病理学中级职称考试历年真题必备.pdf

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1、病理学中级职称考试历年真题必备1.男性,3 9 岁。慢性活动性肝炎病史10年。近 3 年来双下肢水肿,5 个月以来腹胀,3 天来黑便。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指,肝未触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,患者最可能患有()。A.血吸虫性肝硬化B.门脉性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.坏死后性肝硬化E.酒精性肝硬化【答案】:B【解析】:坏死后性肝硬化时假小叶周围的纤维间隔较宽,且宽窄不一;胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化不形成明显假小叶;酒精性肝硬化应当有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史,伴有门脉高压症状,肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形

2、成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,符合门脉性肝硬化的特点。2.毛细血管的结构有()。A.无结缔组织B.基膜C.周细胞D.内皮E.以上均是【答案】:E【解析】:毛细血管管壁主要由一层内皮细胞和基膜组成,无结缔组织。细的毛细血管横切面由一个内皮细胞围成,较粗的毛细血管由2 3 个内皮细胞围成。内皮细胞基膜外有少许结缔组织。在内皮细胞与基膜之间散在有一种扁而有突起的细胞,细胞突起紧贴在内皮细胞基底面,称为周细胞。周细胞的功能尚不清楚,有人认为它们主要起机械性支持作用;也有人认为它们是未分化的细胞,在血管生长或再生时可分化为平滑肌纤维和成纤维细胞。3.腹壁下动脉包含的结构有()oA.脐内侧裳B.脐

3、正中裳C.脐外侧裳D.脐正中韧带E.脐内侧韧带【答案】:C【解析】:腹壁下动脉从腹股沟韧带上方自骼外动脉分出,两条静脉与其伴行,向内上行走,于弓状缘处从腹直肌外缘进入腹直肌,走行于腹直肌与后鞘之间,上行至脐部成终末支,与从腹直肌上端来的腹壁上动脉的终末支在脐周形成广泛的交通支。腹壁下动脉壁即为脐外侧裳。4.对某患者肝脏穿刺检查后发现,肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解,伴有大量炎细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死,该患者患有下列哪种肝炎?()A.急性重型肝炎B.急性普通型肝炎C.重度慢性肝炎D.轻度慢性肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】:C5.血栓对

4、机体的不利影响不包括()。A.心瓣膜变形B.阻塞血管C.栓塞D.堵塞血管破口E.广泛性出血【答案】:D【解析】:血栓形成对破裂的血管起止血的作用,这是对机体有利的一面。6.恶性淋巴瘤临床I期指的是()oA.弥漫性侵及淋巴结外器官和部位B.累及一个区域的淋巴结或结外的一个器官或部位C.累及膈肌两侧的淋巴结区域D.累及腹肌一侧的两个或更多区域的淋巴结E.孤立性累及淋巴结外器官或部位,并伴远隔部位的淋巴结病变【答案】:B【解析】:恶性淋巴瘤临床分期标准:I期:单一淋巴结区受侵(I);单一结外器官或部位的局限受侵且无任何淋巴结受侵(IE)(在霍奇金淋巴瘤中少见)。II期:横膈同侧的两个或多个淋巴结区受

5、侵(H);横膈同侧的单一结外器官或部位的局限受侵伴有区域淋巴结受侵,可伴有或不伴有其他淋巴结区受侵(I I E)O受侵的区域数目可以用脚注标出,例如1 1 3。i n期:横膈两侧的淋巴结区受侵(i n);可伴有受侵淋巴结邻近的结外侵犯(I I I E),或伴有脾脏受侵(I l l s),或两者均受侵(I I IE,S)。W期:弥漫或播散性的一个或多个结外淋巴器官受侵,可伴有或不伴有相关淋巴结受侵;孤立的结外淋巴器官受侵而无邻近区域淋巴结受侵,但是伴有远处部位的侵犯;肝或骨髓的任何受侵,或肺的结节样受侵。7.关于网膜孔的描述不正确的是()oA.前界为肝十二指肠韧带B .上界是肝尾状叶C.后界为下

6、腔静脉前面的腹膜D.下界为十二指肠上部E.是小网膜与腹腔相通的孔【答案】:E【解析】:网膜孔是大、小腹膜腔相通的孔。8.脑的恶性肿瘤常先转移至下列哪项?()A.中枢神经内B.肺C.肝D.椎体E.外周神经【答案】:A【解析】:血道转移时,肿瘤细胞的运行途径与血栓栓塞过程相似。故脑的恶性肿瘤常先转移至中枢神经内。9.关于结肠的结构特征,不正确的是()oA.肠腺排列紧密B.黏膜不形成环形皱裳C.黏膜无绒毛D.杯状细胞含量多E.柱状上皮表面有纹状缘【答案】:E【解析】:结肠柱状上皮细胞表面没有纹状缘。10.大静脉的特点,不 包 括()oA.无内、外弹性膜B.内膜厚,有平滑肌C.外膜厚,有平滑肌D.中膜

7、薄,平滑肌少E.有静脉瓣【答案】:B【解析】:大静脉的内膜较薄,无内、外弹性膜,中膜很不发达,只由几层环形平滑肌组成,外膜最厚,含有大量纵行的平滑肌束。11.急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点包括()oA.胰腺周围脂肪钙皂形成B.间质充血水肿、轻度脂肪坏死C.胰腺组织大片出血、坏死,中性粒细胞浸润D.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化E.间质炎细胞浸润【答案】:C【解析】:急性出血性坏死性胰腺炎的病变表现为胰腺组织大片出血、坏死及中性粒细胞等炎细胞浸润,胰腺内外脂肪组织坏死。腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化是慢性胰腺炎的改变,而A、D、E三项虽然在急性胰腺炎时均可出现,但不是出血性坏死性胰腺炎的病变特点,

8、故正确答案是C。12.下列哪种血管起控制微循环“分闸门”作用?()A.通毛细血管B.微动脉C.真毛细血管D.微静脉E.小动脉【答案】:C【解析】:在真毛细血管的起始部常有平滑肌环绕,称为毛细血管前括约肌。它的收缩或舒张可控制毛细血管的关闭或开放,因此可决定某一时间内毛细血管开放的数量。13.结肠癌最常转移到下列哪个部位?()A.脊椎骨B.肺脏C.肝脏D.脑E.前列腺【答案】:C14.在白细胞渗出过程中首先出现的是下列哪种情况?()A.白细胞游出B.白细胞的趋化作用C.白细胞黏附D.白细胞附壁E.血管壁通透性增高【答案】:D【解析】:白细胞的渗出过程是复杂的连续过程,包括白细胞边集附壁、粘附和游

9、出等阶段,并在趋化因子的作用下运动到炎症灶,在局部发挥重要的防御作用。15.肺动脉栓塞引起患者猝死的原因不包括()。A.支气管平滑肌的痉挛B.急性右心衰竭C.肺梗死D.心肌缺血E.肺血管的痉挛【答案】:c【解析】:肺动脉栓塞引起猝死的机制尚未完全清楚。一般认为:肺动脉主干或大分支栓塞时,肺动脉内阻力急剧增加,造成急性右心衰竭;同时肺缺血缺氧,左心回心血量减少,冠状动脉灌流量不足导致心肌缺血;动物实验及临床资料表明,肺栓塞刺激迷走神经,通过神经反射引起肺动脉、冠状动脉、支气管动脉和支气管平滑肌的痉挛,致急性右心衰竭和窒息;血栓栓子内血小板释出5-HT及血栓素A 2,亦可引起肺血管的痉挛,故新鲜血

10、栓栓子比陈旧性血栓栓子危害性大。16.胰岛B细胞分泌下列哪种物质?()A.胰多肽B.胰岛素C.生长抑素D.高血糖素E.促胰液素【答案】:B【解析】:胰岛B细胞是胰岛细胞的一种,属内分泌细胞,分泌胰岛素,具有调节血糖含量的作用。胰岛B细胞功能受损,胰岛素分泌绝对或相对不足,从而引发糖尿病。.下列哪项不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点?()A.免疫组化染色a 1-AAT、a 1-AACT、CK8及CK18呈阳性B.多位于胰头部,易引起梗阻性黄疸C.瘤细胞呈腺泡状排列,瘤细胞顶端呈PAS染色阳性,黏液染色阴性D.常形成较大结节样肿物,切面分叶状E.起源于胰腺末梢腺泡上皮,不含内分泌细胞【答案】:E18.下

11、列哪项不属于腺癌?()A.硬癌B.印戒细胞癌C.基底细胞癌D.髓样癌E.单纯癌【答案】:C【解析】:备选答案A、B、D、E 均属于腺癌中的特殊类型,基底细胞癌是一类由基底细胞样的癌细胞构成的低度恶性肿瘤,多见于老年人面部,极少发生转移,因此正确答案为C。19.(共用备选答案)A.HPv-6、11B.结核杆菌C.HPV-2、4D.麻风杆菌E.痘病毒引起寻常疣的病原体是()0【答案】:c引起传染性软疣的病原体是()。【答案】:E引起尖锐湿疣的病原体是()o【答案】:A硬结性红斑可能与哪种病原体感染有关?()【答案】:B20.下列哪项不符合胰岛细胞瘤病变描述?()A.间质富含血窦B.多为单发性结节C

12、.瘤细胞排列成岛状、条索状或腺泡状D.可有包膜E.依 据HE染色细胞的形态特点可将其分为6种不同类型【答案】:E【解析】:胰岛细胞瘤的肉眼特点包括:多为单发结节,直径多为13cm,部分有包膜。镜下瘤细胞排列成岛状、巢状、小梁状、腺泡状等,瘤细胞周围间质血窦丰富。依据免疫组化染色显示瘤细胞胞质内呈现的阳性激素,将肿瘤分为:胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、胰血管活性肠肽瘤、生长抑素瘤及类癌。而胰岛细胞瘤在H E染色切片上不能区别细胞的种类,因此不能进行确切分类。21.多形性腺瘤中可见下列结构,不包括()0A.鳞状上皮化生B.导管样结构C.角化珠D.肌上皮团块E.筛孔状结构【答案】:E【解析】:多

13、形性腺瘤由于腺上皮细胞和肌上皮细胞混合而且多方向分化,组织图像较为复杂,具有多形性,构成瘤细胞的形态排列方式,结构组合等的变化都很大,大致结构可分为:腺管状或腺泡状排列;实体细胞团;黏液样和软骨样组织;鳞状细胞团,鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见,有时呈典型鳞状上皮结构,中心有角化珠;肌上皮巢。筛孔状结构不是多形性腺瘤组织结构,答案为E。22.男性,6 5岁。送检标本为肿大的脾,质硬,切面呈弥漫的粟粒大结节,并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节,有的见中央动脉,结节间红髓中散在小淋巴细胞,窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型,其诊断为()oA.慢性淋巴细胞白血病B.急性

14、髓系白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.毛细胞白血病【答案】:A【解析】:慢性淋巴细胞白血病是外周B细胞肿瘤,又称小淋巴细胞性淋巴瘤,常发于老年男性,肿瘤可侵犯骨髓和周围血,故外周血白细胞可超过10X 109/L,小淋巴细胞大于6 0%,脾脏可受累,明显肿大。免疫标记有助于诊断。23.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤的下列哪项?()A.生长方式B.大小C.组织来源D.分化程度E.生长速度【答案】:D【解析】:病理学上主要依据形态学指标来判断肿瘤的良恶性,即肿瘤的分化程度或异型性,良性肿瘤的分化程度高,异型性小;恶性肿瘤的分化程度低,异型性大。24.关于炎症细胞的描述,下列不

15、正确的是()oA.在急性炎症的后期及慢性炎症病灶中均有单核巨噬细胞的浸润B.中性粒细胞通常为急性炎症的标志C.急性炎症病灶中不会出现淋巴细胞浸润D.单核细胞的细胞因子可激活淋巴细胞E.淋巴细胞和浆细胞在免疫反应性炎症中作用明显【答案】:C【解析】:炎症依其病程经过分为两大类;急性炎症和慢性炎症。急性炎症反应迅速,持续时间短,常常仅几天,一般不超过1 个月,以渗出性病变为主,炎症细胞浸润以中性粒细胞为主,在病毒引起的急性炎症时则出现淋巴细胞浸润。慢性炎症持续时间较长,为数月到数年,病变以增生变化为主,其炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。25.女性,5 4 岁,因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘

16、生物脱落,栓塞脾动脉,形成脾梗死。故其梗死的病理改变属于()oA.液化性坏死B.非贫血性梗死C.凝固性坏死D.出血性梗死E.以上都不是【答案】:c【解析】:凝固性坏死不仅见于结核,有时见于肿瘤。而脾梗死也属于凝固性坏死,脾的结构尚见残影,边界明显,出血带不明显,最终机化,表面呈地图样凹陷瘢痕。26.下述关于肺淤血的描述中,不 正 确 的 是()。A.肺体积增大,暗红色B.肺泡壁毛细血管扩张C.肺泡腔内有水肿液及出血D.肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出E.可见心衰细胞【答案】:D【解析】:肺淤血多为左心衰竭引起,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。肉眼表现为肺脏肿胀、重量增加、色暗红或呈棕

17、褐色,质地变硬。切面流出泡沫状红色血性液体,光镜下急性肺淤血见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁增厚,肺泡腔内充满水肿液及出血。慢性肺淤血时,可见肺泡壁变厚及纤维化,肺水肿、肺出血,并见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,称为心力衰竭细胞。长期慢性肺淤血可致肺脏褐色硬化。肺淤血患者临床上有明显的呼吸急促、发绢及咳出大量粉红色泡沫痰等症状。27.下列关于心尖的描述哪项正确?()A.由左、右心室共同构成B.平对左侧第4 肋间隙C.由左心室构成D.朝向左前上方E.左侧的凹陷称心尖切迹【答案】:C【解析】:心尖由左心室构成;其位置平对左侧第5 肋间隙;心尖朝向左前下方。前、后室间沟在心尖右侧会合,会合处稍凹陷,

18、为心尖切迹。28.心肌细胞不会发生下列哪种变性?()A.变性B.肥大C.增生D.萎缩E.坏死【答案】:C【解析】:由于引起细胞、组织和器官的增生与肥大的原因往往十分相似甚或相同,因此两者常相伴存在。对于细胞分裂增殖能力活跃的组织器官如子宫、乳腺等,其肥大可以是细胞体积增大(肥大)和细胞数量增多(增生)的共同结果;但对于细胞分裂增殖能力较低的心肌、骨骼肌等,其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。29.关于干性坏疽的描述,下列哪项正确?()A.坏死组织与周围组织无明显分界线B.腐败菌感染严重C.全身中毒症状严重D.其发生机制是动脉阻塞,静脉回流正常E.常见于肺、子宫等内脏器官【答案】:D【解析】:干性

19、坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端,因水分散失较多,故坏死区干燥皱缩呈黑色(系红细胞血红蛋白中Fe2+和腐败组织中H2s结合形成硫化铁的色泽),与正常组织界限清楚,腐败变化较轻。30.下列哪项是肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据?()A.间质数量B.黏液分泌量多少C.细胞异型性D.肿瘤的大小E.肿瘤的生长方式【答案】:C【解析】:病理学上主要通过形态学等指标来判定肿瘤的良恶性,包括肿瘤组织和细胞的分化成熟程度、肿瘤的异型性、是否有病理性核分裂等。31.腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应不包括()。A.镜下常可见到砂粒体或间质增生反应B.受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连C.瘤细胞呈现较明显

20、的异型性,核分裂象易见D.组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似E.与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤【答案】:C【解析】:此肿瘤之瘤细胞核异型性较轻,核分裂象少见。32.关于鼻腔的描述不正确的是()。A.鼻腔由骨和软骨为支架B.鼻中隔前下份为鼻出血的好发部位C.上鼻甲后上方的凹陷为蝶筛隐窝D.鼻前庭内面由皮肤覆盖E.鼻腔向后借梨状孔与咽相连【答案】:E【解析】:鼻腔向后借鼻后孔通咽。33.良性肿瘤的异型性主要体现在下列哪项?()A.组织结构空间排列紊乱B.瘤细胞核的多形性C.胞核与胞质的比例增高D.胞质呈嗜碱性E.出现病理性核分裂象【答案】:A【解析】:肿瘤的异型性包括细

21、胞异型性和结构异型性两个方面。肿瘤细胞形成的组织结构,在空间排列方式上与相应正常组织的差异,称为肿瘤的结构异型性。良性肿瘤异型性小,主要表现为不同程度的结构异型性,细胞异型性一般较小。3 4.(共用备选答案)A.贮脂细胞B.肝细胞C.NK细胞D.Kupffer 细胞E.肝血窦内皮细胞肝内属于单核吞噬细胞系统的细胞是()。【答案】:D分泌胆汁的细胞是()。【答案】:B贮存维生素A 并产生网状纤维的细胞是()。【答案】:A【解析】:肝脏的肝血窦内一些巨噬细胞是固定性的,固定于窦壁,称枯否氏细胞(Kupffer细胞)。胆汁是一种消化液,有乳化脂肪的作用,但不含消化酶,胆汁由约75%肝细胞生成,25%

22、由胆管细胞生成。贮脂细胞是肝脏的间质细胞,是纤维细胞的前身,可贮存维生素A并产生网状纤维,属结缔组织细胞系统。35.梗死灶的形状取决于下列哪项?()A.局部组织对缺血的敏感程度B.该器官的血管分布C.梗死灶内的含血量D.坏死灶的大小E.侧支循环的建立【答案】:B【解析】:梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故梗死灶也呈锥形;心脏冠状动脉分支不规则,故心肌梗死灶的形状也不规则,呈地图状;肠系膜血管呈扇形分支和支配某一肠段,故肠梗死灶呈节段性分布。36.F 列哪种疾病不属于自身免疫性结缔组织病?()A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.红斑狼疮D.硬皮病E.银

23、屑病【答案】:E37.下列哪项不符合有关炎症介质的描述?()A.可引起发热和疼痛B,具有趋化作用C.不引起组织损伤D.可由细胞释放E.可由体液释放【答案】:C【解析】:炎症介质可来自血浆和细胞,来自血浆的炎症介质是以前体的形式存在,需经蛋白酶水解才能激活。来自细胞的炎症介质或以细胞内颗粒的形式贮存于细胞内,在有需要的时候释放到细胞外,或在某些致炎因子的刺激下即刻合成。多数炎症介质通过与靶细胞表面的受体结合发挥其生物活性作用,然而某些炎症介质直接有酶活性或者可介导氧化损伤。炎症介质作用于细胞可进一步引起靶细胞产生次级炎症介质,使初级炎症介质的作用放大或抵消初级炎症介质的作用。炎症介质可引起发热和

24、疼痛。38.下列哪种细胞分泌降钙素?()A.甲状旁腺嗜酸性细胞B.甲状腺滤泡上皮细胞C.甲状旁腺主细胞D.甲状腺滤泡旁细胞E.胰岛B细胞【答案】:D【解析】:降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞产生的一种调节钙磷代谢的三十二肽激素。能降低血钙浓度。39.肾蒂内的结构由前向后依次包括()。A.肾盂、肾动脉、肾静脉B.肾静脉、肾动脉、肾盂C.肾盂、肾静脉、肾动脉D.肾动脉、肾静脉、肾盂E.肾动脉、输尿管、肾静脉【答案】:B【解析】:出入肾门的结构,即肾动、静脉、肾盂、淋巴管和神经,合称肾蒂。为出入肾门的肾血管、淋巴管、神经、肾盂和结缔组织的总称,其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端;从上向

25、下则依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。右侧肾蒂较左侧短。40.下列哪项是肠套叠或肠扭转致肠出血梗死的原因?()A,静脉和动脉受压或血流中断B.动脉供血减少C.静脉血流缓慢D.肠壁组织疏松E.血供丰富【答案】:A【解析】:肠扭转、肠套叠和嵌顿疝时,肠系膜静脉和动脉受压或血流中断,是梗死形成的原因之一。41.有关甲状旁腺的描述,不正确的是()oA.主细胞胞质内有分泌颗粒B.主细胞分泌甲状旁腺素C.主细胞数量多,呈多边形D.嗜酸性细胞随年龄而增加E.嗜酸性细胞胞质内有分泌颗粒【答案】:E【解析】:甲状旁腺嗜酸性细胞胞质内充满嗜酸性颗粒,而不是分泌颗粒。42.视网膜母细胞瘤患者下列哪种基因出现了异常?()A

26、.NF-1B.RB1C.APCD.p53E.Bcl-2【答案】:B【解析】:RB1基因出现了异常可导致视网膜母细胞瘤,因此可用特异性Rb转移因子、基因工程Rb单克隆抗体及其生物导弹,细胞 因 子(rlL-2、rI F N、rTNF)、TI L、LA K细胞等联合治疗此病。4 3.下列哪项在触发凝血过程中起核心作用?()A.凝血因子VI IB.血小板的活化C.凝血因子刈D.血栓素A 2E.凝血酶敏感蛋白【答案】:B【解析】:在血栓形成的过程中,首先是血小板黏附于内膜损伤后裸露的胶原表面,血小板被胶原激活,血小板发生肿胀变形,随后释放出血小板颗粒,再从颗粒中释放出A D P、血栓素A 2、5-H

27、T及血小板第I V因子等物质,使血流中的血小板不断地在局部黏附,形成血小板小堆,此时血小板的黏附是可逆的,可被血流冲散消失。但随着内源及外源性凝血途径启动,凝血酶原转变为凝血酶,凝血酶将纤维蛋白原转变为纤维蛋白,后者与受损内膜处基质中的纤维连接蛋白结合,使黏附的血小板堆牢牢固定于受损的血管内膜表面,成为不可逆的血小板血栓,并作为血栓的起始部。44.血栓形成过程中,血小板黏附于内皮下胶原的过程需要()oA.凝血因子xnB.纤维蛋白原C.血栓素A2D.凝血酶原E.v W因子【答案】:E【解析】:血小板黏附于内皮下胶原的过程需要、v W因子的参与,vW因子起桥梁连接作用,将血小板表面的整合素、多糖蛋

28、白受体与胶原纤维连接起来,介导血小板的黏附过程。45.关于女性尿道的描述,不正确的是()0A.开口于阴道前庭B.穿尿生殖膈C.较男性尿道短、直、宽D.前壁借尿道阴道隔与阴道相邻E.尿道外口位于阴道口的前方【答案】:D【解析】:女性尿道后壁借尿道阴道隔与阴道前壁紧密结合。46.下列关于脑干的描述哪项正确?()A.延髓上接脑桥下连脊髓B,由脑桥和延髓组成C.12对脑神经根依次在脑干出入D.脑干的背面与大脑相连E.中脑上接间脑下连延髓【答案】:A【解析】:脑干由延髓、脑桥和中脑组成。脑干背面与小脑相连。脑干从上到下依次有第in 第xn对脑神经根出入。47.肉芽组织形成过程中,下列哪种细胞刺激毛细血管

29、增生及成纤维细胞增生?()A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.内皮细胞D.淋巴细胞E.平滑肌细胞【答案】:A【解析】:巨噬细胞能分泌PDGF、FGF、TGF-B、IL-1及TN F,加上创面凝 血 时 血 小 板 释 放 的PDGF,刺激成纤维细胞及毛细血管增生。48.下列哪项不符合肉瘤的镜下组织学特点?()A.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕B.瘤细胞弥漫分布C.间质少、血管丰富D.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕E.实质、间质分界不清【答案】:A【解析】:肉瘤镜下观,肉瘤细胞多弥漫分布,实质与间质分界不清,间质内血管丰富,纤维组织少。49.AIDS最常见下列哪种机会性感染?()A.卡氏肺抱子虫感染

30、B.白色念珠菌感染C.曲霉菌感染D.弓形虫感染E.巨细胞病毒感染【答案】:A【解析】:多发性机会感染是AIDS另一特点,感染范围广泛,可累及各器官,其中以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见。由于严重的免疫缺陷,感染所致的炎症反应往往轻而不典型。如肺部结核菌感染,很少形成典型的肉芽肿性病变,而病灶中的结核杆菌却甚多。70%80%的患者可经历一次或多次肺抱子虫感染,在艾滋病因机会感染而死亡的病例中,约一半死于肺泡子虫感染,因而对诊断本病有一定参考价值。50.下列哪种物质是对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物?()A.MPOB.LCAC.CD56D.CD30E.L26【答案】:D【解析】

31、:CD30是霍奇金淋巴瘤的特异性免疫标记,对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义。51.二尖瓣狭窄时扩张的左心房内球形血栓属于()oA.透明血栓B.白色血栓C.混合血栓D.红色血栓E,以上都不是【答案】:C【解析】:混合血栓多发生于血流缓慢的静脉,往往以瓣膜囊或内膜损伤处为起始点,血流经过该处时在其下游形成涡流,引起血小板粘集,构成静脉血栓的头部(白色血栓)。发生于左心房内的血栓,由于心房的收缩和舒张,混合血栓呈球状。52.下列哪种病毒与AIDS发病密切相关?()A.EBVB.HBVC.HPVD.HCVE.HIV【答案】:E【解析】:艾滋病,是种人畜共患疾病,由感染H IV病毒引起。H IV是一种能攻击人

32、体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴组织作为攻击目标,大量破坏T淋巴组织,产生高致命性的内衰竭。53.关于次级卵泡的描述,不正确的是()oA.卵母细胞为初级卵母细胞B.放射冠形成C.卵泡腔形成D.卵丘形成E.卵母细胞为次级卵母细胞【答案】:E【解析】:次级卵泡的卵母细胞为初级卵母细胞。54.下列关于恶性肿瘤分期的描述不正确的是()。A.T1N1M1表示肿瘤处于早期B.T 代表原发肿瘤C.M 代表远处转移D.N 代表区域淋巴结受累情况E.T4N3M1表示肿瘤处于晚期【答案】:A【解析】:肿瘤分期目前国际上广泛采用TNM分期系统。T 指肿瘤原发灶的情况,随着肿瘤体积的增加和邻近组织受

33、累范围的增加,依次用T1T4来表示;N 指区域淋巴结受累情况,未受累用NO表示,随着淋巴结受累程度和范围的增加,依次用N1N3表示;M 指远处转移(通常是血道转移),没有远处转移者用M0表示,有远处转移者用M l表示。在此基础上,用 TNM 三个指标的组合划出特定的分期。无论原发肿瘤大小、淋巴结受累多少,只要已有远处转移即M l,均为处于晚期肿瘤。55.下列哪项是肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标?()A.癌胚抗原B.碱性磷酸酶C.甲胎蛋白D.谷氨酰胺转肽酶E.酸性磷酸酶【答案】:C56.关于人的食管,不正确的是()oA.管壁内既有平滑肌,又有骨骼肌B.黏膜上皮为角化的复层扁平上皮C.腔面有

34、纵形皱裳D.黏膜下层有食管腺E.黏膜肌层为纵形平滑肌【答案】:B【解析】:除口腔和肛门外,人消化管的复层扁平上皮均不是角化的。57.大唾液腺指的是()oA.腭腺B.颊腺C.唇腺D.舌腺E.腮腺【答 案】:E【解析】:唾液腺是指经导管开口于口腔的外分泌腺的总称,由其分泌物排入口腔混合成唾液而得名。根据唾液腺的大小和分布位置分为大唾液腺与小唾液腺。小唾液腺位于口腔粘膜的固有层、粘膜下层或肌层内,腺体小,如颊腺,腭腺。大唾液腺位于口腔周围,腺体大,包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。58.输卵管黏膜皱嬖最发达处是()。A.子宫部B.峡部C.漏斗部D.壶腹部E.漏斗部与壶腹部【答案】:D【解析】:输卵管壶

35、腹部是指输卵管腹腔端开口至壶腹部一峡部连接之间的一段,壶腹部管壁薄而弯曲,占输卵管全长V 2 以上。壶腹部管腔充满了富含复杂皱褶的粘膜,粘膜为单层上皮,由纤毛细胞、分泌细胞和基底细胞组成。为输卵管黏膜皱裳最发达处。59.下述哪项不是肉芽肿性炎?()A.乙型脑炎B.结核病C.风湿病D.伤寒E.硅沉着病【答案】:A【解析】:肉芽肿性炎是一种以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症。常见病因:细菌感染,如由结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病、麻风。一些革兰阴性杆菌可引起猫抓病。而伤寒是由伤寒杆菌引起的。螺旋体感染,如梅毒螺旋体引起梅毒。真菌感染,如包括念珠菌病、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病、新型隐球菌和组织胞浆菌病。寄生虫感染,如包括血吸虫病、丝虫病和蛔虫病。异物,如硅沉着病。60.关于月经周期第514天的子宫内膜的描述,不正确的是()oA.子宫腺的分泌达最高峰B.又称卵泡期C.子宫腺增长弯曲D.内膜增厚至24mmE.也称子宫内膜增生期【答案】:A【解析】:子宫内膜分泌期,即月经周期第152 8 天的子宫内膜,此期腺的分泌达最高峰。而不是月经周期第514天的卵泡期。

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