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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCF4M8J1R1B6G2U3HP5W7X6B10V1R5M5ZG3Q4A10K6Q3D8J92、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识
2、呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCT9D8Z1V6W7C8I6HB4Y10S2W8B5J8J1ZK2G3P7D1Z10X9L23、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACN2P5A3C9K6G2O10HQ6X9C1A8M6A9E10ZS4D5C1X6T2Q6E34、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状
3、加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主，进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCM10X10F7A1A3S7D1HI4L4R9C10Y10A6M5ZM2M5F6A7E4K7A95、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCT5A7Z10Y7V8Z10W7HW4Q3F6P7M6X5V6ZC10X9E8K4Z7J10X16、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D
4、.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCX4I10Q3G5C3N3Y5HM9D7Y3S9K7R9I1ZR3G8E5U1I6N10R67、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCZ5J1U9W10A2R2Z1HC7Z9Q9X2D3P10I5ZU2W2R8Q4V9X10B78、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣
5、区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCV4Q8W5F6X4P1F3HV7C7C8Q7R5O8R4ZO9K7V5U7D9V1I79、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCU5O2P6C1A5D3K7HZ5V5P5M8O7H7O8ZK3J10T4Y10Y7O1P410、帕金森病患者的体征不
6、包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCQ10D9H5X4L2C5Y7HQ2N9S6U5S7I7J2ZD3C9P8D9R8T3T811、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCW8I8Q1R7X5T1O4HN2F1Q1T6V7L8R3ZD5Q9Q6Q6R9T5Z112、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有
7、-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCD3J2I3O3A8V5R7HE9H2J10X7B4S10I6ZX9A8L5K1V2Q7Y913、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACT2U2S6V2A5A4E9HM1X9L8K5U8C9M10ZP2C3L2K3E9C5I314、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环
8、。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCF8J4T4Q9T9A1U6HN1D9G8S2L1W5K4ZB3T9F8S1B7J3G1015、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCO7P1D5U9C10J5V5HC5N2D7W7J2S9C3ZA1Y1A3O2N10R5K816、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【
9、答案】 CCD10C4V4H4J3B5F4HQ9S2M2S2F5B5N8ZP2K4F4H3U10X6R517、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCP5A7T3S5L9S9W7HV2K3C9V9X4J7N7ZG4S3N3T4W8X5I718、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCO1G7C2D8G9C3A3HB1U1L4H4P5L5I9ZK4Z4V7K8R5A3Z1019、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起
10、咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACL9M6M7E6M10U5Q3HJ2E5A7E1T4Y8V7ZK8M3H6D9G7B6J1020、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCV1E2J9O1
11、I10I2S8HA7P2R1B2N2I5H7ZF4N4H1M5R4I8E221、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACQ4Z2Y6W1D9E5E1HC7Y4Y8N4X10V9U10ZP4S9X1S8F4H2T822、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCN4W10A9O6J9Y6X5HF1A4S5M6N2M7K7ZF1X10U8M10O1V5N823、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月
12、出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCT5N9X2R9O3B8H2HJ9A4O4N2A5C8F6ZC3L8S6Z8E6P1B524、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCO2E8Z4C7M10Y10G4HU3A4D1M7M9G1Z6ZP9C4O9O9S2L1K225、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCY5
13、G1E10O4Y10G10E4HV7O2F10V10F1G7W5ZL7P4J6B10Q6S1G426、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCD6P7D9V8R5L1K4HY3V5E5P10P7U6G3ZN4M6X8D4A5N7S1027、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCG3A2O4R6H1T1G3HF3Y5V4M9B10H6R7ZW7S10J1G2N3V2E728、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎
14、E.急性阑尾炎【答案】 CCV6H5E2R4F8Q10Z2HO8K9B1Z5K8N10Q10ZK7A7J1I6U7P7Y229、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCW1F6Y2Y5M3R6A3HH6G7N5T1V1U2K5ZG9E5R1W8Q9J1D430、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D
15、.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACT5N9E8H9C10G2B10HT9K1P6R9G2K7N8ZF4O2D9Z3J1C7G631、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCL9T3U3R10M9L3F1HN4T8U1S8G2V9Z5ZB3D3I2W4Z1E10N1032、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACU10I7G3C10
16、O2Q2X1HR2O9D10O3O8T9H10ZV10J8R4Z5T5I2I233、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACV10J6I8F2V10X2B4HY4N6T3G8L4C4D5ZT10H7V10Q10X6P8D734、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCJ3K7Y2U1E7J8F4HY2F8D3S5M1A1P5ZJ7T3P5X8X1R4Q1035、患者，
17、男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCX8R1O1G5K8U7V7HO10Z7N2W10W1T5Z4ZL8K3L3I1T1K4J436、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCN7G10B1H6W8G7Q10HA7M4I3R9R2U2A2ZP10I10O1C4B1N4K537、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族
18、链球菌【答案】 ACO1X6Q9B3A1P3P7HC5Z7L7Z6H7O8G8ZO7E4V3K9Z9C1F938、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCG7R9Q4X6V10Y5H3HH6J6T10Y1N1U5T6ZZ10H9C2P5Z2K3N839、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCF7A8R2J1B3B10U2HA1V5L1T2E2C7E3ZP5N5F9A9I3H9O740、BMI的计算公式是A.身高(m)/
19、体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCD7N2P3C3A8P9B10HF9I9Z10Q2Q1I7M2ZT5H5O1Y4W2T1J241、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCX6C7F2L1U5M3Q1HP10B9A5J10W5U3V5ZB4M7S9W5K8R8L942、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCT7P8L7V9Q10S9P2HS2D10D9Y4W6O6A3ZS1
20、N1T10H10D6K6F343、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACB7B3I2M8X3D10D2HS1I10Y8K10B2P2T8ZY5V10V4W3T7M7X944、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACE6G1B9L9J7P10P3HW6N1G5T5A8S6O10ZI4Q4T3A9E2W8F745、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗
21、体检查E.血细菌培养【答案】 ACM10D10Z3D9O3O7Z6HG1A7B4Q8Y8S10B4ZZ8U10J5P2N7S10J846、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCQ6R9W5J3B1B1B10HZ9L5A7B9H7S8M3ZO9M9J6O5E2S9B847、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电
22、节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCB7I10J8T8S5C6Z7HX8A1P10V8X10T3E5ZM5R7I9X2I1X4Q148、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCI2P7W4V9G6V2B8HZ2O7D2M6C9I8B7ZE1T6W10P9H8P3C649、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.C
23、EA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACQ4L1I9A8K10O8G3HR8R5C6T5E10N2H2ZL8H7L4D7K4Y7N650、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCG10R10P1R1O5S5T9HT9P10T1T4B2M2R2ZK2E6A8X9J7R6O451、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查
24、体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCF8G4X6D6Y7B10O8HH6S2L9H6D2W4Z4ZY6O3Y6U6T10V3K252、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACO1K3L2L3C4W2H1HB6W1X9A5J8F2J5ZG2F8P3K6A3X4I953、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳
25、嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACF8U10I7K8M5Q9D1HT7P9O6E1T8D10A8ZN6W1D9M6O2A3E154、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCZ3B10
26、M5F3X10E6Z6HT5S5Z7G4F7A4K3ZN2R8Z7P9A3S8G655、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCG3K2L2M2N2L4Q4HQ5E5V3S7I5S7N8ZA3Z6L5K9H6O2R1056、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息
27、，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCN7E3N1Y7C10L2D2HR5M6M1J9J5W10P9ZG8X2A1A9J6E5E1057、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACK2L6L7A4E6F3R6HX1Y8V10F2E9E6X3ZC1A4N3B4O2C1I358、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.
28、化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCX8R8J2C10J8X1V5HX10E7D7T4R3A1U8ZB10S5L4H7B8I9I1059、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCH10C7V5W10A9B7A8HV2V6T3V5B6R10A2ZA8Z8M1Y7K7J6K260、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCK9H10T9X4A6N5O4HW9Z8R7Q1T3
29、R1Y2ZF5Z10L5V3T10W10F361、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCU6U5J8N10V1Q1C5HZ1U10K6U3W10G10P1ZQ5I5P9X10A2H4A262、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACJ9Y9E1B7U4U1Z6HM2V2O1R3B5L4U8ZQ5V8A9F9A4D5U863、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙
30、化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCT10U2J7D3O10F1B8HN10D7X9Y6G3E3Q9ZB8X6T4L5I4Z5M664、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCF9C6R10J2W1H3Q2HS4S2I5L5G10L10X8ZT2L7B3M10U8I9S1065、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACH7M7H9J5M3J2A4HH9C10U7I10J4Y2A9ZS1
31、S5S1S6E5C4F666、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCN8N8Y2F2E10S3K5HR7U9T5G5A5W7J5ZP5Y9K7S9X5K2B367、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCI3S6F6U8T9G1D4HN4L7Z8M1M5T2V6ZU10C9Q1O3Z4X6K968、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内
32、蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACJ2B10N9W9A9J9Q7HO3G3Z6L9G9M9L10ZG9N1P2T3O9E2B969、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCS7H7X2W4W6N10L4HY9L10L4V7O6N6O10ZM10A7J7T7R9G9O870、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCF9Q3F9H10M5V4W2HZ4Q8G8M6H7P5P8ZB4A6O8A3C7M1G871、只见
33、于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCF7J10I1W8W5W6W3HP7C7P6S3B7Z6Q9ZH7R3L10B10B5H9O772、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACI3K4K9E3L7X4S5HC8Y4R2A4A6P5M3ZH2S9L9I9Y7O1J273、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后
34、1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.十二指肠溃疡B.反流性食管炎C.球后溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】 DCT5C7N10D4V8C2E7HP8O5F9C1U1A8M2ZE5I6Z5B7G4J2E874、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCK5Q5O4Y2N3M2S8HB4Z2Z9V5C10H9P1ZW8L2K3T2H3H2D675、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案
35、】 CCN2L6X4J9B10E7O6HL7L8V1V10N6R8J10ZE4T3M6Z1Z5O10Q776、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCK2H9N7P3Y4Z3I10HR8M4J10E9X2S8A8ZA7O2M5W8U2F10Q377、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACK1D6S4L1L7S1W9HP7V10V9P1A7H4Q2ZY4K2C6A5
36、E7Z7N778、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCQ8D6G9V9L9B4C3HA7Z3H4N10D5N3V6ZW6G1F8O6I7A10O379、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC
37、.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACG3F10R4K2I4O5D1HK8V6J6T5M3X7M1ZX2L6D8Y2D10K1A280、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCR8O3G9K4D10W9U3HA1R7L9K7M6K3Z6ZN7A2O4P9Y10X7P681、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】
38、 ACY5I4G8T5A9A1T6HY9C5V4U9E6Z10F10ZF10T1L4K1E2D9O1082、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCZ2A4R3B10Q10L6B5HB9Y3R1F1A10W7K7ZL2W9A3A2N7R2E983、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基
39、嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCR9W2E4A4S8K2T2HE10W3G1C2P6S1I7ZY10W6H7V6N3L3Z984、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先
40、天性心脏病【答案】 BCQ10V7J1U3Z9A8U2HP5Y4W10R10L6D8G4ZV9F5R5M9P1Z7I285、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCW1N2J7V9Q3A2K5HC4V1H4L3G5E10X4ZX4A8W6J2A8W9V1086、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCS7A7M6V2P3D4J3HL3I2C3M5H8T1L7ZL7O1L5K8U8E9A287、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米
41、索前列醇【答案】 DCL10Y9L10H3W7A4I2HC3O8W2B9Q7C4X10ZQ2D8B3H8F10S5P1088、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACH2G1N8Y9W1V7C9HT3I4V10Q9Q9Z8M3ZX2Z4J8U8A2T4Q389、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCB4Y8N8S10Q4I3M10HC2H9P10Y8D4D6F10ZP6P3K2V
42、2X2J7S890、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCL9X7B8F4G7A5M10HD5Q8R8X5U4J8V4ZI3T7Y4F3D6Q8L591、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC
43、.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCP6B8C9N1B10V7R6HO8L10C7W5K7Z7H8ZL5D3N4W7W6H10P392、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCP3G9N5R8X8X2P2HJ2I10Q1K1Y3Q7P3ZK8U10C1J1I10H9R993、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊
44、造影【答案】 DCB2K1W2W3X2D1Z10HU5R2P7D6K8I3J9ZK10W2B1V8I10P7J394、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCB8E4A6E1K6C2A5HO8V9N10V3I6W8X3ZX1C8W1L1J3M5T1095、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCR10L5M6N1L3P7D5HP9M7H4W1O1I10C5ZO1V10O4E1X7V3S596、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息