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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.血IgA测定B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.抗核抗体(ANA)E.肾活检【答案】 CCS5L6X10Z9U2O3F5HE8R4L5W10I9G5U7ZA2W5X2N8O7E1J62、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年，20支/日C.5年前患结核性胸膜炎，正规抗
2、结核治疗1年，已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCS4W8M5L3E1A3N6HI9J10K9D1H8K9T10ZK2H5B4X10B4B8Q83、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCT5I1N4C4I5K8Q9HB4T8G1C2M8K4L3ZO9T4U7W5X4N10X24、动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉心房支E.右冠状动脉后降支【答案】 CCE2Q1W7S1V10E2Y4HK2I5K8B9E5A8M4ZU5
3、M6Y2B1N4Y3Q95、女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性，最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCE8O3Z2E4W9D2U6HW10J3B9D2O6F4P9ZQ3M1H1K9L1K1Q56、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白60g24h，尿中红细胞1015个Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTHB.停用泼尼松C.继
4、续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺D.改用地塞米松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 CCJ8I8E2O2I6Z9M6HF10B3D3X3F6J2I5ZI6Z6B2Y9N9R10F37、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCA10K7G8K3O4B7R5HL8D3P5T6J4X5I8ZH5R7K2J1J10M6F28、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25 mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C
5、.胃癌并出血D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCL3L6Z3G9D2H5D8HY1T10G8M6H10Z9N7ZI10T6S9R10M1A2U39、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血【答案】 BCR2X6O2S9X2Q9O8HP2R10V7I1F3I6E10ZR10C3A7S2M1C3L110、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCO2P10B6Z1N10H1W2HW2Y2F1F3H8B
6、2G8ZC6T10P7O1K10N9G1011、化脓性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加，多为数十10E.细胞数10个，高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCA8U1P10P3R10T2B8HS2Y10D1C6H5S4W5ZL4A4P5T7R6U4S963、户外毒素能力最强的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 ACX10O6O
7、4O10J2U7G8HM7U9F2Y10Z1E9Q9ZZ5B1Y3K3S7Q1O1064、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACV6N8N7G5D10O5K4HW2D2F10O7N2D5Q7ZD5C4O2N5K10V1P965、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACP7E2D6N1B6B9L7HV8T3M5W8O9Q7Y10ZJ6K5Q4U2Q3V2R166、下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是A.结节性多动脉炎B.贝赫切特(白塞)病C
8、.Wegener肉芽肿D.巨细胞动脉炎E.变应性肉芽肿【答案】 ACZ5T4S6W6Z9L9A4HZ5N1X9K4I7H9F6ZB2F5A8L4L6Q10G967、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.血沉快B.腹膜炎体征C.腹胀，腹痛D.发热，乏力E.消瘦，贫血【答案】 BCF10D5N3I9Q5D2Q1HQ3L5J2R1Z9U7F8ZP1Q2G10Y2V9U4R168、患者男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP 170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A.地高辛B.硝普钠C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 BCX8N4A4V2T6R9T8HT3
9、E1D5G8O1H9P4ZV7S10I10E1F2N10F969、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCQ5V4D3B8S4E3M10HZ3Y6A10L6W2X8H9ZF10Q5B3T2Z2M10T570、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力
10、，嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACV1U6Z9T4E7Z7U4HL6Y3C7E1K5E5N4ZW10Z7U1H5R3Y7T571、双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCU1L2R5S7N3Y1X2HT6U6L5K4X1O10X3ZL2N9J5Z8P5C5M172、绝对性红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾上腺功能减退C.严重慢性心肺疾病D.大面积烧伤E.腹泻【答案】 CCN8C8N7W7M1M1O10HB3Q3O8X8Q1U5K9ZI2L4V9C9U5W6J273、最易发
11、生低氯低钾碱中毒的并发症为A.瘘管形成B.出血C.幽门梗阻D.穿孔E.癌变【答案】 CCS5Q8H4H6K10K2Y3HT8U8I10R4H4B9G3ZY7D5E6J9O4X4G274、女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 ACO1F2E4H7Y1T1H6HV3P7W3E8C4L9X1ZN7Z9X5G8D1H4H475、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用，可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止
12、使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCO8G2H9Q2P2R10B9HI10R10S1Z4K3M4U1ZS10R6E2U10V5D6H276、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCY7X1M2M9D9J5T5HD10M6V1Z8N2P8T5ZE3X8K6D5Z6P9R677、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.神经传导速度显著
13、减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期P波正常E.H反射正常【答案】 ACG10B4T4L1I9B3F6HA5C9W4C6G6W6T4ZU8A1Z2D1D6R7Y378、有HLA-B27抗原的患者特别要注意A.易患肿瘤B.易感染病毒C.对气管鳞癌和腺癌有保护性作用D.易患肠道感染E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】 DCX6K2G7W4C5S10T9HW2M2B5Z6Z2V9Q5ZY10Z10M9F2J7A4C879、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶
14、，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常A.腹部B超B.肿瘤标志物C.骨扫描D.头颅CTE.肺功能检查。【答案】 DCM4I6P8H9C3Z2M9HD2A3H9I5X5G9Z1ZX4W3T6Q10Y9I2T380、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血，经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACT7H6S9A5D2V6P5HA7J2V7I9J5O3T7ZV1J1U6N3Y8V6G681、舒张压持续130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是A.顽固性高血
15、压B.恶性高血压C.高血压危象D.老年高血压E.高血压脑病【答案】 BCJ5Q5P7J8O10L3Q9HQ9S9I6M9G5G2C8ZY4Q4L9B3A2O8D582、男性，40岁，刨伤后脾破裂大出血，继而尿量减少A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤【答案】 BCZ10Y1A4X2M1I6Z2HD7E5I6V4J5W8E10ZT10Z5V1C3R6E2I983、系统性红斑狼疮未经治疗时测得的指标最高的是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCN6A9R7O1G8Z5H1HH10
16、A7H7J3S7H3D1ZU3C8T6N1E8I6G784、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为A.克雷伯杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCS2G10M5R2T1S4A8HO2C1M3O10W9T2C7ZA4H5E5K4K6D5L785、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是A.心房扑动B.室性心动过速C.房性期前收缩和室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房纤颤【答案】 CCP4V7L4I3N4R8B3HA9J1E2D3U4W3L2ZQ4L2U8G9I4A10J1086、女性，66岁。体检发现左下肺2cm2.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下
17、列检查对肺癌没有确诊价值的是A.纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB）B.放射性核素通气扫描C.剖胸探查D.痰涂片找癌细胞E.影像学引导下经皮肺活检【答案】 BCO6M2Z9P10Y5K2N4HS2Q3I10D4X3S10L4ZE3O2F5N7E6Z7N587、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.十二指肠球部溃疡E.溃疡性结肠炎【答案】 CCJ1U7C9E5V5V2Z4HL7X5D6I8D1H4L7ZJ6J3T3N8K5D9E688、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、
18、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACG6A9B7V3U7D3X1HN3A8V3R5K5K5G2ZX1F10T2W8I7E3K989、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCZ5F7B3I10H3F4X1HK4M5D9Z7S10K2R5ZE4I4Q3Z10S9C8O1090、主要可
19、引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCQ4H4T8W8X7S9A2HE2E1L8S5K1P9J1ZT6I2U9B3I4I4K291、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是( )A.消化性溃疡出血B.原发性肝癌C.急性糜烂性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACY6V8H6K4I6C1G9HW3F9H8B7G4R5J7ZU9Z5I7N10C7C8V2
20、92、亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法：立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入1530秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3亚硝酸钠1015ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050mlA.碳氧血红蛋白B.高铁血红蛋白C.亚铁血红蛋白D.氧合血红蛋白E.血红蛋白【答案】 BCV9J7V9W7T10Q8E10HB5E8I7W1C1I7D7ZM7K2W1O2X3E2Q793、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 DCI6B7S8Q5P8B5C1HU2B7K7W7L7M6C6ZI8E9L10R9I2Q7H594、男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂治疗时不正确的是A.应选用作用快、排泄快的制剂B.用量为常规量的23倍C.不作为治疗心功能不全的首选药物D.心率快与慢不能作为疗效指征E.一般疗效较差【答案】 BCS8J