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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACI3M1L10Q7R6A3I3HS3X7L2Z3Y10O10B7ZX9P3G4C6O9J6R72、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱
2、因明确，且易消除者【答案】 BCW5F4I7T7T9O6M3HB5L8G7J1P2D1D2ZY8X6N3N3E2I3E73、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCS10X7J10R8U5G10P1HH3F4P4R8X6K10W3ZQ4I6E9M6R9J6K74、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACP4P2U7G
3、5X9D9S5HH3F2Z5B6P1C4G6ZW2B2D1T1T8Q10K85、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCX5G7F9N3N8K9D9HL8K5T10U1Q10W7C6ZA5Z3M1J10L3C5W56、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACZ8D2J4J8Y4H5Q9HN7R7S7
4、F9G7M4M2ZP3K5U10F10R2M2Q37、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCJ5F9F2T10I3B8E9HJ2G2E6Y10V10T8N8ZH7F2N6B6B9T9F98、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCB2T9D2K2L3G6Q7HI8K7I7L4M3L6I9ZI4Z7M4A4M5U1Y89、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】
5、CCJ6V9W5W9R2A4T7HQ1G5F6P4A7F3A8ZN6T4M8E10B8F9E410、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCS3L7K8Z5M1U7A1HQ7S6Q2V6C5O4C9ZZ1N7J7A3W2H3R111、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹
6、腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCP8D2P3M6Y10B5N8HV4F6C2J10N3P3S9ZU3O5J2A5D2U3H912、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACQ3W4P4A1J6X4L5HB6F5M6J9I10Y4F7ZJ2X1T8N9D4W2M413、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫
7、唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCQ3B4B6X7W5W2W8HH8M1D2K9S6Q6F1ZP4W4W8V8L4J1O814、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCB6L1K2R8L5S1O2HO1K2C4D1P5S9X8ZD5Y3Q6X9P4L7K915、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】
8、 DCX6T3G9D9Z7Z9D1HA9T7A10J4J6I7C4ZO1Z3Z4Y7P4F7E816、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACU8J9H1S5A9F8Y9HS3D1E2E3O9S2Z6ZY1R2D6E10C5D8T1017、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D
9、.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCV6N4P5B9X8H9J6HD1N2O8W6H2T6X4ZA2B4B4N6X6A2S218、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCI7N2Q10K6E10A4C5HY4C5X10F4U5J4S10ZC3M9W1K9F2N4I519、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCN3L1P6P10B6R7W10HT1F9V6N3H2D1B2ZJ8D10W1X10Q2P10S520、十二指肠
10、球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCK3I6L8G3G4R8W5HE8Y7P9K3S4O6S7ZW9Q9Q7U1W6H6T721、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACL1J2T9K10X10I2T8HR5R1B3N5T7W3R10ZI6C6S8U7J2C6H622、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综
11、合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACS7Q5F10V3U4A10K8HJ8S4Q8Q9G7J9M4ZS2L4N3Z10W6G7C1023、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCN6U4P10E3L1L7K8HP9H9W3K8H7J4G5ZM7P9L10F10P7T7T824、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCT5B7B7D9N10E9Z10HE8S5R10O8N2R8E3ZT9G
12、2F3N5I9K3J325、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACJ7N5M9Y9O3R10O3HH10Z6D7P4T6P3C9ZX10M3M5R2A4I10W426、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 C
13、CF5R7U3C9O2Q10H6HZ4L8V3F2G4Y1X3ZX10Z5H9N6K5K10A327、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A28、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.
14、淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACV5P5L10F5U8L5K3HI4X3X1A7H7L2K6ZH8W9C9G8Q1I4G729、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCI1Y10N6K3U4K1Z2HL1P10Q5Y9U3X7V7ZL4W4P4W1C3W2O930、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】
15、CCU3Z4A3H9V7Q7X3HY2T8U8C7W10F10N4ZJ1Z6P3U10O5E1W531、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACD6H9E8F5F7C1Z5HC10Y3X9E6Y4D10C2ZE3S3U10W3C5P8I632、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCK2U7T9W10Z5J4E2HV5O6T1Y4A5Z5W9
16、ZR7N4P2G2R5Z4M533、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCG1U3X1H1N8F4T3HX1R9A10U10F2E5H4ZY9T10X9O10R8A1L534、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCB3T8O6G7W6W4C5HE10H5V10U6U10G10R9ZL8O6I7R6S4E5Y635、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不
17、振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCC3D1M10F8B3S8N4HU7A2Q10C6S3J5D4ZT2F8B10O10O4F8H436、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACC8I10I8J9A8A6P3HL2U1W8W2M7T6D1ZA3I8Q9N
18、3Z5O9M837、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACF10M7T10N6L8K1V9HX9Q6F6Y1C2E10C7ZD3P3W3A4B7J10G438、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】
19、ACT3M7Y2Z9A2E9W5HN4X2E4O7Q5H9T6ZR5V4W6U8U9V6F1039、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCA3W8I3G5G6N7L7HT7A8H5V10X8G1P9ZA9C5A6X3U5B5O840、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCX2A7Z6N3D7P1J10HW5N5I1N5F8C7H7ZD7K8H9P
20、3M6A5X241、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCU4L4P2Z5V8L1N4HG7M7R3G7E4B9W10ZV6D1J9K10V8X5U442、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCN3D9D4V6M8B8U2HL5G1I9N5Z8N4G2ZF2U1U1W7Y3I9Q743、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.
21、抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCO4E1P10D3U6G3X10HS9H3M4B8A10F7E9ZQ10Y6N6C7Y5V10E344、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D45、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀
22、粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCW5S7E4M8A10N9L6HK2K10I6V6O9D1W10ZV2V7B1M6F1S8J546、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCB8Q7J6H2P6N10M5HB10J4M5H8P7J8U7ZE10B3J9B8N4P10E647、Liddle综合征
23、( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCX1Z5R3S5D1E8Q4HF4O8R3A1S5T4K3ZJ2H1A4F3A4A4S848、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCV3P7Y5P9N1C7C1HS9E4S3W9B2P7A10ZR5E1X1S8Y
24、9C6B1049、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCP2P2Y6N5V6H9S9HY2P8D3Y5V3Y4B6ZF9S2S2V10W10V5N250、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCY8W9T1W10K2T2J4HB4C3U4C6F6R8C2ZG5Y4D2
25、A2Z1Z8I651、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACJ1H2L4B4K3P5E2HF4B6I6V9X5U10D4ZD2P6J7O10I5U7O352、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCC2M5R5B9K8S10N6HM4Z7U10J7V9P10M10ZK9R4G10M10E6E
26、2B953、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCF2A1X4R10X5N1E9HJ5H10K10A7O4G3Y10ZR6W7W6G7Q10W5K254、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min
27、5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCX1B5A4P2H6F7A2HK5F8H6I7R2N6B7ZJ5K6B7O4Q9I1N355、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCT2H5B7N10D5I8Z7HX3R8L4T9N2U3R7ZW3Y1K9W6U2O2H656、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACN6W6E4Q7Z9Q8U5HC7O8D9W6D4X6N9ZX5E
28、6G3Y9Z1O8B857、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCP7E2V6H8W9Q4T3HB5W3O10B6A7O1I3ZW4C9I3X2V5G2U158、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCZ3W3S5K7V2K1F4HD9
29、C5G10H9F5I10S9ZF6C1X8K3E9D7S559、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACQ4J8R7U9L8W10J1HO6X2R3X10M9E9X7ZC5O10X3Z10B6A6W560、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCO6Z7T7L6H8B2M6HF10O7L1P3T5Y3V10ZB1L8E1
30、0L1I9P4H361、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACE8O7K3M5Z3C3Z10HY7Z10E10U6U4A4T10ZL9K9Q3O1Z6N7X762、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCI8P6I5F6H2H3T1HX2I9R8K6B5Y7V2ZW9W3G8I6K9U6A1063、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【
31、答案】 CCW10A2N3C4M6F7A9HU5N7K8G10C5Y8A2ZQ3K8C5W7W4C2W264、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCX10D4F7N3D9M8C7HM7N3E2J6A6J5V4ZX9G5T7L2X9S5N765、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCD9J2G1W7C6E2C1HQ2E1A8J10R6I7C9ZL2D5Q10Y6M9G4R766、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶
32、血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCV10M6P4X8D7N4L6HZ6L1T8V8X3J2K2ZE3U4S4A7W7K2R1067、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCR2Y8P1W7V4B4H8HW7W5H2K1J3Z7Q3ZV9U3J3K1M
33、8C9P968、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCS6V3B6T4M10F4R1HO2L2T9E7P6Z9D1ZH4M2O6V6F1Y10S869、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCB4Z9V3M5H9G6A4HF6O2K10P7M3O2R4ZT2B7C7P5L3M4D270、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁
34、蛋白E.总铁结合力【答案】 DCH1J9L6X1R7Q10E1HW2P4X7A1R4X8X1ZJ5J3W8E4V6Q2U771、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCY4W9K6L3S7J6Y7HH10I9V2Q7G5A8I3ZK9U6F7M10B8Y2J972、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCB9P4H6W1A6W2H1HQ8X5X9I6U10A10W1ZJ2M4N5I2J6A6K
35、673、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCL9N4B6I9A3E10X7HZ5W3O3R5L5Q3I5ZG4O1B1U7S7E4X474、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCI9O7H9O3W9D2X7HO8R8T7V8W6V4K7ZX2F5D1Z6M8F4E275、患者男，36岁
36、。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCS6F10L1M1O1T5N4HA4Y8A10W3D2X5V10ZK7N6W9X8Z6X8I976、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCR6U6V8D2F6O3K9HT10E8I10I2W3D3T9ZZ1N9S7F1S7L4Q377、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCY4K6A2L8P9R1B6HY1T5B1
37、0R2B2E3H4ZJ4V8J3Y1E1R8T878、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACN4M1F5X2E5Z3B7HT8E10O9P7K2R9K5ZP4B10O10I8I1L6Z579、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCX3E2S7K5H3V5P7HL6S7F4H7A8E6P6ZX10E2J2S3M3T4M1080、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.
38、艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCO5U4J8T8X6S8E6HA5G10C7H10G4Y2A2ZW10I1T3U2P3E8N381、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCS2H5M2T2D10B2J9HA8A5Q6C3Q3F8J10ZA10F2U10T8B9U5R282、患者男
39、，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCA1B8P5V1U5S7H1HG4D10T4O4D5D8Y3ZK9I8E6Y10A1L10Z583、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCE8D9W5U3Q10M5Y4HV5T4H9V2R3F3H5ZT3N3Q2X3C1U8Z384、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排
40、出体外【答案】 CCQ5E8Q9Y5O4Q6A6HN6D4L1E3P2W10F7ZU5D8C3S8O9T1Z785、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCN5J2T9R8L8E9W3HO8V10I7A8N7U4K5ZN6W4K5X5U10Z8G786、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，
41、律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCI7L9D1C3K1S4Y5HD9C2T8T3S2F2X5ZE10M8U1D3T2P6L1087、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCZ4G4Y9F4U6A5I4HG7T9J8K1Y1Z9U9ZU3D2W5U5U10V7S1088、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmau
42、l呼吸【答案】 CCK3C6F8L1G3Z1V6HM5X10V10E3J2G10W4ZV1J10J1F3R6V6R689、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCQ10H6S7X7V8E2H5HN7I5S10N2B7B8Q2ZS7H5L7R10F9N9Y190、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCX3J7T10I5
43、B10O4X4HY5V7U10I4Q5C5W1ZH2P2C9D3J6J8H991、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCY8G10H1Y10U3L8F8HZ4Q5Q1A3T7D2Y9ZJ7Z10Q4B3Y4J9H992、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCV
44、5O10B4M2C10D3M4HF3X9S4F10C9D10Q6ZZ3Z8R1V7I1D1M793、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACJ9G10D1X1H10Y9V5HB9N6Z6K4W10L9G10ZQ6E1W6U1O8M5F894、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACR8B4S4N7W5O4K5HA8Z6Q5I9Z8H6H2ZX9U8M8I7R6Q1K295、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCN8O10B5I10G7R6S8HU8L9F3G5D2I4S3ZJ6Y8V5M10D8F6E196、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状