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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCM7X9G5E9C7J1L10HI6L2A6Q7Y7D10J3ZY3A2F2H10V5X10E52、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCF5U2W7B3F5A3M8HX1E5Q8P2X6A1V4ZR10O2L6U6W2W10A43、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg
2、)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACB8C5I10Y3P9H5X9HX1S10P4G3J5I5T5ZK1U10F7N4U9Y1A54、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 C
3、CW2K9A3U3J10W5O10HR4I7S10H2V3Y8Q6ZW8L6J3X1H9N9K25、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCH7A7E5M2T6Z2O9HF10Y4O2H9N4E5M5ZM2N1A5I4Z9U10W36、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCU5D6M9J9W7G10Z7HX3B1O7K10B4Y4R10ZV1F8S6N7I6A3Z27、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B
4、.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCJ7X2N9U9Z6F9V6HO1A1F8R10N4C6I10ZS4J9K6I2W9E3P88、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCT9L7A1J1H5Z9L6HI2D6K2Q7L4G7J8ZI7Y10S6D8C5O4M29、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿
5、钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCW8K5B6R1O8X1V7HQ4N7X6X3A1R4S7ZZ4Q6V9Y7Q1F7B610、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACM4V10S7Y8X9T10T8HX2V9I7C5K5M1W5ZE8M4H2C7U10Y7H611、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
6、A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACH9U2U8M6E3X3M6HA9G6C3L4T6M2C6ZI8Q1E1H10V3D5B812、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCS6N9Y5B8B5X4N7HD7I2D3L6L9P5F6ZW6J7M2B10L3W10D413、女性，69岁。急性左
7、心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCZ5B4Q5Q4T5C9E5HY7S5L2O7S8R10Z5ZP2G5G2X1E3D5E714、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCQ6Q6M9N1T3V7F10HJ1P10Q5W10P8S9O9ZA2S5G5A9U9R5C415、患者男，45岁。诊断为轻度高血压，
8、首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普纳洛尔E.ACEI【答案】 BCC1R9G2F1P10S6C5HO9B6X7Z4Q7B4D1ZU3R6J8P3J1R4C416、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCC10F9B3E8N6S7J6HD8V3A7V2U3B5D4ZX1N9S5F2H5A2Z217、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCQ2T10G1Y2A4E1
9、0S9HZ7W5Z1D3N3P8Y9ZT7M9N4T4C8X7U718、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCL3U2S10N9Q6T4Y1HV10P8Y8F8K4P4R4ZH5V6T2E3V2S9L1019、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCM7K6E5A1T6Y4X6HX3W6Q2G4Z8V4Q2ZZ10O4G8R1P7J1L920、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂
10、，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCI10W5P3C7A4J7X4HU7G7K2V5I2C6R2ZN5T6X10B4R10E2L821、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCS7P7L10W1V8Z7T8HK3D8N1V7J8Q1S7ZS5I6Q5V3A9X5W222、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通
11、透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCO10W4D8R8N3V5C2HN7K1P6J3C4K10S7ZF1P8W10H9Q6P6H623、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCM8C2V9I5N2B10L3HE5E5J7A1P4U4R4ZY6S5Y8K6R4G10T724、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻
12、及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCS1W7J7Y2P8C8H2HU8A3F8R7S6B1S6ZD9B8N10G7U2B7T925、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCM6G8S1F1M9G8P7HB3U7C1J6G1L7Q5ZE7R1M1F9U7T10R826、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答案】 DCX5T
13、9Q7S1G2O6F4HB2G1P7W3Q7U5Z2ZN5X3D4D4L5I4Y1027、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACL3T2S7E3L8F9B1HG1U8I6T3T9X9G1ZI4T4P4O3K3A5E628、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不
14、振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCW3X2N1R4Q10D2C7HO9P10Q8A8X7Z10D8ZY8H10W1G9V5D3P829、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀
15、粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCJ4E7X3D7L1O2J2HO3O9C8E3I7R8L8ZH2D5N8Q4U6C10Y430、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACY7M4D1R1O1L1E7HZ4J6Y4C3J2O4K3ZD8T1O1V8G10J9H131、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积
16、液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCD6E4L8M1N10Z6Z6HP1A1T4V6H3D7R4ZG10M9Q2Z4C8Y3E732、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCL7O3C2V10B8J6P8HP6H9X7M10C2M4H5ZB4F3U6X8S9Y10W633、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCB3F
17、7Y3R10K4Q8N3HZ9M7I6W9N6D5H1ZT4N6X1Q8F10O3V634、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACG9Q9B8M1J8N4Z3HN9C6U3V8B1H4O4ZE2O3P1S8M2X6O135、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACA9M8L9S10H2L8M10HN8O7H1N6L7F4H9ZT6N8X8J1I5U4Y336、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmol
18、L，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACJ6R8D9G8R7D5A1HE4O5I1X7S2S4Y1ZJ1W10P7X8X6Y9H337、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCF4T8F5K7U4Z6U8HE5G1M5K4J5O5P2ZO9O8H4W4B8D1M538、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACT1L6H8A8P2Q8P1
19、HV8D4F2T4T10X8O3ZF1B9O4S7S10B8D139、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCV3H9U3K3Q3I7F10HX7V10S3M4I8N8Y6ZJ7H4W1Q1U5R10O840、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACF6K9O8J9T5K1D7HI5V7J5I6K1P7M4ZI
20、3X3I8E10L8M6U1041、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCZ5Q6Z1W7W5D5K4HU9Z7M7O7Y10D10S5ZA5D4W5N2M2K7E642、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E
21、.慢性胆囊炎【答案】 DCO3J8G9G4D6I5O3HW7C6K2U6V6V2V8ZX7Z2M9T10U10C5K843、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACF9G7R10R4V6M7U2HV9Z3D4Q8K8G9O5ZB2D5A9A7O4M2N444、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCW4S6B1O6H6Z2L2
22、HT1C2P9Q6M3F6R2ZM4M5R1D3C10Z2H845、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCV3X2V6R6R1D9C3HB2L10N6D8H7Q6G8ZB3J2V10H4S6V4T1046、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCL7M7M7S7S1A4K1HF3W4Q5O2I4W4U3ZG3A3F7J3W9V5F547、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两
23、下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCO6L4A1J8X3I4X10HW4E10V10W2E8H10R3ZI3X1Z10C3Y8G7T848、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCR8O3K1N2Q7N4T6HD7V10Y6R3B10P9I7ZG7C9I4S3I7C6O949、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.
24、胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCP9D6R5V8F10E5L1HO9I10N3T10Q3L2E10ZW9E3Q3U4P7B1L350、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCB6L3K10F6G3Z10B7HU2E9G1A1N1N5X6ZA6N7P9T7F9D9V751、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高
25、幅失律表现【答案】 BCA2M10G3O3K10A3G4HB6S5N4P3H3N5L5ZI9U5G7Z5B4G7P952、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCE1V6B10P2B2W10K6HJ4P4E9M9M2D8K3ZR8B10K6Q4R9I4X353、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCZ10N2E2B3R3C9R5HT5I1L8P6I10P2M9ZI3R8W2R10K6K3E554、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容
26、物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACL4U2K7T1S7Y6Q3HM1F6K2X8U1R4U4ZH10D1W9R1A10K2V955、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCL
27、2J9U10Z2X10W3L2HS6S10G6J5M9A2I5ZL8S4N8T1B6C8E356、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCP3I6X1Y4V4J3I10HW5W9P5T2C8S1L6ZN10V1Y1H5T9Y6P957、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCK6K2Q10S3U2H9F10HJ1O1O6Z5A5C1E7ZX1V8S2K
28、10S1W9C258、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCZ2L6N7D2E3H8H9HE5O2X4W7A8C10Z7ZI5V10L1I1U6S6C459、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCP7F4M10K5P4J5Q6HD3Z2S4R2O6F10Z3ZZ6V8D5A10U4W3R360、下列检查不属于内分泌功能鉴定
29、试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCX2W3N1Y5Y2A3D5HD1Q10A9W6G6E8R3ZQ6A4S8S5I10J1C861、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACG7N8H7A7L6F10X5HR8R8N8Q10A6C10H2ZJ7E3E3N6I4H8O662、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区
30、炎细胞浸润【答案】 CCX7R9S8D2Z3O2J10HB2E2B4A9O3Q3J4ZC10E8S1O9M1M10B763、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCV4E6G8H4B10C1S1HB3W3P5P5E6P6L5ZE8R4Y1F10F2T2E464、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCB5A2V4J5X8I3B2HG4X10I5I6V7Y5Y5ZZ2W10B3X8X9W6G1065、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧
31、心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCA4W1B10A8A6V3G4HC4K7O7J4F7I2B4ZZ3L8X4Q8S4B9B566、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCA2L2B9Z10B9W5Y7HZ1M7Z9H10A4W7Q1ZG8J8Z7M2I1D9S367、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.
32、直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCT4W3G4P8K3N4V2HB2V5F2A1O6J1S2ZM1S10R3N4T2H3D268、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCI7A3Y8L9L7X2G5HK5S8I1H4J2U2H2ZK1B1T9J3R10V4U769、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACD2G7
33、Z10E3V9U9B9HC2T7L5S4B6Q4W6ZZ8P1Z6A3Z4L6D170、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCI4X1P7O7P1V9H1HX3S3S6G8A9Y5U1ZP10S7L4G2Z6P5P1071、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性
34、脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCD5P5T4O3M6T2J8HE4L9B5V6J5K10Q1ZW2D8U5U10K2M7X1072、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACW4S9P2F4L8O7H10HR8M6M3L2X10K8M5ZM9X10A7I2S3Q7V873、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外
35、D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACA7O8V4G10Y9F1R2HB4S6I4C10Q10Z5T5ZE10C3E2K4D1E10W274、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCN3U7E1J3N9J9B2HC4N9U2X4R7I5F9ZZ8V2E3U7X3J8S1075、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCH9O6Q6Z6A3N6G6HP9A8Y10G8W7L4W4ZS5B7U4F9Z
36、10B7G276、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCZ8O10M2K5E9J4Z1HD5U2L4D6B5Q7O8ZI7K6Z1B10X4J1N477、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCF9Z4N6I1W4E8I9HL2H6A3P7K4O2O1ZJ8Z8C6V6A9M6F178、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆
37、石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCI2L7P7D9U2D9W3HL5J4T4Q7T7J3L2ZU5U7H4K5R2P1Q979、关于结核病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCK6O10E6A10Y9N10M7HR2T1Y5U2R1S5K4ZT2T8F7Y7Y7O9C1080、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACO8C4R5Z6H1F8N4HY2P6Q1B6J3P9V1ZR3W3K1E7P6J1S281、男性，40岁，常
38、在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCW2G10B10C7N8S7H4HR10J1K7W7G4M8N9ZZ7E4F1X6Z4T8N182、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCV2U8B7A5R6J5K3HZ9K1H7W10A4F6W4ZO5H7X3A5Z6U10N383、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病
39、。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCB4Q2U2H9B8G3V5HM7S4T9O5J10E9O10ZA6R10L8V6G8Q6D684、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCC9L5Q5Q5W9S7B10HX2V4T4Y1D10B2M7ZN3C5I6U1J5L2R785、呕血伴黄疸见于
40、A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCJ9B10M7K5L6Y1N3HP6K1R9Z6C2A4Q1ZO8O8S8L2K2M1S1086、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCP1C6I9C8N4A4Z8HI6E5X10T9M1I2T6ZU4P8T8R7H9J5C387、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACE3Q1Z3J5U6G8Q9HP5N8B9D6G6X4V2ZX8G9K8S7T5Y8W188、在
41、多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCU2G6Q4B10E6P10X5HO1L7K9R2G3Q8H1ZM10Y9K1Z4T4H4K1089、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACQ4B2U9T9A2U5S4HQ6W6U2R5D7Z8G8ZH6Y10S5Y1U6J5H190、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.
42、根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCP7Y3M6E10S7A1G1HG1K7U4E4L3P9M8ZU3O8O2H10D3O10P291、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACE7U7U3V1T7W1S2HS8X5R10D8P8C6H9ZD7O3G1L2M3G1B792、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACY5U10B4N6O7O4I2HG2K8P10W2Z10U2K4ZU1S2O6D5S5Y7V593、已婚
43、女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCK1O10P9D6A8Y8J8HK2G1P1G6A10T10A9ZZ5S10O10R4Z8K1P394、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCZ5
44、Z8K2T4P1Y4C10HG1U5W1V3P7Y7Z9ZR4P9Q2W8W8Y4I895、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCQ4M8C9P7Y3Q1T9HY2W7D9X10J1S9Z7ZI6Y10Y6X8C4L1E496、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACZ10J1S6O4U3S10A8HR7U9R2A7K10R8X4ZT1Z2P2U3G10D5D997、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACT6X7O