麻醉学高级职称题-麻醉技术与监测.pdf

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1、麻醉学高级职称题-麻醉技术与监测1、下列表现中可以判断患者出现了上呼吸道完全梗阻的是A.患者出现三凹征B.患者出现吸气性喘鸣C.患者没有胸廓运动D.用手或耳贴近患者嘴边不能感受到气体的流动E.患者大口喘气,挣扎2、不能提示患者呼吸功能不全的是A.通气储量百分比 7 0%B.第 1 秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(F E V 1.0/F V C%)6 0%或 5 0%C.肺活量低于预计值的6 0%D.呼气时间V3 sE.屏气时间V 2 0 s3、C 0 P D 患者肺功能的特点不包括A.F E V 1.0/F V C 减少B.R V/T L C 增加C.F V C 减少D.M M E F 降低

2、E.F R C减少4、关于肥胖对生理功能的影响,叙述错误的是A.使肺活量,深吸气量减少B.使功能余气量增加C使肺-胸顺应性降低D.使通气血流比值失调E.使肺泡通气量降低5、吸入诱导不宜用于A.小儿患者B.惧怕打针的成人患者C.术前评估存在插管困难的患者D.颈椎活动受限的患者E.有误吸高位因素的患者6、可以解决所有困难插管的工具是A.纤维支气管镜B.光棒C.喉罩D.可视喉镜E.插管型喉罩7、小儿诱导中七氟烷的使用多于氟烷的原因是前者A.更便宜B,麻醉后激惹发生率更低C.刺激性更小D.更安全E.使用历史更长8、判断气管内插管成功的最准确方法是A.双肺野听诊B.观察胸廓的起伏C.上腹部听诊D.查看呼

3、气末二氧化碳分压波形E.纤维支气管镜检查9、七氟烷的肺泡浓度不能迅速增加的情况是A.将七氟烷挥发罐开至最大刻度B.将氧流量开至6 L/m i nC.同时吸入6 0%N 0D.增大分钟通气量E.增加心率1 0、对于误吸的处理不必要的是A.P EEP通气B.支气管冲洗C.取左侧卧头低足高位D.激素治疗E.呼吸兴奋剂1 1、关于脊柱解剖,叙述正确的是A.仰卧位时L最高,T最低B.仰卧位时L最高,T最低C.仰卧位时L最高,T最低D.仰卧位时L最高,T最低E.仰卧位时L最高,T最低1 2、血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是A.内径增加1倍,血流量增加4倍B.内径增加1倍,血流量增加8倍C.内径增加

4、1倍,血流量增加2倍D.内径增加1倍,血流量增加1 6倍E.内径增加1倍,血流量增加3 2倍1 3、关于神经刺激器定位行神经阻滞,叙述错误的是A.可诱发出该神经运动分支支配的骨骼肌纤维收缩B.可诱发该神经感觉分支产生异感C.神经刺激器发出的为脉冲波D.诱发电流应超过1 m A,要求电流越高,说明针尖距神经越近E.由于此方法定位明确,缩短了局部麻醉药物至神经的弥散距离1 4、生理情况下,动脉血压的变化是多种因素相互作用的综合结果,其中最主要的因素是A.心率B.心排血量和外周阻力C.循环血量D.静脉回流量E.心交感神经和迷走神经1 5、以食管超声心动图测定心排血量,非必须条件是A.血流层流B.无反

5、流C.环形左房室瓣瓣口D.心率 5 0 1 0 0 次/m i nE.心律规则1 6、M e n d e l s o n综合征是因为误吸A.低酸性胃液B.酸性食物碎片C.碱性食物碎片D.高酸性胃液E.胆汁液1 7、左室功能不全时P C WP 的改变为A.低于 LVED PB.等于 LVED PC.高于 LVED PD.与 LVED P 无一定关系E.与 LVED P 呈负相关1 8、关于二氧化碳蓄积的早期表现,叙述错误的是A.脉搏加快B.血压下降C.呼吸深快D.肌张力增加E.面部潮红1 9、处理喉痉挛的首选措施是A.快速气管内插管B.环甲膜穿刺C.静脉注射琥珀胆碱D.气管切开E.面罩加压吸氧2

6、 0、关于脉搏血氧饱和度,叙述错误的是A.成人S p O V 7O%为低氧血症(Fi O=O.2 1)B.成人S p 0 90%94%为氧失饱和状态C.成人S p O 正常值1 95%D.新生儿第1 天 S p O 最低91%E.新生儿第2 7 天 S p O 为 92%94%2 1、气管导管插入一侧支气管单肺通气时,P V 环和FV 环可能的改变是A.P V 环缩小向右向下倾斜,FV 环缩小B.P V 环增大向左向上倾斜,FV 环缩小C.P V 环增大向右向下倾斜,FV 环缩小D.P V 环向右向下倾斜,FV 环无明显变化E.P V 环无明显变化,FV 环无明显变化2 2、成人男性通气储量正

7、常值以及列为胸部手术禁忌的通气储量分别是A.N95%和 95%或以下B.2 93%和 70%飞0%或以下C.2 90%和 90%或以下D.1 85%和 70%60%或以下E.1 70%和 70%60%或以下2 3、关于楼动脉和足背动脉测压,叙述错误的是A.楼动脉收缩压高于足背动脉B.高血压时两者血压的差值增大C.梯动脉测压方便,成功率高D.低血压时两者血压较接近E.足背动脉压力波切迹通常不明显2 4、气管导管突然扭曲时或导管阻塞时,P V 环和FV 环可能的改变是A.气道压增加,P V 环向左向上倾斜,FV 环扩大B.气道压增加,P V 环增大向右向下倾斜,FV 环缩小C.气道压增加,P V

8、环向右向下倾斜,FV 环增大D.气道压增加,P V 环向右向下倾斜,FV 环缩小E.气道压增加,P V 环无明显变化,FV 环无明显变化2 5、在肌松监测中,关于强直刺激,叙述错误的是A.敏感性高,可致难以忍受的疼痛B.强直刺激后神经肌肉传递功能需一段时间方可恢复C.可监测神经肌肉阻滞程度和性质D.强直刺激间隔至少需要2 m i nE.强直刺激间至少间隔6m i n2 6、采用T CD监测脑血流动力学参数,其最常用参数为A.V s y sB.V d i aC.V m e a nD.肺血管搏动指数E.脑血管阻力指数2 7、在肌松监测中,关于单次颤搐刺激的临床意义,叙述错误的是A.确定给肌松药后的

9、阻滞效果B.监测神经肌肉阻滞深度C.可粗略监测程度较深的神经肌肉阻滞D.监测神经肌肉阻滞程度E.监测肌张力舒张时间2 8、为防止术中知晓,目前认为应维持BI S值小于A.70B.60C.80D.4 0E.3 02 9、肌松监测仪可分为A.ECG,EEG2 类B.肌肉机械收缩力型(M M G),肌肉复合动作电位(E M G)型2 类C.BI S,A E P2 类D.肌肉前负荷型(M L G),肌肉肌音图(M PG)型 2 类E.肌肉后负荷型(M A G),肌肉磁性刺激(M S G)型 2 类3 0、体温的生理调节是维持机体核心体温围绕正常值(3 7)上下波动,其波动范围是A.0.4 B.0.5

10、C.0.2 D.1.0 E.2.0 3 1、在肌松监测中,关于强直刺激后计数(PT C),叙述错误的是A.用于深度非去极化阻滞下对单次与T 0 F 刺激无反应时监测阻滞深度B.尤其适用于监测神经肌肉阻滞后的恢复过程C.PT C数目越小,表示阻滞程度越深D.PT C需至少每隔6 m i n检测1次E.T O F刺激无反应时可选择PT C监测3 2、在肌松监测中,关于双重暴发刺激(DBS),叙述错误的是A.用于非去极化阻滞后经T O F已不能检测出衰减的恢复期B.用于T O F比值恢复至1.0后继续监测肌松药的残余作用C.DBS由2组短暂的强直刺激组成D.尤其适用于监测T O F比值为零以下的深度

11、神经肌肉阻滞E.与T O F相比可提高存在肌松药残余作用的检出率3 3、在肌松监测中,关于4次成串刺激(T O F),叙述错误的是A.去极化阻滞时4次刺激反应高度同等降低,不出现衰减B.监测神经肌肉阻滞后恢复过程的敏感性强于强直刺激C.非去极化阻滞时T O F比值首先下降D.可用于鉴别2类不同性质的神经肌肉阻滞E.不能监测T O F比值为零以下的深度神经肌肉阻滞3 4、在肌松监测中,关于强直后单暴发刺激(PT B),叙述错误的是A.尤其适用于监测神经肌肉阻滞后的恢复过程B.强直刺激后计数(PT C)监测无反应,即可行PT B监测C.PT B方法为5 0 H z持续5 s 的强直刺激,间隔3 s

12、 给予单短暴发刺激D.监测PT C测不出的深度非去极化阻滞E.可定量区别不同E D9 5 所致的不同深度非去极化阻滞3 5、不会增高基础代谢率的疾病是A.尿崩症B.肺结核C.肢端肥大症D.肥胖症E.甲状腺功能亢进症3 6、关于激活凝血时间(A CT),叙述正确的是A.可以反映血小板功能B.可以检测肝素化的程度C.可以检测凝血因子缺乏D.可以反映鱼精蛋白是否过量E.可以反映纤维蛋白原水平3 7、关于W H O (1 9 9 9 年)糖尿病的诊断,叙述错误的是A.空腹血糖 7.O m m o l/L 为正常B.0 G T T 2 h 血糖 V 7.8 m m o l/L 为正常C.诊 断 糖 尿

13、病 的 标 准:空腹血糖与7.O m m o l/L 或随机血糖 1 1.I m m o l/LD.O G T T 2 h 血糖2 1 1.I m m o l/L 可诊断为糖尿病E.O G T T 2 h 血糖27.8 m m o l/L 但11.I m m o l/L 为糖耐量减退(糖耐量异常)38、凝血酶原时间(P T)延长,缺乏的凝血因子是A.X I,W1,V,I 2,I 1 因子B.x n,vm,vn,x,n 因子c.x,vn,v,i 2,i i 因子D.x i,x,vn,v,n 因子E.X,V I I I,V,I 2,11 因子39、血浆鱼精蛋白副凝试验(3P)阳性说明A.x n 因

14、子被激活B.血中出现纤维蛋白降解产物C.血中凝血因子消耗D.组织凝血因子激活入血E.血中纤溶酶激活40、椎管内阻滞时,局麻药最先阻滞的神经纤维是A.感觉神经纤维B.自主神经纤维C.本体感觉纤维D.运动神经纤维E.腰丛神经41、仰卧位时,脊椎的最低点位于A.第 5 腰椎和舐部B.第 4 腰椎C.第 3 腰椎D.第 3 腰椎和第4 腰椎间隙E.第 4 腰椎和第5 腰椎间隙42、下列描述不正确的是A.成人脑脊液总量约120 150m L 其中蛛网膜下隙含有25 30m lB.成人硬脊膜外隙容积约100m L 其中骨氏管约25 30m lC.脊髓有三层被膜,即软脊膜,蛛网膜和硬脊膜D.蛛网膜与硬脊膜之

15、间形成的潜在腔隙为硬脊膜外隙E.软脊膜紧贴于脊髓表面,与蛛网膜之间形成的腔隙为蛛网膜下隙43、不会升高血清促甲状腺激素的疾病是A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.地方性甲状腺肿C.原发性甲状腺功能减退症D.垂体自主性分泌T S HE.甲状腺功能亢进症44、脊髓位于椎管内,成人脊髓上端从枕骨大孔开始,下端终止于A.第2腰椎B.第1腰椎C.第1,2腰椎之间D.第3腰椎或第4腰椎E.第12胸椎与第1腰椎之间45、妊娠后期,硬膜外麻醉阻滞平面扩散较广的主要原因是A.血容量增多B.硬膜外血管充盈,间隙变小C.硬膜外间隙是负压D.硬膜外间隙是正压E.体重增加46、蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是A.尿潴留B.马尾

16、神经综合征C.腰麻后头痛D.假性脑脊膜炎E.粘连性蛛网膜炎47、棘突的体表解剖标志正确的是A.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突B.肩胛角连线为第8胸椎棘突C.颈部最大突起的棘突为第6颈椎棘突D.两侧骼崎最高点的连线为第4腰椎棘突或腰3 4棘突间隙.E.两侧肩胛冈连线为第4胸椎棘突4 8、交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面不一致,一般交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高A.r4个神经节段B.2 3个神经节段C.2 4个神经节段D.r2个神经节段E.2个神经节段4 9、对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是A.局麻药浓度B.脑脊液压力C.穿刺点位置D.局麻药的容量E.患者全身情况5 0、烧伤后2 周内,下列哪

17、种药物可诱发心搏骤停A.琥珀胆碱B.阿曲库钱C.筒箭毒碱D.罗库澳钱E.维库溟镂5 1、对于七氟酸麻醉特点的描述,错误的是A.对呼吸道无刺激性B.不易引发冠状动脉窃血综合征C.可增加心脏对儿茶酚胺诱导的心律失常的敏感性D.诱导,恢复迅速,麻醉深度易于掌握E.化学性质不稳定5 2、患者男性,6 0 岁,因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血 压 1 4 0/7 0 m m H g,心 率 1 0 0 次/分。静脉给予咪达*2 m g,芬太 尼 0.0 5 m g,患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至1 6 0/9 0 m m H g,心率1 4 0 次/分,呼吸困难,最可能的原因是A

18、.支气管痉挛B.误吸C.药物过敏D.麻醉深度不够E.手术刺激5 3、舐管阻滞时,最严重的并发症是A.全脊麻B.穿刺针进入盆腔C.损伤脊髓D.血肿形成E.穿刺失败5 4、有关依托咪酯,以下说法哪个是错误的A.可引起脑血流量,脑耗氧量的下降B.对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻C.在不影响平均动脉压的情况下,也可降低颅内压D.不适合用于肾上腺皮质功能减退者E.有中枢性镇吐作用5 5、为减少术中知晓的发生率,宜将B I S控制在什么水平A.低于2 0B.2 0 4 0C.4 0 6 0D.6 0 8 0E.8 0 1 0 05 6、不依赖于肝,肾功能代谢的肌肉松弛药是A.罗库澳铉B.维库澳镀C

19、.琥珀胆碱D.顺式阿曲库钱E.潘库澳镂5 7、下列麻醉性镇痛药中,作用时效最短的是A.哌替咤B.芬太尼C.吗啡D.舒芬太尼E.瑞芬太尼5 8、下列关于吸入麻醉药的说法,正确的是A.吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度(M A C)来衡量B.吸入麻醉药的强度以血/气分配系数来衡量C.吸入麻醉药的强度以油/气分配系数来衡量D.心排出量降低使吸入麻醉药血液摄取量增加E.吸入麻醉药绝大部分通过肝脏或肾脏代谢5 9、下列静脉麻醉药中,对肾上腺皮质功能有抑制作用的是A.丙泊酚B.咪达*C.*D.依托咪酯E.硫喷妥钠6 0、盲探气管插管时,如出现导管探插受阻,管口呼吸音中断,并且可见颈侧近喉结处隆起包块,此时可能

20、发生的情况是A.导管误入咽后间隙B.导管误入食管C.导管滑入一侧梨状窝D.导管打折E.导管进入气管6 1、成人气管隆崎相当于体表的哪个部位A.胸骨上窝B.第一肋间C.第三肋间D.胸骨角平面E.第四肋间6 2、下列哪项不是引起支气管痉挛的原因A.呕吐物反流误吸B.分泌物过多C.过敏D.气管内插管刺激气管黏膜E.麻醉过深6 3 可能造成低血压的原因不包括A.快速心房颤动B.手术牵拉内脏C.大量失血D.深度麻醉E.静脉注射*6 4、清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以做哪种神经阻滞A.喉上神经阻滞B.喉返神经阻滞C.星状神经节阻滞D.颈丛阻滞E.膈神经阻滞6 5、下列关于喉罩的说法哪项是不正确的

21、A.放置正确后的位置是会厌位于喉罩的勺状凹陷内,罩内的通气口正对声门B.轻轻压迫患者的甲状软骨可方便调整位置C.充气过于饱满反而容易漏气D.胃内容物反流误吸是最严重的并发症E.发现轻度漏气立即应考虑行气管内插管6 6、下列叙述正确的是A.C o r m ac k 和 L e h an e 分级法的1 3,I V 级或无法置入直接喉镜均属困难插管B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气道插管,包括技术失误而导致的插管失败C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难D.喉头显露12,1 3,I V 级患者都有插管困难E.直接喉镜下声门部分

22、显露,仅见声门后联合为喉头显露1 3 级6 7、男,7 个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择I D 4.5 带套囊)下行肿块切除术。拔管后3 小时逐渐发生呼吸困难,躁动,心率1 6 0 次/分。经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是A.声带麻痹B.杓状软骨脱臼C.咽炎,喉炎D.喉水肿或声门下水肿E.气管狭窄6 8、经口气管内插管时,下列哪种体位可使口轴,咽轴,喉轴更接近成直线A.头正中,仰卧位B.头正中抬高位C.头抬高,后仰位D.头正中后仰位E.头正中,前倾位6 9、气管插管后并发气管狭窄的最常见原因是

23、A.导管过粗B.导管长时间留置且高压力套囊未定时放气C.导管留置时间过长D.气管切开后插入导管行全身麻醉E.插管造成气管损伤70、关于正常人组织血流量的叙述,正确的是A.与供应该组织血管阻力成对数反比关系B.与供应该组织血管两端的压差成正比,与血流阻力成反比C.与供应该组织血管两端的压差及血流阻力均成正比D.与供应该组织血管两端的压差成指数相关关系E.与血管口径有关,与供应该组织血管两端的压差无关71、关于困难气道的说法哪项是错误的A.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管B.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内

24、插管困难者,定义为急症气道C.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况D.甲频间距正常值1 6.5 cmE.M a l l a m p a t i 分级I 3 I V 级者插管多有困难72、关于围术期控制性降压的主要目的,下列哪项是正确的A.绝对避免输异体血B.减少麻醉药用量C.降低颅内压,预防脑水肿D.减少手术出血E.降低心脏后负荷73、食管.气管联合导管的常见并发症不包括A.食管撕裂B.气胸C.声带损伤D.误入食管E.软组织损伤和出血74、未预料的困难气道处理应当A.借助面罩难以进行控制通气者,应立即使用肌松剂和后续的全麻药,快速插管B.插管时间原则上不大于1分钟,或S p O不低于9

25、 2虬插管不成功时,应再次进行通气至达到最佳氧合,然后调整插管方法或人员后再次试行插管C.反复尝试插管,每次可试插2分钟左右,S p O低于9 0%之后再考虑更换人员D.及早考虑气管切开E.为节约插管时间,不要求达到足够的氧合和对气道的清理75、正常情况下保持脑血流相对恒定的平均动脉压变化范围是A.40 1 20 mmH gB.5 0 1 5 0 mmH gC.30 9 0 mmH gD.60 l70 mmH gE.70 1 8 0 mmH g76、控制性降压的主要危险是A.少尿B.反应性出血C.嗜睡和苏醒延迟D.脑缺血和心肌缺血E.低体温77、人体具有血流自身调节机制的重要脏器是A.心,肝,

26、肾B.心,肺,脑C.肝,脑,肾D.肺,脑,肾E.心,脑,肾78、控制性降压与休克时低血压的本质区别是A.心输出量无变化B.无脑缺血和心肌缺血危险C.主动性血压下降D.总的血容量保持不变E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害79、器官丧失血流自身调节能力的灌注压最低限为A.肠 60 70 mmH gB.脑 5 0 60 mmH gC.肌肉 lO O mmH gD.肾 30 40 mmH gE.皮肤,结缔组织20 30 mmH g8 0、关于吸入麻醉药物控制性降压,描述正确的是A.主要是抑制心肌收缩力B.主要是通过开放毛细血管床,减少回心血量C.开放动静脉短路,降低外周血管阻力D.主要是扩张外周血管,其

27、次是抑制心肌收缩力E.主要是作用于心血管中枢导致降压8 1、为维持肾小球滤过率,平均动脉压不能低于A.60 mmH gB.65 mmH gC.5 5 mmH gD.70 mmH gE.75 mmH g8 2、控制性降压的禁忌证不包括A.严重高血压,动脉硬化,外周血管性跛行B.颅内压增高患者,在手术开颅后C.严重脑血管疾病,心功能不全,严重肝或肾功能不全D.严重贫血或低血容量E.有明显机体,器官,组织氧运输降低的患者8 3、冠状动脉循环正常者应用控制性降压,舒张压低于何值可发生心肌缺血事件A.3 0m m H gB.4 0m m H gC.2 0m m H gD.5 0m m H gE.6 0m

28、 m H g8 4、收缩压低于何值可诱发肝损害A.6 5 m m H gB.7 0m m H gC.6 0m m H gD.7 5 m m H gE.8 0m m H g8 5、体温调节的产热中枢位于A.下丘脑后部B.下丘脑前部C.松果体D.小脑前部E.皮质8 6、可用于控制性降压的药物不包括A.丙泊酚B.硝普钠C.异氟烷D.乌拉地尔E.右美托咪咤8 7、参与体温调节的组织器官不包括A.皮脂腺B.皮肤血管C.内分泌腺D.骨骼肌E.汗腺8 8、硝普钠用于控制性降压,不宜长时间大剂量输注,是因为A.半衰期长,药物体内蓄积B.肝毒性C.导致血管麻痹D.肾毒性E.可引起代谢产物一氧化物蓄积,导致细胞缺

29、氧8 9、关于控制性降压的安全限度描述错误的是A.青年人收缩压可降至6 0 7 0m m H gB.老年人降至8 0m m H g以上为宜C.收缩压或MA P允许降至基础血压的2/3D.MA P不应低于5 0m m H g,必须降至5 0m m H g时 一,持续时间不应超过3 0分钟E.手术时间较长者,若以降低基础血压3 0%为标准,每次降压时间最长不宜超过0.5小时9 0、散热的方式不包括A.传导B.对流C.辐射D.衍射E.蒸发9 1、自主性体温调节不包括A.产热B.跑步C.散热D.寒战E.血管舒缩9 2、关于产热,下列叙述错误的是A.运动时以肝脏产热为主B.骨骼肌的寒战反应使产热量增加4

30、 5倍C.内脏器官产热量约占机体总产热量的5 2%D.产热过程又称为化学性体温调节E.产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制9 3、体温调节控制的最终目标是深部脏器温度,代表脏器是A.肝,肾B.心,脾C.心,肺D.肝,直肠E.心,肝9 4、产热最多的内脏器官是A.肺B.肾脏C.心脏D.肝脏E.脾脏9 5、低温麻醉的降温方法不包括A.超声降温法B.体腔降温法C.体表降温法D.体外循环血液降温法E.静脉输入冷液体降温法9 6、关于全身麻醉对体温调节的影响,下列叙述正确的是A.体温调节反应的阈值降低B.下丘脑体温调定点上移C.机体的行为性体温调节减弱甚至消失,而自主性体温调节不受影

31、响D.机体的代谢率下降,产热减少E.全身麻醉时散热较少9 7、关于低温对麻醉的影响,下列叙述正确的是A.影响吸入麻醉药的挥发,故麻醉效能下降B.体温下降在1 以内,对吸入麻醉药的M A C几无影响C.静脉麻醉药的作用时间明显延长D.肌松药作用时间明显缩短E.布比卡因的心脏毒性降低9 8、关于散热,下列叙述错误的是A.常温下,无感蒸发每天约为1 0 0 0 m lB,环境温度等于或高于体温时机体才开始可感蒸发C.散热的速度主要取决于皮肤与环境之间的温度差D.皮肤温度决定于皮肤的血流量和血液温度E.环境温度等于或高于体温时,蒸发成为唯一的散热方式9 9、关于低温对机体的影响,下列叙述错误的是A.器

32、官血流量明显减少,无氧代谢产物增加B.抑制血小板及凝血因子功能,术中渗血及出血增加C.增加心肌细胞对钙离子敏感性,易出现心室颤动D.脑血流增加,脑血管阻力降低,有利于脑保护E.氧离曲线左移,不利于组织供氧1 0 0、可以停止复温的体温是A.3 2 B.3 4 C.3 0 D.3 6 E.3 7 1 0 1、关于低温的并发症,下列叙述正确的是A.低温时组织代谢率显著下降,即使灌注不足,也很少出现代谢性酸中毒B.降温过程中可发生应激性胃肠出血C.御寒反应常在复温时出现D.体温在2 8 以下时,心室颤动的发生率明显增加E.儿童在低温下比成人更容易发生心室颤动1 0 2、关于温度监测,下列叙述错误的是

33、A.直肠温度代表身体内部温度B.鼻咽或鼓膜温度代表大脑温度C.食管远端温度可代表心脏温度D.核心温度可在监测肺动脉,鼓膜,食管远端处监测E.直肠温度在降温过程中下降较快1 0 3、C O波形图波幅降低常见于A.肺栓塞B.C 0生成增加C.中枢性或外周性呼吸抑制导致肺泡通气不足D.C 0气腹E.通气量设置过低1 0 4、下列哪种说法是错误的A.呼吸频率过慢可见于中枢神经系统病变B.呼吸频率过慢可见于阿片类药物过量C.呼吸频率过慢可见于严重缺氧D.下呼吸道梗阻可呈现三凹征E.下呼吸道梗阻表现为呼气时腹肌紧张,呼气相延长1 0 5、C 0波形图波幅增高常见于A.血压下降B.肺栓塞C.心搏骤停D.采样

34、管阻塞E.每分通气量不足1 0 6、无效腔量/潮气量(V/V 的正常值是A.0.T 0.2B.0.2 0.3C.0,3 0.4D.o.r o.5E.0.5 。61 0 7、动脉血二氧化碳分压(P a C O)的正常值是A.2 5 3 5 m ln H gB.3 0 4 0 m m H gC.3 5 4 5 m m H gD.4 0 5 0 m m H gE.4 5 5 5 m m H g1 0 8、流速-容量环(FT环)的临床意义不包括以下哪一项A.监测呼吸道回路是否有漏气B.自主呼吸时,波形出现锯齿状提示有分泌物C.判断支气管扩张药的治疗效果D.监测内源性P E E PE.指导呼吸机撤离1

35、0 9、轻度A R D S 时氧合指数为A.2 0 0 P a 0/F i 0 3 0 0(P E E P 或 C P A P 5 c m H 0)B.1 0 0 P a 0/F i 0 2 0 0(P E E P 5 c m H 0)C.P a O/F i 0 1 0 0(P E E P 5 c m H O)D.1 5 0 P a 0/F i 0 2 5 0(P E E P 5 c m H 0)E.P a O/F i O W 8O(P E E P 2 5 c m H O)1 1 0、关于最大呼气流量一容积曲线(M E F V),下列说法错误的是A.曲线前半部分的最大呼气流量取决于受试者呼气时

36、用力的大小B.后半部分的最大呼气流量与受试者呼气用力大小无关C.后半部分的最大呼气流量与肺泡弹性回缩力有关D.后半部分的最大呼气流量与外周气道的生理功能有关E.不可作为小气道阻塞的早期诊断依据1 1 1、中度A R D S 时氧合指数为A.2 0 0 P a 0/F i 0 3 0 0(P E E P 或 C P A P 2 5 c m H 0)B.1 0 0 P a 0/F i 0 2 0 0(P E E P 5 c m H 0)C.P a O/F i O 1 0 0(P E E P 5 c m H 0)D.1 5 0 P a 0/F i 0 W 2 5 0(P E E P,5 c m H

37、0)E.P a 0/F i 0 W 80(P E E P 2 5 c m H 0)1 1 2、重度A R D S 时氧合指数为A.2 0 0 P a 0/F i 0 3 0 0(P E E P 或 C P A P 2 5 c m H 0)B.1 0 0 P a 0/F i 0 2 0 0(P E E P 5 c m H 0)C.P a 0/F i 0 1 0 0(P E E P 5 c m H 0)D.1 5 0P a 0/F i 0 W 2 5 0(P E E P 2 5 c m H 0)E.P a O/F i O W 8O(P E E P N 5 c m H O)1 1 3、以下哪项压力决

38、定冠状动脉灌注压A.舒张压B.平均动脉压C.收缩压D.肺动脉压E.左心房压1 1 4、平均动脉压值约为A.收缩压T/3脉压B.舒张压+1/3脉压C.(收缩压+舒张压)/2D.舒张压T/3脉压E.收缩压T/2脉压1 1 5、以下哪项压力最能反映右心前负荷状态A.锁骨下静脉压B.股静脉压C.颈内静脉压D.上腔静脉入右心房处静脉压E.门脉压1 1 6、以下哪种方式能迅速,实时,连续地监测外周血压A.听诊测血压法B.心电监护仪连续测血压C.锁骨下静脉置管测压D.有创直接动脉内测压E.S wa n-G a n z 导管1 1 7、无主动脉瓣狭窄时一,以下哪项压力可反映左心室最大压力A.舒张压B.平均动脉

39、压C.收缩压D.中心静脉压E.肺动脉楔压1 1 8、以下哪种方法可实时一,无创,连续地监测心脏收缩功能A.无创血压B.持续中心静脉压监测C.心室造影D.S wa n-G a n z 置管E.T T E1 1 9、以下哪种方法可测得肺动脉楔压A.楼动脉置管B.颈内静脉置管C.S wa n-G a n z 置管D.股动脉置管E.锁骨下静脉置管1 2 0、肺动脉高压的诊断标准中,静息时肺动脉平均压大于A.2 5 mmHgB.3 0 mmHgC.2 0 mmHgD.3 5 mmHgE.4 0 mmHg1 2 1、健康成年男性中心静脉压最可能为以下哪项压力值A.lO mmHgB.2 0 mmHgC.3

40、0 mmHgD.2 0 c mH0E.lO c mHO1 2 2、以下哪项为S wa n-G a n z置管的禁忌证A.充血性心功能不全B.AR DSC.M O DSD.右心房黏液瘤E.感染性休克1 2 3、快心室率性心房颤动患者合并心力衰竭时一,首选以下哪种药A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.去氧肾上腺素E.毛花昔丙1 2 4、关于急性左心衰竭的处理,以下哪一项最不恰当A,肌注吗啡B.抬高下肢C.半卧位D.吠塞米静注E.多巴酚丁胺静脉泵注1 2 5、感染性休克患者低血压,在液体复苏的同时一,常首选哪种血管活性药物A.氨力农B.肾上腺素C.去氧肾上腺素D.去甲肾上腺素E.硝普钠1 2

41、6、拟行剖宫产的产妇,麻醉医师正在核对产妇姓名及手术方式时,产妇诉心慌,头晕,冷汗,此时产妇最适合调整为何种体位A.右侧卧位B.平卧位C.左侧卧位D.端坐位E.俯卧位1 2 7、以下哪种药长期使用可能造成氧化物中毒A.吗啡B.尼卡地平C.硝酸甘油D.硝普钠E.硝苯地平1 2 8、快速顺序诱导的主要目的是A.快速,准确地控制气道,改善低氧状态B.防止反流,误吸C.避免血流动力学剧烈波动,颅内压增高等并发症D.通过药物提供良好的插管条件和减少插管发症E.加快手术周转1 2 9、患者男,7 0 岁,因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史,吸烟2 包/天 x 4 0 年,桶

42、状胸,消瘦,勉强可上3 层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括A.肺功能,动脉血气分析B.进行呼吸功能训练,行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰C.必要时,应用有效抗生素控制急性肺部感染D.停止吸烟2 dE.胸部X 线片1 30、当出现上呼吸道梗阻时,麻醉医师常用的方法有A.向上托起下颌和伸展头部B.头低位C.面罩吸氧D.置入口咽或鼻咽通气道E.气管内插管1 31、择期手术术前改善患者营养状态,应达到A.成人血红蛋白达8 0 g/L以上B.血浆清蛋白达30 g/L以上C.纠正脱水,电解质紊乱和酸碱平衡失调D.白细胞V 1 0 x l 0/LE.小于3个月的婴儿术前血红蛋白9 0 g/L以上1 32、

43、关于臂丛神经组成,叙述正确的有A.主要由C-C及T脊神经的后支组成B.可含有来自C和T脊神经的小分支C.是支配运动和感觉的混合神经D.在前,中斜角肌之后形成3个神经干E.上干由C和T脊神经构成1 3 3、Pr o S e a l喉罩与C la s s i c喉罩的不同点有A.通气罩罩体增大B.增加背部套囊C.增加引流管D.使用硅胶制成E.增加口咽部漏气压2 0 c m H01 3 4、Ho r n e r 综合征的征象包括A.眼睑下垂B.瞳孔散大C.眼球外突D.眼结合膜充血E.面微红及不出汗1 3 5、如果有经验的麻醉医师反复插管不能成功,患者还能进行面罩通气,则下一步应采取的措施有A.唤醒患

44、者B.继续试插C.使用纤维支气管镜D.在面罩或喉罩通气下进行麻醉E.在尚能面罩通气时,进行气管切开或环甲膜切开建立外科气道1 3 6、预测插管是否困难的方法有A.运用L E MON原则B.面部解剖学异常C.上呼吸道解剖学异常D.未减轻的上呼吸道梗阻E.尚未治愈的上呼吸道梗阻1 3 7、动脉血二氧化碳分压(Pa C O)对脑的影响有A.脑血流量随Pa C O的变化而改变B.Pa C O在生理范围内每升高或下降I m m Hg,脑血流量相应增减r 2 m l/1 0 0 gC.Pa C O在生理范围内每升高或下降I m m Hg,脑血容量相应增减0.0 4m l/1 0 0 gD.Pa C 0 1

45、 0 0 m m Hg 以上时,脑血流量对二氧化碳反应减弱E.过度通气Pa C 0 2 0 m m Hg 时可导致脑缺血1 3 8、关于接受抗血小板治疗的患者,叙述正确的有A.单独应用非雷体消炎药不会增加椎管内麻醉导致硬膜外血肿的危险性B.氯毗格雷必须停用至少7d,才能实施硬膜外麻醉C.接受凝血酶抑制剂治疗的患者,应在用药81 0h 后进行椎管穿刺D.长期服用华法林的患者,停药2 4 h 即可采用椎管内麻醉E.椎管内穿刺应在最后一次低分子肝素给药后至少2 4 h 进行1 3 9、下列叙述正确的有A.正常体温患者,控制M A P 安全低限为4 05 0m m HgB.脑血管自身调节最重要的因素是

46、脑灌注压而不是血压C.较小剂量的艾司洛尔与血管扩张剂联合使用,可避免反射性心动过速和心肌抑制D.低氧性肺血管收缩反应(HP V)有利于维持适当的通气血流比值,抑制HP V的药物可加重肺通气血流比值失调,可使肺内分流增加E.当收缩压低于80m m Hg时,肝动脉血流减少,有引起肝缺血,缺氧和肝细胞损害的危险1 4 0、负责下肢神经支配的主要有A.股神经B.闭孔神经C.棘上神经D.股外侧皮神经E.坐股神经1 4 1、关于椎管内麻醉导致的暂时性神经病学综合征,叙述正确的有A.局部麻醉药神经毒性是暂时性神经病学综合征的主要病因B.与局部麻醉药的药物比重或渗透压相关C.感觉异常或敏感为主要症状,多发于臀

47、,股,腿等处D.以烧灼样,持续固定,放射性疼痛为主要症状,可沿下肢放射E.截石位手术及门诊患者的发病率较高1 4 2、临床创伤性血流动力学监测的基本内容包括A.周围动脉压B.中心静脉压C.射血分数D.肺动脉压E.心排血量1 4 3、可有效治疗术后寒战的药物是A.可乐定B.曲马多C哌替咤D.对乙酰氨基酚E.阿托品1 4 4、椎管内麻醉时血压下降的处理措施有A.加快补液B.头低足IWI位C.静脉注射麻黄碱D.静脉注射阿托品E.面罩吸氧1 4 5 关于M en d el so n综合征,叙述正确的有A.吸入的临界体积为3 0 m lB.吸入胃内容物的临界p H值为1.5C.症状一般出现在误吸后3 0

48、 m i n内D.类固醇类药物的使用可以改善预后E.临床表现为误吸2 4 h后出现哮喘样综合征1 4 6、恶性高热的早期表现有A.用琥珀胆碱后出现肌强直,没有正常的肌颤和松弛B.肌强直先开始于颌肌后发展至全身C.心动过速与心律失常D.皮肤斑状潮红并迅速转为发组,术野血色变暗E.血压升高,碱石灰过热1 4 7、通气血流比值(V/Q)减少见于A.慢性阻塞性肺疾病(尤其是慢性支气管炎和肺气肿)B.神经肌肉性疾病(多发性脊髓神经根炎)C.呼吸中枢抑制(麻醉药过量,脑疾患)D.肺栓塞E.肺不张1 4 8、可使P CW P的测定值偏高的是A.间歇正压通气B.呼气末正压通气C.肺切除D.慢性阻塞性肺病E.低

49、肺泡压1 4 9、麻醉期间传统Sp O监测常见误差的原因有A.血红蛋白异常B.静脉内染料C.外周脉搏减弱D.运动伪差E.患者深睡1 5 0、袖套测压时应注意的因素包括A.成人袖套宽度应为上臂周径的1/2B.小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3C.袖套太宽易导致血压值偏低D.肥胖患者使用标准袖套血压值偏低E.袖套过松血压值偏低1 5 1、周围动脉置管常见的并发症包括A.心律失常B.出血C.感染D.脂肪栓塞E.血栓1 5 2、关于局部脑组织的氧饱和度(r Sc O),叙述正确的有A.低氧后r Sc O出现显著性下降要比E E G变化早B.r Sc O不受任何药物的影响C.在生理范围内,r Sc O与M

50、 A P,Sv O,Sp O相关性好D.r Sc O的信号8 0%来自静脉血,故不受低温的影响E.深低温停循环期间r Sc 0 V 3 8%意味着脑氧合不足1 5 3、关于C 0波型图监测的临床意义,叙述正确的有A.各种原因引起的呼吸功能不全B.I C U施行机械通气的患者C.严重休克,心力衰竭和肺栓塞患者D.心肺复苏期间,证明气管导管的位置正确与否E.指导麻醉机与呼吸通气量的调节1 5 4、脑氧饱和度监测可用于A.脑缺氧(血)监测B.颈动脉内膜切除术C.心脏手术D.深低温停循环手术E.新生儿围生期1 5 5、关于正常呼气末二氧化碳分压监测波形特征,叙述正确的有A.H 相:吸气基线,应处于零位

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