口腔助理医师模拟(五卷)及答案.pdf

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1、口腔助理医师模拟(一)(总分100分,考试时长90分钟)一、单项选择题(每小题2 分,共 100分)1、A.pH 7.3 8,P a 05 0m m H g,P a C 04 0m m H gA、pH 7.3 0,P a 05 0m m H g,P a C 08 0m m H gB、pH 7.4 0,P a 06 0m m H g,P a C 06 5 m m H gC、pH 7.3 5,P a 08 0m m H g,P a C 020m m H gD、pH 7.25,P a 07 0m m H g,P a C 03 0m m H gE、代偿性呼吸性酸中毒【答案】C【解析】1.单纯性酸碱平衡

2、紊乱常用检测指标的变化据表,呼吸性酸中毒P a C O增高。代偿性单纯性酸碱平衡紊乱pH值正常。2、肺癌中最常见的组织学类型是A、腺癌B、鳞状细胞癌C、肺泡细胞癌D、小细胞癌E、大细胞癌【答案】B【解析】肺癌的组织学类型包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌,其中鳞状细胞癌最常见,占5 0%7 09 6,发病居第二位的是小细胞癌,因此B正确。此题应选B。3、患者女,3 0岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。左侧颗下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于段突横崎前方,开口位见牒突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为A、不可复性关节盘前移位B

3、、关节肿瘤C、关节盘附着松弛D、关节盘内移位E、可复性关节盘前移位【答案】A【解析】1.许勒位片可同时显示关节间隙、关节结节和关节凹的影像,是频下颌关节紊乱病最常用的X线检查法。咽侧位也可较清楚示歌突骨质的结构变化。曲面体层主要显示双侧颖下颌关节霞突的影像,可以较清晰地显示骨质的病变。为了全面了解题下颌关节的情况,需要联合使用许勒位及经咽侧位,其余选项的结果不够全面,故选B。2,颖下颌关节紊乱病是一类疾病的总称,一般有颗下颌关节区及相应软组织的疼痛,下颌运动异常伴关节弹响或杂音,多数为功能紊乱性疾病,也可有器质性破坏。故A、B、C和D都可归为题下颌关节紊乱。而E的情况属于关节强直,故选E。3

4、.频下颌关节前间隙增宽,黑突骨质未见异常,提示该患者是关节结构的紊乱,而可复性关节盘移位和不可复性关节盘前移位,在X线片均会显示关节前间隙的增宽,通过关节造影可以进一步鉴别诊断。故选E。4 .不可复性关节盘前移影像学表现为闭口位关节盘后带的后缘位于霞突横峭的前方;张口位时盘一器突关系不能恢复正常,仍处于前移位。与题干中叙述的情况相吻合,故考虑是不可复性关节盘前移位,选A。5 .关节盘位于关节窝与叙突之间,内外径长于前后径,由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。其中后带最厚,前后径最宽,位于歌突横幡和关节窝顶之间,后带后缘位于联突横幡的上方。若关节盘后带位于联突横蜻前方,即表示关节盘前移位。故

5、选A。4、决定固定义齿基牙数目的因素中错误的是A、基牙牙槽骨的密度B、基牙牙周膜的面积C、缺隙的长度D、咬合力大小E、牙槽崎丰满度【答案】E5、一病儿跌伤,X线照片为左肱骨下端骨髓分离。3 周后到市医院就诊,接诊医生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后,拍了左手,却将一个 右铅字贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左,诊断中又写右,手术通知单上也写右。术前备皮时,病儿提到左臂受伤,护士仍给右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者,检查了左臂,第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀,暴露的关节囊未见异常时,经再次询问患儿,方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是A、接诊医师B、手术医师C、放射科医

6、师D、备皮护士E、经治医师【答案】B6、A.P切迹A、额突B、腭小凹C、颊侧翼缘区D、远中颊角区E、软硬腭交界处稍后方,腭部黏液腺导管的开口处【答案】C【解析】5.P 切迹的位置位于下颌舌骨幡前方,口底上升时的最高点,故 1 小题选A;额突是位于后弓区内相当于左右两侧上颌磨牙根部的骨突,与之相对应的基托边缘应做缓冲,否则容易引起疼痛,故 3 小题选B;腭小凹是口内黏液腺导管的开口,位于上腭中 的两侧,故 5 小题选C;颊侧翼缘区位于下颌后弓区,在下颌颊系带至咬肌前缘之间,此区面积较大,可充分承担咬合力,故4小题选D;远中颊角区位于咬肌前缘颊侧翼缘区之后,因受咬肌前缘活动的限制,义齿基托边缘不能

7、充分伸展,否则容易引起疼痛,故2小题选E。7、以下错误的是A、正常红细胞寿命为1 0 0 2 0 0 天B、正常血小板寿命为8 1 1 天C、正常粒细胞的半衰期为6 7小时D、正常骨髓造血的代偿能力为8 1 0 倍E、正常红细胞在循环血中的半衰期为2 5 3 2 天【答案】D8、肾病综合征最基本的表现是A、尿蛋白定量3.5 g/2 4 小时B、尿颗粒管型C、血浆白蛋白3 5 g/LD、高度水肿E、高脂血症【答案】A【解析】肾病综合征的诊断标准是:2 4 小时尿蛋白 3.5 g;血浆白蛋白V3 0 g/L;水肿;高脂血症,其中为必需。9、乳牙患瞒达高峰的年龄是A、3 4岁B、5 6 岁C、7 8

8、岁D、9 1 0 岁E、1 1 1 2 岁【答案】C1 0、下列符合处方书写规则的是A、处方存在修改现象,在修改处签名但没有注明修改日期B、患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致C、西药和中药饮片开具在一张处方上D、药品用法中写明 遵医嘱E、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕【答案】E1 1、拔牙时应首先用A、轮轴力B、扭转力C、摇动力D、楔力E、杠杆力【答案】C【解析】2.拔牙时使牙脱离牙槽窝的运动力主要有摇动力、扭转力和牵引力,其中摇动是牙松动的主要方式,适用于大多数牙,也是拔牙中应首先用到的,故 1 小题选C;牙挺的作用原理包括杠杆力、楔力和轮轴力,在挺松牙的过程中,主要是将牙挺插入

9、牙周间隙,旋转牙挺,利用轮轴力扩大牙槽窝并撕裂牙周膜,楔力主要用于牙的脱位,故2 小题选A。1 2、属医生对社会的义务是A、医生向患者说明病情等有关医疗活动B、主动宣传普及医药卫生知识C、医生为患者保守秘密D、限制患者自主权利以达到对患者应尽的责任E、医生用所掌握的医学知识为患者服务【答案】B1 3、H I V 的传播途径不包括A、接受血或血制品B、性接触C、共用餐具D、母婴传播E、吸毒【答案】C1 4、重度上皮异常增生的疾病是A、早期浸润癌B、原位癌C、进展期癌D、转移癌E、破坏期癌【答案】B【解析】重度上皮异常增生实际上就是原位癌,其上皮层内细胞发生恶变,但基底膜尚完整,未侵犯结缔组织。故

10、本题选B。1 5、有关放射性颌骨骨髓炎,下列正确的说法为A、死骨分离时间较快B、病变与正常组织之间无明显界限C、患者全身症状明显,伴发热、寒战、白细胞总数升高D、一般倾向于积极治疗,早期切除坏死的软、硬组织E、无需手术,单纯高压氧治疗效果较佳【答案】B【解析】放射后颌骨的破骨细胞与造骨细胞再生能力低下,致死骨分离的速度非常缓慢,因此死骨与正常骨常常界限不清。放射性颌骨骨坏死病程长,患者呈慢性消耗性衰竭,常表现为消瘦及贫血。1 6、早期孤立小阿弗他溃疡,用何种药物灼治以促进愈合并止痛A、3%碘酊B、7 0%酒精C、2 0%三氯醋酸D、1 0%硝酸银E、3%过氧化氢【答案】D【解析】治疗口腔溃疡时

11、蘸1 0%硝酸银点于溃疡区数秒,溃疡面组织立刻变白,形成保护层,能防止细菌入侵,减轻理化刺激的传入,有效缓解疼痛,有利于病变区组织的愈合修复,故本题选D。1 7、关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点,不正确的是A、肺炎链球菌少见B、需氧革兰阴性杆菌最多见C、病原日益复杂多样D、金黄色葡萄球菌占1 0%E、耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎【答案】A【解析】医院内获得性肺炎占全部院内感染的第三位。肺炎链球菌约占院内感染所致细菌性肺炎的3 0沆所以说此类肺炎少见是错误的。其他各项均是目前医院内获得性肺炎的病原学特点。1 8、为研究4 5岁以上男性体质指数(BM I)2 2 5者的糖尿病患病率是否高于

12、体质指数(BM I)2 5的人群,某医师将资料汇总如下。若值等于2.9 5,则最接近的概率P应A、0,0 5B、=0.0 5C、0.0 1D、-0.0 1E、0.0 1【答案】C【解析】1.统计推断是推断样本所属总体的总体率是否相等。对两个样本的资料来说,备择假设H:总体率之间相等,即n =K;备择假设H:总体率之间不相等,又结合临床知识考虑到糖尿病患病率与体重指数之间的正相关关系,所以备择假设H:J I J T ,故选C。2.当样本量较大时,二项分布近似正态分布,故两大样本率比较时可用u检验,其统计量,本题选E。3.在标准正态分布中,(-1.9 6 L 9 6)的曲线下面积为0.9 5;(-

13、2.5 8 2.5 8)的曲线下面积为0.9 9,|u=2.9 5 2 2.5 8,则概率P为小于或等于1 0.9 9,即小于或等于0.0 1。本题选C。1 9、循环骤停的临界时间是A、I m i nB、2 m i nC、4 m i nD、8 m i nE、l O m i n【答案】c2 0、农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素8 0 0万单位,每 日3次静脉滴注,3天后体温未明显下降,左胸痛加重你考虑可能为哪种情况A、肺炎的诊断有误B、肺炎并冠心病C、出现肺外感染D、用药不当E、药品质量差【答案】C2 1、乳牙和年轻恒牙牙髓治疗前拍X线牙片的目的是A、查看耦蚀相对深度,有无修复性牙

14、本质B、根间区有无病变,年轻恒牙牙根发育程度C、乳牙根吸收程度,有无恒牙胚D、牙髓腔内有无钙化,有无内吸收E、以上均是【答案】E2 2、患者,男,1 8岁。右下颌角隆起,未萌出,舌侧膨隆明显肿物,X线片显示根尖下方5.0 c m X3.0 c m椭圆形低密度影,边界清楚,沿颌骨长轴发展,被推压向后上方移位。该病最可能的诊断是A、根尖周囊肿B、含牙囊肿C、牙源性角化囊性瘤D、孤立性骨囊肿E、牙源性钙化囊肿【答案】C2 3、病损表现在同时期发育的牙的是A、氟牙症B、先天梅毒牙C、畸形舌侧窝D、畸形中央尖E、釉质发育不全【答案】E【解析】j i n2 4、急性失血量大于多少时易出现出血性休克A、3

15、00mlB、5 00mlC、8 00mlD、900mlE、1 2 00ml【答案】c2 5、骨折剧痛应选何药镇痛A、哌替噫B、可待因C、氯丙嗪D、哼|噪美辛(消炎痛)E、阿司匹林【答案】A2 6、患者,女,2 0岁,自觉上前牙牙面有斑点,要求美齿修复。临床检查:全口牙列均可见不同程度白垩色斑块,呈云雾状,边界不明确。患者有高氟区生活史,其最可能的诊断为A、釉质发育不全B、氟牙症C、四环素牙D、浅耦E、遗传性乳光牙本质【答案】B【解析】氟牙症主要与釉质发育不全进行鉴别。前者白垩色边界不明确,发生于口内多数牙,且有高氟区生活史。2 7、患者,女,3 0岁。发现上前牙变色2年,无疼痛。检查:右上中切

16、牙色暗黄,无光泽,无缺损,叩 诊(-),电活力测试(-),X线片上根尖周未见异常。患牙有外伤史。右上中切牙可能的诊断为A、牙髓钙化B、牙内吸收C、牙髓坏死D、慢性根尖周炎E、氟斑牙【答案】C2 8、构成传染的最基本因素是A、机体免疫状态B、传染途径C、季节变化D、病原体E、年龄【答案】D29、患者,男,35 岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.51,脉搏细弱,血压6 0/4 0m m H g,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首选的治疗措施是A、静脉用强心药物B、立即手术治疗C、迅速补充平衡盐溶液D、利尿剂改善肾功能E、应用抗生素【答案】C【解析】1.首先根据外伤史及无腹膜炎体征考虑为脾破

17、裂,再根据脉搏细弱,血压下降考虑为低血容量性休克,再根据神志模糊,血压6 0/4 0m m H g,无尿进一步诊断为重度低血容量性休克。30、急性根尖脓肿阶段的临床表现,除外A、自发性、剧烈性跳痛B、不敢咀嚼牙,有伸长感C、患牙HI I I 度松动D、局部淋巴结可有肿痛E、出现颌面部蜂窝织炎【答案】E31、普氏立克次体主要的传播途径是A、呼吸道B、消化道C、虱叮咬后入血D、蚤叮咬后入血E、性接触【答案】C32、子宫底在脐上3横指说明怀孕A、12周末B、14周末C、18周末D、20周末E、28周末【答案】E【解析】12周末:耻骨联合上2 3横指。16周末:脐耻之间。20周末:脐 下1横指。24周

18、末:脐上1横指。28周末:脐上3横指。32周末:脐与剑突之间。36周末:剑突下2横指。4 0周末:脐与剑突之间或稍高。33、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是A、医师所在地的医学会或者医师学会B、医师所在的医疗、预防、保健机构C、县级以上人民政府卫生行政部门D、县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织E、县级以上人民政府【答案】D34、编码p 21蛋白的原癌基因是A、r a sB、s isC、my cD、my bE、s r c【答案】A35、牙髓电活力测验可以判断牙髓的A、活力情况B、病变性质C、炎症程度D、病变范围E、病变预后【答案】A【解析】该题考查的

19、知识点是牙髓疾病的检查方法。电活力测验只可判断牙髓活力,不能辨别牙髓病变性质、炎症程度、病变范围和病变预后。因此标准答案为 A。jinka od ia n36、患儿,2岁。唇颊面浅凹状踊,探踽蚀较浅,疼 痛(-)。患儿哭闹不合作。应选处理方法A、复合体充填B、玻璃离子充填C、氨硝酸银涂布D、氟化钠涂布E、氟化双氨银涂布【答案】D【解析】乳牙浅踊不易制备洞形时可用药物治疗。氨硝酸银刺激性大,氟化双氨银对黏膜有刺激,哭闹儿童和恒牙禁用。用。37、G or lin综合征不包括A、多发性皮肤基底细胞癌B、多发性牙源性角化囊性瘤C、骨骼异常D、额部及颗顶部凹陷E、钙磷代谢异常【答案】D38、藻酸钾印模材

20、料的贮存时间应不超过A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、24个月【答案】D【解析】藻酸钾印模粉吸收空气中的水分,于干燥阴凉的环境中,贮存期不超过1年,39、应当暂停针对此目标细菌的临床应用,定是否恢复临床应用氟化钠刺激性小,不合作患儿可导致材料凝结变质,故材料应贮存故答案选D o根据追踪细菌耐药监测结果,再决A、3 0%B、4 0%C、5 0%D、6 0%E、7 5%【答案】E4 0、患者女,2 3 岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度两指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩 痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检

21、视不清。此患者的诊断是A、根尖周脓肿B、急性冠周炎C、急性根尖炎D、右颊间隙感染E、右咬肌间隙感染【答案】B【解析】1.下颌阻生智牙冠周炎多发生于年轻人,尤以1 8 2 5 岁最多见;炎症早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞咽、张口活动时疼痛加剧,检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物;炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。该患者的表现符合急性冠周炎的特点,故选B。2.智牙冠周炎的局部治疗可每日用3%过氧化氢溶液及生理盐水冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油;早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收;针刺疗法可有镇痛、改

22、善张口等作用;如脓腔形成,可切开引流。该患者远中盲袋有少量脓液溢出,故应予以冲洗盲袋和引流,故选E。4 1、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A、神经过敏、失眠B、心动过速、收缩压增高C、肠蠕动增快、腹泻D、甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进【答案】E4 2、患者,男性,2 4 岁。上唇部肿胀疼痛3 天,伴发热。检查3 8.5T,上唇肿胀明显、紫红色,可见多个黄白色脓头此患者的治疗方案中,哪项是错误的A、局部高渗盐水持续湿敷B、唇部减少活动C、早期挑破或切开引流D、加强营养,增强抵抗力E、全身运用抗生素【答案】C4 3、脑膜中动脉入颅的位置是A、圆孔B、卵圆孔C、棘孔D、眶上裂E、茎

23、乳孔【答案】C【解析】5.眼神经经眶上裂出颅入眶,故 1 小题选D;上颌神经经圆孔出颅,故2 小题选A;下颌神经经卵圆孔出颅,故 3 小题选B;面神经于脑桥延髓沟进入内耳道,继之下行出茎乳孔,故4小题选E;脑膜中动脉入颅位置是棘孔,故 5小题选C o4 4、大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成B、冠状动脉痉挛,血栓形成C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔D、冠状动脉炎,血栓形成E、冠状动脉栓塞,继发血栓形成【答案】A【解析】急性心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成管腔严重狭窄和心肌供血不足,而侧支循环未充分建立。如有管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、其

24、内或其下发生出血或血管持续痉挛,是冠状动脉完全闭塞。4 5、与恶性肿瘤有密切联系的行为是A、D型行为B、E型行为C、C型行为D、A 型行为E、B型行为【答案】C4 6、发生以下哪种情况时小儿不能接种卡介苗A、2 个月以内的婴儿B、1 个月前曾患肺炎已愈C、1 个月前曾患腹泻已愈D、0 T 试验阳性的1 岁小儿E、有先天性6 指畸形【答案】D4 7、患者男,3 0岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C、创面宜较长时间暴露D、创口用碘酊或乙醇消毒E、严格遵守无菌原则【答案】B

25、【解析】脓肿切开后,冲洗脓肿后填入盐水纱条,次日换敷料时抽去纱条,换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成,引流后虽然创口内脓液减少,但不停有脓性分泌物涌出,所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎,B正确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下不推荐,会延迟愈合,所以A不选;创面宜较长时间暴露,会增加感染概率,所以C不选;创口用碘酊或乙醇消毒,会导致深部组织损伤,所以D不选;严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口没有必要,所以E不选,故此题选B。4 8、男性,2 8 岁,半小时前躯干被压伤。主诉胸痛、胸闷、气急,烦躁不安,此时体格检查应特别注意的是A、胸部呼吸运动是否对

26、称B、胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音C、胸腹部开放性损伤D、腹式呼吸消失E、血压、脉搏、呼吸数据变化【答案】B4 9、拟调查某2 0所大学学生的踊病患病情况,若进行抽样调查应采取A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、多级抽样【答案】D5 0、下列能抑制胃壁细胞H-K-A T P 酶活性的药是A、奥美拉哇B、普鲁卡因C、氯苯那敏D、雷尼替丁E、吠塞米【答案】A口腔助理医师模拟(二)(总分100分,考试时长9 0分钟)一、单项选择题(每小题2 分,共 100分)1、A I D S的病原是A、人类嗜T细胞病毒I型B、人类嗜T细胞病毒H型C、人白血病病毒D、人类免疫缺陷病毒E、E B病毒

27、【答案】D2、患者女,2 2岁。踊损已完成治疗,要求做金属烤瓷冠。患者的牙弓弧度和邻牙突度均正常。在恢复颊舌侧轴面突度时,外形高点恢复正确的是A、颊侧中1 /3B、颊侧颈1/3C、颊 侧1 /3D、舌侧颈1/3E、舌侧中1/3【答案】E【解析】颊侧外形高点一颈1/3;舌侧外形高点一舌中1/33、患者男,3 0岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度1 0 m m,翼下颌皱裳处黏膜水肿,智牙部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。最可能的诊断是A、颗间隙感染B、下颌智牙根尖周脓肿C、下颌智牙冠周炎合并咽旁隙感染D、下颌智牙冠周炎合并咬肌间隙感染E、下颌智牙冠周炎合并翼下颌间隙感染【

28、答案】E【解析】1.该患者的智牙部分萌出,周围软组织红肿,是智牙冠周炎的典型临床表现,排除A和B。而当智牙冠周炎的感染扩散波及翼下颌间隙时,可出现吞咽疼痛以及翼下颌皱装处黏膜水肿的情况,且该患者右下颌后区压痛,与咽旁间隙和咬肌间隙感染的疼痛位置不同,故排除C和D。故 选E。2.智牙冠周炎急性期处理原则以消炎、镇痛、切开引流、增强抵抗力的治疗为主。智牙冠周炎急性期的治疗以局部处理为主,清除龈袋内食物残渣、坏死组织、脓液。常用3%过氧化氢反复冲洗龈袋,至溢出液清亮。再在龈袋内放入少量碘酒或碘甘油。故A的操作正确,其余的选项不适合用于该患者。故选A。3.翼下颌间隙感染切开排脓的方法有口内、口外两种,

29、口内的切口选择在翼下颌皱裳稍外侧纵行切开膜层后,黏膜下通过钝性分离顺下颌支内侧进入脓腔;口外切口选择在下颌支后缘绕过下颌角,在其内侧切开部分翼内肌附着后,进入间隙放出脓液。故选B。4、一小儿体重2 0 k g,身长1 1 0 cm,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部骨化中心出现7 个,已出现第一磨牙,未开始换牙小儿腕部骨化中心共有A、8个B、9 个C、1 0 个D、1 1 个E、1 2 个【答案】C5、需要劈冠以解除邻牙阻力的阻生牙类型为A、垂直阻生B、近中阻生C、远中阻生D、颊向阻生E、舌向阻生【答案】B【解析】邻牙阻力是指第二磨牙对于第三磨牙拔除萌H 所带来的阻力,这种阻力与阻生齿与第二

30、磨牙的位置有关。以上五个阻生类型中,只有近中阻生的阻生牙肯定有邻牙阻力的存在,需通过劈冠或者去骨的方法去除。其余四个类型均不一定有邻牙阻力的存在。故选B。6、控释抗菌药物治疗牙周炎的优点除外A、用药剂量小B、局部浓度高C、维持时间长D、疗效高E、给药频率高【答案】E【解析】缓释抗菌药物的优点:牙周袋内药物浓度高;药物作用时间延长;显著减少用药剂量避免或减少毒副作用;减少给药频率,减少患者复诊次数;由医师给药,依从性好。综上本题选E。7、A.C 4 b2 aA、C 3 bB bPB、C 5 aC、C 4 bD、C 5 b6 7 8 9 nE、经典途径的C 3转化酶是【答案】A8、疱疹性龈口炎的病

31、因是A、细菌B、病毒C、真菌D、立克次体E、衣原体【答案】B【解析】I型单纯疱疹病毒引起疱疹性口炎或疱疹性龈口炎。9、慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是A、导管结石B、导管异物C、导管较长,唾液易滞留D、增龄性改变,导致唾液粘稠E、导管口黏膜损伤导致管口狭窄【答案】E【解析】慢性阻塞性腮腺炎大多数患者由局部原因引起,如智齿拔除时或不良义齿修复后,导管口黏膜被损伤,瘢痕愈合后引起导管口狭窄。少数由导管结石或异物引起,由于导管狭窄或异物阻塞,使阻塞部位远端导管扩张,唾液淤滞。腮腺导管系统较长、较窄,唾液易于淤积,也是导致此病原因之一。1 0、已松动的折断根尖宜选用A、根钳拔除B、牙挺取根C、翻瓣去骨拔

32、除D、探针拔除E、涡轮钻拔除【答案】B【解析】2.对于高位的残根、断根可用根钳直接拔除,当牙根断面低于牙槽崎过多,甚至只剩根尖时,可以用牙挺取根,当牙挺不能取出时才用翻瓣去骨法拔除,故1小题选B;对于低位阻生的智牙需要采用翻瓣去骨法才能拔除,故2小题选C o1 1、心肌梗死症状中最先出现下列哪一项A、发热B、疼痛C、恶心呕吐D、呼吸困难E、昏厥【答案】B1 2、患者男,3 0 岁。右下颌肿痛伴开口受限1 周,吞咽疼痛。检查:开口度1 0 mm,翼下颌皱赞处黏膜水肿,智牙部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。对患牙应选择的局部治疗方法是A、3%过氧化氢反复冲洗龈袋B、硝酸银烧灼C、局部封闭D

33、、湿热敷E、冷敷【答案】A【解析】1.该患者的智牙部分萌出,周围软组织红肿,是智牙冠周炎的典型临床表现,排除A 和B。而当智牙冠周炎的感染扩散波及翼下颌间隙时,可出现吞咽疼痛以及翼下颌皱裳处黏膜水肿的情况,且该患者右下颌后区压痛,与咽旁间隙和咬肌间隙感染的疼痛位置不同,故排除C 和D。故选E。2 .智牙冠周炎急性期处理原则以消炎、镇痛、切开引流、增强抵抗力的治疗为主。智牙冠周炎急性期的治疗以局部处理为主,清除龈袋内食物残渣、坏死组织、脓液。常用3%过氧化氢反复冲洗龈袋,至溢出液清亮。再在龈袋内放入少量碘酒或碘甘油。故A 的操作正确,其余的选项不适合用于该患者。故选A。3 .翼下颌间隙感染切开排

34、脓的方法有口内、口外两种,口内的切口选择在翼下颌皱裳稍外侧纵行切开膜层后,黏膜下通过钝性分离顺下颌支内侧进入脓腔;口外切口选择在下颌支后缘绕过下颌角,在其内侧切开部分翼内肌附着后,进入间隙放出脓液。故选B。1 3、实际有病,用该诊断标准正确判定为阳性的能力称A、灵敏度B、阴性结果的预测值C、特异度D、阳性结果的预测值E、变异度【答案】A1 4、女,8 5 岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A、中心静脉压B、肘静脉压C、血压D、心率E、尿量【答案】A【解析】中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔

35、静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早。患者高龄,大量输血补液后易出现循环超负荷,因此A是最适合的选项。1 5、女性患者,2 7 岁,怀孕5 个月,因牙龈肿物来院求治。检查见肿物位于左下前磨牙唇侧牙龈处有蒂,呈椭圆形,探诊易出血。最有可能的诊断是A、牙龈瘤B、黏液腺囊肿C、纤维瘤D、牙龈癌E、血管瘤【答案】A【解析】妇女再怀孕期间容易发生牙龈瘤,牙龈瘤与内分泌有关。1 6、下列诸病的预防措施中已用主动免疫的为A、急性细菌性痢疾B、乙型病毒性肝炎C、阿米巴病D、恙虫病E、猩红热【答案】B1 7、下列含有两个较基的氨基酸是A、甘氨酸B、精氨酸C、谷氨酸D、苏氨酸E、赖氨酸【

36、答案】C1 8、关于母婴保健医学技术鉴定的规定,不正确的是A、对婚前医学检查有异议的,可以申请进行母婴保健医学技术鉴定B、母婴保健医学技术鉴定委员会委员由卫生行政部门提名C、母婴保健医学技术鉴定组织为母婴保健医学技术鉴定委员会D、母婴保健医学技术鉴定委员会分为省、市、县三级E、母婴保健医学技术鉴定委员会的成员必须具有主任医师的专业技术职务【答案】E【解析】母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当符合下列任职条件:(一)县级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有主治医师以上专业技术职务;(二)设区的市级和省级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有副主任医师以上专业技术职务。1 9、患者男,6 0岁。1

37、 年来右侧上后牙痛,痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颗部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查踽深,扪 痛(-),叩痛(+)。治疗设计中最重要的是A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊【答案】B【解析】1.右上5,6踽深,叩痛阳性,可怀疑有牙髓炎症,需要鉴别可逆性牙髓炎或者牙髓充血或者急性牙髓炎,所以需要做牙髓温度测验,所以B正确。2.此患者疼痛持续1 年,所以应该不是急性牙髓炎,应该为慢性牙髓炎,所以D 正确,C错误,深踽不会夜间痛,所以A错误;慢性鼻窦炎有流鼻涕,上颌窦区压痛,所以B错误;可复性牙髓炎没有自发疼痛,所以E不符合症状。故此题选D。3,慢性牙髓炎需要进行彻底

38、的根管治疗,去除感染,然后进行严密充填,预防再感染。盖髓治疗用于深踽未穿髓或深踊露髓孔比较小,所以C错误,垫底充填是在根管充填之后垫底充填,所以A不是最重要的设计,A错误,此患者牙冠完整,所以不需要拔除残根,D不选,不需要耳鼻喉科就诊,所以E不选,故此题选B。20、下列哪项病变不是维生素C 缺乏的主要临床表现A、皮肤角化过度B、月经过多C、牙龈出血D、皮肤出现淤血点E、皮肤淤斑【答案】A21、男,32岁,2 日来右下后牙痛,不能咬物,半年前发现右下后牙牙龈有小包,平时无明显不适。检查见踊深,穿髓孔探无感觉,叩诊(土),间根尖处牙龈有痿管开口,压挤少许脓液流出,前倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有

39、脓液,X线片见远中根尖周X线透射区部规范,边界模糊。为确诊牙龈痿管的病源牙,应作A、掇管探诊B、痿管诊断丝X线片C、牙周袋诊断丝X线片D、牙周袋探诊E、X线片检查【答案】B22、H I V的传播途径不包括A、同性或异性间性行为B、药瘾者共同污染H I V的注射器C、输血和器官移植D、母婴垂直传播和围产期传播E、日常生活的一般接触【答案】E2 3、光化学烟雾属千A、致畸作用B、慢性中毒C、急性中毒D、致突变作用E、致癌作用【答案】C2 4、幽门螺杆菌是A、无鞭毛B、革兰染色阳性C、营养要求低D、微需氧E、呈球形【答案】D【解析】幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌,有鞭毛,革

40、兰染色阴性。微需氧,营养要求高,培养时需动物血清或血液。幽门螺杆菌尿素酶丰富,是鉴定该菌的主要依据。2 5、公共卫生工作中存在的主要问题不包括A、医学教育体制原因,使防和治产生裂痕B、医学工作的分工,有部分预防工作者,没有向其他专业方向延伸C、受科学发展所限制,使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后D、我国人口众多,东西部经济发展不平衡,预防工作人员及经费不足,影响预防工作有效开展E、环境污染、食品安全和健康教育中的伦理问题越来越突出【答案】D2 6、关于面侧深区,错误的是A、位于腮腺咬肌区的深面B、前为上颌骨的后面C、后界为腮腺深叶D、内为翼外板E、外以下颌

41、支为界【答案】A2 7、根尖片显示正常影像不正确的是A、前牙牙髓腔髓室与根管界限不清,呈针状低密度影B、年轻恒牙髓腔宽大C、上颌磨牙髓腔一般呈圆形或卵圆形D、牙槽骨正常高度应达到牙颈部E、牙骨质与牙本质有明显区别【答案】E2 8、我国饮水中氟化物的标准是A、0.5 m g/LB、0.7-1.O m g/LC、0.0 4 0.0 6 m g/LD、0.0 5 0.0 7 m g/LE、1.5 m g/L【答案】B2 9、颠下颌关节双侧急性前脱位所特有的症状和体征是A、呈开口状不能闭口B、言语不清C、流涎D、耳屏前触诊有凹陷E、咀嚼及吞咽困难【答案】D【解析】此题是基本知识试题,考查考生对颗下颌关

42、节急性前脱位临床特点的认识与理解。发生频下颌关节急性前脱位时,叙突脱位于关节结节前上方,因而耳屏前方触诊有凹陷,在颤弓下可触到脱位的黑突。其他选项不是颗下颌关节急性前脱位特有的症状。3 0、抗体独特型是A、自身抗原B、血型抗原C、异种抗原D、同种异型抗原E、肿瘤相关抗原【答案】A【解析】某些细菌在生长繁殖过程中,向菌体外分泌有毒的物质,称为外毒素。若外毒素经0.3%0.4%的甲醛处理后,失去毒性,但仍保留免疫原性,成为有用的异种抗原。故 1 题选C。抗原的独特型是指T C R 及B C R,或 I g 的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构象,可诱导自体产生相应的特异性抗体,这些独特的氨基酸序

43、列称为独特型抗原而成为自身免疫原。故2题答案为A o肿瘤抗原是指细胞恶性变过程中出现的新抗原的总称。故3题 选E。3 1、高压蒸汽灭菌法通常在1 0 3.4 k P a(1.0 5 k g/c m)的压力下维持时间为A、1 5分钟B、6 1 0分钟C、1 5 2 0分钟D、3 0 4 0分钟E、5 5 6 0分钟【答案】C3 2、嵌体箱状洞形轴壁向面外展的角度不应超过A、5 B、3 0 C、4 5 D、9 0 E、1 3 5【答案】A3 3、患者男,2 9岁。腭前部肿胀3个月,X线片见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A、鼻腭管囊肿B、

44、鼻唇囊肿C、球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿【答案】A【解析】鼻腭管囊肿在X线片上可见上颌骨中线卵圆形放射透射区,镜下囊肿可内衬复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮,因此A正确。鼻唇囊肿属软组织囊肿,在X线片上不易发现,因此B错误。球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和单尖牙牙根之间,因此C错误。根尖周囊肿位于牙齿根尖部,因此D错误。牙源性角化囊肿多位于下颌骨,且衬里为较薄的复层鳞状上皮,无假复层纤毛柱状上皮,因此E错误。此题选A。3 4、治疗军团菌肺炎A、青霉素B、红霉素C、丁胺卡那霉素D、磺胺类药物E、两性霉素【答案】B3 5、A R T的充填材料为A、玻璃离子B、光固化

45、树脂C、银汞合金D、流体树脂E、复合体【答案】A3 6、汞毒作用最重要的基础是A、与金属硫蛋白结合B、H g-S H 反应C、与红细胞结合D、与核酸结合E、与血红蛋白结合【答案】B3 7、患者初戴全口义齿,主诉上颌左侧压痛,不能咬合。查:全口义齿固位好,基托伸展合适,咬合接触良好,相对于处黏膜上有一小出血点,余之未见异常。造成疼痛的原因是A、人工牙有早接触B、基托组织面有树脂小瘤C、印模不准确D、模型不准确E、咬合不稳定【答案】A【解析】当人工牙存在局限性咬合高点时,可导致正中或侧方时此部位基托下方组织压力过大。正中局限性咬合高点的压痛部位常位于牙槽崎顶,侧方局限性咬合高点的压痛部位常位于牙槽

46、幡的侧斜面,对照题干可知此题应选A。基托组织面有树脂小瘤,会导致局部组织压力过大,出现黏膜红肿、压痛,甚至溃疡;印模不准确、模型不准确,使基托与组织不密合,导致承托组织压力不均衡而出现弥散性的疼痛,写题干不符合,故不选C、D;咬合不稳定,引起翘动或扭动,导致义齿支持组织受力不均衡,常出现定位不明确的黏膜压痛,与题干不符合,故不选E。所以本题应选A。3 8、A.C R 1A、C R 2B、C R 3C、C R 4D、C R 5E、主要分布于嗜酸性粒细胞表面的是【答案】D3 9、门静脉高压症主要临床表现是A、男性乳房发育B、肝掌C、肝病面容D、腹水E、蜘蛛痣【答案】D【解析】门静脉高压症形成后,可

47、以发生以下的病理变化:(1)脾大、脾功能亢进。(2)交通支扩张。其中最具临床意义的是食管下段、胃底形成的曲张静脉。(3)腹水。(4)肝性脑病。(5)门静脉高压性胃病。其他选项是肝功能衰退的表现。4 0、社会医疗保险的典型国家是A、马来西亚B、新加坡C、德国D、美国E、英国【答案】C4 1、患者,男,6 3岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰2 0余年,气 促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在于、湿啰音,心界缩小,心 率110次/分。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺癌【答案】A【解析】根据患者持

48、续咳嗽咳痰连续两年以上并除外其他慢性气道疾病可诊断为慢支。慢支患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,可有肺部散在干、湿啰音。支气管哮喘其临床特征为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,一般无慢性咳嗽咳痰史,发作时两肺满布哮鸣音。排 除B。支气管扩张症其临床特征为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,病变部位常有固定的湿啰音,可有杵状指,排 除C。肺结核常有发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,排 除D。肺癌常有刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发生改变,反复发生或持续痰中带血以及胸痛等临床症状,排 除E。所以本例患者诊断为慢支急性发作。4 2、患者,女,7岁,因颈正中部肿物来院求

49、治。查体见肿物位于舌骨下部,质软,界清,与表面皮肤及周围组织无粘连。肿物可以随吞咽动作而上、下活动。穿刺液为微浑浊的黄色黏稠液。最有可能的诊断是A、鳏裂囊肿B、囊性水瘤C、神经鞘瘤D、甲状舌管囊肿E、皮样囊肿【答案】D【解析】甲状舌管囊肿好发于舌骨上、下部,可以随吞咽动作而活动。4 3、中度精神发育迟滞的I Q 值范围为A、5 5 6 9B、4 5 5 9C、3 5 4 9D、2 5-3 9E、2 5【答案】C4 4、下列哪种不是常用固位体的类型A、冠内固位体B、冠外固位体C、根内固位体D、活动固位体E、A+B+C【答案】D【解析】修复体固位形式主要可以分为包绕预备体表面的冠外固位和进入牙体内

50、部的冠内固位及根内固位体。4 5、以下关于金瓷冠中合金与瓷粉要求的描述,哪项是错误的A、良好的生物相容性B、瓷粉的热膨胀系数略大C、两者会产生化学结合D、合金熔点大于瓷粉E、有良好的强度【答案】B4 6、某患者述右侧面部及须部受到外力打击,检查见右侧面部及耳题部肿痛,开、闭口困难,下颌中线偏右,右侧后牙早接触,前牙及左侧开。以下各项检查中,哪项是首选且最必要的A、颗下颌关节造影B、颗下颌关节X线平片检查C、右侧下颌骨侧位检查D、肌电图E、颌骨CT【答案】B4 7、促进T h l 红细胞分化的细胞因子选A、1L-2B、IFN-YC、1L-4D、S CFE、1L-10【答案】B【解析】L I L

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