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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACP1G10M10J1U7X7D5HK8G4O7E3T10S4M1ZQ1A10W9H6L10Y9W92、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答
2、案】 ACI3F3Y4Z2C2L7J1HT1C5E5W3L7K2W7ZF9K9D5H8C1O4M103、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A.T淋巴细胞B.淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞【答案】 DCR10O1I10Q2R2G7Q8HM5X3O2U5X1L8O9ZR6R6O10H5Y3P10W44、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACH8I1N7Q3B5Y1
3、H5HG9Q9B10G3B3R2Z7ZC1K3X6Q2V5N1I15、患者，男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是A.体温+神经反射B.呼吸+意识C.脉搏+血压D.尿量+皮肤色泽E.心率+心律【答案】 ACP4Z2T7M2B3Z7J4HK6X10T9H6U5Y5F6ZS7T10Q8V3O4I3C46、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.上呼吸道感染B.肺结核C.疟疾D.败血症E.以上
4、均不是【答案】 CCN10M3D5T3J8I7G8HK10B3W4P8U7F1W4ZR8F9A1K9P1S7I97、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.中叶综合征C.结节病I期D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCG7S7E3B4Q8H6B7HY9Y8Q9A2G5W2A7ZK4L3B3O10X2D9O58、有关肺结核的预防性化学治疗，下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCC7L3U10P9C9H6M2HD10E6F
5、8T9W4F7Z5ZD8L10Z10S8W5G9S109、急性粒细胞白血病A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 CCJ4O3N4N6P1H3P7HF4I1C10O6L5R6E8ZC7P10H3I8G8D4D210、男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（+），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。A.降脂治疗B.抗凝、抗血栓C.完全缓解者应逐渐撤减糖皮质激素D.初治
6、激素无效的患者，应予迅速停药E.适时可采取血浆置换治疗【答案】 DCU8D2Z7Z5R10S2F10HP7B3T3U10M4U1T7ZJ1X6I1M6T6Z6P311、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCR6K9O4A10K2R5N5HH8Q6W7H8G1F8W7ZB5C10L4W1C5K3X312、女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，铁蛋白150gL，最可能的诊断是A.慢性病性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障
7、碍性贫血【答案】 ACI7Y10W10U8F8B9V5HD4H4Y8G1O2U8G3ZR3R9G5H5A2G2S913、下列哪些细菌尿可不予治疗A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗【答案】 ACV10L8Q1W2Y2H6O2HZ9O3J2I1Z3I6U6ZW7S7B4L7O7N5W214、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 DCY10B3C5I2M8Y1M6HP2T2Z7Q8E6W9
8、M2ZO7B8J7N10L8V4V715、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确【答案】 DCK6I7R7Z7I10V3U8HW10M5Z9C7A1M5Y4ZV4P6T3P4E1L7I216、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACS9Q8O3F1O9K6V9HJ4B5Y1F5B9C7B6ZQ4T1H1P1L1S10M717、
9、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCH6T4L6L1R1L2H4HL10Y7G5G8E10R7C2ZK7B4G6F7N9D6Y218、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCT7E1M2G10T1A10F7HX9H2Q1N
10、3K8Z3P4ZT8G3H1J9O7C3N619、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心力衰竭B.急性喘息性支气管炎C.心包炎D.肺栓塞E.急性肺炎【答案】 ACC2M1K2U10E7V9S3HF2I7K4T4Y7D2B1ZK7A7C4L5Q7W1H820、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形
11、成【答案】 ACH4S6F2R5B4Y9G9HP1V9L4B6P7W6X3ZC1L6R10I7Y5W3Z421、有关肺栓塞治疗的叙述，正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化，因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响，应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者，应抗凝6个月【答案】 BCK7S7V2Q6W9X6C6HZ4U3J6J2B3S8V9ZQ1D5L5H1F8N5B722、糖尿病神经并发症中，最常见的是A.脊髓病变B.脑神经病变C.周围神经病变D.中枢神经
12、系统病变E.神经根病变【答案】 CCK8O10X8F4E9S5K2HW8M3N10R5Z3K5A2ZY6B2O8Y3D9K10I123、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5mlE.1500ml【答案】 ACR5L10K2R3Y2P2L5HH9R8Z3W8N1K1X3ZN8D8G3S5I5S6A724、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCD9W1Y5O8B3U3I3HT7M1J1O8F5P6N2ZD4S6V9C
13、10I2C2T925、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68gL，WBC3810A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACL4P9F5H8R6Q5P7HQ5B3O1C9E8H3P4ZF6W10Z9F4F9O10D126、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部X线检查E.血象检查【答案】 ACS2V6Y10G10Y7D1U9HQ2H6E1E3Z2J3J5ZY10R9L9A6D1U7J927、关于病原携带状态，下列不正确的
14、是A.并非所有的病原携带者都能排出病原体B.并非所有的传染病都有病原携带者C.是许多传染病的重要传染源D.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】 ACF2M5N2Y4R2H7I10HU6N5T5L4M9Z4Z3ZO1W7W3K5D6T10R428、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体，以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽可再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达156313mgmD.长期密切接
15、触氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCH6H3V8C5S9G6G1HA9L2D4H1N2R6O1ZP3S7X5K9O5Z5I929、中暑的原因不包括A.环境温度过高B.从事重体力劳动C.体型偏瘦D.散热障碍E.汗腺功能障碍【答案】 CCP1J6Y7B2W8W1S2HO3M2J2Y7Y10I4F7ZC4J8E7X9D10U6F1030、女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.受体阻滞剂B.多巴胺受体激动剂C.5-HT(5-羟色胺)激动剂D.多巴胺
16、受体抑制剂E.H【答案】 BCP5L9E1S2H10V7M8HR7N6D9B8C10D10N6ZP1U8T6S7O1L4Q531、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCG7L5L2I9B3Q5F8HX2O10X6P1C4G3G7ZZ10P6S10R9G5B4O832、可确诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元
17、受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 DCL3M2I2S10J2I7Q6HI9G10T6N1A7F1O8ZP8W9R3R3C2K7V733、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是A.强心治疗B.利尿治疗C.扩血管治疗D.透析治疗E.镇静治疗【答案】 DCD1G6H3I4K3W10P3HV7F5S9L5N6L4I1ZM3G4J4K7Z9M9Y634、可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾【答案】 ACO7N2O8P3Q8L8A4HR10Q3Q4F10G8G7C10ZS7O8W6Y8
18、V5P8N935、关于腺垂体功能减退症患者的治疗，错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代，可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCZ10R2W4T10E7K10F4HI6X2N9E3M9Y8S4ZP7Q5K4L7F9M4U936、男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCY10Z5S10W4J5C5H6HP2H1L2D7Y9V9S8ZT9E10H2Q6W8J10R137、一天傍
19、晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】 DCB10A2H3D7M6L7Q1HY4A5F5G7W6F7K6ZK6J1I1R7G10M1B738、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACZ8J4V6P4C2P9J9HU9Q10Y10
20、U7U9I7D10ZF3U7M8E6L6V4S239、短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 BCE7R10O1Z6A6F8O7HQ9Z3R9Z4I10Y1S5ZT7T7Q1E4F8F6D440、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACR5F5V3W9K1E8B8HX8W3N6X6U8L8R1ZK5F7B1D5Y10A7J441、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A
21、.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCN1C5M2Y1S4A3S1HG5U5L7W4A9L6Z4ZZ5T5L1K2W9H1A442、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACH9J9F1V5W1P4F5HJ6T3G8F9I3V3Z3ZW3Y10G9P3B5H7U943、民法典划分的民事主体中，法人主体可分
22、为（ ）。A.特别法人B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】 ACY8C8X3E5Q6D1D9HH4O9E1Q8A3Y10K5ZW8Y9C5T2U3N3Z844、铅引起机体最重要的早期变化是A.对神经鞘细胞作用B.大脑神经细胞变性C.卟啉代谢障碍D.-氨基-酮戊酸的分解增加E.小血管痉挛【答案】 CCN9N10H5L2O8D1P7HD5Y2G1S5D4A7E9ZE4R1Q3Y2F10K4A845、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血
23、常规、生化【答案】 DCJ2T9X7U9H7N3H5HW9D1S1V5C3H4O6ZO8P9N2D9H7C4E246、慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是A.感染已控制，利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACN1R4V10Q7D10E1K4HS4I2A5Q6H5I8C10ZD10W6I6T6V4V4K247、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACW1V6Q2S10O7E2Z3HZ10T5O1R4M7A7L10ZA2F9G8K10P2W4P1048、以下有关垂体瘤放射治
24、疗的阐述，错误的是A.常规放射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用B.随时间迁延，可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意D.放射剂量45Gy一般比较安全E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退【答案】 CCN8Q3X10A3J8W5C6HG2T1N6H8G7E3V3ZW8D2R2M5A2M7X649、诊断肺结核最可靠的依据是A.痰中找到结核菌B.结核菌素试验强阳性C.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状D.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成E.血沉明显增快【答案】 ACI2V3E6K5B7D5T1HW5U2B10V6J9B8F1ZS1I10X7G8
25、F1F9Q150、杰克逊（Jackson）癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作【答案】 ACW5D2L4W8X1Q5L10HS4M8R3Y8O1B7N3ZK3B2Q1G7T7O2B551、肺源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 BCP5U8P2N9G9J1J4HT3P9D5A3E3K5J8ZX7N2E7H2I4I1L752、对苯中毒发病机制说法不正确的是A.苯的代谢产物抑制骨髓基质的巨噬细胞合成纤维细胞B.可引起
26、再障性贫血C.苯有突变型，可致癌。D.损伤造血细胞RNA合成E.会引起集落刺激因子、生长因子和细胞外基质成分的减少【答案】 DCN8I8K2C10A4J9M1HE6K5S4Y10E1A2W1ZJ2I10Y7Y9D7W7V153、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病24小时内，年龄75岁以下，可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%，应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内
27、做头颅CT以区别是出血还是缺血性【答案】 CCY4X8J9D5T8T2H7HL5N6R8F6M4U5D4ZX8F5K2T5E6Q5B854、急性淋巴细胞性白血病，缓解后突然出现头痛不适，测脑压220mmHA.地塞米松+米托蒽醌B.地塞米松+甲氨蝶呤C.地塞米松+柔红霉素D.地塞米松+长春新碱E.地塞米松+环磷酰胺【答案】 BCD6N2S3L7M8O10L4HK2D6G10F2U8X10Z6ZR1R5G1T6E7O5C155、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmol
28、L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.酚妥拉明B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.哌唑嗪E.硝普钠【答案】 BCC3A9K1F1S4O4K7HN6A10J10A9N6S2D2ZN10H1V3Z1E5C8V756、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCN6Q10N1S3R5R1V4HO5V10E2Z7I4F3D1ZK1W9G9Z10W4K10T157、患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和
29、防御方应，对光反应、角膜反映和吞咽反应，这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷【答案】 CCO4L1Y4Q8Z6W10N9HV4Y3A10Z6P7A3W4ZR6L9Q2K6G2G8T958、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )A.血尿渗透压测定、血AVP测定B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定C.肾功能及肾脏B超D.血尿钾、钠、氯测定E.禁水试验【答案】 DCW7M9L7E4Y9V2S10HU4Q2S3G1E9H4L4ZP5I5G2H6N8S2G859、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸
30、片和B超提示左侧大量胸腔积液A.有助于肺复张B.解除肺部和心脏受压C.预防胸腔感染D.减轻毒性症状E.改善体温【答案】 CCJ5H8I3V2X2S10G9HW6M3T9H5O1X8E8ZT6X6S1R1F4U8Z660、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食，限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量，而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素，微量元素和纤维素【答案】 ACI2R7S4L6F9J3C7HT8D10D1A2X2J1H7ZS4P1X9D9X2A6D961、关于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要
31、阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCZ7H8D5Y8G8D5R8HT8Y10L6M6F5F4N2ZI3O7Y3L9V10Q9R362、男孩，3岁，诊断全身性栗粒型结核病，治疗一段时候，出现颅内压增高，喷射性呕吐，初步考虑是脑积水，根据病理变化最可能的原因的是A.损伤脑神经B.脑实质病斑C.脑积水及室管膜炎D.栓塞性动脉内膜炎E.脊髓病变【答案】 CCU5G8R6H5V8G7N8HX2B1R6R8B2P1C9ZP2D2U10I8
32、H9Z3Y163、女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCL8V5Y5Z1L10S3I7HJ4F3Z10X2V8N6F7ZD3X10R6I8S9Z3N664、肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为A.蛋白质摄入不足B.肾小管的重吸收功能障碍C.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加D.肝脏合成白蛋白障碍E.蛋白质分解代谢增强【答
33、案】 CCY2R4N3F3A4R3C7HB8F4M10S10J2C5R8ZR10V1G1N10D8Q5V265、患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCW4Z4E5J8B10Y9G5HN3F5M6S9Q3H7M7ZI5D7W5B6Y2D5C266、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛
34、后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCQ8H3K9R6S7O3G5HP5S7H1W1I8F3T3ZD9T2R1X6W3T2Y767、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹
35、部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.精神障碍B.周围血中出现幼稚红细胞C.卟啉代谢的障碍D.小血管的痉挛E.齿龈的色素沉着【答案】 CCL8B9H5Q9L8A3F2HC2T3M8P6T7S4H6ZN8A4V9J1O7B5I868、女性，19岁，近2周来发热，T38C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCX3O2V9Q2V5
36、E7F7HB3H3X8X1J2P8J5ZI2V10R7P1Y3Q8L369、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.戊型肝炎B.甲型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性丁型肝炎【答案】 DCY8Q9T9K9S10B9S3HA3D8W1O9X4N2O7ZH6V1N9X8E6M8N870、增生型肠结核常见A.便秘B.腹泻，便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅
37、管征【答案】 ACG3T3R10R3T6K10X9HB2K1R6N7U4I3W7ZQ9C10D5C8Y5B9E1071、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCT5D1B5F10J7L1X9HZ9J5V6G1Z6I10P10ZJ4F7K4C7Z1Y1F272、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCN7J8W5V2A8Z5H1HL1C7V7G5A1A9B7ZU9U3M10I2O7I8N1073、十二
38、指肠溃疡的好发部位为A.十二指肠球部B.十二指肠降段C.十二指肠水平段D.十二指肠球后E.十二指肠升段【答案】 ACM10P8K9T5N4P3T8HR8E10H7W8M2L5E9ZA2K6A6F2D9E3S674、男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。A.非麦角类DR激动剂B.MAO-B抑制剂+维生素EC.金刚烷胺D.复方左旋多巴E.苯海索【答案】 DCP
39、5X10Z1I6B2P8V7HV9Z10V6J6W8D9M6ZP5H1G4H4K5M8V875、用短效胰岛素治疗的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高，尿糖阳性，应考虑A.糖异生增加B.黎明现象C.胰岛素不足D.睡前加餐E.Somogyi效应【答案】 CCN1O10U1X3F4B8W4HN3Q7E10E5I8T3Y4ZA4E7C10Q5J9W9P1076、患者女，60岁，颈动脉硬化症5年，突然出现眩晕、呕吐及言语不清2小时。查体：声音嘶哑，吞咽困难、言语含糊，左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左侧面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。A.血糖B.血脂C.DSAD.头颅CTE.腰穿【答案】 DCW9W
40、7I6Y3A6Y2A10HG8D3R7X1B5L1J9ZM6D8Q7V9J10P2R277、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACX2E6S10X7A9O7U1HF1N5R7S3X8U8T3ZO6J3N8H9L1Y8P378、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是A.往往对糖皮质激素治疗反应不好B.肺部阴影呈游走性C
41、.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D.胸闷、气急E.咳嗽、发热【答案】 ACF9Y1Y4L4P1Q9J3HL8J2G6E10C4R1L4ZT2Y3Q4P10S9N6W679、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACJ8L7Q1I10R7U8M10HR9S8Y5F7E8Q7O5ZZ6W10E2X5I8J8L880、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上
42、腹部压痛及反跳痛【答案】 CCH8R10G10O7W2Y7D1HW1E7T6S10H7U3C5ZX1M4X8E5E6N10C481、十二指肠溃疡的好发部位为A.十二指肠球部B.十二指肠降段C.十二指肠水平段D.十二指肠球后E.十二指肠升段【答案】 ACU9L1O7B7A2X4X9HS5V3U10Q5U8Q3T10ZN6F8P7H7P2O1K282、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACN5N4V4O3X8F9L4HI9I5H1P9J8A6X10ZZ7I1A5E6P6K10R583、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括
43、A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如【答案】 DCG8T8L1U1H10J5C1HX6E5E6X5B2N5T1ZZ10U6H1L5G4U2W784、下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCK7D3B3E9D3N6W1HQ5U4T1T4O4X4D1ZE8D7U10S8B7C7K685、肺肿瘤( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓
44、痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 CCO10A4Y8O3S8I6M3HQ8G8J10J3L7R2H5ZP4P4G10V4V6V8C786、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.伴有牙齿疾患D.合并有角膜炎E.疼痛范围小【答案】 BCT9Z3J1Z4A6I7F1HX2B8P8S9U8A9B7ZI10D10J1L7V4H7A1087、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为A.无需停药，但应注意观察B.不能停药C.立刻减少用药剂量D.立即停药E.立即更改方案【答案】 ACF8J1Z5K2D9G3T3HI6I3J5I4Y6Z5I1ZR9P4B8W8A1X9R188、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案】 ACM8U2S3L10G10D6L1HO10S9M10J7X9H7A8ZO5I9F9H4F10U9F589、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。