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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞58010A.卵巢囊肿B.肝硬化并结核性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.腹膜癌【答案】 CCZ2T8W2R8B5L6F7HG2C1L1L2G8D4C9ZJ10M9H6X9P3W7D72、一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.以上均不是【答案】 CCH9Y2E1
2、P6L3A5G6HS4S10N7G3O2C4R1ZW9I6L4M6Z4B4C43、深度处理是在一级处理、二级处理之后，进一步处理哪些物质：（ ）。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCE9X2X3C2K10B7T2HK5W1K1Z10F6L2W7ZN7I6D6Y7M9J1C94、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCK8E6X5U2W2U1P4HY5Z9Y4O10B8P1I4ZZ2V1T3S5G8U4B95、男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸
3、腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。下列处理中不妥当的是A.试验性抗结核治疗B.胸腔积液细胞学、细菌学检查C.同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)D.试验性抗生素治疗E.保肝、利尿治疗【答案】 ACP4L3Q6X4Y5S7V2HI4W10K3Z3E2G4Y7ZE9L6O8V4H2U10U76、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.
4、头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCS9T6V10K3C7E2E3HY9I1S8M2U3I8B6ZE3P10X8T8N8G5B57、急性白血病出血的主要原因是A.AT-减少B.血小板减少C.小血管被白血病细胞浸润破坏D.DICE.纤维蛋白溶解【答案】 BCJ5D1R2Y5H5X9S6HP6B2E8X2A10J4P4ZS1X2B10K10O2P9A68、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 BCZ4E7W7S8L4R4W10HX2E4A7I9Y8S4S5ZK6J10Y4D7M8I
5、1A89、女性，34岁。月经过多2年，Hb 70g/L，WBC 7.0109/L，PLT 160109/L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.51铬红细胞半衰期测定B.骨髓铁染色检查C.血清铁测定D.总铁结合力测定E.血清铁蛋白测定【答案】 ACW10M9Q6Z2O10E10S1HH5M7V9J9Y2U3S8ZL7L4H8D8R5F4A910、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCZ9J5F1
6、V3W2P1N10HC1U1K2X10O6D7B6ZS8D4I5Y6X9D2K811、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高氯血症【答案】 DCL5W4D5K8X3S7X8HK7S6O8T2R8Z10Z5ZS9K3I4J6W6U10Y412、急性肾盂肾炎首选抗生素是A.青霉素B.土霉素C.红霉素D.羧苄青霉素E.四环素【答案】 DCC5Q7B4R9J2I6P4HI3T10M
7、5K8V1X6N1ZB4A4E6R6V6B2J413、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACT10P5F5B3X9O9V9HF9E2O1K8B6G6J4ZO2A9X8F2K3B6H214、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮
8、髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.HLA-BB.HLA-DRC.HLA-DRD.HLA-BE.HLA-DRF.HLA-DRB【答案】 D15、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACO8F2Z8K7P10O3X9HR7D1O7L4G2T8I8ZZ7G4M10M10R3G6I116、急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为A.钙离子拮抗药B.利尿药C.ACEID.受体阻断药E.
9、利血平【答案】 CCT9T10O6F7N4H7P2HL7L4Y7X8W3U9A6ZT7P10A2I4H8C6C417、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCR9I1J3J5S5H4Q6HP6R1G4L1F3X3Q1ZU4W4R5B3O8Z1A418、急性血吸虫病最常见的异位损害是A.皮肤B.脾C.腹膜D.肺E.胰腺【答案】 DCF9O9P2A4T7N8D4HP5K9E7
10、X9K10L9S8ZJ5M2O2X3Q5P8Q719、患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D20、在矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义，但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用B.进入肺内粉尘量起
11、绝对重要作用C.上述二项意义都不大D.上述二项意义一样E.进入肺内粒子大小起绝对重要作用【答案】 ACL1H9K4B4H5Q5S8HQ2D8D1A9J8D6Q2ZI7X4O3G4U3S10X821、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCQ1H8G10G6E7J2Z7HI8F3S1I2E10A8A1ZC1Q3E6W5
12、P5L5L1022、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D23、贫血患者临床症状重是由于如下因素，除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2，3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCE6Y7M4C7K2B2R1HW6V3R7R5N1D1A9ZY1G6G6Z4R4M2L324、亚急性联合变性的病因A.叶酸缺乏B.内因子缺乏C.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 CCO8R10U2P7
13、S2I8C5HR8A8U9P6V2L4U6ZY9L4J5C1D7A2D325、男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACA5B4T1Y9Y7N3R4HM10M3N1R10T7U8O2ZM8I5Q4D10V4K3D826、主动脉瓣狭窄的晚期，可见A.收缩压升高，脉压正常B.脉压升高，收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCR5C9E4V2
14、U7Q9X10HK8C8Z4H5M2J5C7ZC4O2C9G9O8Z6J927、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病A.哮喘、支气管扩张B.没有气流阻塞的慢支、肺气肿C.慢支、支气管扩张、哮喘D.有气流阻塞的慢支、肺气肿E.慢支、哮喘、肺气肿【答案】 DCP2L9J6P2G9C5E5HD7P4C1P4B8Y7D5ZD8D4A9Q10Y2P6V428、脑型疟疾以下哪点处理是错误的A.输液，维持水，电解质与酸碱平衡B.抽搐痉挛者给予止痉药物C.对脑水肿患者给予脱水剂D.静脉快速推注盐酸氯喹注射液E.应用肾上腺皮质激素【答案】 DCC4L8T5P6S8G3X5HK5R3M9D6B1O5C5ZC8T5L3
15、V1B4L5M129、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.不能吃鸡肉B.不能吃鸭肉C.不能吃鱼肉D.进食高蛋白、高热量和高维生素的食物E.多吃海鲜【答案】 DCH4Q2L6G5G10S4Y1HP8F9M10C4Q9W2J6ZB5Q8U3P9B5K8W630、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，
16、纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCX10Z5W2G3A8C10G1HJ9D7J8S6L2X7B7ZK8E4X9R5V5L8Z631、男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4A.尚不需抗病毒治疗B.目前应进行抗病毒治疗C.目前应使用免疫调节剂D.尚不需抗病毒治疗，应定期随访E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤【答案】 DCY4I4M2S9K2N8Z5HO1E10Q4G7U6W6N2ZL9R7L8H8O4E8Z132、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.胰岛素低血糖试验B.酚妥拉
17、明试验C.胰高血糖素试验D.甲氧氯普胺刺激试验E.普萘洛尔试验【答案】 CCV3I6K9T7G6X9H5HY9Z1I8Z1E3Z8F6ZX3L1Q1U7I1H10Z833、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACI1Y3O2N5Z5P6A8HL8H8N5C6P9C1V5ZK6K1E6U1T1M6J634、特殊药物的不良反应
18、不包括A.孕妇及哺乳期妇女应禁用B.轻度肾功能损害C.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应D.肌病E.一过性ALT升高【答案】 DCQ6X4J9Q1C8Z9C1HR1M10K3T7V5S2Y4ZS3R3I10E9F1J2T335、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACE2Y6A4F2V2P8F1HU1J3D7S5F10C6W7ZZ8A5Q10H10F8S10X536、下列哪些细菌尿可不予治疗A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗【答案】 ACP9
19、X6W8Q9Z7N5Q10HP5O6R3P2K7Q2G7ZK10O3M5Q8R4D5E837、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCT3C3G5J5L6I1E3HA4W2G1M7R4E5W8ZU4V3Y8R2G1B1R238、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 DCE9M1
20、0S9J5I5P1F3HS8E6S6T7Y10R3S4ZI8Q7O5M6Y5C1R939、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCG8O10P8U9A2N1V10HZ7X4Z9M4I1U1F2ZK8D2Y5U7H8Y9J340、男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260130mmHg，心率80次分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为A.高血压危象B.高血压病三期C.脑血管意外D.高血压脑病E.急进型高血压【答案
21、】 DCB8Z9S6D4W6L2W6HT5B5J5B6Y3K3L4ZW7T8F10S1P2L3W541、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCK6I8P3V5F2Z6N9HW4V7U1N3X2V3P10ZO6V4A4C10W10H6W142、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，肾功能正常，按急性肾炎施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E
22、.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCK8R1H10P8Y9Y6C8HN2T1X3B6A9K6I5ZW10H3U7O1D2E3O143、有关低血糖症，正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症B.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症【答案】 BCU5K4X10N6O10R5R2HA1H9C1Y9B8J2C1ZY9D9F9S8E2C8Z944、污泥的处理法不包括：（ ）。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心
23、分离【答案】 DCO7Q3L5W3U1L10H6HA8N4R1Q1K3S8X4ZH10Y4R4H6N8K9Y145、锥体外病变可表现为A.折刀样强直B.静止性震颤C.腱反射亢进D.共济失调步态E.肢体瘫痪【答案】 BCB1B3F2H8M7Z5Y7HH1U3V10B1Z2R3F6ZL4B10E8Z1R8Y9P746、男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿【答案】 CCA2X1Q3C6C4T4U10HC3L9V10V
24、6Z4G8G6ZV5L7K1Q1N8E3N847、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是A.不导致尿毒症B.贫血C.高血压D.中等程度蛋白尿E.轻中度水肿【答案】 ACO6A8D10O6X1M9Y4HH10K6C7W4D9S8V4ZF6U1J1H10T9J7J948、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.壁细胞对胃泌素敏感性增高B.D细胞数量增加，生长抑素增多C.壁细胞总数增多D.胃酸反馈性抑制机制失灵E.Hp感染【答案】 BCM7I6A9I1G6S6K7HG5R2F2K10U7M1Q10ZB7V1F7C3Q6F9H349、患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼
25、痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗(+)，左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限A.DSAB.头颅CTC.MRID.PETE.腰穿检查【答案】 BCK8A4F6V2D5Y8C8HQ10Z4U7U2M3F10E5ZN7R8D10U3O2L5E150、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACI10X3E3N1P5J7C1HH6Z1Y5N3O2K6F4ZF6U2T10
26、W1L4H4V251、呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是A.消化道出血B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.血尿【答案】 CCD1L10Y2R3M8G7G10HP4Y6D5Z4V4R10H9ZO9O6L4S10L5V9Q952、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCH1Q6A3L1X4P4D1HP9Q1H4G7L8F7I2ZW6S4A5S9X9T6L753、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消
27、失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACC3Z5I1K3K8Z2R3HJ9J10Z8F5O2V7R7ZN5K6Y1G3O4V8N854、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】 ACO4L4I6L7F6K10D7HV1E4I3Z4Q6H4W5ZO8R6N4N3O6L1H555、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮
28、抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强，酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCF7K10S7G10Q2P10G3HJ9V3K7F8M10D5I7ZT8Q6Q10R8M8O2R156、关于支气管舒张试验的诊断标准，以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCD4Z4X3Z2Y10L7T8HQ4Y1U9G6P1E8P1ZC2N7I2S8M6H1B757、谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不
29、能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征C.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】 CCW5V8D7B2O5O2Q4HW1H5F1C9B2J7E1ZC5P5T6V5P9G3N1058、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.异基因骨髓移植可行B.糖皮质激素治疗C.输血疗法D.脾切除有效E.轻度贫血一般不需治疗【答案】 B
30、CR10T10U1F2D3Z6R5HQ1Y8D5F9Z5F10N10ZN5G3Y6O7M8H10J759、患者，男性，64 岁，头晕、心悸4-5 年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCM6D9V5Y9B5O6M10HT3H9F3B8M7E3I5ZJ3D4I3E10P9N6Q260、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160
31、/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCR7Q1Y1M4X2D3C1HS9Z3S4Q5Z8H9F7ZU8T9J4Q9V2R1T1061、对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确A.指甲扁平，甚至反甲B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍C.感染发生率减低D.毛发无光泽、易断、易脱E.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见【答案】 CCE8S6R4S8U6P1Z1HF9S2W7T7Q4P7O4ZT8E4K10D3Z1Q1C762、下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是A.呼气相延长B.心音遥远C.管状呼吸音D.桶状胸
32、E.呼吸音减低【答案】 CCF4I7T9Y9E4V10P10HJ10N4T2Z4W4K1U9ZX1K3Y4Q8I4C4M563、过敏性紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】 ACD4F8V10G10V6B3F10HD8W3K5T4K7K3B8ZJ8T9B7A10X4B3L664、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCM2B9A10W7G6C7F6HB3Z6I10S2B5B10C10ZI1G4H6Q2A3X
33、5P1065、男性患者，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温38，入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病，对该患者不适宜应用的止血药为A.立止血B.安络血C.垂体后叶素D.云南白药E.肾上腺皮质激素【答案】 CCT6D1Z8D5S2S5F10HO1R2Z4I6D7N8I4ZB4U3P2R2O1L5X466、男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCO10W3L7
34、Y6O5Z7H1HQ7O9A5A4A3C8E7ZY10H7Z7S2M6S7I967、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.静脉给予心肌营养制剂B.口服血管紧张素转换酶抑制剂C.静脉给予维生素CD.口服地高辛E.安静卧床休息【答案】 DCR8Q5Q10J3F9X2C2HV2T8V9K5G4Z4N3ZA10K4R8Z6Q8D3R768、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。
35、查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.添加了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCD6U6I2G6I9B10Q2HY1V6W9E8F1H2A1ZU9O9Z3P4D9C3V269、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月D.1824个月E.2430个月【答案】 BCA6D7N3F9D5U3P7HF9F5U1A9W2F3R2ZP3Q5L6M4Y4S6B270、患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：
36、坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACH1G1D9P1J3R7N6HO10U6D4T7D4H3O10ZU1V2E9S5A2K4H671、不是煤工尘肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCX9X10Z3P5V7V6T7HN2L9T8E5J5A3R7ZO2V6S2Z4E9P10Y872、高血压危象治疗，首选药物为A.普萘洛尔口服B.卡托普利口服C.氢氯噻嗪注射D.硝普钠静脉滴注E.复方降压片口服【答案】 DCR7J10D8M2Z7
37、Z1X9HG3E3Z3X7Z10W3X4ZK9S3V5D10K8X8J1073、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACI4B5S2C9Z3J7S2HM2T6O9B7K6B7B4ZT1J3U9E5K3Q6Y274、下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是A.原发性肾脏病肾功能急剧恶化B.无症状性血尿临床诊断不清时C.急性肾炎综合征治疗23个月病情无好转D.孤立肾E.移植肾出现严重排斥反应【答案】 DCR2D3H7W10E10W6U8HZ6O7B1G1X9S2R1ZA8
38、X6K10F8M5E6B875、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.添加了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCU7T6Q8W1E9H2T10HX4H10N10Q7S7L1M8ZC2O1O9B6J2E3L776、患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾
39、病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCS8B8T4R5L6R1Y2HF2A4V9E6G10Z9O5ZZ5K6E10K8O10Y3P677、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCU1O5Z1R1O1U6M10HE6Y3E1M9Q3B10I4ZA6U6T4H10O3A2C278、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发
40、热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.脾功能亢进，血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染，毒素作用D.血容量增加，血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACA3R2E3E6X4J8O7HO10N5C9L1Y8E7J2ZR10K3D7O3D6I3J179、铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的A.贮存铁B.血红蛋白铁C.运转中的铁D.易变池铁E.肌红蛋白铁【答案】 ACY8P6J6D6W10V3T3HY8M10Q4C7B10M9S8ZM9P3E2I3W2B6H480、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依
41、地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCQ5X8F4M7I8M7M4HR2K9X5C2W1R2T1ZG2Y5T9H2E4X8Z881、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCG4P9K5T4D10L7S7HD4G8D2P2J7Q6Z1ZS9K4Q4P8R1H1D982、患者男性，15岁，2周前患扁桃体炎，无发热、关节痛、皮疹和腹痛，现双眼睑肿，血压14094mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞4060个HP，临床拟诊A.骨髓瘤肾B.急性肾小球肾炎C.急性药物性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.紫癜肾【答案
42、】 BCP3G1J2J2G6F9D10HP3T10J7C7Y6F10U5ZN1H2A10U3Q9K7X683、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCL5G4H4P9S6L7W10HT10J6Y4Z6I7S1W2ZO5H8K9W1H8X2H784、女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急
43、诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCU3Z2A8I9U7T3L3HG5T8J1E2W8I4L3ZS3H1D5G3K5N5K485、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺上叶纤维化F.IgA肾病【答案】 D86、休克性肺炎最常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCB10V4B1C9D10K10A3HR8Z10B
44、10E6D5D10L9ZL10O2L6R9B7V1H287、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCA4X4F5Z1V9D3O10HI3C10O10B6O8D6N10ZB10B1C10E4V4T8M188、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCL9J1L7Y7K10R1Z4HN8V6E7N8B7G9T1ZJ5E10I4N6B7B9C289、女性，37岁，发热，咳嗽咳痰2周，怀疑肺结核，行结核菌素试验，判断结果根据是A.4872小时测量皮肤红晕直径B.4872小时测量皮肤硬块直径C.1224小时测量皮肤硬块直径D.2448小时测量皮肤硬块直径E.2472小时测量皮肤红晕直径【答案】 BCV9X8D3P1N3N10E3HY8B4N1A6T1O8A2ZO1U6W1B5E4F10Z390、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重