骨外科高级职称题-关节外科.pdf

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1、骨外科高级职称题-关节外科1、关于高弓足的病理变化,以下不正确的是A.足长度变短B.某些肌肉发生挛缩纤维化C.足纵弓升高D.可继发足底跖骨头月并月氐形成E.足长度变长2、Sp r e n g e l 畸形是指A.先天性酸关节脱位B.先天性高肩胛症C.先天性肌性斜颈D.先天性椎体畸形E.先天性手并指畸形3、关于膝内翻,以下不正确的是A.缺钙和遗传是膝内翻形成的两个基础B.根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度C.膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的D.两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度E.膝内翻的矫正方法包括:手术,正0仪器,夹板,绑腿,锻炼,矫正鞋垫等4、关于先天性酸关节脱位

2、,以下不正确的是A.是一种常见的先天性缺陷B.1岁以内患儿非手术治疗效果好C.男性多发D.3岁以上患儿多主张手术治疗E.以后脱位多见5、急性血源性骨髓炎的病理变化特点是A.骨质增生为主B.早期以破坏,坏死为主,随后逐渐出现增生C.溶骨为主,一般不增生D.早期以增生为主,伴有破坏和坏死E.坏死和骨质增生同时发生6、化脓性骨髓炎时发生化脓性感染的组织为A.骨皮质和骨髓B.骨肺板和骨髓C.骨髓D.骨髓和骨髓E.骨髓,骨和骨膜7、急性血源性骨髓炎最常发生的部位是A.扁平骨B.骨断断板C.短管骨的骨肺端D.长管骨干箭端E.长管骨骨干8、急性化脓性膝关节炎早期治疗除给予足量有效抗生素外,首选A.石膏固定B

3、.关节抽取脓液注入抗生素C.支持疗法D.关节切开引流E.积极早期功能锻炼和理疗9、急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是A.变形杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.大肠埃希菌1 0、患者男,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史1 0 d,应用抗生素治疗1周,症状未能控制,这时应采用的办法是A.应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢B.加强支持疗法C.加大抗生素用量D.局部理疗,外敷中药E.按摩,针灸1 1、造成慢性骨髓炎的原因是A.死骨的存留B.脓液未能及时清除C.窦道形成D.细菌毒性强E.瘢痕组织增生1 2、急性血源性骨髓炎的早期局部表现为A.干新端有持续性剧痛及明显深压痛B

4、.整个患肢肿胀,剧痛C.关节肿痛,皮温增高,静脉怒张D.关节积液,活动障碍E.患肢行走困难,功能障碍1 3、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性酸关节炎的主要原因是A.骨髓未融合B.股骨颈在关节内C.抵抗力低D.股骨颈血液供应不良E.酸关节负荷大,易受伤1 4、急性血源性骨髓炎最常发生的部位是A.骸骨和舐骨B.脊柱和骨盆C.胫骨和股骨D.肱骨和肩胛骨E.楼尺骨和胫骨1 5、脊柱结核不常见的X线表现是A.椎间隙狭窄B.椎旁脓肿C.椎体破坏D.跳跃式骨破坏E.椎板破坏1 6、脊柱结核中发病率最高的部位是A.胸椎B.胸腰椎C.颈椎D.腰椎E.腰舐椎1 7、脊柱结核的X线表现正确的是A.椎体相对骨质破坏,塌

5、陷镶嵌,少有骨质增生,硬化B.易形成脓肿和脊柱侧弯后突畸形C.椎体相对骨质破坏,椎间隙变窄D.椎体相对骨质破坏,并产生大量骨质增生,硬化E.椎体相对骨质破坏,椎间隙变宽1 8、急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗应A.还要继续应用3 5 dB.继续应用3周C.已无必要继续应用D.继续应用1周E.停药观察,病情反复时再继续应用1 9、关于脊柱结核正确的描述是A.可有拾物试验阳性B.可有托马斯征阳性C.主要累及棘突D.手术治疗无须抗结核药物配合E.早期易形成寒性脓肿2 0、骨与关节结核中发病率最高的是A.酸关节结核B.股骨结核C.膝关节结核D.胫骨结核E.脊柱结核2 1、单纯滑膜结核的X线

6、表现是A.关节间隙增宽,骨质破坏B.骨质疏松,软组织肿胀C.关节间隙狭窄,软组织肿胀D.骨质密度增高E.骨膜反应性增生2 2、酸关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应A.立即进行病灶清除B.应用抗结核药物2 4周后行病灶清除术C.立即进行切开引流D.应用抗结核药物2 4周后行脓肿搔刮E.雕人字石膏固定,并应用抗结核药物2 3、骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄B.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合C.一般只影响单个椎体,椎间隙正常D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎

7、间隙正常2 4、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A.全关节型早期B.病灶内有较大死骨C.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型D.单纯滑膜型E.窦道长期未愈合2 5、提示诊断为膝关节骨关节炎的体格检查是A.M cM u r r a y 试 验(+)B.A l l i s 征(+)C.直腿抬高试验(+)D.骸骨下摩擦感(+)E.抽屉试验(+)2 6、骨箭及干肺端结核的特征表现不包括A.病灶向关节方面穿破B.体积小而密度淡的死骨C.为跨越骨髓与干筋端的骨质破坏D.周围组织的骨质疏松E.病灶经常向骨干蔓延2 7、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于A.臭味B.白细胞总数及中性粒细胞所占

8、比例C.黏稠度D.积液量的多少E.红细胞量的多少2 8、膝关节滑膜型结核的X线表现不正确的是A.关节边缘非持重面相对局限骨质破坏B.关节间隙狭窄则较早C.关节肿胀,关节骨端骨质疏松D.骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位E.愈合后关节多为纤维性强直2 9、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选A.关节融合术B.关节腔连续抗结核药物滴入冲洗,吸引2 周C.滑膜切除术D.关节腔抗结核药物注入,2 次/周,3 个月为1 个疗程E.局部物理治疗3 0、患者男,腰痛,腰部僵硬,逐渐出现驼背,X 线显示舐骼关节模糊,间隙消失,可能的诊断是A.腰肌劳损B.腰椎结核C.慢性腰扭伤D.腰椎间盘突出

9、症E.强直性脊柱炎3 1、下列骨关节炎治疗措施中不正确的是A.予消炎镇痛药B.予软骨保护药物C.控制体重D.加强关节负重训练E.晚期行手术治疗3 2、患者男,3 4岁,类风湿关节炎1 0年,颈枕部疼痛伴四肢无力2周,颈椎X线提示上颈椎脱位,应采取的治疗是A.非雷体类抗炎止痛治疗B.手术治疗,上颈椎减压融合C.带颈领,继续观察D.手术治疗,下颈椎融合E.卧床休息,继续观察3 3、患者女,4 5岁,因“右膝疼痛1个月,上,下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(+),骸骨下摩擦感(+)。血沉,C-反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右

10、膝骸股关节间隙变窄,骸骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是A.右膝骸股关节炎B.右膝关节半月板损伤C.右膝关节滑膜炎D.右膝关节结核E.右膝类风湿关节炎3 4、类风湿脊柱炎导致的颈椎畸形最常见的是A.齿状突上移B.下颈椎半脱位C.寰枢椎不稳或半脱位D.颅底凹陷E.上颈椎脱位3 5、维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是A.血清磷浓度降低B.血清碱性磷酸酶增高C.血清钙浓度降低D.血 1,2 5-(O H)2 D3 降低E.血P T H降低3 6、诊断强直性脊柱炎最可靠的依据A.脊 柱“竹节样”改变B.驼背畸形C.HL A-B2 7 阳性D.双侧舐骼关节炎E.晨僵3 7、为预防佝

11、偻病,一般应服用维生素D至A.1岁B.2岁C.6个月D.4岁E.6岁3 8、与强直性脊柱炎发病密切相关的遗传基因是A.HL A-B7B.HL A-B2 7C.HL A-DR 4D.HL A-B2 5E.HL A-DR 33 9、下列符合佝偻病初期主要临床表现的是A.肋骨串珠B.枕秃C.方颅D.前卤闭合延迟E.出牙延迟4 0、高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是A.维生素D中毒B.乳碱综合征C.多发性骨髓瘤D.结节病E.甲状旁腺功能亢进症4 1、患者女,4 5岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降

12、。诊断考虑A.继发性甲状旁腺功能亢进症B.三发性甲状旁腺功能亢进症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症4 2、甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是A.甲状旁腺腺瘤B.甲状旁腺腺癌C.甲状旁腺增生D.M EN 1E.M EN 24 3、对诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有价值的X 线表现是A.关节面出现虫凿样破坏B.脊柱竹节样改变C.指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙D.骨皮质增厚,骨小梁增多,变粗E.股骨头囊肿样变4 4、原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是A.血清P T H增高的同时伴有低钙血症B.血清P T H降低的同时伴有高钙血症C.血清P T H增高的同时伴有高钙血症

13、D.血清P T H降低的同时伴有低钙血症E.血清P T H正常而血钙增高4 5、痉挛评定的改良As h w o r t h 评定法中肌张力较明显增加,被动运动困难是A.1级B.2 级C.0 级D.3 级E.4 级4 6、受试肌肉有收缩,但不能使关节活动,在肌力评定中属于A.2级B.3级C.1级D.4级E.0级4 7、手足徐动型脑瘫病变部位在A.锥体外系B.基底核C.锥体系D.小脑E.脑干4 8、脊髓灰质炎后遗症肌力主要表现为A.降低B.不稳定C.增强D.正常E.四肢不一致4 9、痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型,其病变部位主要在A.基底核部位B.小脑C.锥体束系统D.丘脑E.锥体外系统5 0、畸

14、形性骨炎最常见的临床症状是A.骨畸形B.病理性骨折C.骨痛D.继发性骨关节炎E.耳聋5 1、成骨不全临床表现按照S i l l e n c e分型可分为A.2型B.3型C.1型D.4型E.5型5 2、畸形性骨炎属于A.慢性进行性骨代谢异常B.骨骼系统发育不良C.骨质疏松症D.骨肿瘤E.结缔组织病5 3、成骨不全属于A.慢性骨炎B.骨骼系统发育不良C.骨质疏松症D.骨肿瘤E.骨代谢异常疾病5 4、双瞬酸盐类药物治疗成骨不全的主要作用为A.消炎B.改善血循环C.止痛D.提高骨矿密度E.提高破骨细胞活性5 5、骨关节炎的特点不包括A.关节边缘骨赘形成B.关节软骨下骨硬化C.关节软骨退化D.好发于年轻

15、人E.是一种非感染性病变5 6、骨质疏松症属于A.局部代谢性骨病B.骨骼系统发育不良C.全身代谢性骨病D.慢性骨炎E.结缔组织病5 7、国际骨质疏松日为A.9月2 0日B.10月2 0日C.8月2 0日D.11月2 0日E.12月2 0日5 8、最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是A.双瞬酸盐B.选择性雌激素受体调节剂C.降钙素D.重组人甲状旁腺激素E.维生素D5 9、容易发生骨质疏松症者,每日摄钙量少于A.4 0 0 m gB.5 0 0 m gC.3 0 0 m gD.6 0 0 m gE.7 0 0 m g6 0、酸关节置换术预防性抗生素使用的时间是A.14 dB.5 dC.7 dD.2

16、 dE.不使用6 1、C h a r l e y 低摩擦关节的主要技术指标包括A.非骨水泥股关节B.使用2 8 m m 股骨头C.选择聚乙烯作为内衬D.陶瓷关节E.金属-金属关节6 2、下列说法正确的是A.酸关节置换术前不需要进行功能锻炼B.酸关节置换术不适合7 0岁以上老年患者C.酸关节置换术不包括股骨头置换D.对6 5岁移位股骨颈骨折患者,可以考虑全貌关节置换术E.全酸关节置换术的历史只有2 0年,很多技术都不成熟6 3、骨关节炎的治疗原则除外A.关节内注射透明质酸钠B.抗感染治疗C.避免剧烈运动D.非留体类消炎镇痛药E.局部物理治疗6 4、2 0世纪5 0年代出现2种较为著名的长柄股骨头

17、假体,它们是A.M o o r e型和T h o mp s o n型假体B.S c o r p i o 和 P F CC.A M L 和 C r a i lD.S-R 0 ME.C h a r l e y 和 H a r r i s6 5、鹅足的组成结构包括A.缝匠肌,半膜肌,半腱肌B.股薄肌,缝匠肌,半腱肌C.股二头肌,半腱肌,半膜肌D.胭肌,股二头肌,半腱肌E.股二头肌,股薄肌,半膜肌6 6、患者女,5 5岁。右骸关节疼痛2年,步行10 0 0 m加重,休息后缓解,无夜间痛。查体:右骸关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。首选的检查方法是A.磁共振成像(M R I)B.X线骨盆摄片C.右髓

18、关节C T扫描D.超声E.酸关节穿刺,关节液检查6 7、酸关节置换术的绝对禁忌证包括A.肥胖B.冠心病C.糖尿病D.全身或局部的任何活动性感染E.高血压6 8、陶瓷-陶瓷关节的特点不包括A.硬度高B.血清内金属离子升高C.磨损低D.表面光滑E.股骨头存在碎裂风险6 9、患者女,5 0岁。左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离2 0 0 0 m。查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,骸股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲1 2 0度,伸 直。度。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是A.少行走,关节内注射糖皮质激素,局部物理治疗B.关节置换C.少行走,服

19、用非留体类消炎镇痛药,局部物理治疗D.关节清理E.关节内注射透明质酸钠7 0、前交叉韧带胫骨侧的附着点是A.内侧踝间棘的内侧面B.内侧歌间棘的外侧面C.内侧牌间棘的前面D.外侧踝间棘的内侧面E.外侧歌间棘的前面7 1、人工膝关节置换术的适应证不包括A.血友病性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.无症状的膝关节强直E.大骨节病7 2、前交叉韧带股骨侧的附着点是A.股骨外踝的前部B.股骨内踝的前部C.股骨外牌的后内侧部D.股骨内黑的后部E.股骨牌间窝7 3、不参与形成膝关节动脉网的是A.膝中动脉B.外侧动脉C.股动脉D.胫前动脉E.旋股外侧动脉7 4、W r is b e r g韧带的位置是A.

20、外侧半月板后角与股骨内侧牌之间(后方)B.内,外侧半月板前角之间C.牌间棘与股骨牌之间D.外侧半月板后角与股骨内侧牌之间(前方)E.内侧半月板与内侧副韧带之间7 5、骨巨细胞瘤的X线表现特征是A.长骨干断端偏心性膨胀性溶骨破坏,呈“肥皂泡”样改变B.位于干断端,可见有分格C.外生性,可见明显破坏D.骨性破坏,可见C o d m a n三角E.骨性破坏,可见片状钙化7 6、有关骨肿瘤的概述,下列不正确的是A.良性占5 0%,恶性占4 0%,肿瘤样病变占1 0%左右。良性以骨软骨瘤,软骨瘤多见;恶性者以骨肉瘤,软骨肉瘤多见B.骨或关节疼痛,骨性肿块以及肢体功能障碍是骨肿瘤的三大主症C.凡发生在骨内

21、或起源于骨各种组织成分的肿瘤,不论是原发性,还是继发性或转移性肿瘤,统称为骨肿瘤D.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值E.采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段7 7、骨软骨瘤的治疗宜采取A.肿瘤段切除B.若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织C.早期发现,早期手术D.刮除病灶,自体骨植骨术E.切除后人工关节置换术7 8、前交叉韧带损伤常用的查体方法是A.浮骸试验B.侧扳试验C.抽屉试验D.回旋挤压试验E.伸屈试验7 9、关于骨软骨瘤的临床特点,下列正确的是A.最常发生于股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨上端,单发多见B.C T对其诊断有较大帮助C.骨软骨瘤又称外生骨疣,是儿童期

22、最常见的良性骨肿瘤D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块,刺激或压迫周围组织可引起疼痛E.以上都是8 0、关于骨肉瘤的临床表现,下列正确的是A.局部出现软组织肿块,质硬,增长速度较快B.肢体出现运动功能障碍C.早期出现间歇性麻木和疼痛,进而为持续性疼痛并逐渐加重D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张E.以上都是8 1、骨肉瘤x线检查的影像学特征是A.可见于骨端B.可见于短管状骨C.可见“日光照射”现象D.可见膨胀性生长E.可见与正常组织界限清楚8 2、关于骨肉瘤的临床特点,下列不正确的是A.多发生于骨髓生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨,腓骨和肱骨近端B.可发生在任何年龄,但大多在1 0 2 7 岁,

23、男性多见C.起源于成骨性间叶组织,以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征D.几乎所有转移均经淋巴转移E.疼痛为早期症状,起初为间断性疼痛,后为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚83、下列骨巨细胞瘤的临床特点,正确的是A.是一种潜在恶性或介于良,恶性之间的溶骨性肿瘤B.主要症状为疼痛,局部肿胀,压痛和运动受限C.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤D.好发年龄2 0 4 0 岁,好发部位为股骨下端和胫骨上端E.以上都是84、内生软骨瘤的X线表现特征是A.”葱皮”样骨膜反应B.”日光放射状”骨膜反应C.溶骨性骨破坏D.分叶状,膨胀性,椭圆形透明阴影E.密度增高的肿瘤骨85、关于尤文肉瘤的临床治疗,下列错

24、误的是A.主要采取综合性治疗B.以手术治疗为主C.对放疗不敏感D.因易早期转移,单独应用放疗或化疗的远期疗效差E.根据患者情况和手术适应证,手术可采取保肢或截肢的方法86、关于骨转移瘤的临床特点,下列正确的是A.可表现癌性疼痛,病理性骨折,脊髓压迫,高钙血症和骨髓衰竭B.转移瘤释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进转移部位的增殖和骨破坏C.乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为6 5%7 5%和3 0%4 0%D.迄今为止尚无有效的根治方法E.以上都是87、下列尤文肉瘤的临床特点,错误的是A.好发部位为股骨,胫骨,腓骨,骼骨等,脊柱和颅骨亦可发病B.X线检查表现有骨质脱钙,破坏,少量骨膜

25、增生,软组织肿胀阴影C.起源于骨髓的间充质细胞,好发年龄为1 0 2 5岁青少年,男性多于女性D.主要临床症状是局部疼痛,压痛和肿块,伴有皮温升高,皮肤发红E.恶性度高,发展迅速,预后极差,早期即可发生转移88、下列内生软骨瘤的临床特点,不正确的是A.一经发现应早期手术,恶变者行截肢术B.主要发生于长管状骨和短管状骨,以指骨,掌骨最为常见,其次为肱骨,股骨等,在长管状骨内可恶变,而短管状骨内很少有恶性变C.起源于干肺端,从干断端开始可波及整个骨干,甚至侵入骨髓,年龄常在3 0 4 0 岁D.通常无特殊症状或无痛性肿胀,可发生病理性骨折E.X 线片可见骨干内有一个椭圆形骨疏松阴影,很少波及骨髓8

26、 9、骨转移瘤的临床治疗方法中,不包括A.高压氧治疗B.放射治疗和化疗C.放射性核素治疗D.骨吸收抑制剂二磷酸盐和降钙素的应用,以及内分泌治疗E.手术治疗9 0、男性,1 9 岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3 个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X 线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见 C o d m a n 三角”。首先要考虑的诊断是A.软骨肉瘤B.纤维肉瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.尤文肉瘤9 1、男性,4 0 岁。股骨下端疼痛,肿胀,膝关节活动轻微受限2 1 天。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X 线检查:股

27、骨外侧牌可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。首先要考虑的诊断是A.骨巨细胞瘤B.嗜酸性肉芽肿C.骨纤维异样增殖症D.内生软骨瘤E.骨囊肿9 2、男性,1 6 岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧有一硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨瘤D.骨囊肿E.骨化性肌炎9 3、男性,3 5 岁。右手中指近节指骨肿胀,疼 痛 1 个月。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。最可能的诊断是A.内生软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨囊肿D.骨软骨瘤E.骨结核9 4、男性,2 1 岁。左胫骨上端疼痛,肿胀,压痛和运动受限4

28、 月余。查体:左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛显著,触诊有乒乓球样感觉。X 线检查:骨皮质已破坏,断裂。病理活检报告:骨巨细胞瘤1 3 级。根据患者情况,目前治疗宜选择A.刮除,植骨术B.刮除,骨水泥充填术C.截肢术D.刮除灭活,植骨术E.刮除灭活,骨水泥充填术9 5、女性,5 3 岁。右股骨上端疼痛2 0天。1 年前曾行乳癌根治术。查体:右股骨上端肿胀压痛,右股活动受限。X 线检查:右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是A.软骨肉瘤B.纤维肉瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.乳癌骨转移9 6、关于足拇外翻的病理解剖学改变,以下正确的是A.第 1 跖骨头内侧隆起,骨赘形成,拇囊炎形成

29、B.第 1 跖骨内翻畸形C.第 1 跖骨过长,拇内收肌紧张挛缩,异常牵拉D.第 1 跖骨绞前,拇长屈,伸肌弓状紧张,加重畸形E.前足增宽9 7、先天性马蹄内翻足包括的畸形为A.足内翻B.踝跖屈C.足前部内收D.胫骨外旋E.胫骨内旋9 8、关于先天性马蹄内翻足,以下正确的是A.为最常见的足部先天畸形B.本病有一定家族遗传性C.应当与脑瘫后遗症相鉴别D.早期应当以非手术治疗为主E.女性发病较多9 9、骨关节炎的临床表现特点A.晨僵l hB.关节处于一定位置过久,可出现暂时性僵硬,变换姿势时疼痛C.远侧指间关节H e b e r d e n 结节D.H LA-B 2 7 (+)E.关节周围增生骨赘1

30、0 0、关于先天性胫骨假关节,以下正确的是A.男性发生率略高于女性B.根据胫骨形态,临床上一般分成3 型C.病儿局部一般无肿胀,疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑D.本病一经确诊,应尽早做植骨手术E.男性发生率低于女性10 1、骨关节炎主要的病理变化包括A.病变关节周围的肌肉B.滑膜C.关节软骨D.软骨下骨E.关节囊10 2、关于先天性骸骨脱位的治疗,以下正确的是A.一旦确诊,应尽早手术治疗B.手术应松解骸骨外侧一切挛缩组织C.复位骸骨后应当加强伸膝装置D.术中屈曲膝关节9 0 0,骸骨不再向外滑移,即认为满意E.术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动1

31、0 3、造成维生素D 缺乏性佝偻病的原因包括A.蛋白质热量摄入不足B.日光照射不足C.维生素D 摄入不足D.生长速度快E.免疫力低下1 0 4、类风湿脊柱炎发生的相关因素包括A.男性B.女性C.类风湿因子阳性D.接受类固醇治疗E.接受非留体类抗炎止痛治疗1 0 5、强直性脊柱炎舐骼关节X 线 HI级(纽约标准1 9 8 4)表现有A.微小的关节面破坏B.关节边缘模糊C.关节间隙变窄D.明确的囊性变E.关节两侧硬化,密度增高1 0 6、骨关节炎的治疗措施包括A.患者教育B.物理治疗C.予消炎镇痛药D.予改善病情类药物及软骨保护剂E.手术疗法1 0 7、与强直性脊柱炎的发病有关的因素A.链球菌感染

32、B.H LA-B2 7C.肠道细菌感染D.雌激素水平升高E.肺炎克雷伯杆菌1 0 8、脑瘫患儿的运动障碍分为A.痉挛型B.手足徐动型C.低张力D.共济失调型E.紧张性1 0 9、有关佝偻病的发病机制,不正确的是A.P T H 分泌不足B.肾小管重吸收磷增加C.肠道吸收磷增加D.骨重吸收减少E.钙磷乘积下降1 1 0、应与以松软儿表现为主的脑性瘫痪进行鉴别的疾病A.脊髓进行性肌萎缩症B.良性先天性肌张力低下症C.脑白质营养不良D.先天性肌营养不良E.脊髓脊膜膨出症1 1 1、甲状旁腺素(P T H)具有的作用A.影响肠道对磷的吸收B.增强远曲小管对钙的重吸收C.抑制近曲小管对磷的重吸收D.促进小

33、肠中钙的吸收E.动员骨钙释放入血1 1 2、肌腱转移的原则A.动力肌应有I V 级以上肌力,肌电图显示动作电位无明显异常B.牵引腱要有足够长度和坚韧度,最好是自体腱或筋膜C.移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过D.移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节,不应有屈曲挛缩或过伸畸形E.动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验1 1 3、骨密度测定的临床指征A.女性6 5 岁和男性 7 0 岁,无其他骨质疏松危险因素B.女性6 5 岁和男性 7 0 岁,有 1 个或多个骨质疏松危险因素C.有影响骨矿代谢的疾病和药物史D.有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男,女成年人E.X 线摄片已有

34、骨质疏松改变者1 1 4、成骨不全的临床特征包括A.耳聋B.关节松弛C.头面部畸形D.牙齿发育不全E.蓝色巩膜1 1 5、用于治疗畸形性骨炎的药物包括A.降钙素B.胰高血糖素C.光辉霉素D.双麟酸盐E.钙剂1 1 6、属于共济运动专项检查的是A.指鼻试验B.对指试验C.轮替动作D.跟膝胫试验E.步态检查1 1 7、畸形性骨炎的常见并发症包括A.骨痛B.骨畸形C.病理性骨折D.继发性骨关节炎E.耳聋1 1 8、与全髓关节置换术后骨溶解有关的因素A.使用骨水泥B.聚乙烯磨损颗粒C.陶瓷磨损颗粒D.关节滑膜没有完全切除E.金属磨损颗粒1 1 9、鼠关节置换术的优点A.减轻疼痛B.矫正畸形C.一劳永逸

35、D.改善活动E.手术简单1 2 0、属于低磨损股关节界面的是A.金属对聚乙烯B.陶瓷对高交联聚乙烯C.陶瓷对陶瓷D.金属对金属1 2 1、退行性骨质疏松症的并发症有A.骨痛B.身材缩短C.骨折D.脊柱变形E.耳聋1 2 2、第 3 代骨水泥技术包括A.加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定B.非真空搅拌C.股骨柄中位定置器D.使用真空离心技术E.使用手填塞1 2 3、半月板缝合分类包括A.骨隧道技术B.由内到外技术C.关节切开重建技术D.由外到内技术E.全关节内技术1 2 4、人工膝关节置换术前常规检查包括A.站立位双下肢负重全长相B.患膝正侧位C.骸骨轴位相D.心电图E.胸部 X线片1 2

36、 5、半月板缝合的指征包括A.急性半月板损伤B.陈旧性半月板损伤C.半月板周边1/3D.半月板内侧1/3E.青年人1 2 6、膝关节内侧稳定结构包括A.内侧副韧带B.后内侧关节囊C.内侧半月板D.半膜肌E.股内侧肌1 2 7、诊断人工膝关节置换术后感染的常用检查包括A.z on g R 和 C R PB.关节穿刺培养C.放射学检查D.核素扫描E.血常规1 2 8、最可能的诊断是A.先天性骸骨脱位B.先天性膝内翻C.先天性膝外翻D.先天性马蹄内翻足E.先天性酸关节脱位1 2 9、对该疾病的诊断最具价值的实验室检查是A.膝关节X 线B.膝关节M RC.膝关节C TD.关节腔穿刺液病理学检查E.膝关

37、节镜1 3 0、关于临床诊疗,以下正确的是A.手法整复难以完成B.应给予石膏固定3个月C.应立即手术治疗D.术后应早期进行膝关节伸屈活动E.手法难以整复时再进行手术治疗1 3 1、前交叉韧带分为A.前外侧束B.前内侧束C.后外侧束D.中间束E.后内侧束1 3 2、该患者最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.致密性舐骼关节炎1 3 3、为明确诊断,最有必要的检查是A.双舐骼关节X线B.周围关节X线C.C R PD.R FE.H L A-B2 71 3 4、该病最常用的治疗药物是A.双氯芬酸钠B.沙立度胺C.柳氮磺胺毗咤D.甲氨蝶吟E.伊那西普1 3 5、

38、最可能的诊断是A.双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形B.双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形C.双膝关节结核伴屈曲内翻畸形D.双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形E.类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形1 3 6、患者目前最合理的治疗方式是(提示:双膝关节内翻畸形,骸股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉2 6 m m/h,RF (一)。)A.加强下蹲练习B.行关节置换手术C.给予C O X抑制剂消炎镇痛D.予玻璃酸钠关节腔内注射E.给予抗生素治疗1 3 7、考虑类风湿脊柱炎,首先应做的检查为A.颈椎正侧位B.颈椎功能位C.颈椎M RID.颈椎平片和颈椎功能位E.肌电图1 3 8、

39、若X线提示寰枢椎半脱位,寰齿间距W 1 4 m m,则应考虑A.戴颈领,继续观察B.非留体类抗炎止痛治疗C.手术治疗,上颈椎减压融合D.手术治疗,下颈椎融合E.牵引治疗1 3 9、术后2年,发现下颈椎不稳定,考虑A.继续观察,对症治疗B.戴颈领3个月C.前路齿状突切除同时行枕颈融合术D.包含下颈椎的长节段融合E.牵引治疗1 4 0、最可能的诊断是A.先天性骸骨脱位B.先天性膝内翻C.先天性膝外翻D.先天性胫骨假关节E.先天性酸关节脱位1 4 1、该患者可能的X线表现不包括A.胫骨下1/3处向前外侧弯曲B.凹侧骨皮质增厚C.骨髓腔狭窄D.腓骨可有或无相应改变E.胫骨下1/3处向后外侧弯曲1 4

40、2、该疾病的治疗原则不包括A.一经确诊,应尽早做植骨手术B.植骨以自体松质骨为最好,直系亲属次之C.骨端间瘢痕组织应随同硬化骨端一并彻底切除,以改善局部血循环D.植入的松质骨量要足够多,接触须紧密,内固定要坚强E.植骨可选择骨库骨1 4 3、患者最可能的诊断是A.双酸关节滑膜炎B.双股关节脱位C.双髓关节发育不良D.双侧股骨头缺血坏死E.双酸关节发育不良继发骨关节炎1 4 4、患者治疗措施中不正确的是A.目前可行双骸截骨矫形术B.疼痛严重时可行全酸关节置换术C.予行动支持D.予消炎镇痛药E.减少长距离行走1 4 5、无论选择何种药物,能证明治疗有效的S-A L P下降幅度需达到A.2 3 0%

41、B.2 4 0%C.2 5 0%D.2 6 0%E.2 7 0%1 4 6、关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证,下列正确的是A.所有的病理性骨折B.严重关节炎C.非负重骨的严重畸形D.药物治疗无效者E.骨痛1 4 7、最可能的诊断是A.脊髓灰质炎后遗症B.弛缓型脑瘫C.脊髓脊膜膨出症D.肌营养不良症E.手足徐动型脑瘫1 4 8、患者应该接受的治疗是A.下肢矫形手术B.手法按摩C.康复训练D.针灸E.佩戴支具保护1 4 9、该患者可能诊断为A.骨质疏松症B.成骨不全C.佝偻病D.软骨发育不全E.骨肉瘤1 5 0、为确定病因诊断,应进行的检查为A.C 0L 1 A 1和C 0L 1 A 2基因分析

42、B.C T检查C.骨密度测量D.超声检查E.X线检查1 5 1、该患儿诊断为佝偻病初期,其参考依据是A.临床表现B.血钙C.血碱性磷酸酶D.X线骨骼改变E.血磷1 5 2、该患儿的实验室检查可发现A.血钙增高B.血磷增高C.碱性磷酸酶增高或正常D.P T H降低E.P T H增高1 5 3、在该患儿的治疗中,下列正确的是A.维生素D 2 04 0U治疗B.抗生素治疗C.对有并发症者应给予维生素D肌内注射D.给予维生素D预防量治疗E.外科手术1 5 4、最可能的诊断是A.手足徐动型脑瘫B.痉挛型脑瘫C.脊髓灰质炎后遗症D.家族性截瘫E.婴儿痉挛症1 5 5、患者首先应该接受的治疗是A.下肢矫形手

43、术B.腰舐段选择性脊神经后根切断术(S P R)C.康复训练D.针灸E.手法按摩15 6、患者最可能的诊断是A.外侧半月板损伤B.内侧半月板损伤C.关节内游离体D.交叉韧带损伤E.滑膜炎15 7、此时患者应采用的治疗A.关节制动B.半月板修复C.半月板移植D.半月板切除E.抽出关节内液体15 8、最可能的诊断是A.右股骨头缺血坏死B.右股关节结核C.右酸关节类风湿关节炎D.右微关节骨关节炎E.右懿关节Ch a r c o t 关节炎15 9、首选的治疗方法是A.关节清理B.人工股骨头置换C.关节融合D.酸关节滑膜切除E.人工股关节置换16 0、最可能的诊断是A.关节感染B.滑膜炎C.关节结核D

44、.骨关节炎E.骨肿瘤16 1、如果患者手术治疗需选择假体,最好选用A.人工较链型假体B.高限制型假体C.部分限制型假体D.活动垫片假体E.高屈曲型假体16 2、退行性骨质疏松症最严重的并发症为A.疼痛B.身材缩短C.骨折D.脊柱变形E.腹胀16 3、在双能X 线吸收法骨密度仪(D E XA)测定中,可诊断为骨质疏松症的T 值为A.-l.O S DB.-l.5 S DC.-2.O S DD.-2.5 S DE.-3.O S D16 4、需要考虑的诊断是A.右髓关节结核B.强直性脊柱炎C.右髓关节骨关节炎D.右懿关节Ch a r c o t 关节炎E.右赣关节化脓性关节炎16 5、对诊断有帮助的实

45、验室检查应首选A.貌关节超声B.M R IC.P E T-CTD.X 线摄片E.关节穿刺,关节液涂片(提 示 X 线摄片示左股关节间隙狭窄,软骨下骨密度增高,酸臼内下缘大量骨赘形成,懿臼呈斜坡状,股骨头和股臼比例不对称。)16 6、导致骨关节炎的原发疾病可能是A.酸关节结核B.酸关节发育不良C.酸关节类风湿关节炎D.原发性骨关节炎E.强直性脊柱炎16 7、如果怀疑右微关节发育不良伴骨关节炎,对治疗有帮助的实验室检查是A.酸关节超声B.酸关节CT扫描三维重建C.P E T-CTD.M R IE.关节镜16 8、诊断成人酸关节发育不良的常用影像学指标有A.酸关节超声a和 B 角B.颈干角C.Q 角

46、D.C E 角E.骸骨关节夹角1 6 9、临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别A.骨结核B.化脓性骨髓炎C.骨囊肿D.骨纤维肉瘤E.骨纤维异样增殖症1 7 0、对诊断,鉴别诊断最有价值的辅助检查是A.X线平片B.核素骨扫描C.C TD.血白细胞计数及分类E.组织活检,病理检查1 7 1、目前的治疗宜采取A.化疗B.放疗C.截肢+化疗D.截肢+放疗E.病段切除,灭活再植1 7 2、最可能的诊断是A.叉韧带损伤B.半月板损伤C.骨关节炎D.滑膜炎E.骸骨软化1 7 3、可以辅助诊断的体格检查是A.麦氏征阳性B.抽屉试验阳性C.侧扳试验阳性D.浮骸试验阳性E.关节摩擦感1 7 4、可基本明

47、确诊断的实验室检查是A.磁共振成像B.C T检查C.X线D.B 型超声E.关节穿刺1 7 5、诊断首先考虑为A.骨纤维异样增殖症B.骨髓瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨囊肿1 7 6、对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是A.碱性磷酸酶检测B.局部穿刺活组织检查C.C T检查D.核素骨扫描E.B 超检查1 7 7、以下治疗方法中,不宜采取的是A.病灶刮除,植骨术B.病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合C.病段骨切除,同种异体半关节移植术D.病段骨切除,带血管骨移植E.股骨中上1/3 截肢,安装假肢1 7 8、最可能的诊断是A.骨折B.半月板损伤C.骨关节炎D.滑膜炎E.骸骨软化1 7

48、 9、为明确诊断,对该患者应采用的检查是A.磁共振成像B.C T检查C.X线D.B 型超声E.关节穿刺1 8 0、确诊后首选的治疗方法是A.口服药物治疗B.理疗C.行关节切开手术D.行关节镜手术诊治E.石膏固定1 8 1、最可能的诊断是A.左胫骨慢性骨髓炎B.左胫骨软骨肉瘤C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变D.左胫骨骨肉瘤E.左胫骨骨软骨瘤恶变1 8 2、首先还要进行的检查是A.MR IB.C TC.血清肿瘤标记物D.胸 部 X线摄片E.穿刺活检1 8 3、根据患者情况,治疗方案宜采取A.化疗B.放疗C.术前化疗,根治性截肢术,术后化疗D.术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗E.术前放疗,骨段切除

49、,肿瘤灭活再植,术后放疗1 8 4、根据患者情况,首先要考虑的是A.骨肉瘤B.骨软骨瘤恶变C.骨囊肿D.骨纤维肉瘤E.骨巨细胞瘤恶变1 8 5、目前,治疗宜采用A.病灶刮除+植骨B.病灶刮除+骨水泥填充C.广泛切除+大块骨或假体植入D.截肢术E.放疗或化疗1 8 6、术后随访复查时,最重要的检查项目是A.血尿常规B.胸部X线检查C.局部检查D.血碱性磷酸酶测定E.尿本-周蛋白测定1 8 7、为明确诊断,必要的初步检查是(提示 查体:T 3 7.0,P 8 0次/m i n,R 2 0次/m i n。跛行步态,双膝轻度肿胀,右膝轻度屈曲内翻畸形,皮温不高,伸约一1 5 0,屈 约1 1 0 0;

50、左膝伸约0 0,屈 约1 3 0 0 o )A.肝,肾功能B.双膝正侧位X线片C.血糖,淀粉酶D.双膝CT扫描E.双膝M R I增强扫描F.双膝关节周围软组织B型超声G.血尿酸1 8 8、根据X 线片结果,患者以下体格检查最可能的结果是(提示 患者双膝X 线片示:双膝关节内侧间隙变窄,以右侧为重,并轻度内翻,关节面不平,关节面下可见骨硬化,双侧关节边缘较多骨赘形成,轻度骨质疏松。)A.直腿抬高试验(+)B.M c M u r r ay 试 验(+)C.Al l i s 征(+)D.骸骨下摩擦感(+)E.抽屉试验(+)F.骸阵挛试验(+)G.Bab i n s k i 征(+)H.P h al

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