临床医师考试题库及答案(A卷).pdf

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1、临床医师考试题库及答案(A 卷)(6 0 0 题)i.关于中风病推拿治疗描述正确的是()A.捏脊治疗B.揉捻肢端C.运动头部D.拿捏关节E.不宜推拿治疗正确答案:B解析:2.电针法治疗痹证应选用的波形为()A.先用疏波,后用疏密波B.先用疏密波,后用疏波C.先用密波,后用疏密波D.先用疏密波,后用密波E.断续波正确答案:C解析:3 .痹证与痿证的主要区别为()A.前者多无力,B.前者多疼痛,C.前者多无力,D.前者无疼痛,E.二者多疼痛,正确答案:B后者多有力后者多无力后者多疼痛后者多疼痛多无力解析:4 .中风病在恢复期针灸治疗主要取()的穴位A.手足阳明经穴B.手足太阳经穴C.手足太阴经穴D

2、.手足少阴经穴E.手足太阴经穴正确答案:A解析:5.热痹的针灸处方为()A.阿是穴、大椎、曲池B.阿是穴、关元、肾俞C.阿是穴、足三里、阴陵泉D.阿是穴、血海、膈俞E.阿是穴、丰隆、命门正确答案:A解析:6.肘劳的发病主要是。A.急性扭伤B.慢性劳损C.痰浊停滞D.气滞E.气血不足正确答案:B解析:7.灸法可用于()腰痛的治疗A.肾阴虚B .寒湿C.湿热D.肾虚E.扭伤正确答案:B解析:8 .牵拉坐骨神经治疗腰痛适用于()A.腰肌劳损B .腰椎结核C.腰椎间盘突出D.急性腰扭伤E.腰椎骨刺正确答案:C解析:9.肩 凝病针灸治疗的处方是()A.肩鹘、肩前、B.肩井、肩修、C.肩鹘、肩醪、D.肩鹘

3、、肩修、E.肩前、肩髅、正确答案:C解析:肩贞、阿是穴肩贞、阿是穴肩贞、阿是穴臂膈、阿是穴肩贞、阿是穴10 .鉴别中风病中经络和中脏腑的要点在于。A.发病快慢B.有无半身不遂C.有无神志改变D.有无失语E.季节相关正确答案:C解析:11.肩部酸痛,劳累加重,或伴见头晕目眩,四肢乏力属于。A.气血虚弱B.气滞血瘀C.外邪内侵D.痰浊停滞E.火热内盛正确答案:A解析:12.踝部扭伤多选用。A.解溪、昆仑、丘墟B.解溪、太冲、丘墟C.解溪、昆仑、照海D.解溪、太溪、丘墟E.解溪、太冲、丘墟正确答案:A解析:13.扭伤后即刻应该()A.重按扭伤部位B.立即热敷C.夹板固定D.冷敷,排除骨折、筋断、脱臼

4、E.热敷,活动正确答案:D解析:14.头痛昏蒙,胸腔满闷多属于()A.痰浊头痛B.风热头痛C.肝阳上亢D.肾虚头痛E.风寒头痛正确答案:A解析:15.中风与痫证主要区别在于()A.痫证无肢体抽搐,中风病多有抽搐B.中风病有神志改变,痫证无神志改变C.中风病起病急,痫证起病缓慢D.痫证之神昏多为时短暂,中风神昏症状严重,持续时间长E.痫证有肢体抽搐,无神志变化正确答案:D解析:16.刺络拔罐法治疗肘劳适用于。A.局部无肿胀者B.局部无色泽改变者C.局部隐隐作痛者D.局部肿胀者E.局部有寒凉感者正确答案:D解析:17 .中风病恢复期治疗口角歪斜的处方为()A.地仓、B.地仓、C.四白、D.地仓、E

5、.神门、颊车、合谷、颊车、合谷、颊车、合谷、颊车、合谷、颊车、合谷、内关、太冲内庭、太冲内庭、太冲内庭、太溪内关、太冲正确答案:B解析:18.住院床位总数在()张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门A.5 0B.100C.3 00D.5 00E.1000正确答案:B解析:19.W H O在。正式颁布了“手卫生指南“A.2 003年10月5日B.2 006年7月10日C.2 005年10月1日D.2 005年10月已日E.2 006 年 10 月 10 日正确答案:D解析:三三三1二三角用角角华96955ooooOooooO22222A.B.CD.E.20.我国“医务人员

6、手卫生规范”在0实施12月1日7月10日10月1日10月10日12月1日正确答案:A解析:21.外科洗手时取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下。,并认真揉搓A.1/3B.2/3C.1/4D.3/4E.1/2正确答案:A解析:22.感染性疾病和传染病的主要区别是()A.是否有病原体B.是否有传染性C.是否有感染后免疫D.是否有发热E.是否有后遗症正确答案:B解析:23.对于病毒性疾病来说,起主导作用的预防措施通常是()A.隔离治疗病人B.隔离治疗带病毒者C.切断传播途径D.被动免疫E.主动免疫正确答案:A解析:24.某些感染后免疫力很巩固的传染病常出现周期性流行,其主要原因是()A.传染源的积累

7、B.传播途径的改变C.易感人群的积累D.病原体抗原性的变异E.环境气候的周期性改变正确答案:D解析:2 5 .下列不正确的描述是()A.感染过程的表现通常为隐性感染一病原携带一潜伏、清除一显性感染B.感染过程的表现相互间不可以相互转化C.在询问流行病学史,既要注重前向性流行病学资料,也要追踪后向性流行病学资料,即有传染他人的证据D.目前对病毒类疾病尚无特效药物E.感染过程的表现相互间是可以相互转化的正确答案:B解析:2 6 .发生普通情况医院感染暴发时,医院报告时间为()A.1 2 小时内上报B.2 4 小时内上报C.3 6 小时内上报D.4 8 小时内上报E.7 2 小时内上报正确答案:A解

8、析:2 7 .肥皂洗手()秒,手部金黄色葡萄球菌的对数减少值为2.54A.1 0B.2 0C.3 0D.4 0E.50正确答案:C解析:2 8 .初次腹腔穿刺后放腹水量时一般不要超过()A.1 0 0 0 m lB.2 0 0 0 m lC.3 0 0 0 m lD.4 0 0 0 m lE.50 0 0 m l正确答案:C解析:2 9 .深静脉穿刺的禁忌证为()A.高龄老人B.外周循环差的病人C.儿童D.躁动不安,无法配合的病人E.长期输液治疗的病人正确答案:D解析:3 0.股静脉穿刺前不必评估的项目为()A.凝血功能B.股动脉搏动情况C.签署知情同意D.病人的意识状态是否清醒E.以上都是正

9、确答案:D解析:3 1.股静脉穿刺并发症中不包括()A.血栓形成B.穿刺点局部感染C.穿刺点局部血肿D.气胸E.误穿动脉正确答案:D解析:3 2 .股静脉穿刺进针深度为()A.0.5 1 c mB.3 4 c mC.56 c mD.1.53 c mE.2 c m正确答案:D解析:3 3 .5 以下哪项不属于股静脉穿刺所需材料()A.治疗包(消毒、铺巾)B.无菌手套C.络合碘D.5m l 注射器E.给氧面罩正确答案:E解析:3 4.如经三腔两囊管压迫止血2 4 h 后未见继续出血,此时对三腔两囊管的处理应是()A.三腔两囊管继续压迫止血2 4 hB.气囊放气后留置三腔两囊管观察2 4 hC.继续

10、压迫至大便潜血转阴后放气拔管D.放气拔管,继续内科治疗E.三腔两囊管继续压迫止血1 2 h正确答案:B解析:3 5.应用三腔两囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,正确的是()A.患者取侧卧位,三腔两囊管由口插入B.置管后首先向食管气囊内充气1 5 0 m lC.放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎D.为避免再次出血,三腔两囊管可以持续放置E.如果仍有出血,向胃气囊内充气2 0 0 m l正确答案:C解析:3 6.气胸抽气减压时穿刺位置应在积气最多处,一般选取患侧()A.锁中线第2 肋间或腋前线第3 肋间或腋中线4 5 肋间B.锁中线第4 肋间或腋前线第3 肋间或腋中线4 5 肋间C

11、.锁中线第5 肋间或腋前线第3 肋间或腋中线4 5 肋间D.锁中线第2 肋间或腋前线第4 肋间或腋中线4 5 肋间E.锁中线第2 肋间或腋前线第5 肋间或腋中线4 5 肋间正确答案:A解析:3 7 .美国S E N I C 的调查研究显示,通过预防、控制措施的实施,。的感染是可以预防的A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/5正确答案:C解析:3 8 .腹腔穿刺时左下腹部穿刺点的定位点是()A.脐与左骼前上棘连线的中1/3 与外1/3 交界处B.脐与左骼前上棘连线的中1/3 与内1/3 交界处C.脐与左骼前上棘连线的中点上方1 c mD.脐与左骼前上棘连线的中点E.脐与左骼前上棘连线的

12、中点下方1 c m正确答案:A解析:3 9.医院感染管理存在的薄弱环节主要体现在()A.医务人员的全员参与不够B.预防和控制措施不力C.法规和规章制度落实不到位D.基础性工作薄弱E.专业队伍知识结构和专业水平需要不断提高正确答案:C解析:4 0.脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别A.脑出血B.脑脓肿C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑炎正确答案:A解析:4 1.(题干)患者女性,7 4 岁。患脑栓塞左侧偏瘫,卧床3 年,曾3 次因肺部感染住院。近 2 天来剧咳、气喘、神志不清。查体:T 3 8.2 C,呼之钝应,血压2 5/1 0 kPa(1 9 0/8 0 m m H g),呼吸3 8 次/分,

13、心率1 0 4 次/分,口唇、指端轻度发绢,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳性,E K G 示房颤,心肌缺血。患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E,下呼吸道感染确诊的首选检查是A.痰培养B.血气分析C.胸部X 光片D.肺 CT 或 M R IE.超声心动图此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食B.静脉高营养C.鼻饲疗法D.肠营养管插入十二指肠鼻饲E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂B.鼓励吃流质C.鼓励吃糊状物D.坐位进食,食后2小时不要卧床E.加强口腔护理请帮忙

14、给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问 题 1答案解析:D解析:解析:解析:问 题2答案解析:C解析:解析:解析:问 题3答案解析:D解析:解析:解析:问 题4答案解析:B解析:4 2.(题干)患者女性,3 8岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注 射 后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗,随后呼之不应,脉触不到,呼吸停止。该例心脏骤停的原因是A.心源性心脏骤停B,呼吸衰竭C.严重电解质紊乱D.药物过敏反应E.脑血管意外通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是A.4分钟B.5分钟C.6分钟D.1 0分钟E.1 5分钟常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是A.氯化钙B.多巴胺C.肾上腺素D.碳酸氢

15、钠E.异丙肾上腺素对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是A.触摸颈动脉B.触摸颗动脉C.触摸税动脉D.触摸股动脉E.触摸足背动脉请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问 题1答案解析:D解析:解析:解析:问 题2答案解析:B解析:解析:解析:问 题3答案解析:C解析:解析:解析:问 题4答案解析:A解析:4 3.符合阻塞性黄疸临床表现是A.粪便色加深B.尿中胆红素阴性C.尿中尿胆原增加D.心律增快E.血清碱性磷酸酶明显增高正确答案:E解析:4 4.女,3 5 岁。餐后突起上腹持续性疼痛,呕吐8 h,查体:脉搏1 1 6 次/分,收缩压6 8 m m H g,上腹有压痛,肠鸣音无明

16、显异常,W B C:1 4 X 1 0 9/L,尿淀粉酶2 5 6 U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎正确答案:B解析:4 5.患者,女,2 3 岁。多种药物过敏史,一周前在上呼吸道感染应用多种药物,具体药名不详,可能有阿司匹林,近 2月出现咳嗽,喘憋,端坐呼吸,大汗,两肺布满哮鸣音。应首先考虑的是A.急性喉炎B.气道异物C.慢性喘息性支气管炎D.急性左心衰E.支气管哮喘正确答案:E解析:4 6 .患者,男,5 5 岁。连续几日大便呈柏油样,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及1 个 L O c m X L 2 c m 大小的淋巴结,质硬,活动

17、度差,大便隐血试验(+)。应首先考虑的是A.肝硬化B.胃癌C.胆道感染合并出血D.血小板减少性紫瘢E.消化性溃疡病正确答案:B解析:4 7.患儿,男,1 4 岁。高热,头痛,呕吐。检查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。应首先考虑的是A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脊髓灰质炎正确答案:A解析:48.下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点A.有无压痛B.有无切迹C.质地的软硬D.活动度的大小E.叩诊音的差异性正确答案:B解析:49.男,2 0 岁。头晕乏力2年,四肢皮肤有出血性瘀斑,肝可扪及,血红蛋白5 0/L,白细胞2

18、.0 X 10 9/L,中性0.3 3,淋巴0.6 7,血小板2 0 X 10 9/L,骨髓增生低下,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。可诊断为A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫瘢D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:B解析:5 0.肝癌最常见的组织学类型是A.肝细胞型B.透明细胞型C.巨细胞型D.梭型细胞型E.胆管细胞型正确答案:A解析:5 1.颈髓病变时会出现上肢椎体束征,也称为A.G o r d o n (戈登氏征)B.H o ffm a n n (霍夫曼征)C.C h a d d o ck (查多克征)D.Ba b i n s k i (巴彬斯基

19、征)E.O p p en h ei m(奥本海姆征)正确答案:B解析:5 2.患者暴食后突然发生上腹持续疼痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹部较软,有压痛,反跳痛不明显,血清淀粉酶增高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔正确答案:D解析:53.我国传染病发防治法将法定管理传染病分为A.甲类2 种、B.甲类2 种、C甲类2 种、D甲类2 种、E.甲类2 种、乙类2 5种、乙类2 3种、乙类2 2 种、乙类2 0 种、乙类19 种、丙类10 种丙类9 种丙类11种丙类13种丙类14种正确答案:A解析:54.麻疹粘膜斑是指A.颊粘膜出现蓝黑色色素沉着斑

20、片B.颊粘膜出现血肿C.颊粘膜出现瘀斑D.颊粘膜有散在点状白膜E.在第二磨牙的颊粘膜处见到针头大小白色斑点正确答案:E解析:55.脑出血引起的发热主要是因为A.植物神经功能紊乱B.体温调节中枢的功能失常C.无菌性坏死物质的吸收D.皮肤散热量的减少E.感染性发热正确答案:B解析:56.患者老年,发热,咳嗽1周-查体:体温38 o C,血压8 0/50 m m H g(10.6/6.7k P a),左肺下可闻及湿啰音,心音减弱,心率快。下列哪项处理是错误的A.使用血管活性药物B.予以吸氧C.药物降温D.补充血容量E.纠正代谢性酸中毒正确答案:C解析:57.对病毒性肝炎的临床分性最有意义的依据是A.

21、病程长短B.病情轻重C.血清转氨酶的检查D.病原学检查E.肝穿刺活检正确答案:E解析:58 .有一患者服硝胺药一小时后,全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹,呈苍白色和红色,伴有瘙痒。应考虑的疾病是A.水痘B.麻疹C.风疹D.尊麻疹E.伤寒正确答案:D解析:59 .下列哪项是心包积液所致的心脏浊音界改变情况A.心浊音界向左扩大B.心浊音界向右扩大C.心浊音界向两侧扩大D.心浊音界缩小E.心浊音界不变正确答案:C解析:6 0.患者常因饮食不当而反复诱发上腹痛4年,空腹时加重,进食后减轻。近 1周来进食后上腹部胀痛明显,但大量呕吐后减轻。查体:上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是A.胃溃疡恶变B

22、.复合性溃疡病C.多发性溃疡病D.胃窦部溃疡伴急性穿孔E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻正确答案:E解析:6 1 .患者近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达2 小时,伴高热,汗出。应首先考虑的是A.癫痫合并低钙血症B.癫痫持续状态C.急性脑出血D.急性脑栓塞E.瘾病性发作正确答案:B解析:6 2 .下列哪种情况通常不出现蛋白尿A.更神紧张B.高血压C.慢性胃炎D.心功能不全E.妊娠中毒正确答案:C解析:6 3 .下列哪种病变引起的呕吐是中枢性的A.口咽刺激B.急性胃炎C.急性肝炎D.胃肠穿孔E.洋地黄中毒正确答案:E解析:6 4 .肺内局限性的湿罗音提示A.急性肺水肿B.胸

23、腔积液C.炎性病变D.气管痉挛E.肺不张正确答案:C解析:6 5 .患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1 3 分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作正确答案:A解析:6 6.患者,女,3 2 岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.心尖区二尖瓣开瓣音D.第一心音减弱E.多发的重性期前收缩正确答案:A解析:6 7 .霍乱、副霍乱患者的大便性状为A.脓血便B.鲜血便C.粘液便D.米汨水样便E.白陶土样便正确答

24、案:D解析:6 8 .男,3 0 岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3 天,每日一次,大便成型有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌正确答案:D解析:6 9.患者有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全正确答案:D解析:7 0 .女,4 2 岁,反复低热,腰痛3 年,多次

25、尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎正确答案:D解析:7 1 .下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A.胸膜疾病B.大块肺不张C.支气管哮喘D.气管肿瘤E.慢性阻塞性肺气肿正确答案:D解析:7 2 .除哪项外,均属传染病的基本特征A.有病原体B.有传染性C.有感染后免疫D.有流行病性E.有感染中毒症状正确答案:E解析:7 3 .患者,男,4 2 岁。患菌痢已1 年余,时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检3 0 4 0 个白细胞/高倍视野。其证型是A.休息痢B.寒湿痢C.湿热痢D阴虚痢

26、E.虚寒痢正确答案:A解析:7 4 .下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点A.不变B.向左下扩大C.向右扩大D.缩小E.向左右两侧扩大正确答案:D解析:7 5.男性,6 8 岁。反复咳嗽,咯痰2 0 年,1 周前感冒后病情加重,气促,发绡明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂正确答案:B解析:7 6.下列哪项描述的是癫痫持续状态A.长期用药仍经常发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作神志不清D.频繁性失神小发作E.肢体连续发生触电感正确答案:C解析:7 7.关于感激的心态,说法错误的是()A.学会感激,但不用事事抱感激的心

27、态B.感激同事的合作C.感激单位提供了这么好的岗位D.感激领导的重视正确答案:A解析:7 8.中成药在临床具体应用中采用配伍联合应用的目的不包括()A.适应复杂病情B.降低药效C.为了满足某些疾病在治法上的特殊需要D.抑制偏性,降低毒性正确答案:B解析:7 9.诊断黄疸最重要依据的是()A.面黄B.目黄C.尿黄D.身黄E.便澹正确答案:B解析:8 0 .腹部视诊的主要内容不包括()A.腹外形B.呼吸运动C.腹壁静脉D.腹壁紧张度E.胃肠型及蠕动波正确答案:D解析:8 1 .深化医药卫生体制改革,提出的要求不包括:()A.保基本B.促收入C.强基层D.建机制正确答案:B解析:8 2 .(题干)女

28、,2 3岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。病人的癫痫处于何种情况A.癫痫持续状态B.全身性强直-阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期首选治疗药物是A.水合氯醛灌肠B.地西泮静注C.氯丙嗪静滴D.奋乃静口服E.109 6葡萄糖酸钙静注请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问 题1答案解析:B解析:根据患者既往有癫痫病史,有不规则用药诱因,典型的发作症状,可诊断。解析:解析:问题2答案解析:B解析:治疗常用的药物包括地西泮、苯巴比妥钠、苯妥英钠。发作时首选地西泮静注。8 3.情感性精神障碍抑郁发作的精神症

29、状是A.思维奔逸B.情感淡漠C.情感暴发D.情感低落E.精神运动性兴奋正确答案:D解析:情感性精神障碍抑郁发作以情绪低落为主要表现。故选D。8 4 .瘠症发作时的精神症状是A.思维奔逸B.情感淡漠C.情感暴发D情感低落E.精神运动性兴奋正确答案:C解析:瘴症发作时的精神症状是情感暴发,意识范围缩小等,故选C。8 5 .手术中如手套破损或接触到有菌地方,应 当()A.立即用7 5%的酒精棉球消毒污染处B.立即更换无菌手套C.加戴一副无菌手套D.加戴无菌袖套及手套E.重新刷手正确答案:B解析:8 6 .关于社区卫生服务的守门人机制叙述正确的是()A.“守门人制度”,意指门诊服务必须由基于社区的初级

30、医疗卫生服务提供者(一般是全科医生,俗称“家庭医生”)来承担B.守门人制度乃是资本主义国家中医疗体制的一个结构性特征C.守门人机制不利于控费用D.守门人机制在现实上不能改变医疗资源配置不合理的状态E.守门人机制主要对保险公司有利.正确答案:A解析:8 7 .关于全科医生的激励机制,叙述错误的是:()A.按签约服务人数收取服务费B.规范全科医生其他诊疗收费C.完善鼓励全科医生到艰苦边远地区工作的津补贴政策D.继续实行“以药养医”的政策正确答案:D解析:8 8.全科医疗和专科医疗之间重要而独特的特点是0A.整体性服务B.连续性服务C.个体和群体结合D.全方位服务E.综合性服务正确答案:B解析:8

31、9.全科医生转诊病人的目标不包括。A.确诊疾病B.进一步做化验,检查C.其他医疗机构提出的有偿要求D.专科复诊,随访要求E.遵循上级规定正确答案:C解析:9 0.全科医生执业方式和服务模式改革试点的关键环节不包括()A.创新基层医疗管理机制B.增加医生的自主权C.提高医生的地位D.改善医生的待遇E.改善医患关系正确答案:E解析:9 1.哪项不属于一级预防的工作。A.高危人群保护B.接种卡介苗C.戒烟的健康教育D.鼓励社区居民平衡膳食E.病例发现正确答案:E解析:9 2 .可指导和组织健康促进干预实施的理论是()A、健康信念模式B、创新扩散理论C、社会认知理论D、“知-信-行”理论E、格林模式正

32、确答案:E9 3 .哮喘持续状态的治疗,除吸氧外下列哪项措施最合适()A、尽可能找出过敏原,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素及促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂,必要时采用菌苗疗法D、改善通气支气管解痉,控制感染,纠正水电解质平衡紊乱.应用糖皮质激素E、应用大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法正确答案:D9 4 .女,4 5 岁,因高血压 2 年来门诊。体检:B P2 2.6 /1 3.3 k Pa(1 7 0 /l OOm m H g),心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病()A、肾病史B、内分泌病史C、家庭史D、服避孕药史E、妊娠高血压综合征史正确答案:

33、C9 5 .渴喜热饮而量不多,或水入即吐多为A、湿热内蕴B、痰饮内停C、营分热盛D、阴虚津亏E、瘀血内阻正确答案:B9 6 .自觉地确定目的,并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目的的心理过程是()A、情感B、意志C、认识D、感知E、思维正确答案:B9 7 .口服脊髓灰质炎糖丸疫苗预防,哪项做法不当()A、每次服三型白色糖丸1 粒,连服3 次,每次间隔4 6 周B、每次免疫从2 月龄开始,4岁时再服1 次,加强免疫力C、吞服糖丸时,必须冷开水送服D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均忌服E、为增强免疫力,在口服糖丸疫苗同时注射丙种球蛋白正确答案:E9 8.中枢神经系统病变引起的溃疡称为A、C

34、 u s h i n g 溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃溃疡D、C u r l i n g 溃疡E、卓-艾综合征正确答案:A9 9.气滞血瘀证痛经的特点是A、经前、经期小腹冷痛B、经前、经期小腹胀痛C、经前、经期小腹坠痛D、经期、经后小腹隐痛E、经期、经后小腹冷痛正确答案:B10 0.以下哪项不是促进健康行为的特点A、有利性B、无序性C、和谐性D、一致性E、适宜性正确答案:B10 1.鼻腔异物的转诊指征不包括A、没有良好的照明设备及专用工具B、医护人员没有取鼻腔异物的经验C、异物较大,嵌顿D、鼻腔后部异物估计取出时有可能落入咽部,有误入喉腔或气管的危险E、鼻腔异物需手术取出者正确答案:C10

35、2.不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于A.心肾不交B.胆郁痰扰C.心脾两虚D心阳亏虚E.心脉痹阻正确答案:A10 3.睡眠时时惊醒,不易安卧多见于A.心肾不交B.胆郁痰扰C.心脾两虚D.心阳亏虚E.心脉痹阻正确答案:B10 4.按照需要起源,可把需要分为哪两大类()A、生理性需要和社会性需要B、物质需要和精神需要C、自然需要和精神需要D、生理性需要和心理性需要E、物质需要和心理需要正确答案:A10 5.小儿腹泻重度脱水纠正后,可出现哪些电解质紊乱()A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、低镁血症E、低氯血症正确答案:A C D10 6.主治是外感风热时毒.火毒内盛的是A、安宫牛黄丸B、

36、清开灵口服液C、局方至宝散D、万氏牛黄清心丸E、苏合香丸正确答案:B10 7.下列哪项不是社区卫生服务具有的特性()A、重视病胜于重视人B、注重综合性服务C、“从生到死”的持续性服务D、多部门协调性服务E、保证可及性服务正确答案:A10 8.不符合糖尿病转诊指征的是A、糖尿病患者经饮食、运动治疗,控制良好B、糖尿病患者出现尿酮体阳性C、糖尿病患者经药物治疗血糖在3 0 0 m g/d l 以上D、糖尿病患者出现昏迷E、糖尿病患者合并其他疾病需进一步诊治正确答案:A1 0 9.正常人尿液中的蛋白质日排泄量是()A、不排出蛋白质B、不超过2 0 0 m gC、不超过1 0 0 m gD、不超过3

37、0 0 m gE、不超过5 0 0 m g正确答案:C1 1 0.3岁小儿未服过脊髓灰质炎疫苗,与脊髓灰质炎患者有密切接触,应采取何种措施预防()A、立即应用抗生素B、应用泼尼龙C、3日内应用丙种球蛋白D、1 0 日内应用丙种球蛋白E、住院观察正确答案:C1 1 1.老年型社区的标准是指6 5 岁以上人口占总人口的()A、7%C、1 0%D、1 5%E、4.7%正确答案:B1 1 2.某患者,因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对患者做解释时,下列哪一点是不当的()A、合理配伍B、对症下药C、节约费用D、医生权力有限E、遵守医疗报销制度正确答案:D1 1 3.安宫牛黄丸、苏合香丸

38、均不可用的证候是A、高热神昏B、中风昏迷C、脱证D、中暑E、心胃气痛正确答案:C1 1 4.男,4 0 岁。因心前区剧痛1 2 小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是A、慢心律B、利多卡因C、澳苇胺D、倍他乐克E、乙胺碘吠酮正确答案:B1 1 5.玉屏风颗粒的君药(主药)是苦苓术术黄黄白苍、ABcDE、防风正确答案:A1 1 6.公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外()A、预防与治疗的合理关系B、患者的潜在贡献C、治疗成功的可能D、患者的年龄E、科研价值正确答案:A117.男,5 2 岁。乏力,腹 胀 1 年,加重伴腹痛2天。慢性乙

39、型肝炎病史12年。查体:T 3 8.8 C,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、腹膜转移癌B、结核性腹膜炎C、肝癌破裂D、上消化道穿孔E、自发性腹膜炎正确答案:E118.人口总数指一个国家或地区在某一特定指标的人口数,这个指标是A、范围B、时间C、要求D、时期E、年份正确答案:B119.统一为居民健康档案进行编码,以国家统一的行政区划编码为基础,以村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码,采用A、11位编码制B、13 位编码制C、15 位编码制D、17 位编码制E、2 0位编码制正确答案:D12 0.常用施工图中的M 代表()。A、窗B、墙

40、C、梁D、地E、门正确答案:E12 1.男婴,10个月。腹泻4天,大便15 余次/d,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4 5 次/d。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前卤明显凹陷,哭时泪少。血钠13 2 m m o l/L,血钾4 m m o l/L。该患儿应诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、重度等渗脱水D、中度高渗脱水E、重度高渗脱水该患儿第一天选择的液体种类是A、1:4 含钠液B、2:3:1含钠液C、O R S 含钠液D、1.4%碳酸氢钠E、2:6:1含钠液正确答案:问 题 1答案:B解析:解析:解析:问题2 答案:B解析:1 22.相对比是两个

41、有关指标之比,常用的表示方式为A、倍数或百分比B、百分率C、百分数D、千分率E、万分率正确答案:A1 23.男性,24 岁,在体检时发现肝有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌,即进行手术切除术,病人精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断,下列哪项是错误的()A、瘤体小于5 c m 早期手术预后好B、25 岁以下年轻病人预后好C、有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好D、0 T(+)和淋巴细胞转化率大于5 0%者预后差E、A L T 显著升高者预后差正确答案:D1 24.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了()A、医疗机构执业许可证B、诊疗医生C、诊疗科目

42、D、收费标准正确答案:B1 25.下列哪项不是全科医疗服务模式的特征A、综合性照护B、基层医疗照护C、人性化照护D、持续性照护E、社区化照护正确答案:E1 26.男,6 6 岁。2 天前与人争吵时觉头晕,当时测血压1 4 0/8 0 m m H g,今天骑车 1 0 公里到县医院就诊,到达时测血压1 6 0/8 5 m m H g。关于此时该患者的血压诊断,正确的说法是A、诊断为高血压1 级,低危B、诊断为单纯收缩期高血压2 级,中危C、诊断为高血压2 级,中危D、暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断E、诊断为单纯收缩期高血压2 级,但须进一步检查后才能明确危险分组正确答

43、案:D1 27.乡镇卫生院和社区卫生服务中心健康教育服务内容不包括。()A、公民健康素养B、控烟及戒毒C、环境卫生D、防灾减灾E、宣传日活动正确答案:E1 2 8.患者,男性,6 0 岁。因提取重物时,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,诊断为右侧自发性气胸,右肺压缩7 0%,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,哪项是错误的()A、刺排气B、动态观察,不需特殊处理C、闭式引流排气D、吸氧E、卧床休息正确答案:B1 2 9.引起腹压痛的原因有()A、腹部炎症B、肿瘤浸润C、脏器淤血D、肠寄生虫病E、手法欠妥正确答案:A B C D E1 3 0.铁剂治疗缺铁性贫血最早出现的指标是A、血

44、清铁蛋白升高血红蛋白升高C、红细胞升高D、网织红细胞升高E、骨髓细胞外铁升高正确答案:D1 3 1.足少阴肾经与手厥阴心包经的循行交接部位是()A、肺内B、腹中C、胸中D、心中E、目旁正确答案:C1 3 2.高血压患者合并下列哪种疾病是禁用B受体阻滞药A、心率较快的患者B、支气管哮喘C、肾脏器官受损D、冠心病E、高脂血症正确答案:B1 3 3.男性,5 8 岁,心肌梗死史1 年,每天吸烟约1 0 支,近 1 周劳累时发作胸痛,每次持续5 1 0 分钟,来就诊,为预防胸痛发作,医生应告诫遵守下列各项除外()A、戒烟B、避免剧烈活动C、减轻体重D、作蹬车试验E、服用消心痛正确答案:D1 3 4.流

45、行病学中属描述性研究的是()A、现况调查B、病例对照研究C、队列研究D、临床试验E、社区试验正确答案:A1 3 5.慢病随访表中的服药依从性分为几类()A、2B、3C、4D、5E、6正确答案:B1 3 6.下列哪项不属于艾滋病的典型表现A、口咽念珠菌感染B、长期发热C、头痛,进行性痴呆D、皮肤黏膜出血E、慢性腹泻正确答案:D1 3 7.关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述正确的是()A、糖尿病加重后渗透性利尿而排钾B、胰岛素治疗后使钾向细胞内转移C、酸中毒,使钾向细胞内转移D、如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾E、酮症后可因进食减少、呕吐致低钾正确答案:A B D E1 3 8.某村卫

46、生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗,险些造成患者死亡。事发后,经有关部门调查检测,认定该药品为假药。该认定依据的事实是A、药品标签未标明有效期B、药品擅自添加着色剂C、直接接触药品的包装材料未经批准D、药品超过有效期E、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符正确答案:E1 3 9.计划生育技术服务不包括A、鉴定胎儿性别B、计划生育技术指导C、咨询与计划生育有关的临床医疗服务D、指导公民选择安全、有效、适宜的避孕措施E、对已婚育龄妇女开展孕性检查正确答案:A1 4 0.科学地安排老年人的一日三餐,哪一项是不科学的()A、早餐的饮食量应占全天的2 5%,中餐占4 0%,晚餐占35%B

47、、晚餐吃得好一点,中午吃得饱一点,晚上吃得少一点C、少量、多餐对老年人的健康有利D、中午不食E、在 3 次正餐之间,适当增加1 2 次正确答案:D1 4 1.二级预防的内容包括()A、周期性健康检查B、社区筛选C、高危人群检查D、病例发现E、康复治疗正确答案:A B C D1 4 2.与缺铁性贫血实验结果不符的A、血清铁下降B、骨髓铁粒幼下降C、M C V 80 f l,M C H 27 pg,M C H C 5 0 0 /口 g/L,肝左叶有一 5 cm X 5 cm 大小肿块,肝功能正常。治疗效果最好的方法是()A、手术切除B、介入化疗C、放射治疗D、免疫治疗E、中药治疗正确答案:A2 4

48、 7.上焦热盛可见于A.自汗B.盗汗E案汗汗汗答大战头确一二cDEn-中焦湿热可见于汗汗汗汗汗&自盗大战头4.2ABcDE正确答案:E2 4 9.下列哪项是引起呼吸困难的常见原因A、B、C、D sE、慢性咽炎急性扁桃体炎气管异物急性贫血急性鼻窦炎正确答案:C2 5 0.急性胰腺炎患者转诊的指征不包括A、急性剧烈腹痛、难以明确诊断者B、考虑重症胰腺炎或者不能排除者C、考虑胰腺炎出现并发症者D、血钙低于2 m m o l/L者E、诊治过程中出现脏器功能不全者正确答案:C2 5 1.下列为猩红热病原和流行病学特点,但应除外哪项()A、由B 组溶血性链球菌所引起B、主要通过呼吸道传播C、经皮肤伤口可致

49、猩红热D、人一生中可得一次以上猩红热E、由母体获得的抗体至1 岁消失正确答案:A2 5 2.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻的临床症状是A、恶心B、喘憋C、肝肿大D、颈静脉充盈E、下肢水肿正确答案:B2 5 3.脓性指头炎不正确的叙述是A、手指末节掌面的化脓性感染B、最常见致病菌为金黄色葡萄球菌C、治疗初期悬吊前臂平置患手,避免下垂D、切开排脓为末节指侧面做横切口,远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅E、有疼痛、肿胀,全身症状正确答案:D2 5 4.传染病的流行必须具备三个基本环节是A、传染源、传播途径、人群易感性B、传染源、传播途径、传播方式C、感染者

50、、传播途径、人群易感性D、传染源、传播途径、病原携带者E、受感染动物、传播途径、人群易感性正确答案:A2 5 5.女,4 0 岁。肌注青霉素后出现面色苍白,神志不清,B P 5 0/3 0 m m H g o 其急救处理是A、人工呼吸B、皮下注射肾上腺素C、面罩吸氧D、静脉注射平衡盐溶液E、应用糖皮质激素正确答案:B2 5 6.中国公民健康素养共为()条A、5 6B、6 6C、7 6D、4 6正确答案:B2 5 7.反映肝纤维化的血清学指标是A、胆固醇B、乳酸脱氢酶(L D H)C、丫-谷氨酰转肽酶(y-G G T)D、透明质酸(H A)E、胆汁酸正确答案:D2 5 8.下述哪一项不是维护心理

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