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1、病理学技术中级职称真题必备L以下哪项是左锁骨上淋巴结转移性腺癌最可能的原发部 位?()A.乳腺B.甲状腺D.食管E.肺【答案】:C【解析】:淋巴道转移,一般都沿着淋巴汇流的方向开展,先到达最近 的一组淋巴结(第一站),如胃癌的胃周围淋巴结转移,而 后再侵犯较远的第二站或第三站淋巴结(如胃癌转移至腹主 动脉旁淋巴结,甚至肝门淋巴结),最后可经胸导管进入血 行而发生血道的转移。当受累淋巴结和淋巴管发生阻塞时, 癌细胞可通过侧支循环或逆流方向发生跳跃式或逆行性转【答案】:c【解析】:原位癌指的是异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌 细胞相同,并累及上皮的全层,但没有突破基底膜向下浸润;如果癌细胞突
2、破基底膜向深层浸润,那么为浸润性癌。8.以下哪项是炎症反响最重要的特征?()A.红细胞漏出8 .纤维素渗出C.血浆渗出D.血管扩张E.白细胞渗出【答案】:E【解析】: 炎症局部组织血管内的液体成分、纤维蛋白原等蛋白质和各 种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜外表的 过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化,在局部发挥着 重要的防御作用。9 .以下关于大网膜的描述不正确的选项是()。A.后两层延续为横结肠系膜B.由4层腹膜组成C.连于横结肠和胃大弯之间D,亦称胃结肠韧带E.含吞噬细胞,有防御功能【答案】:D【解析】:自胃大弯至横结肠之间的大网膜前两层为胃结肠韧带。10.关于坏死,下述描述
3、哪项正确?()A.坏死是指机体内细胞的程序性死亡B.坏死是可复性改变C.坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变D.坏死是指局部组织、细胞的死亡E.坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部细胞、组织的死亡【答案】:E【解析】:坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死 亡。基本表现是细胞肿胀、细胞器崩解和蛋白质变性。炎症 时,坏死细胞及周围渗出的中性粒细胞释放溶酶体酶,可促 进坏死的进一步发生和局部实质细胞溶解,因此坏死常同时 累及多个细胞。11.以下哪种血管起控制微循环“总闸门”作用?()A.通毛细血管B.微动脉C.真毛细血管D.微静脉E.小动脉【答案】:B【解析】:微动脉是毛细血管前
4、阻力血管,在微循环中,起“总闸门” 的作用,其口径决定了微循环的血流量。12.以下哪项不符合炎症渗出物的描述?()A.液体内蛋白含量高B.液体静置后凝固C.液体比重高D.液体内含极少数细胞和细胞碎片E.液体浑浊【答案】:D【解析】: 炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出 液的区别在于前者蛋白质含量较高,含有较多的细胞和细胞 碎片,比重高于1.018,常外观浑浊。渗出液的产生是血管 壁通透性明显增加的结果。相比之下漏出液蛋白质含量低, 所含的细胞和细胞碎片少,比重低于1.018,外观清亮,漏 出液的产生是血浆超滤的结果,并无血管壁通透性的明显增 加,但两者均可引起水肿或浆膜腔积液。
5、13.脑动脉发生栓塞,其栓子最可能来自以下哪项?()A.左心室附壁血栓B.下肢深静脉血栓C.三尖瓣瓣膜赘生物D,下肢浅静脉血栓E.门静脉血栓【答案】:A【解析】:来自主动脉系统及左心的栓子,随动脉血流运行,阻塞于各 器官的小动脉内,常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。14.以下关于小肠的描述哪项正确?()A.两者之间界限明显B.又称为系膜小肠C.空肠管径较细D.分为空肠和回肠E.回肠肠壁内有集合淋巴滤泡【答案】:E【解析】:小肠包括十二指肠、空肠和回肠。空肠和回肠之间无明显界 限,被小肠系膜系于腹后壁,合称系膜小肠。空肠肠腔较宽, 壁较厚。回肠除有孤立淋巴滤泡外,在回肠壁的对肠系膜缘 有丛集的
6、淋巴滤泡,形成片状且较多,称集合淋巴滤泡,又 称Peyer斑。15.急性阑尾炎时,McBurney点有明显压痛,其位置应在()。A.右骼前上棘与脐的连线的中、内地交点处B.两侧骼前上棘连线的右侧中、外1/3交点处C.右骼前上棘与脐的连线的中、外必交点处D.左骼前上棘与脐的连线的中、内V3交点处E.左骼前上棘与脐的连线的中、外验交点处【答案】:C【解析】:麦氏点(McBurney点)的压痛及反跳痛是临床上急性阑尾炎 的重要体征。麦氏点是阑尾根部的体表投影,通常以脐与右 侧骼前上棘连线的中、外3交点为标志。有时也以左、右 骼前上棘连线的中、右如交点(Lanz点)表示。16.以下哪项与系统性红斑狼疮
7、引起组织损伤密切相关?()A.自身抗体B.狼疮细胞CD8+T 纽B胞C. CD4+T 纽0胞E.苏木精小体【答案】:A【解析】:系统性红斑狼疮是一种比拟常见的全身性自身免疫病,由抗 核抗体为主的多种自身抗体引起。多见于年轻女性,男女之 比接近1 : 10。临床表现复杂多样,主要有发热及皮肤、肾、 关节、心、肝、浆膜等损害,病程迁延反复,预后不良。17.以下关于直肠的描述哪项正确?()A.会阴曲凸向后B.舐曲凸向前C.在第2舐椎前方起自乙状结肠D.在矢状位上有舐曲和会阴曲E.有结肠带【答案】:D【解析】:直肠为大肠的未段,长约1516cm,位于小骨盆内。上端 平第3舐椎处接续乙状结肠,沿舐骨和尾
8、骨的前面下行,穿 过盆膈,下端以肛门而终。直肠有两个弯曲:上段凸向后, 与舐骨前面的曲度一致,形成舐曲;下段向后下绕过尾骨尖, 形成凸向前的会阴曲。18.以下哪项不符合炎症性增生的描述?()A.具有修复作用B.对机体有益无害C.可引起实质细胞的增生D.具有限制炎症扩散的作用E.可引起间质细胞增生【答案】:B【解析】:炎症增生是一种重要的防御反响,具有限制炎症的扩散和弥 漫、使受损组织得以再生修复的作用。例如在炎症初期,增 生的巨噬细胞具有吞噬病原体和清除组织崩解产物的作用; 在炎症后期,增生的成纤维细胞和血管内皮细胞共同构成肉 芽组织,有助于炎症局限化和最后形成瘢痕组织而修复。但 过度的组织增
9、生又对机体不利,例如肉芽组织过度增生,使 原有的实质细胞遭受损害而影响器官功能,如病毒性肝炎的 肝硬化,心肌炎后的心肌硬化等。19.以下关于淋巴组织的描述中,不正确的选项是()oA.抗原刺激后增大B.以网状细胞和网状纤维为支架C.无血管分布D.有弥散淋巴组织和淋巴小结E.网状支架内有淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞等【答案】:C【解析】:弥散淋巴组织中有毛细血管后微静脉,是淋巴细胞由血液进 入淋巴组织的重要通道。20.慢性胃溃疡病的病变最好发于以下哪项?()A.胃体部B.胃大弯近幽门部C.胃大弯及胃底部移。胃癌一般多引起胃周围淋巴结的转移,如发生左锁骨上 淋巴结的转移,那么提示它的转移范围已很广泛和
10、预后不良。2.超急性排斥反响发生的时间是移植后的多长时间()。A. 90天1年B.数分钟至数小时出现C. 6-60天出现D. 35天后出现E. 1年以上【答案】:B【解析】:超急性排斥反响一般于移植后数分钟至数小时出现。本型反 应的发生与受者血循环中已有供体特异性HLA抗体存在,或 受者、供者ABO血型不符有关。本质上属III型变态反响,以 广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和因之引起的组织缺血 性坏死为特征。3.腹壁下动脉包含的结构有()。D.胃小弯近幽门部E.胃小弯近贲门部【答案】:D21.系统性红斑狼疮患者狼疮小体最常见于以下哪种器官?()A.肝B.肺C.肾D.心E.皮肤【答案】:C【解析
11、】:约60%的SLE患者出现以狼疮性肾炎为主要表现的肾损害。原发性肾小球肾炎的各种组织学类型在狼疮性肾炎时均可 出现,但以系膜增生型(10%15%)、局灶型(10%15%)、 膜型(10%20%)和弥漫增生型(40%50%)常见,晚期可发 展为硬化性肾小球肾炎。其中弥漫增生型狼疮性肾炎中内皮 下大量免疫复合物的沉积,是SLE急性期的特征性病变。狼 疮小体的出现有明确的诊断意义。肾功能衰竭是SLE患者的 主要死亡原因。22 .当前医患沟通在语言沟通方面还存在的问题是()。A.淡B,冷C.软D.多E.热【答案】:A【解析】:患者在就诊过程中处于弱势地位,又对自己的疾病存有恐 惧,很渴望得到他人的关
12、心和照顾。而医务人员大多过分关 注于患者的病情的研究,忽视了患者心理情感需求,情感交 流比拟欠缺。23 .体循环终于()oA.右心房B.左心房C.左心室D.右心室E.全身各部毛细血管【答案】:A【解析】:体循环(大循环)由左心室射出的动脉血入主动脉,又经动 脉各级分支,流向全身各器官的毛细血管。然后血液经过毛 细血管壁,借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换。经 过交换后,使动脉血变成了静脉血,再经过小静脉、中静脉, 最后经过上、下腔静脉流回右心房。24 .以下关于动脉的描述哪项正确?()A.是运送血液离开心的血管B.与右心室相连的血管C.只运送动脉血D.与左心室相连的血管E.压力高、容量大的
13、血管【答案】:A【解析】:动脉是运送血液离心的血管,从心室发出后,反复分支。肺 静脉内运送的也是动脉血。动脉管壁较厚,能承受较大压力;静脉管壁较薄,管径较大,弹性较小,容血量较大。25 .上皮样平滑肌瘤主要发生于()oA.腹膜后B.子宫C.血管壁D.皮肤E.胃肠道【答案】:B.组织学上不会呈筛状排列的肿瘤是()。A.胰腺癌B.乳腺癌C.卵巢癌D.大汗腺囊性瘤E.髓母细胞瘤【答案】:E【解析】:呈筛状排列的肿瘤乳腺、汗腺、涎腺的腺样囊性癌;胃、肠、 胰、胆囊、子宫内膜、子宫颈内膜和卵巢的各种腺癌等。26 .关于胰的描述,以下不正确的选项是()0A.胰管与胆总管末端汇合成肝胰壶腹B.胰头后方可有胆
14、总管C.胰管上方常有副胰管D.只能分泌胰岛素E.其前、下面有腹膜覆盖【答案】:D【解析】:胰岛细胞主要有A、B、D三种细胞。其中胰岛A细胞分泌胰 高血糖素,它能促进肝细胞、肌纤维等内的糖原分解成葡萄 糖,并抑制糖原合成,使血糖升高;胰岛B细胞分泌的激素 叫胰岛素,直接进入血液和淋巴,主要参与调节糖代谢,胰 岛素分泌缺乏,可引起糖尿病;D细胞分泌生长抑素,能抑 制A、B细胞的分泌,以维持胰岛素的分泌同血糖浓度相适 应。28.以下哪项是弹性圆锥的游离上缘?()A.前庭韧带B.环声膜C.声门裂D.声韧带E.环甲正中韧带【答案】:D【解析】:声韧带构成弹性圆锥的膜状结构,自甲状软骨前角后面,向 下后附
15、着在环状软骨上缘和勺状软骨声带突,其上缘游离, 紧张于甲状软骨前角和勺状软骨之间,即声韧带,是发音的 主要结构,参与组成声带。29.关于急性重型肝炎的病变,错误的选项是()。A.淋巴细胞及巨噬细胞浸润B.肝细胞广泛坏死C.网状支架塌陷D.肝窦扩张充血及出血E.可见明显的肝细胞再生结节【答案】:E【解析】:急性重型肝炎时肝脏体积显著缩小,左叶更明显,重量明显 减轻,是所有类型病毒性肝炎中重量减轻最显著的。被膜皱 缩,质地柔软。镜下表现为肝细胞弥漫性大片坏死,仅残留 网状支架,肝窦明显扩张充血甚至出血,可见大量炎细胞浸 润。网状支架可以塌陷,肝细胞不出现明显的再生。30.关于气管黏膜的描述,不正确
16、的选项是()oA.固有层内弹性纤维较多B.上皮为假复层纤毛柱状上皮C.固有层内含有淋巴组织D.上皮内含有杯状细胞,可分泌slgAE.上皮与固有层之间有明显的基膜【答案】:D【解析】:气管上皮中的杯状细胞分泌黏液,覆盖在黏膜外表,参与构 成黏液屏障。slgA那么由固有层中的浆细胞和上皮细胞联合分 泌。31.(共用备选答案)A.指(趾)甲B.皮脂腺C.毛干D.汗腺E.触觉小体润滑皮肤及毛()。【答案】:B伸出皮肤外表()。【答案】:C开口于皮肤外表()o【答案】:D由角化细胞构成()o【答案】:A位于真皮乳头层内()o【答案】:E【解析】:皮脂腺大多位于毛囊和立毛肌之间,为泡状腺,由一个或几 个囊
17、状的腺泡与一个共同的短导管构成,分泌皮脂,可润滑 皮肤及毛。汗腺是单管腺,腺体存在于真皮或皮下组织中的 屈曲之丝球体,排出管呈螺旋状,开口于表皮的外表,开口 部称为汗口。毛发分为毛干和毛根两局部,毛干是露出皮肤 之外的局部,即毛发的可见局部,由角化细胞构成。指(趾)A.脐内侧裳B.脐正中裳C.脐外侧裳D.脐正中韧带E.脐内侧韧带【答案】:C【解析】:腹壁下动脉从腹股沟韧带上方自骼外动脉分出两条静脉与 其伴行,向内上行走,于弓状缘处从腹直肌外缘进入腹直肌,走 行于腹直肌与后鞘之间,上行至脐部成终末支,与从腹直肌上 端来的腹壁上动脉的终末支在脐周形成广泛的交通支。腹壁 下动脉壁即为脐外侧裳。4.霍
18、奇金淋巴瘤最常见以下哪种组织学类型?()A.混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)D.结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)甲由角化细胞构成。触觉小体又称Meissner小体,分布在皮 肤真皮乳头内,以手指、足趾的掌侧的皮肤居多,感受触觉, 其数量可随年龄增长而减少。32.以下哪项是类风湿关节炎的关节病变?()A.滑膜增生性炎B.化脓性炎C.干酪样坏死D.纤维素性炎E.浆液性炎【答案】:A【解析】:类风湿性关节炎是以多发性和对称性增生性滑膜炎为主要 表现的慢性全身性自身免疫性疾病。由于炎症的加剧和缓解 反复交替
19、进行,引起关节软骨和关节囊的破坏,最终导致关 节强直畸形。33 .呼吸道的腔面被覆以下哪种结构?()A.假复层纤毛柱状上皮B.单层扁平上皮C.单层柱状上皮D.单层立方上皮E.复层柱状上皮【答案】:A【解析】:假复层纤毛柱状上皮由柱状细胞、梭形细胞和锥体形细胞组 成。细胞高矮不等,细胞核的位置参差不齐,好似有多层, 但每个细胞的基底部都附于基膜上,所以称假复层。柱状细 胞可达游离面,细胞核的位置较高,细胞向基底部伸入时, 胞体逐渐变细;锥体形细胞紧靠基膜,细胞核位置较低;梭 形细胞位于柱状和锥体形细胞之间,细胞核位于中部,基底 部附着于基膜。在柱状细胞的游离面附有能摆动的纤毛,故 这种上皮称假复
20、层纤毛柱状上皮,主要分布在呼吸道内表 面。在假复层纤毛柱状上皮细胞之间有分泌粘液的杯状细 胞,分泌的粘液能粘着灰尘和细菌等异物,借助于纤毛有节 律性的摆动,将含有灰尘、细菌的粘液排除至喉部。此外, 粘液还有湿润干燥空气的作用。34 .(共用备选答案)A.贮脂细胞B.肝细胞C.NK细胞D.Kupffer 细胞E.肝血窦内皮细胞肝内属于单核吞噬细胞系统的细胞是()o【答案】:D(2)分泌胆汁的细胞是()。【答案】:B贮存维生素A并产生网状纤维的细胞是()0【答案】:A【解析】:肝脏的肝血窦内一些巨噬细胞是固定性的,固定于窦壁,称 枯否氏细胞(Kupffer细胞)。胆汁是一种消化液,有乳化脂 肪的作
21、用,但不含消化酶,胆汁由约75%肝细胞生成,25% 由胆管细胞生成。贮脂细胞是肝脏的间质细胞,是纤维细胞 的前身,可贮存维生素A并产生网状纤维,属结缔组织细胞 系统。35.良恶性肿瘤的区别要点中,应不包括()oA.细胞异型性B.生长速度C.复发和转移D.生长方式E.局部压迫和阻塞的严重程度【答案】:E【解析】:良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别大致有如下几点:良性肿 瘤的生长速度缓慢,恶性肿瘤长得比拟快;良性肿瘤不发 生转移,恶性肿瘤易转移;良性肿瘤质地一般较软,多数 有包膜和周围组织相隔,触诊肿瘤时,肿瘤有一定的活动度, 外表较光滑,手术切除时,容易治愈,一般无全身病症;恶 性肿瘤外表不光滑,质地
22、坚硬,和周围组织的界线不清楚, 常较固定,不易活动,手术时难以彻底切除,容易复发,病 人常有消瘦、发热、食欲减退等全身病症。36.关于肺内血管的描述,不正确的选项是()oA.肺泡隔毛细血管主要来自支气管动脉B.肺内有双重血液供应C.肺动脉分支与支气管树伴行D.肺动脉是功能血管E.支气管动脉是营养血管【答案】:A【解析】:分布于肺泡周围的毛细血管主要来自肺动脉,主要进行气体 交换。而支气管动脉主要在肺导气部形成毛细血管。37.以下关于大叶性肺炎的描述中,不正确的选项是()oA.炎症不破坏肺泡壁结构B.是由肺炎链球菌感染引起的化脓性炎C.炎症以纤维素渗出为主D.患者常有胸痛及咳铁锈色痰E.病变分为
23、:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和 溶解消散期【答案】:B38.肾梗死灶大体形态的主要特点包括()oA.多呈楔形,灰白色,界限清楚B.多呈楔形,暗红色,界限不清C.多呈不规那么形,暗红色,界限不清D.多呈地图状,灰白色,界限清楚E.多呈不规那么形,暗红色,界限清楚【答案】:A【解析】:梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式,多数器官的血 管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故梗死灶也呈锥形,切面 呈扇面形,或三角形,其尖端位于血管阻塞处,常指向脾门、 肾门、肺门,底部为器官的外表。梗死灶的质地取决于坏死 的类型,实质器官如心、脾、肾的梗死为凝固性坏死。梗死 的颜色取决于病灶内的含血量:含血量
24、少时颜色灰白,称为 贫血性梗死或白色梗死;含血量多时,颜色暗红,称为出血 性梗死或红色梗死。39.以下哪种梗死灶常发生化脓?()A.肺出血性梗死B.心脏附壁血栓脱落造成的梗死C.急性感染性心内膜炎赘生物脱落造成的梗死D.肾梗死E.卵巢肿瘤蒂扭转性梗死【答案】:C【解析】:梗死对机体的影响取决于发生梗死的器官、梗死灶的大小和 部位,以及有无细菌感染等因素。肺、肠、四肢的梗死,假设 继发腐败菌感染,可引起坏疽,后果严重;败血性梗死,如 急性感染性心内膜炎含化脓性细菌栓子的脱落引起的栓塞, 梗死灶内可出现脓肿。40.以下说法不正确的选项是()oA.成纤维细胞再生能力较强B.毛细血管多以出芽方式再生C
25、.神经胶质细胞受损后不能再生D.肌组织的再生能力很弱E.神经节细胞受损后不能再生【答案】:c【解析】:神经细胞为永久性细胞,一旦遭受破坏那么成为永久性缺失, 但神经纤维及神经胶质细胞却可以再生。脑及脊髓内的神经 细胞破坏后不能再生,由神经胶质细胞及其纤维修补,形成 胶质瘢痕。41.(共用题干)患者,男性,40岁,腮腺无痛性肿物4年,近半年明显增大 就诊。镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时存在, 这些细胞聚集成条索或团块,导管样结构少见。最可能是以下哪项病理诊断?()A.腺泡细胞癌B.多形性腺瘤C.基内幕胞腺瘤D. Warthin 瘤E.肌上皮瘤【答案】:E鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的疾病
26、是()。A.嗜酸细胞腺瘤B.淋巴上皮涎腺炎C.浆细胞肿瘤D.淋巴上皮囊肿E.基内幕胞腺瘤【答案】:C【解析】:浆细胞瘤免疫蛋白抗体和甲基绿派假设宁染色阳性;肌上皮瘤 (浆细胞为主型)肌动蛋白、肌球蛋白和S-100蛋白等染色 阳性。42.下述哪种再生符合断肢再植动脉吻合的愈合?()E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(LDHL)【答案】:D5.(共用题干)男性患者,46岁。20岁即开始经常饮酒,每次约23两白 酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大,ALT及AST水 平均升高,肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体,肝细 胞脂肪变性明显,可见灶状肝细胞坏死。该患者最可能患有以下哪种疾病?()A.淤
27、血性肝硬化B.酒精性肝病C.急性重型肝炎D.急性普通型肝炎E.肝脓肿A.中膜由平滑肌增生修复B.完全再生C.内皮增生修复内膜D.生芽方式再生E.内皮增生修复内膜,中膜由纤维组织修复【答案】:E【解析】:大血管离断后需手术吻合,吻合处两侧内皮细胞分裂增生, 互相连接,恢复原来内膜结构。但离断的肌层不易完全再生, 而由结缔组织增生连接,形成瘢痕修复。43.下述哪种再生符合胃溃疡的愈合?()A.由纤维组织和外表被覆上皮修复B.完全再生C.黏膜层由胃黏膜腺体再生修复D.肌层由平滑肌增生修复E.由纤维组织和胃黏膜腺体修复【答案】:A【解析】:胃肠粘膜的上皮缺损后,由邻近的基底部细胞分裂增生来修 补。新生
28、的上皮细胞起初为立方形,以后增高变为柱状细胞。 腺上皮虽有较强的再生能力,但再生的情况依损伤的状态而 异:如果有腺上皮的缺损而腺体的基底膜未被破坏,可由残 存细胞分裂补充,完全恢复原来腺体结构;如腺体构造(包括 基底膜)完全被破坏,那么难以再生。44.(共用备选答案)A.红色血栓B.透明血栓C.混合性血栓D.白色血栓E.延续血栓弥散性血管内凝血可形成()o【答案】:B【解析】:透明血栓发生于微循环的血管内,主要在毛细血管,因此只 能在显微镜下观察到,又称为微血栓。透明血栓主要由嗜酸 性同质性的纤维蛋白构成,又称为纤维素性血栓,最常见于 弥漫性血管内凝血。心肌梗死时的附壁血栓属于()o【答案】:
29、c【解析】:发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓,可称为附壁血栓。下肢深静脉内延续性血栓的头部为()o【答案】:D【解析】:白色血栓常位于血流较陕的心瓣膜、心腔内、动脉内,例如 在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为 白色血栓。在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起 始部,即血栓的头部。下肢深静脉内延续性血栓的尾部为()o【答案】:A【解析】:红色血栓主要见于静脉内,当混合血栓逐渐增大并阻塞血管 腔时,血栓下游局部血流停止,血液发生凝固,成为延续性 血栓的尾部。45.下面5组肺癌呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性(NSE, CgA)的是()oA.肉瘤样癌、肺母细
30、胞瘤和大细胞癌B.鳞状细胞癌、腺癌、类癌C.大细胞癌、小细胞癌和鳞状细胞癌D.腺癌、类癌和小细胞癌E.类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌【答案】:E【解析】:肺癌的组织学分型主要分为:来源于支气管上皮的癌; 来源于细支气管上皮和n型肺泡细胞的癌;来源于神经内 分泌细胞的癌;来源于支气管黏膜下分泌腺的癌。其中来 源于神经内分泌细胞的癌可呈现神经内分泌肿瘤相关标记 物阳性,包括:典型类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌 癌和小细胞癌。因此此题答案为E。46.化脓性炎组织内浸润的炎细胞主要包括()。A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.单核巨噬细胞E.浆细胞【答案】:C【解析】:化脓性炎以中性
31、粒细胞渗出为主,并以不同程度的组织坏死 和脓液形成为特点。化脓性炎多由化脓菌(如葡萄球菌、链球 菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌)感染所致,亦可由组织坏死继 发感染产生。47 .肉芽组织形成过程中,以下哪种细胞刺激毛细血管增生及成纤维细胞增生?()A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.内皮细胞D.淋巴细胞E.平滑肌细胞【答案】:A【解析】:巨噬细胞能分泌PDGF、FGF、TGF-B、IL-1及TNF,加上创面 凝血时血小板释放的PDGF,刺激成纤维细胞及毛细血管增 生。48 .以下哪项是血细胞发生过程中形态变化的一般规律?()A.胞质内无特殊结构B.胞体由小变大C.胞质的量由少逐渐增多,胞质嗜碱性逐渐变弱D
32、.胞核由小变大E.细胞始终无分裂能力【答案】:C【解析】:血细胞发生过程中形态变化的一般规律包括胞体由大变小, 胞核由大变小,胞质的量由少逐渐增多,胞质嗜碱性逐渐变 弱,胞质内的特殊结构由无到有,细胞的分裂能力从有到无。 49.关于睾丸间质细胞的描述,不正确的选项是()。A.胞质嗜酸性B,可合成睾酮C.常成群分布D.位于睾丸纵隔内E.细胞核圆,核仁明显【答案】:D【解析】:睾丸间质细胞成群分布于生精小管之间,细胞体积较大,圆 形或多边形,胞质嗜酸性,核圆形,核仁明显,其主要功能 是合成睾酮。50.以下哪种疾病属于I型超敏反响?()A.青霉素引起的过敏性休克B.新生儿溶血性贫血C. Graves
33、 病D.结核病E.原位免疫复合物性肾小球肾炎【答案】:A【解析】:I型超敏反响又称过敏反响或速发型超敏反响。其发病机制 是通过抗原(致敏原)进入机体后与附着在肥大细胞和嗜碱 性粒细胞上的IgE分子结合,并触发该细胞释放生物活性物 质,引起平滑肌收缩、血管通透性增加、浆液分泌增加等临 床表现和病理变化。5L以下哪项是恶性肿瘤分级的主要依据?()A.肿瘤体积的大小B.肿瘤的生长速度C.肿瘤细胞的异型性D.是否有转移E.肿瘤的生长方式【答案】:C【解析】:恶性肿瘤的“级”或“分级”是描述其恶性程度的指标。病 理学上,根据恶性肿瘤的分化程度、异型性、核分裂象的数 目等对恶性肿瘤进行分级。通常采用三级分
34、级法,I级为高 分化,分化良好,恶性程度低;II级为中分化,中度恶性; III级为低分化,恶性程度高。52.关于梅克尔憩室不正确的选项是()oA.憩室的腔与肠腔相通B,是一种先天性畸形【答案】:B如果病因没有去除,肝脏病变继续开展可能会开展成以下 哪种疾病?()A.不全分割型肝硬化B.大结节型肝硬化C.大小结节混合型肝硬化D.小结节型肝硬化E.巨块型肝癌【答案】:D【解析】:从患者的饮酒史及肝穿刺组织学特点可以看出,此患者的诊 断为酒精性肝炎,因此病变可继续进展为酒精性肝硬化,为 小结节型肝硬化。6.(共用备选答案)A.癌肿直径在5cm以内C.多发生于肠系膜同侧的肠壁D.好发于小肠E.憩室壁内
35、可见到异位的胃组织【答案】:C【解析】:梅克尔憩室是小肠最常见的发育异常,火患者伴有其他先天 性异常。憩室多发生于回肠距回盲瓣80cm处的肠系膜对侧 缘,憩室的腔与肠腔相通。憩室壁内可有异位的胃、十二指 肠的黏膜或胰腺。53.金黄色葡萄球菌感染常引起以下哪种疾病?()A.脓肿B.纤维素性炎C.假膜性炎D.浆液性炎E.肉芽肿性炎【答案】:A【解析】:化脓性炎多由化脓菌(如葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、 大肠杆菌)感染所致,亦可由组织坏死继发感染产生。脓性渗 出物称为脓液,是一种浑浊的凝乳状液体,呈灰黄色或黄绿 色,脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数 已发生变性和坏死,称为脓细胞。
36、脓液中除含有脓细胞外, 还含有细菌、坏死组织碎片和少量浆液。由葡萄球菌感染引 起的脓液较为浓稠,由链球菌感染引起的脓液较为稀薄。54.以下哪项是牙的主体?()A.牙髓B.釉质C.牙骨质D.牙本质E.牙龈【答案】:D【解析】:牙本质构成牙齿的主体,位于牙釉质和牙骨质的内层,也是 牙髓腔及根管的侧壁,颜色淡黄,大约含有30%的有机物和 水,70%的无机物,硬度低于牙釉质。55.以下哪项是肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标?()A.癌胚抗原B.碱性磷酸酶C.甲胎蛋白D.谷氨酰胺转肽酶E.酸性磷酸酶【答案】:C.关于人的食管,不正确的选项是()。A.管壁内既有平滑肌,又有骨骼肌 B.黏膜上皮为角化的
37、复层扁平上皮 C.腔面有纵形皱裳D.黏膜下层有食管腺E.黏膜肌层为纵形平滑肌【答案】:B【解析】:除口腔和肛门外,人消化管的复层扁平上皮均不是角化的。56 .浆细胞性骨髓瘤好发于()oA.婴幼儿B.中老年男性C.青少年D.中老年女性E.新生儿【答案】:B.下面有关支气管哮喘的描述,错误的选项是()0A.发作时引起呼气性呼吸困难常伴有哮鸣音B.诱发哮喘的过敏源可以是花粉、尘埃、动物毛屑等C.镜下可见支气管壁平滑肌增生肥大D.严重病例常合并慢性支气管炎E.哮喘发作时病症不会自行缓解,均需治疗才能缓解【答案】:E.电镜下诊断横纹肌肉瘤的依据主要包括()。A.胶原纤维B.张力原纤维、细胞间桥粒C.中间
38、丝D.分泌泡、微管腔E.粗细肌丝和肌节结构【答案】:E【解析】:横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间 叶细胞的一种恶性肿瘤。电镜下可根据粗细肌丝和肌节是否 存在异常结构而判定。60.炎症的变质是指病灶局部组织实质细胞和(或)间质细胞 发生()。、一A.增生和变性B.萎缩和变性C.变性和坏死D.坏死和增生E.萎缩和坏死【答案】:C【解析】:炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质。变质既可发生 于实质细胞,也可发生于间质细胞。实质细胞常出现的变质 性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凋亡、细胞凝固性坏死和 液化性坏死等。间质细胞常出现的变质性变化包括黏液样变 性和纤维素样坏死等。B.无明显
39、病症,癌组织未侵及肌层,无淋巴结转移C.癌结节直径不超过3cmD.癌组织未侵及肌层,可有或无淋巴结转移E.高级别上皮内瘤变早期食管癌()o【答案】:B(2)早期胃癌()。【答案】:D早期肝癌()。【答案】:C.(共用备选答案)A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤.乳腺导管内癌C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.结肠腺瘤性息肉病E.子宫颈重度非典型增生癌前病变()o【答案】:D【解析】:某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤,但具有开展为 恶性肿瘤的潜能,患者发生相应恶性肿瘤的风险增加。这些 疾病或病变称为癌前疾病或癌前病变。如大肠腺瘤(绒毛状 腺瘤、管状腺瘤、家族性腺瘤性息肉病)、乳腺纤维囊性病、慢性胃炎与
40、肠上皮化生、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、黏膜白斑。上皮内瘤变()o【答案】:E【解析】:上皮内瘤变描述上皮从异型增生到原位癌这一连续的过程。 将轻度异型增生称为上皮内瘤变I级,中度异型增生称为上 皮内瘤变II级,重度异型增生和原位癌称为上皮内瘤变ni 级。原位癌()o【答案】:B【解析】:原位癌指的是异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌 细胞相同,并累及上皮的全层,但没有突破基底膜向下浸润。 如导管原位癌或导管内癌。交界性肿瘤()o【答案】:A【解析】:交界性肿瘤指的是某些组织类型的肿瘤(如卵巢浆液性肿 瘤),除了有典型的良性肿瘤(如卵巢浆液性乳头状囊腺瘤) 和恶性肿瘤(如卵巢浆液性乳头状囊腺癌)之分,还存在一 些组织形态和生物学行为介于两者之间的肿瘤,如卵巢交界 性黏液性囊腺瘤。浸润性癌()o