《2023年《组织学与胚胎学》教学课件循环系统发生final.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年《组织学与胚胎学》教学课件循环系统发生final.pdf（4页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、1Development of cardiovascular system循环系统的发生*原始心血管系统的建立*心脏的发生*胎儿血循环及生后变化*心血管系统常见畸形卵黄囊壁血岛原始内皮细胞内皮管造血干细胞体蒂、绒毛膜内皮管网胚外毛细血管网胚15-16天：胚外中胚层间充质细胞出芽内皮管网(blood island)原始心血管系统的建立卵黄囊壁血岛原始内皮细胞内皮管造血干细胞体蒂、绒毛膜内皮管网胚外毛细血管网胚15-16天：胚外中胚层间充质细胞出芽内皮管网胚体各部内皮管网胚内毛细血管网体 蒂胚18-20天：胚内间充质细胞 第四周末开始血液循环 胚外血管发生早于胚内(blood island)原始心
2、血管系统的建立原始心血管系统的建立三套循环通路：胚体循环，卵黄囊循环和脐循环前主静脉1对后主静脉1对静脉总主静脉1对卵黄静脉 1对脐静脉1条心管：1对背主动脉 1对卵黄动脉 数对动脉脐动脉1对节间动脉 约30对弓动脉6对胚胎发育中最早建立并发挥功能的系统均由中胚层分化而来2生心区口咽膜头侧中胚层1对围心腔1对生心板原始心脏的形成胚1820天：（原基）1对心管头褶心管和围心腔位置改变心 脏 的 发 生生心区口咽膜头侧中胚层1对围心腔1对生心板胚1820天：（原基）原始心脏的形成1对心管头褶心管和围心腔位置改变心 脏 的 发 生生心区口咽膜头侧中胚层1对围心腔1对生心板胚1820天：（原基）原始心
3、脏的形成1对心管头褶心管和围心腔位置改变心 脏 的 发 生生心区口咽膜头侧中胚层1对围心腔1对生心板胚1820天：（原基）1对心管侧褶心管和围心腔由双变单心 脏 的 发 生原始心脏的形成生心区口咽膜头侧中胚层1对围心腔1对生心板胚1820天：（原基）1对心管1个心包腔心胶质内皮下层心肌外套层心肌膜和心外膜1条心管原始心脏的形成心 脏 的 发 生原始心脏的外形变化心球1条心管心室心房静脉窦2个缩窄3个膨大2个弯曲3个缩窄4个膨大球室襻房室弯曲胚4-5周：“S”形弯曲“U”形弯曲心 脏 的 发 生3原始心脏内部的分隔-房室管的分隔胚4-5周：房室管背侧心内膜下组织增生背心内膜垫房室管腹侧心内膜下组
4、织增生腹心内膜垫房室管左房室孔右房室孔二尖瓣三尖瓣围绕房室孔的间充质增生心 脏 的 发 生原始心脏内部的分隔-原始心房的分隔胚4-5周：原发隔(第1房间隔)发生原发孔(第1房间孔)出现继发隔(第2房间隔)发生卵圆孔出现继发孔(第2房间孔)出现原发孔(第1房间孔)封闭第一步第二步第三步心 脏 的 发 生原始心脏内部的分隔-原始心室的分隔室间隔肌部室间隔膜部室间隔肌部：心室底部组织增生，向心内膜垫方向生长，形成的半月形肌性嵴。室间孔：肌性室间隔上缘凹陷与心内膜垫间所留的孔（胚胎第7周封闭）。室间隔膜部：左、右球嵴向心室延伸和心内膜垫增生共同形成。心 脏 的 发 生动脉干和心动脉球内膜增厚左球嵴螺旋
5、状融合肺动脉干升主动脉主动脉-肺动脉隔右球嵴动脉干心动脉球动脉干和心动脉球的分隔肺动脉干扭曲围绕升主动脉主动脉和肺动脉起始部的心内膜下组织增厚，各形成三个隆起，逐渐成为半月瓣肺动脉干升主动脉心 脏 的 发 生静脉窦的演变和永久性心房的形成心 脏 的 发 生静脉窦演化原因：血液多经右角回流心脏静脉窦演化结果：静脉窦右角变大永久性右心房平滑部原始右心房右心耳静脉窦左角退化：近侧段冠状窦远侧段左心房斜静脉的根部(3)肺静脉根部及属支并入永久性左心房平滑部原始左心房左心耳胎儿血液循环特点：有胎盘循环 动静脉血混合 有许多短路分支 有右向左分流 优先供应头颈和上肢胎盘胎儿脐(2)脐(1)V导管A导管：连
6、接脐V和下腔V：连接肺动脉和主动脉卵圆孔：连接右心房至左心房A导管：连接肺动脉和主动脉胎儿血液循环及其出生后变化4原因：断脐 肺呼吸下腔V及右房血压胎盘循环中断左房压右房压肺血管阻力、肺血流量肺至左房回血结果：(关闭1孔2导管3血管)卵圆孔闭锁卵圆窝脐血管退化:脐(2 条)脐侧韧带；脐(1 条)肝圆韧带静脉导管退化韧带动脉导管退化韧带生后1年胎儿血液循环及其出生后变化胎儿出生后血液循环变化：3月后房间隔缺损室间隔缺损常见部位：卵圆孔未闭动脉干和心动脉球分隔异常动脉导管未闭*法洛四联症先 天 畸 形房间隔缺损室间隔缺损（1）室间隔膜部缺损（常见）主要原因是：心内膜垫未与球嵴和室间隔肌部融合。（2
7、）室间隔肌部缺损（少见）主要原因是：肌性隔形成时心肌膜组织过度吸收。动脉干和心动脉球分隔异常动脉导管未闭*法洛四联症先 天 畸 形房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭（1）主动脉和肺动脉错位主要原因是：主动脉-肺动脉隔未呈螺旋方向，笔直下降。（2）主动脉和肺动脉狭窄主要原因是：动脉干分割不均。（3）动脉干永存主要原因是：主动脉-肺动脉隔严重缺损或未发生。动脉干和心动脉球分隔异常*法洛四联症先 天 畸 形先 天 畸 形房间隔缺损室间隔缺损动脉干和心动脉球分隔异常*法洛四联症动脉导管未闭四种缺陷原因？Thank you!Department of Anatomy and Histology&EmbryologyShanghai Medical College of FudanUniversity