作人员B.期货交易所的工作人员C.期货保证金安全存管监控机构的工作人员D.民营企业的工作人员【答案】 ACD9L6I5K3J3C3C10HQ7K8V10S4D6Q8U1ZR4T5E8U10K3P5Y
11、672、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCL7W6J10B1E6W6V8HI1K7G8U8W8Q9K2ZL8P5I4G6H2O1J1073、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCE3G6R3H9N3H7W2HN6Z3G6
12、T8U8Y3B3ZL7W8V7I4W10G9I874、患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCT9C9N9N5S5V1N1HU7N6N7G2O2J7I3ZL2S9X9N4F4P6C775、女性，26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎，在当地就诊，经服用强的松后好转。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.多发性硬化D.进行性延髓麻痹E.脑梗死【
13、答案】 CCU9U4A3M5L7D4J4HW6F5P10L9D7V3R9ZA5N9W8D4B2R5S976、男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACK9U10O6K5K1S7Z7HY8S1Z6R1K10D9W3ZN5Z6V6K5R2P8Q277、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜
14、出血【答案】 BCT10K10E2M10Y10I5C6HI9A8U9Z8H8T2E9ZJ10Z3J7U6P9T9U278、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高【答案】 ACB1A10Z7D1O7N6A2HQ5G6H10K6Z6H6V5ZJ3Z3C10M10R7W9I179、急性肾盂肾炎首选抗生素是A.青霉素B.土霉素C.红霉素D.羧苄青霉素E.四环素【答案】 DC
15、C1X9S5S4I7X10P8HB5K3A5C5P9X4P7ZO6Z3H6L9Z2L3Z280、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCJ4Z7N10O3F2L9E7HP8L2F7A4N3R8G7ZP2V10Q10A10M2V3R481、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCK3S9H4R5J8Q3M9HW1F2T6X10L8Q9H1ZK5D3J6S8M8O3Q982、下述属于肾上腺功能抑制试验的是A.苄胺唑啉试验B.PRL试验C.地塞米松试验D.ACTH试
16、验E.TRH试验【答案】 CCC7Z1K7C5X4L2E5HS6V5U3F6M7T8X7ZA8G2D3H9C5K3H783、某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.肾上腺腺瘤B.异位ACTH综合征C.长期服用泼尼松者D.Cushing综合征E.肾上腺癌【答案】 BCE7S2F10D2F6H9Q9HS9V3V7D4T9X3B5ZP7O3X7O3Q1B8C484、男性患者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松
17、C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 BCW5X10K1E4X1S6X4HK4N8M7S7J1Z8J9ZN10G7U3H10F6E2X385、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCF10N9J9W2A8T6D6HZ8A1W10X9T2D8K4ZH7M2A4G7K4D7E986、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C
18、.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCQ7V9I5O10D4H5W3HS9G3M6N8Q7C7U1ZT7T2J4F5R6X4Z687、女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪，近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力，首先必须考虑的是A.肾功能重度减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒【答案】 BCS6M5S6Z8E10U8I2HN6G4M5Y1S5T3F8ZC9L9T8D3Q6K9I888、患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39
19、.8，P120次/分，BP150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.结核性脑膜炎【答案】 DCE2C4K5D3J8U5H1HU2E3B4J4K9M4C2ZD8Z8W6O9R10T10Z289、患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。