《2022年重庆市城口县(卫生类)护士招聘考试《护理学》真题试卷及答案.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年重庆市城口县(卫生类)护士招聘考试《护理学》真题试卷及答案.pdf(9页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年重庆市域口县(卫生类)护士招聘考试 护理学真题试卷及答案(考 试 时 间120分钟)得分阅卷入注 意 事 项:用 蓝、黑 色 钢 笔 答 题 保 持 卷 面 整 洁。考 生 须 诚 信 考 试,遵守考 场 规 则 和 考 试 纪 律,并 自 觉 服 从 监 考 教 师 和 其 他 考 试 工 作 人 员 管 理。中蹴曲枭K-E寂葡-单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是()。A、窒息B、严 重%C、心肌炎D、电解质素乱2.对胆道梗阻患者的处理措施中,错 误 的 是()。A、PTCDB、肌内注射维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛3.在体温单
2、40 4 2 c之间相应时间栏内纵行填写的是().A、住院日期B、入院日期C、手术后日期D、特殊用药的时间4 .某值班护士在23:00行药物治疗时,由于患者已入睡,护士未叫醒患者,错将患者甲的药物输注给患者乙,导致患者乙出现皮肤过敏反应。此事件中,该护士应承担()。A、无责任B、轻微责任C、次要责任D、主要责任5.导致婴幼儿营养不良的病因,最常见的是().A、免疫缺陷B、喂养不当C、疾病影响D、先天不足6.颅内压增高的病因不包括()。A、高碳酸血症B、颅内血5中C、卢页中窝骨折D、凹陷性骨折7.急性绞窄性肠梗阻()。A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性8.在
3、大量不保留灌肠过程中,患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛,正确的护理是()。A、嘱患者翻身,变换体位后再灌入B、退管少许,再稍转动缓慢插入C、适当放低灌肠筒以减慢流速D、应立即停止灌肠,及时处理9.放射性核素显像检查胆囊前应().A、禁 食8小时B、禁 食12小时C、常规进早餐D、避免进高脂肪餐10.产后抑郁一般发生在()。A、产 后3 4天B、产 后1周C、产后2周D、产后3周11.为使臀部肌肉放松,肌肉注射时应取下列哪种姿势?()A、侧卧位:上腿稍弯曲,下腿伸直B、侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲C、俯卧位:足尖分开,足跟相对,头偏向一侧D、站立位:身体需挺直12.正常新
4、生儿呼吸系统的特点有()。A、胎儿出生后开始有呼吸运动B、呼吸呈胸式C、新生儿呼吸浅D、出生后大部分肺液由肺间质毛细血管和淋巴管吸收13.小儿原发性用i结核最常见的转归()。A、吸收好转、钙化B、产生空洞C、并发支气管淋巴结周围炎D、发展成结核性脑膜炎14.某女性青年反复出现皮肤淤点,并伴有鼻出血,月经过多,进来出现贫血,脾大,下列错误的护理措施是()。A、适当限制活动B、预防各种创伤弟 1 页/(共 18页)弟 2 页/(共 18页)C、尽量减少肌肉内注射D、保持鼻黏膜湿润,及时清除鼻腔内血痂15.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为().A、1 3mlB、46mlC、7 9mlD、10-15
5、ml16.患 者,男性,54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰,憋气,并出现下肢水肿。应首先考虑的疾病是().A、慢性阻塞性肺疾病B、慢性支气管炎C、肺脓肿D、肺部感染17.开塞露的作用机制是()。A、在肠道内吸水膨胀后,增加肠内容物的容积B、在肠腔维持高渗透压,阻止肠内盐和水分的吸收C、润滑软化粪便,减少肠内水分被吸收D、使黏膜通透性增加,使电解质和水向肠腔渗透18.物理降温后的体温,绘制符号及连线是()。A、红点,红虚线B、蓝点,蓝虚线C、红圈,红虚线D、蓝圈,蓝虚线19.关于糖尿病的特异性并发症,下列正确的是().A、糖尿病眼吾隰变B、糖尿病神经病变C糖尿病足D、糖尿病微血管病变20.
6、营养不良治疗措施中哪项错误?()A、调整饮食B、重度营养不良儿应尽早补足能量C、促进消化D、预防感染21.早产儿病室条件为()。A、温度 2022,湿度 50%60%B、颗 2224,5 5%6 5%C、温度 2224,湿度 50%60%D、温度 2426,湿度 55%65%22.患 者,女,62岁。慢性支气管炎,肺气肿,痰液黏稠,不易咳出,用超声雾化吸入,操作中不妥的是()。第3页/共18页A、稀释痰液药物应用仪,糜蛋白醒B、稀释药液至5 0 m l,放入雾化罐内C、水槽内放热水250mlD、使用时先开电源开关,再开雾化开关23.胸外心脏按压频率是()。A、40-60 次/分B、60-80
7、次/分C、80-100 次/分D、100-120 次份24.下列有关资料记录描述不正确的是().A、记录应及时B、资料描述应清晰简洁C、避免护士的主观判断和结论D、主观和客观资料应尽量用患者原话25.室温过高时,人 体 会()。A、肌肉紧张,产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复26.发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是().A、烦躁不安、血压下降B、四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D、喉头水肿、呼吸困难27.早产儿指的是()。A、胎龄为第37周的新生儿B、28周 胎龄40周的活产婴儿C、37周W胎 龄42周的活产婴儿D、28周 胎龄37周的活产婴儿28.肛 裂 是
8、()。A、肛管皮下静脉丛淤血而扩张B、肛管皮肤的全层裂开所形成的慢性溃疡C、肛门周围的肉芽肿性管道D、肛管皮下动脉栓塞29.患者,女,产后4周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感,最主要的处理措施是()。A、全身应用抗生素B、托起患侧乳房C、33%硫酸镁湿敷D、及时切开引流30.护士操作差错率在护理质量评价中属于()0第4页/共18页A、环节质量评价B、终末质量评价C、基础质量评价D、行为过程评价31.健康信息传播机构通过宣传册向社会人群传递健康信息的过程称为()。A、大众传播B、人际传播C、自我传播D、教育传播32.对青紫型先天性心脏病患儿的护理中。为防止其发生脑血栓等并发症,应特别注
9、意().A、预防感染B、低盐饮食C、避免过劳D、多喂水33.下列哪项化验结果是冠 病的危险因素()。A、血清总胆固醇下降B、血清甘油三酯下降C、血清高密度脂蛋白胆固醇增高D、血清低密度脂蛋白胆固醇增高34.支气管扩张患者一天中何时咳嗽、联 最 重()。A、晨起B、白天C、傍晚D、夜间35.肝硬化伴门静脉高压的特征性临床表 现 是()。A、腹水、脾大、内分泌紊乱B、腹水、脾大,侧支循环开放C、高血压、腹水、脾大D、出血、脾不大,侧支循环开放36.插胃管时患者出现呛咳、发绢,护 士 应()。A、立即拔出胃管B、喝病人深呼吸C、指导病人做吞咽动作D、稍停片刻重新插入37.有关无痛注射正确的叙述是()
10、。A、患者注意力要集中B、刺激性强的药物先注射C、取侧卧位,上腿弯曲D、刺激性强的药物做深部注射38.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法,其中“N”表 示()。弟5页/(共18页)A、原发肿瘤B、骨转移C、肝转移D、区域淋巴结转移39.关于肾损伤时出现血尿,下列哪项是错误的?()A、血尿与损伤程度一致B、肾挫伤时可出现少量血尿C、严重肾裂伤一般呈大量肉眼血尿D、肾蒂血管断裂可以无血尿40.以下对支气管哮喘的患者描述正确的是()oA、哮喘急性发作时首选糖皮质激素B、峰流速测定是发现早期哮喘发作的最简便易行的方法C、对于哮喘的病人可以给予超声雾化缓解病情D、若患者双肺无哮鸣音说明病情已好转41.关于
11、胎盘检查内容错误的是().A、胎盘小叶有无缺损B、胎盘色泽C、胎膜是否完整,有无异常D、胎盘胎儿面边缘有无血管断裂42.先天性心脏病的潜在青紫型又称().A、右向左分流型B、左向右分流型C、无分流型D、青紫型43.若怀疑患者休克或心脏骤停时应选择哪个动脉?()A、挠动脉B、颍动脉C、颈动脉D、胭动脉44.目前患者最主要的护理问题是()。A、营养失调B、活动无耐力C、自理能力缺陷D、皮肤完整性受损45.患者有权复印的病历资料不包括().A、体温单B、医嘱单C、死亡病例讨论记录D、特殊检查同意书、手术同意书46.患者男性,46岁。诊 断 为“上消化道出血”收住院,为明确出血病因,首选的检查方法是(
12、)。弟6页/(共18页)A、血常规检查B、大 便 隐 血 蝮C、内镜检查D、X线钢剂造影47.下列哪项是原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现?()A、骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显B、骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显C骨质密度增高,边缘不清,骨膜反应明显D、骨质破坏,边缘不清,骨膜反应不明显48.患者男性,50岁。诊 断 为“直肠癌”,现手术后2周。患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC).一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择()。A、煮沸消毒法B、紫外线消毒法C、微波消毒灭菌法D、环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法49.甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是()。A、甲状腺切除过多B、
13、一侧喉返神经损伤C、喉上神经内支损伤D、喉上神经外支损伤50.下列哪项指标最能反映休克的病情好转?()A、精神状态好转B、肢体在湿度、色泽上有所恢复C、血压有所恢复D、成人尿量在50mL小二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.与下肢静脉血栓形成有关的因素是()。A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液52.患 者,男性,68岁,今晨大便时出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,大汗、烦躁,既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”,下列措施中正确的是()。A、坐位,两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、
14、保持呼吸道通畅53.急性脓胸的治疗原则是()。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液54.协助病人坐轮椅,下列做法正确的是().A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐55.患者不舒适的原因有很多,下列属于患者心理因素导致的有(A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损56.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括()。A、疼痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形57.关于女性正常盆骨,下列说法正确的有()。A、骨盆由微骨、尾骨和左右两块露骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧
15、熊耻缘及舐岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中,中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时,盆骨轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前58.头高足低位的适用范围包括().A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时,用作反牵引力B、减轻颅内压,预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时59.糖尿病的典型临床表现有()。A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加60.对处于忧郁期的临终患者,下列做法正确的有()。A、适当隐瞒病情,给予患者一定的希望B、多给予患者同口照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者,允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境,鼓励患者保持自我形象和尊严61.手术时判断
16、肠管已丧失生机的根据是().A、肠壁水肿第7页/共18页第8页/共18页B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动,对刺激无反应62.对手术病人术后腹胀有利的措施()。A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动63.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是()。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿,缝合不满意64.下列属于长期医嘱的是()。A、安定 5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替咤 50mgimq6hprn65.为患者吸痰时,痰液黏稠不易吸出,下列处理正确的是()。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩
17、击背部D、反复多次不停抽吸66.女性真假骨盆的分界是以()的连线为界。A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、器耻缘D、舐岬上缘67.慢性心力衰竭治疗中,有关减轻心脏负担的治疗措施包括()。A、身心休息B、低钠饮食,水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物68.长期服用地高辛患者,出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒().A、食欲不振恶心B、室性期前收缩,多呈二联律或三联律C、头痛、视力模糊、黄视或绿视D、心前区闷胀不适69.化学消毒灭菌法有()。A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法70.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有()。A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、
18、躯体移动障碍D、焦虑三、判断题,判断下列说法的正误。71.婴儿胃呈垂直位,当开始行走后渐变为水平位。()72.抗休克的最基本措施是补充血容量。()73.敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃,否则被氧化成敌敌畏。()74.产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位。()75.葡萄糖进入人体后,迅速分解,一般会产生高渗作用和引起利尿作用。()76.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。()77.为肢体外伤患者脱衣服时应先脱患肢,先穿健肢。()78.肝性脑病病人在烦躁不安时,应给予巴比妥镇静。()79.病人出现黑便提示每日出血量为250300mL()80.多饮水,勤排尿是最简单而有效的预防
19、尿路感染的措施。()弟9页/(共18页)弟10页/(共18页)2022年重庆市城口县(卫生类)护士招聘考试 护理学真题试卷及答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择最1圭选项。1 .【答案】A【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病,小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。故 选A。2 .【答案】D【解析】胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和镇痛,常用哌替碇5 0 m g,阿托品0.5 m g肌内注射,但勿使用吗啡,以免O d d i端括约肌痉挛,使胆道梗阻加重。故 选D.3 .【答案】B【解析】在护理过程中,体温单4 0 4 2 之间一般书写的内容为患者入院、转入、手术、分娩、
20、出院、死亡等日期。故选瓦4 .【答案】D【解析】医疗事故中,医疗过失行为责任程度分为:完全责任,指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。主要责任,指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。次要责任,指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。轻微责任,指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。故 选45 .【答案】B【解析】喂养不当是导致婴幼儿营养不良的最常见病因,母乳是婴儿最理想的食品,婴J府 出 生 后1小时内应开始按需哺喂母乳。故选瓦6 .【答案】C【解析】颅内压增高的原因很多,如颅腔内容物体积或量增加,如高碳酸血症时血液中
21、C O z分压增高导致颅内血容量急剧增多,颅内血肿、肿瘤可使卢页腔内体积减小,凹陷性骨折时可使颅内空间缩小等均可引起颅内压增高。故选C.7 .【答案】D【解析】肠纹窄时呕吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗阻呕吐粪臭样物。故选D o8 .【答案】D【解析】在为患者进行灌肠过程中,若出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛,应立即停止灌肠,及时处理。故 选D。9.【答案】D【解析】检查胆囊,可进少量素食早餐,但不宜进高脂肪餐,以免影响检有结果。故 选D。1 0 .【答案】C【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内,主要是伴随激素水平的下降,产妇心理上特别睢或加上外界因素的
22、刺激,容易发生产后抑郁。故选C。1 1 .【答案】B【解析】肌肉注射常选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。有臀大肌、臂中肌、臀小肌、股夕欧U肌、上臂三角肌,其中以臀大肌最为常用。常取的体位:侧臣M立为上腿伸直,下腿稍弯曲;仰卧位:臀中肌、臀小肌注射时采用,常用于危重和不能自行翻身的患者;坐位:坐椅稍高,以便于操作,常用于门诊、急诊患者。A选项错误。侧卧位为上腿伸直,下腿稍弯曲。C选项错误。俯卧位时足尖相对,足跟分开,头偏向侧。D项错误。为干扰选项。肌肉注射姿势有侧卧位,俯卧位,仰卧位,坐位。故选民第 I I 页/共18页1 2 .【答案】D【解析】胎在宫内不需要肺的呼吸,但有微弱的呼吸运
23、动。出生时经产道挤压,1/3肺液由口鼻排出,其余由肺间质毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺。新生J宙 第I次吸气后,肺泡张开。呼吸浅快,4 0 4 5次/分。新生儿胸腔较小,肋间肌较弱,胸廓运动较浅,主要靠膈肌运动,呼吸呈腹式。故 选D。1 3 .【答案】A【解析】小儿原发性肺结核预后大多良好,一般经及时、合理的治疗,病灶在3 6个月开始吸收,持续治疗1 2年多可吸收好转、钙化,完全痊愈。故选A。1 4 .【答案】D【解析】该患者主要的问题是出血倾向严重,故护理中注意出血的观察和防止出血,因此清理鼻内血痂不正确,因此项措施可诱发鼻出血。A B C项护理措施均正确,故 选D。1 5 .
24、【答案】D【解析】一般血培养取血5mL亚急性心内膜炎血培养标本为提高培养阳性率,采血量增至1 0 1 5疝。故选D。1 6 .【答案】A【解析】首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者为老年男性,咳嗽3 0年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿,此为慢性阻塞性肺疾病的症状。故 选A。1 7 .【答案】C【解析】开塞露能润滑并刺激肠壁,软化大便,使粪便易于排出。故选31 8.【答案】C【解析】物理或药物降温3 0分钟后所测温度,用红“。”表示,绘在降温前体温符号的同一纵格内,并以红虚线与降温前温度相连,下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。故选G1 9.【答案】D【解析】微血管病变是糖尿病的特异性
25、并发症,其典型改变是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。主要在视网膜、肾、神经、心肌组织、尤以肾脏和视网膜病变最为重要。A选项错误。视网膜血管硬化、脆弱、出血、纤维增生,最终导致视网膜脱离,视网膜病变是致盲的主要原因之一。除视网膜病变外,白内障、青光眼均易发生。B选项错误。糖尿病神经病变非常多见,以周围神经病变最常见,常为对称性,下肢较上肢严重。最初表现为肢端感觉异常,伴四肢麻木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。晚期运动神经受累,肌张力降低,肌无力、肌萎缩以致瘫痪。C选项错误。糖尿病病人因末梢神经改变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等各种因素引起逐步疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变统称为
26、糖尿病足。由于神经营养不良和夕M穷的共同作用,可引起营养不良性关节炎,好发于足部和下肢各关节,受累关节有广泛的骨质破取口畸形。故 选D。2 0 .【答案】B【解析】对于中、重度营养不良小儿,热能和营养物质的供给,应由低到高,逐渐增加。故选瓦2 1 .【答案】D【解析】早产儿病室温度为2 4 2 6 ,湿度为5 5%6 5%。故 选D。2 2 .【答案】C【解析】超声雾化吸入操作是将冷蒸溜水2 5 0 ml加入雾化器水槽内。故选C。2 3 .【答案】D【解析】心肺复苏指南要求,胸 外 心 班 压 频 率 为1 0 0-1 2 0次/分。故 选D。2 4 .【答案】D【解析】医疗和护理文件的书写要
27、求为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。语句通顺,重点突出,使第 12页/共 18页蹴曲枭K-E寂刘用医学术语确切,并使用公认的缩写,避免过多修饰,避免笼统及含糊不清。所以主观和客观资料不一定用患者原话。故 选D。2 5 .【答案】B【解析】室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化和呼吸功能,影响体力恢复;室温过低则使人畏缩,缺乏动力,肌肉紧张,从而产生不安,有可能造成患者在诊疗时受凉。故选及2 6 .【答案】D【解析】过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种,表现为:(1)呼吸道症状(因喉头水肿和肺水肿导致病人出现胸闷、气促、呼吸困难、发组、窒息并伴有濒危感);(2)循环系统症状(病人可表
28、现为面部苍白、四肢厥冷、烦躁不安、脉搏细数、血压迅速下降、尿少);(3)中枢神经系统症状(由于脑组织缺氧引起从而出现头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等);(4)皮肤过敏症状(可以出现皮肤瘙痒、尊麻疹)。最早出现的是呼吸系统症状和皮肤过敏反应。故 选D。2 7 .【答案】D【解析】早产儿又称未成熟儿,是指胎龄满2 8周但不满3 7周的活产婴儿,需要给予格外关注与照顾。故选D。2 8 .【答案】B【解析】肛裂是肛管皮肤全层裂伤后所形成的慢性溃疡,常发生在肛管后正中线。故选2 9 .【答案】D【解析】急性乳腺炎的临床表现患侧乳房肿胀、疼痛或畏寒发热。局部红、肿、热、痛,触及痛性硬块,脓肿形成后可
29、有波动感。同侧腋窝淋巴结肿大,压痛。治疗原则:注意休息,清洁乳头,吸出乳汁,托起乳房,严重时暂停喂奶。局部湿热敷、理疗。全身应用抗生素。中药治疗。一旦形成脓肿,宜行切开引流。故 选D。3 0 .【答案】B【解析】终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意率、出院满意率等患者对护斑艮务满意度的调直结果等。故选3 1 .【答案】A【解析】传播可分为人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播五类。其中大众传播是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。故 选A。3 2 .【答案
30、】D【解析】青紫型先天性心脏病为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用。根据肺血流量的多少,分为肺缺血性(法洛四联症、三尖瓣闭锁)和肺充血性(完全性大动脉转位、总动脉干等)。法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩,易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。故 选 二3 3 .【答案】D【解析】化验结果会有血脂异常总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,高密囱旨蛋白胆固醇降低,心肌晦测定中肌酸磷酸激酶升高,且是出现最早、恢复最早的酶。故 选D。3 4 .【答案】A【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量
31、与体位的改变有关,一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。故选A。3 5 .【答案】B【解析】肝硬化伴门静脉高压的特征性临床表现有:门体侧支循环开放;脾大及脾功能亢进;腹水。故选以36.【答案】A【解析】一般胃管成人插入4 5.5 5 c m,经鼻腔插管插入约1 0/5 c m即咽喉部时,嘱病人做吞咽动作。插胃管时出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱病人深呼吸若出现咳嗽、呼吸困难、发组等现象时,表明插入气管,应立即拔出,休息后重新插管。故 选A。3 7 .【答案】D【解析】其中刺激性强的药物深部注射属于无痛注射原则之一。故 选D。3 8 .【答案】D【解析】T N M分期法中T表示原发肿瘤,
32、N为淋巴结,M为远处转移。故 选D。3 9 .【答案】A【解析】严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿,血块可阻塞尿道;肾蒂血管断裂或输尿管断裂时,血尿可不明显,甚至无血尿。故选A。4 0 .【答案】B【解析】B项说法正确,峰流速测定是发现早期哮喘发作的最简便易行的方法。A项说法错误,哮喘急性发作时首选沙丁胺醵。C项说法错误,对于哮喘的病人不宜使用雾化,因为雾液中的一些小分子物质刺激可使支气管痉挛,可使哮喘加重。D项说法错误,若患者双 无哮鸣音说明出现了寂静胸,提示病情以加重。故选41.【答案】B【解析】胎盘娩出后,测量胎盘直径、胎 膜(破裂)长短、脐带长度,评估胎盘、胎膜是否完整,胎盘小叶有无缺损或胎膜
33、残留,胎盘周围有无血管断裂。其内容不包括胎盘色泽。故 选B。4 2 .【答案】B【解析】左向右分流型又称潜伏青紫型,右向左分流型又称青紫型,无分流型又称无青紫型。左向右分流型是指在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环,左心压力高于右心,血液从左向右分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任1可原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。故选及4 3 .【答案】C【解析】若怀疑患者休克或心脏骤停时应选择大动脉为诊脉点,如颈动脉、股动脉。故选C。4 4 .【答案】D【解析】患者舐尾部皮肤破损,破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,为压
34、疮坏死溃疡期。目前首要的护理问题是皮肤完整性受损。故 选D。4 5 .【答案】C【解析】患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化 验 单(检验报告)、医学影像检直资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料,不包括死亡病例讨论记录。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。故选346.【答案】C【解析】胃镜是诊断上消化道出血最常用和准确的方法。当怀疑患者出血时,要 在1 2到2 4小时内进行本项检查,提高出血病因诊断的准确性。故选C。4 7 .【答案】A【解析】原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现为影像不规则,边缘
35、模糊不清,溶骨现象较明显,骨质破坏,变薄,断裂,缺失,原发性恶性肿瘤常出现骨膜反应明显。故 选A。4 8 .【答案】D弟13页/(共18页)弟】4页/(共18页)【解析】环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法:环氧乙烷气体穿透力强,具有高效广谱杀菌作用,为灭菌剂。适用于电子仪器、光学仪器、医疗器械、化纤织物、皮毛、棉、塑料制品、书籍、一次性使用的诊疗用品等的消毒灭菌。故 选 D。49.【答案】B【解析】喉头水肿可致呼吸困难和窒息;甲状腺切除过多可致甲状腺功能低下;一侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑,双侧喉返神经损伤可引起失音和呼吸困难喉上神经内支损伤可引起饮水呛咳,外支损伤可致音调变低。故 选 B.50.【答
36、案】D【解析】尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标之一。每小时尿量少于25mL、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足。尿量大于30mL/h时,表明血容量已基本补足,休克好转。故选二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABD【解析】A、B 项正确:长期卧床或长时间的静坐,肢体活动少,导致血流缓慢、瘀滞,促发下肢深静脉血栓的形成。D 项正确:静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素(如四环素、红霉素)、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜,内皮细胞受损,诱发静脉血栓形成。C 项错误:术后早期下床活动,能有效预防下肢静脉血
37、栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD。52.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰,置患者于两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧,可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气,保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用,皮下注射或静推吗啡3-1 Omg可减轻患者烦躁不安,减轻心脏负担。故选ACD。53.【答案】ABCD【解析】A 项正确:根据致病微生物对药物的敏感性,选用有效、足量抗生素,这样才能有效控制感染。B 项正确:控制原发感染,积极治疗原发疾病,有利于消除病因,有 雌 制 感 染。C 项正确:给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食,纠
38、正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D 项正确:彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有:及早反复胸腔穿刺抽脓,并向胸腔内注入抗生素。故选 ABCD。54.【答案】ABC【解析】D 项做法错误,协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故 选 ABC。55.【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解,引起焦虑或恐慌,以及对患者角色适应不良,觉得自尊受损等情况,都会引起患者的不舒适,个人卫生不属心理因素。故 选 BCD.56.【答案】ABC【解析】A 项错误:疼痛为骨折和脱位所共有,但不是专有体征。B 项错误:假关节活动为骨折的专有体征。C 项错误:骨擦音为骨折的专有体征。D 项正确:骨折的专有体
39、征:畸形、反常关节活动、骨 擦 音(感);关节脱位的专有体征:畸形、弹性固定、关节盂空虚.局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故选ABC。5 7.【答案】BD【解析】骨盆由噩骨、尾骨和左右两块馥骨及其韧带连接而成。以耻骨联合上缘、器耻线及概岬上缘的连线为界,将骨盆分为上下两部分。上为假骨盆,下为真骨盆。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴娩出。骨盆底由多层肌肉和筋膜组成,它封闭骨盆出口,但有尿道、阴道及直肠贯穿。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常位置。A 选项错误:骨盆由祇第15页/共 18页骨、尾骨和左右两块凝骨及其韧带连
40、接而成。C 选项错误:女性骨盆有3 个假想平面,中骨盆平面是骨盆腔内最狭窄的平面。故 选 BD。58.【答案】ABC【解析】头高足低位适用于:减轻颅内压、预防脑水肿;颅脑手术后;颈椎骨折进行牵引时做反牵引力。D 项腰背部检查或配合胰胆管造影检查时应采取俯卧位。故 选 ABC。59.【答案】ABC【解析】(1)多尿、烦渴、多饮:由于血糖升高产生渗透性利尿,病人出现多尿,病人排尿次数及数量均明显增多,可达 2-3L/d以上。多尿失水,病人常烦渴多饮。(2)善饥多食:由于机体内葡萄糖大量丢失,不能充分利用,体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。(3)消瘦、疲乏无力,体重减轻:葡萄糖供能
41、不足,身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用,如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。故选 ABC。60.【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法:(1)护理人员应多给予同情 照顾,经常陪伴病人,允许其用不同方式宣泄情感,如忧伤、哭泣等。(2)给予精神支持,尽量满足病人的合理要求,安排亲朋好友见面、相聚,并尽量让家属陪伴身旁。注意病人安全,预防自杀倾向。(3)若病人因心情忧郁忽视个人清洁卫生,护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适。(4)密切观察患者,注意心理疏导和合理的死亡教育,预防患者的自杀倾向。故 选 BCD。61.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为:肠壁已呈
42、黑色并塌陷。肠壁已失去张力及蠕动能力,肠管呈麻痹、扩大,对刺激无收缩反应。相应的肠系膜终末小动脉无搏动。B 项正确无弹性或者光泽是坏死表现之一。C 项正确:肠管变黑说明没有血运。D 项正确:对刺激无反应说明没有活力。A 项错误:肠壁水肿匕徽常见的原因是严重感染,感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少,继而出现机体容量负荷过重,导致大量液体聚集在血管外间隙。故 选 BCD。62.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制,肠腔内积气过多,其处理措施包括:A、B、C 项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等D 项正确鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动.故选ABCD。6 3
43、.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流:L坏疽病灶未能切除,或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补,但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时.4.局限性脓肿。A 项正确:病灶未切除需要继续进行引流。B 项正确:为防止腹腔积血,需要进行引流。C 项正确:继续引流坏死组织。D 项正确:有可能造成液体外漏,因此需要引流。故 选 ABCD。64.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起,有效时间241】以上,可连续遵循,当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C 选项错误。st是需立即执行的临时医嘱,应安排在I5min内执行
44、。D 选项错误。prn即长期备用医嘱,指有效时间在24小时以上,需要时使用,医生注明停止时间医嘱方为失效,并需注明间隔时间。故 选 AB。65.【答案】AC【解析】为患者吸痰时,痰液黏稠不易吸出,可进行雾化吸入,有效湿化痰液,帮助袪痰。也可叩击背部,使痰液松动,达到吸出痰液的目标。B 选项错误。为患者吸痰调节负压,成人为40-53.3kpa(300-400mmHg),第16页/共18页倒中内E儿童40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法,每次不 超 过15 s,动作应轻柔,以利于充分吸尽呼吸道分泌物,避免反复多次不停抽吸,以避免造成气管黏膜的损伤
45、。故 选AC。66.【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、落耻缘、舐岬上缘的连线(即器耻线)为界,分界线以上部分为假骨盆;分界线以下为真骨盆。故选ACD。67.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中,应减轻心脏负担,包括:休息:限制体力活动,避免精神紧张,心脏负荷;饮食:应低钠饮食,同时要少食多餐,水肿明显时应限制水的摄入量。吸氧:给予持续氧气吸入,流 量24L/m in,增加血氧饱和度,改善呼吸困难。利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力,增加射血分数等措施不是厢心脏负担的治疗方法。故选ABCD。68.【答案】ABC【解析】药物的治疗剂量和和中毒剂
46、量接近,易发生中毒。易导致洋地黄中毒情况主要有:急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低钾血症、严重缺氧、肾衰竭、患者为老年人等情况。常见毒性反应有:(I)胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。(2)神经系统表现:头晕、头痛、视力模稠、黄视、绿视等。(3)心血管系统表现是洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室性期前收缩二联律最为常见,尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等,长期心房颤动患者使用洋地黄后心率变得规则,心电图ST波出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。故选ABC。69.【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法
47、和熏蒸法。故选ACD。70.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血菅周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A项正确:与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B项正确:与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C项正确:与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误:为干扰项。故选ABC。三、判断题,判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】婴儿胃呈水平位,当开始行走后逐渐变为垂直位。故错误。72.【答案】正确【解析】补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。首先采取晶体液和人工胶体液复苏,必要时进行成分输血。故正确
48、。73.【答案】错误【解析】敌百虫中毒时,洗胃溶液为1%盐水或清水、1:5000 1:20000高镒酸钾。禁忌药物为碱性药物,如碳酸氢钠。故错误。74.【答案】正确【解析】胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml称为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率约占分娩总数的2%-3%.故正确。75.【答案】错误【解析】葡萄糖溶液进入人体后,迅速分解,一般不产生高渗作用,也不引起利尿作用。但25%-50%的高浓度葡萄糖溶液可以在短时间内提高血浆渗透压,回收组织水分进入血管,消除水肿,同时可以解好页内压,起弟17页/(共18页)利尿作用。故
49、错误。76.【答案】错误【解析】结核菌素试验阳性仅表示曾经有结核分支杆菌的感染,并不一定是现症病人,如强阳性多提示有活动性结核。故错误。77.【答案】错误【解析】为了避免穿脱衣服对患肢的影响,先脱健肢,后脱患肢,先穿患肢,后穿健 支。故错误。78.【答案】错误【解析】禁止给肝曲面病病人应用镇静催眠药物,以免药物掩盖病情,同时减少药物对肝脏的损害。故错误。7 9.【答案】错误【解析】大便隐血实验阳性提示每日出血量为5 10ml;出现黑便表明出血量在5070ml;胃内积血量达250300向时可以引起呕血;出血量超过400-500m 1,可出现头星、心悸、乏力等症状;超 过1000毫升出现急性周围循环衰竭的表现,严重引起失血性休克。故错误。80.【答案】正确【解析】尿路感染的预防措施包括:多饮水、勤排尿(2 3小时排尿1次),是最简便有效的预防措施;经常注意阴部的清洁;避免过度劳累,坚持体育运动,增强机体抵抗力;尽量避免使用尿路器械,如必需留置导尿管,必须严格执行有关规范;性生活有关的常发作尿感,应注意房事后排尿,并口服一次抗菌药物,能有较好效果有膀胱一输尿管反流者,要养 成“二次排尿”的习惯,即每一次排尿后数分钟,再排尿一次。故正确。弟18页/(共18页)