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1、妇产科高级职称题-试题二1、提示：查体：骨盆正常，宫口开大4 cm,胎 心 率1 4 0次/分，估计胎儿体重3 0 0 0 g。最恰当的处理方法是A.脐带脱垂可能性大，立即剖宫产B.密切观察下阴道分娩C.外倒转D.人工破膜，促进产程进展E.静脉滴注缩宫素，预防产程进展缓慢2、如果决定阴道分娩，第一产程中错误的处理是A.产妇应侧卧，不宜站立走动B.少做肛查C.注意胎心变化D.若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征E.宫口开大3 cm时-，行人工破膜3、该产妇分娩时，错误的处理是A.接生前，应导尿排空膀胱B.应做会阴切开C.密切观察胎心的变化D.如无母儿并发症，应行臀助产术E.为避免母儿产伤发
2、生，应首选臀牵引术4、可能的诊断是A.子宫脱垂B.膀胱膨出C.张力性尿失禁D.子宫黏膜下肌瘤E.阴道壁囊肿F.陈旧性会阴裂伤G.宫颈肌瘤H.尿道阴道瘦5、入院后检查提示为子宫脱垂，引起的原因是A.分娩损伤B.长期慢性咳嗽C.便秘D.经常超负荷E.盆底组织发育不良或退行性变F.慢性高血压病史6、入院后妇科检查：平卧用力向下屏气时，子宫颈外口已脱出于阴道口外，宫体在阴道内。部分阴道前壁脱出于阴道口外。目前的诊断为A.阴道前壁膨出n 度，子宫脱垂n 度,张力性尿失禁B.阴道前壁膨出n 度，子宫脱垂1 2 度,张力性尿失禁C.阴道前壁膨出1 2 度,子宫脱垂1 3 度,张力性尿失禁D.阴道前壁膨出1
3、2 度，子宫脱垂1 2 度，张力性尿失禁E.阴道前壁膨出1 3 度，子宫脱垂1 3 度，张力性尿失禁F.阴道前壁膨出1 3 度，子宫脱垂1 2 度，张力性尿失禁7、下列哪种治疗方案恰当A.支持治疗B.子宫托C.阴道前后壁修补术D.M a n ch e s t e r 手术E.经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补术F.阴道纵隔形成术G.经腹子宫全切除术H.子宫悬吊术8、子宫脱垂以预防为主，下列错误的是A.提倡晚婚晚育B.防止生育过多，过密C.正确处理产程，避免产程延长D.不提倡产后做保健操E.避免产后过早参加体力劳动F.积极治疗慢性咳嗽，习惯性便秘G.有指征及时行剖宫产终止妊娠9、提示：查体：体温
4、3 6.3 C,呼吸20 次/分，脉搏96 次/分，血压 14 4/92mmH g,瞳孔等大,对光反射好，水肿（+）,神经系统检查无定位性体征及病理反射。宫高3 2cm,腹围10 1cm,胎位左枕前，胎心 15 6 次/分。对该患者的诊断有意义的检查有A.脑电图B.尿常规C.肌电图D.脑 C TE.眼底检查F.肝胆超声10、提示：眼底检查：A:V 为 1:2,无出血及渗出，脑 C T （-）,尿蛋白（+）,入院后突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约 1 分钟后逐渐清醒，B P 16 6/110 mmH g o最可能的诊断为A.妊娠合并癫痫B.高血压危象C.产前子
5、痫D.妊娠合并瘴症性抽搐E.妊娠合并脑内出血F.妊娠合并蛛网膜下腔出血11、首选紧急处理措施为A.肌注 6 5 4-2B.肌注安定C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂E.静脉注射肺苯哒嗪F.肌注冬眠1 号12、提示:入院治疗8 小时未再抽搐,血压15 6 18 0/110 126 mmH g,肛查宫颈管未消失，宫口未开，骨盆未见异常。恰当的处理有A.人工破膜引产B.即刻剖宫产终止妊娠C.静脉滴注缩宫素，促宫颈成熟D.2 5%硫酸镁静滴，注射利血平E.降压治疗，等待自然分娩F.治疗2 4 4 8 小时，血压控制不满意即终止妊娠1 3、提示：在准备手术过程中，患者出现突发性腹痛，并有少量阴
6、道出血，查体：血 压 1 4 8/9 6mmH g,宫高3 2 c m,腹 围 1 0 2 c m,强直性宫缩，有压痛可疑，胎位不清，胎心率1 8 2 次/分。阴道少量流血，肛查宫颈管未消失，宫口未开。目前考虑出现的情况有A.急性胎儿窘迫B.阴道静脉曲张破裂C.胎盘早剥D.前置胎盘E.不协调性子宫收缩过强F.子宫破裂1 4、为明确诊断，患者应首先做哪些检查A.腹部CTB.宫颈活检C.血常规D.宫颈刮片细胞学检查E.尿妊娠试验F.白带培养1 5、入院后患者作了妇科B 超检查，发现子宫正常大小，子宫内膜厚 2 c m,左侧附件区可见一个3 c mx 2 c m混合回声块影，右附件区未见异常。为了明
7、确诊断结果，患者应进一步做哪些检查最有临床意义A.血清CA测定B.腹部CTC.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.在 B 超引导下细针穿刺活检F.宫颈活检1 6、患者宫颈刮片细胞学检查提示，腺上皮高度可疑病变。首先做的检查是A.血清性激素测定B.腹部CTC.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.在 B 超引导下细针穿刺活检F.宫颈活检1 7、促进母乳喂养成功的措施包括A.对所有保健人员进行必要的技术培训B.把母乳喂养的好处告诉所有的孕妇C.帮助母亲在产后1 天内让新生儿吸吮乳头D.指导母亲如何喂奶E.实行母婴同室1 8、骼内动脉前干分支直接供血的部位包括A.阴道B.子宫C.输卵管D.卵巢E.膀胱顶,膀胱颈1 9
8、、下列哪些声音频率与母体心率一致A.子宫杂音B.脐带杂音C.腹主动脉杂音D.胎动音E.胎心音2 0、骨盆入口平面，胎头矢状缝与母体骨盆左斜位一致的胎位包括A.R 0 PB.R 0 AC.L 0 PD.L 0 AE.L O T2 1、影响孕期保健的社会因素包括A.交通不便B.妇女在家庭中地位低下C.经济困难D.受教育水平低E.水资源缺乏2 2、预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有A.禁用带负压的吸管通过宫颈管B.吸宫术中出血多，静脉或宫颈局部注射催产素后继续吸空宫腔内容物C.扩张宫颈不宜过速或用暴力吸宫负压应适当D.吸宫时注意是否吸净，并需查吸出物中的绒毛胎儿是否安全E.上述都不是2 3、哪些
9、是分娩期导致心脏负担加重的原因A.中心静脉压升高B.左向右分流C.外周循环阻力增加D.肺循环阻力增加E.回心血量骤增2 4、关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的A.月经期应避免不必要的盆腔检查B.避免手术操作时引起的内膜种植C.防止经血倒流D.人工流产时，不要突然降低负压E.输卵管通液术，应在月经前期进行2 5、哺乳期保健人员访视内容包括A.了解母乳喂养状况B.指导婴儿穿着服饰C.保持室内空气新鲜D.指导产妇用药E.指导避孕26、以下关于双胎妊娠的描述错误的是A.单卵双胎的发生不受遗传的影响B.单羊膜囊双胎妊娠较罕见，其围产儿死亡率相当高C.双卵双胎约占双胎妊娠的2/3D.T T T S绝大
10、多数发生于单绒毛膜双胎中E.根据双羊膜囊双胎两胎儿间间隔的绒毛膜及羊膜层数，可辨别其为双卵或单卵双胎27、对心脏病妊娠的处理正确的是A.心力衰竭控制后终止妊娠B.及时发现早期心力衰竭C.妊娠28周后行剖宫术D.心功能1 3级者不宜妊娠E.妊娠28周前引产28、妊娠合并心脏病早期心力衰竭的表现是A.轻微活动后即感胸闷，气促B.休息状态下心率超过1 1 0次/分，呼吸超过20次/分C.夜间有端坐呼吸D.剧烈活动后胸闷，气促E.肺底部有少量小水泡音，咳嗽后不消失29、女，3 0岁，新婚1周，性生活困难。妇科检查：外阴黏膜变薄,干燥，可见破裂口，皮肤无弹性，阴蒂萎缩，小阴唇平坦消失，阴道口挛缩狭窄，仅
11、容指尖。该患者治疗应选用A.全身+药物保守治疗B.活检出现不典型增生时手术治疗C.手术治疗D.雌激素制剂局部上药以缓解症状E.以上都不是3 0、关于感染性流产的处理，下列哪项是错误的A.原则上先抗生素控制感染，再行刮宫B.出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血。感染控制后再行清宫术C.立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给予广谱抗生素D.患者出现感染性休克，应积极抗休克E.如出现盆腔脓肿应作切开引流术5 U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应，闭经的原因在A.卵巢B.垂体前叶C.丘脑下部D.子宫E.垂体后叶3 8、输卵管妊娠的转归哪项是错误的A.峡部妊娠多发生破裂B.伞部妊娠多发生流产
12、C.壶腹部妊娠多发生流产D.间质部妊娠多发生流产E.间质部妊娠多发生破裂39、正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道A.双顶径B.枕颁径C.前后径D.枕下前卤径E.枕额径40、阴道分娩时会阴损伤至会阴及部分肛门括约肌纤维，其程度为A.12 度B.II 度C 13度D.IV度E.V 度41、枕前位分娩时当先露部达到中骨盆，胎头相应动作是A.内旋转B.复位C.儿头变形D.仰伸E.俯屈4 2、关于妊娠期阑尾的位置，下列哪项是正确的A.妊娠5个月末阑尾位于骼崎上2横指B.妊娠3个月末阑尾位于骼崎水平C.妊娠初期，阑尾位于右骼前上棘至脐联结的中点处D.妊娠8个月末阑尾位于骼崎上4横指E.以上都不正确4 3、
13、分娩期的子宫缩复环A.腹壁均可见到B.若达脐平，已为病理性C.位于子宫下段D.由局部肌纤维收缩形成E.缩复环局部有压痛4 4、女，2 7岁，诉妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤,急诊来院。如确诊胎膜已破，最适当的处理是A.刮宫B.用宫缩药物尽早使胚胎,胎盘组织排出C.安胎D.抗感染E.输血45、精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明A.2 年B.1年C.5 年D.3 年E.8 年46、30岁产妇，剖宫产一男活婴，产后1 周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛1 天，恶露量多，头晕，乏力，体温 39.5 ,脉
14、 搏 120次/分，血压110/7 0m m H g。最可能的诊断是A.盆腔结缔组织炎B.血栓性静脉炎C.子宫肌炎D.盆腔腹膜炎E.败血症47、孕早期保健不包括A.询问病史B.指导孕期营养C.全身体格检查D.骨盆内外测量E.孕期保健指导48、28 岁初孕妇，妊娠39 周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400n l i，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。恰当的处理应是A.立即行人工破膜B.静脉滴注催产素引产C.绝对卧床，给予镇静药物观察病情变化D.行剖宫产术E.上述都不恰当49、有关巨细胞病毒感染的孕妇治疗措施，下列哪项是错误的A.妊娠20周时抽羊水检查特异性I
15、g MB.妊娠20周时取脐血检查特异性I g MC.孕早期，立即行人工流产终止妊娠D.妊娠晚期无须特殊处理E.即使乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇，亦可母乳喂养5 0、哪组应诊断为重度子痫前期A.血压 15 0/105 m m H g,尿蛋白（+）,水肿（+）B.血压140/9 0m m H g,尿蛋白（-）,水肿（+）C.血压 17 0/120m m H g,尿蛋白（+）,水肿（+）D.血压15 0/100m m H g,尿蛋白（+）,水 肿（-）E.血压16 0/9 0m m H g,尿蛋白（-），水肿（+）5 1、病原体鉴定方法应除外A.病原体特异性抗体检测B.病原体抗原C.病原体培养D.血
16、清C 反应蛋白测定E.分泌物涂片检查5 2、染色体病的产前诊断主要依靠A.羊水特异性酶活性测定B.血 A F P 测定C.B 超D.胎儿镜检E.羊水细胞遗传学检查5 3、前置胎盘的叙述不正确的是A.阴道出血发生时间的早晚与前置胎盘的类型有关B.胎先露高浮及胎位异常C.无痛性反复阴道流血D.宫高与孕月不相符E.胎盘边缘有陈旧性凝血块附着5 4、葡萄胎清宫后H C G转为阴性的时间一般不超过A3周B.6周C.1周D.9周E.14 周5 5、分娩时有关宫颈的变化以下哪项是正确的A.经产妇宫颈先消失后扩张B.初产妇宫颈先扩张后消失C.初产妇宫颈扩张与消失同时进行D.宫颈口的扩张主要是子宫收缩向上牵引的
17、结果E.经产妇宫颈扩张与消失同时进行5 6、放置宫内节育器常规为月经干净后A.2 6 天B.3 7 天C.1 5 天D.4 8 天E.5 9 天5 7、与产后出血无关的是A.滞产B.双胎C.子宫肌瘤合并妊娠D.多次刮宫E.早产5 8、关于臀位，正确的是A.完全臀位，指胎儿双髓关节屈曲，双膝关节伸直B.胎心在母体脐下方听得最清楚C.胎体纵轴与母体纵轴垂直D.妊娠3 4周之前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟5 9、妊娠期高血压疾病时一，哪项不属于脏器受损的相关临床表现A.肝受损致上腹疼痛B.脑受损致头痛，昏迷C.心受损致心动过缓D.肾受损致尿酸升高E.胎盘受损致胎儿宫
18、内窘迫6 0、子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种治疗A.子宫颈锥切术B.子宫次全切除及双附件切除C.单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术D.较广泛子宫切除+盆腔淋巴结清除术E.广泛性全子宫及双附件+盆腔淋巴结清除术16 小时C.约需4小时D.最大加速期约需2小时E.加速期约需L 5小时6 6、羊水栓塞的发生与下列哪项因素无关A.高龄产妇B.急产C.宫缩过强致胎膜早破D.前置胎盘E.臀位助产6 7、从病因角度看下列哪项不属于妊娠期高血压综合征的高危因素A.糖尿病B.多胎妊娠C.初孕妇，年龄1 8岁D.既往有慢性肾炎病史E.母儿血型不合6 8、胎头衔接是指胎头A.双顶径到达坐骨结节水平B.枕骨进入骨盆入口
19、C.顶骨进入骨盆入口D,双顶径到达坐骨棘水平E.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平6 9、下列哪项与阴道的自净作用无关A.阴道内乳酸杆菌B.阴道p H值C.雌激素D.宫颈黏液p H值E.阴道黏膜上皮糖原含量70、前置胎盘发生原因与下列哪项因素无关A.人工流产B.产褥感染C.双胎D.多产E.腹部受到外力猛烈撞击71、女，2 9 岁，孕 3 8+周，上午9 时有规律宫缩而入院。宫缩中下,3 5 秒，间隔3 4分钟，于 1 9 时宫口开一指，先露S-1.5,给予催产素 2.5单位加强宫缩使转为中等强度，4 0秒，间隔2 3分钟，产妇一般情况良好，3 小时后宫口开4 c m,先露为ST
20、,此时应A.阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜B.剖宫产C.哌替咤（杜冷丁）1 00m g 肌注使休息D.宫颈注射阿托品E.加大催产素滴注量72、哪项与妊娠期高血压综合征无关A.前置胎盘B.慢性肾炎C.胎盘早剥D.原发性高血压E.双胎73、阴道分娩时会阴损伤撕裂累及直肠阴道隔，直肠壁及黏膜，其程度为A.1 2 度B.n度C.1 3 度D.W度E.V度74、有关输卵管积水，下列哪项是错误的A.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收形成B.肿物囊性，常与周围组织粘连C.输卵管粘连，闭锁，渗出物积聚形成D.常为双侧性腊肠形，壁较薄而光滑E.由盆腔结缔组织增生，子宫固定而形成7 5、急性盆腔结缔组织炎最常见的病变
21、部位是A.盆腔腹膜B.子宫旁结缔组织C.子宫直肠陷凹外D.膀胱旁结缔组织E.直肠旁结缔组织7 6、利用X线片检查，诊断女性生殖器结核，下列哪项是错误的A.盆腔X线平片检查，存在孤立的钙化点，示盆腔有结核病灶B.必须做胸部X线片检查C.做子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟肿抗结核药物D.必须做泌尿系统X线片检查E.没有必要做胃肠的X线片检查7 7、该产妇骨盆应诊断为A.扁平骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.畸形骨盆E.均小骨盆7 8、应进一步检查骨盆哪条径线，再根据胎儿大小决定分娩方式A.骼棘间径B.骼崎间径C.舐耻外径D.出口后矢状径E.对角径7 9、应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长
22、C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产8 0、最恰当的处理是A.静脉滴注缩宫素B.手转胎头，持续胎心监测C.产钳助产术D.胎头吸引术E.剖宫产术8 1、该产妇目前应首选的处理方法是A.缩宫素点滴加强宫缩B.人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素点滴C.剖宫产术D.卧床休息，顺其自然E.肌内注射哌替咤1 0 0 m g,调整产力8 2、首先考虑A.子宫收缩乏力B.会阴切口感染C.产后尿潴留D.产后子宫内膜炎E.阴道壁血肿8 3、下列处理不正确的是A.血常规，出凝血时间B.肛查C.阴道检查D.按摩子宫E.清宫术8 4、如出现晚期变异减速，最可能的原因是A.脐带因素B.胎盘因素C.胎方位异常D.药物因素E.宫缩过强8 5、出现频繁晚期减速，最佳处理方法是A.抑制子宫收缩B.继续监测，明确原因C.补充能量，加强产力D.行人工破膜术，了解羊水性状E.行剖宫产术，终止妊娠