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1、山西省静脉治疗知识竞赛题库6、输 液 渗 出 是(B)第三部分一、单选题1、静 脉 炎1级的 临 床 表现(C)A.输液部位疼痛,伴有发红或水肿B.输液部位疼痛,可触及条索状静脉C.输液部位发红,伴有或不伴有疼痛D.输液部位疼痛,条索状静脉长度大于2.5 cm,有脓液流出,E.没有症状2、静脉炎的发生率为(A)A.2.5%-45%B.10%-40%C.5%-45%D.2.5%-40%E.10%-5 0%3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间(C)发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增长。A.2 72 h B.48h C.72 h D.96h E.72 h4、最为严重的静脉输液治疗并发症是(
2、C)A.静 脉 炎B.皮 肤 坏 死C.导管相关性血流感染 D.导管堵塞 E.血栓5、假如置管时没有保证无菌操作(如导管是在紧急的情况下置入的),则应尽快更换导管,最 长 不 超 过(C)A.12 h B.2 4h 0.48h D.72 h E.96hA.指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液输入了周边组织。B.指在输液过程中由于多种因素致使榆入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周边组织。C.指在输液过程中由于多种因素致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周边组织。D.指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液和发疱剂或液体输入了周边组织。E.指在输液过程中液体渗出到正常血管通路
3、以外的周边组织。7、防止机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是(B)A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。B.使用普通输液装置。C.减少药物联合输注,注意药物配伍禁忌。D.对的选择穿刺点、对的固定导管防止导管打折、移动或滑出。E.检查输液装置有无药流受阻的现象,及时发现和解决机械性阻塞。8、防止导管内血栓形成的措施不涉及(D)A.输液过程严防液体滴空,防止血液回流。B.应用输液泵时要注意合理设立报警装置。C.尽量避免留置导管的肢体下垂。D.采用对的的方法和环节经动脉导管采集血标本。E.按不同导管的维护说明,采用对的的方法和程序完毕冲管和封管操作。9、输液部位疼痛,伴 有 发 红 和(或
4、)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。此临床表现属于(D)静脉炎。A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级10、静脉炎4级的临床表现描述对的的是(D)A.输液部位发红,伴有或不伴有疼痛。B.榆液部位疼痛,伴 有 发 红 和(或)水肿。C.输液部位疼痛,伴有 发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。D.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉,长度大于2.5 cm,有脓液流出。E.没有症状。11、关于静脉炎的解决描述错误的是(A)A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。C.如有脓性分泌物,取分泌物进行
5、细菌培养D.对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。E.抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动。12、下列防止药液渗出措施错误的是(C)B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。C.出现局部疼痛有回血,无药液渗出也许。D.提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。E.评估外渗的风险因素。13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第(D)级。A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级14、药液渗出的临床表现与分级下列描述错误的有(C)A.1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5 cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。B.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5-15 cm,皮肤发
6、凉,伴有或不伴有疼痛。C.2级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15 cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。D.3级:皮肤发白,水肿范围最大直径大于15 cm,皮肤发凉,轻到中档限度的疼痛,也许有麻木感。E.4级:皮肤发白,半透明状,皮肤紧绷,有渗出,皮肤变色,有瘀斑、肿胀,水肿范围最小直径大于15 cm,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中档限度的疼痛。15、皮肤发白,水肿范围最大直径大于15 cm,皮肤发凉,轻到中档限度的疼痛,也许有麻木感。所述临床表现在药液渗出的临床表现与分级属于第(D)A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。A.0级 B.1级 C.2级 D.3级E.4级16、药液渗出和外渗后解决
7、应按下列间隔时间给病患部位拍照,下列错误的是(B)A,损伤发生时 B.损 伤 后12小时 C,损伤后2 4小时D.损伤后4 8小时 E.损 伤后7天17、药液渗出和外渗后护理文献记录的内容不涉及(E)A.记录发生渗出和外渗的药液名称和时间B.记录渗出和外渗的临床表现。C.记录渗出和外渗的解决措施及效果。D.记录导管拔出的时间。E.记录导管置入的时间18、导管相关性感染是指(D)A.发现并存在病毒的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有。重要由三种类型,涉及导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。B.发现并存在病原微生物的增长,是局部的。重要由三种类型,涉及导管相关局部感染、隧道感染、导
8、管相关性血流感染。C.发现并存在细菌的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有。重要由三种类型,涉及导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。D.发现并存在病原微生物的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有。重要由三种类型,涉及导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染。三种类型,涉及导管相关局部感染、全身感染、导管相关性血流感染。19、导管相关局部感染通常发生在第刺位置,表现为导管入口处红肿硬结、流脓,范 围 在(B)内。A.1cm B.2 cm C.5 cm D.10cm E.15 cm2 0、CRBSI是(C)的英文缩写。A.导管相关感染 B.导管局部感染 C.导管相关性血流感染
9、D.导管隧道感染 E.导管感染2 1、CRBSI的诊断标准是(A)A.有全身感染症状,无其他明显感染来源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。B.有全身感染症状,明显感染来源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。C.有局部感染症状,无其他明显感染来源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。D.有明显感染来源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出相同的病原体。E.有全身感染症状,无其他明显感染来源,患者外周血培养及对导管半定量和定量培养分离出不同的病原体。E.发现并存在病原微生物的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有。重要
10、由2 2、静脉炎的解决原则,下列描述错误的是(E)A.应拔 除PVC,可暂时保存PICCo录。B.及时告知医生,给予对症解决。C.将患肢抬高、制动,避免受压,必要时应停止在患肢静脉榆液。D.应观测局部及全身情况的变化并记录。E.应拔除导管,及时告知医生,给予对症解决。23、导管相关性静脉血栓形成的解决原则,下列描述对的的是(C)A.可疑导管相关性静脉血栓形成时,应告知患者进行患肢功能锻炼。B.可疑导管相关性静脉血栓形成时,给予热敷、按摩。C.应观测置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。D.只需观测置管侧肢体肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色。E.观测内容有置管
11、侧肢体、肩部、颈部及背部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。24、确认导管堵塞时,()立即拔除,()应遵医嘱及时解决并记录。(B)A.PVC;PICCo B.PVC;PICC、CVC、PORT。C.PICC;CVC、P0RTD.PVC、PICC;CVC、PORT,E.PVC、PICC、CVC;P0RTo25、导管相关性血流感染的解决原则是(D)B.可疑导管相关性血流感染时,应 拔 除PVC,暂 时 保 存PICC、CVC、PORT,并继续输液,遵医嘱给予抽取血培养等解决并记录。C.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔 除PVC、CVC,暂时保存PICC、PORT,遵医嘱
12、给予抽取血培养等解决并记录。D.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔 除PVC,暂时保存PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等解决并记录。E.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔 除PVC、PICC、CVC,暂时保存PORT,遵医嘱给予抽取血培养等解决并记录。26、移除血管通路装置(VAD)时,护 士 应 在(C)内对血管穿刺处进行监测以及时发现输液后静脉炎的发生。A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 E.96小时27、血 管通 路 装 置(VAD)相关感染不涉及(B)。A.外部穿刺点 B.外周导管 C.皮下隧道D.输液港 E.导管相关血液感染28
13、、发生渗液/外漏后任何变化都应及时向(C)报告A护理部 B家属 C有独立执业资质的医务人员D总值班 E.护理人员A.可疑导管相关性血流感染时,应继续输液,遵医嘱给予抽取血培养等解决并记29、护 士 根 据(D)来估计渗入组织中的液体总量A抽吸出的药液量B外漏的面积 C患者主诉D注射或静脉输液量及距离前一次评估时间的间隔E.注射或静脉输液量30、当患者出现空气栓塞时,应紧急采用何种体位?(B)A半坐卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D端坐位 E.平卧位31、当患者出现空气栓塞,采用紧急卧位的目的?(B)A使右心室上部的空气滞留而不进入血液B使右心室下部的空气滞留而不进入血液C使左心房上部的空气滞留而
14、不进入血液D使右心房下部的空气滞留而不进入血液E.使左心室上部的空气滞留而不进入血液32、推荐在插管结束后行(A)以拟定导管头端位置。A胸片 B CT C MRI D超声 E.心电图33、在插管过程中,可 使 用(D)引导以除外导管头端进入颈内静脉A胸片 B CT C MRI D超声 E心电图34、护士应熟知CVAD移位的临床症状与体征,并 及 时 向(D)报告。A科主任 B护士长 C主班护士D具有独立执业资质的医务人员 E护理部35、护士对所有类型血管通路设备引起的渗液/外漏进行评估和记录,该措施应坚持至 患 者(B)A.严重限度减弱 B.症状消失 C.损伤区域功能感觉丧失D.皮肤水疱形成
15、E.肢体功能缺陷与丧失36、静脉炎的发生率应以(C)为基础计算。A.外周导管的静脉炎发生率 B.PVC的静脉炎发生率C.短期外周导管的静脉炎发生率D.PICC的静脉炎发生率E.静脉炎发生病例数37、针对导管的综合解决措施应由(E)共同决定。A.U P及患者 B.医生和护士 C.U P和护理人员D护理人员及患者 E.U P、护理人员及患者38、PICC、CVC,PORT的冲管和封管应使用(C)注射器或一次性专用冲洗装置。A.5ml B.10ml C.10ml 及以上 D.20ml E.20ml 及以上39、连 接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,连续输液时无损伤针应每(E)天更换一次。42、儿
16、科患者应使用(0)浓度的肝素盐水封管。A.1 B.2 C.3 D.5E.740、PORT在治疗间歇期应至少每(D)周维护一次。A.1 B.2 C.3 D.4E.541、PICC导管在治疗间歇期间应至少(A)周维护一次。A.1 B.2 C.3 D.4E.5A.1U/ml B.010U/ml C.110U/ml D.10U/ml E.1100U/ml43、穿刺点透明敷料对成人和青少年来说至少(C)更换一次敷料。A.3天 B.5天 C.一周 D.两周 E,四周44、更换敷料前用适当的消毒剂进行皮肤的清洁和消毒,消 毒 剂 首 选(A)。A.2%的氯己定 B.碘酊 C.碘伏 D.乙醇 E.络合碘45、
17、纱布敷料常规(C)更换一次,若完整性受损应立即更换。A.12h B.24h C.48hD.72h E.96h46、输 液 器 应 每(C)更换一次,如被污染或完整性受损时应立即更换。A.8h B.12h C.24hD.48h E.72h47、脂质液体应在(C)内输完,否则弃去。A.8h B.12h C.24hD.48h E.72h48、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的(B)倍。A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍49、中心静脉置管和PICC在导管正常使用且没有发生局部或系统并发症时,需(EA.1周更换一次 B.2周更换一次 C.4周更换一次D.半年更换一次 E.没有必要定期更
18、换50、减轻机械性静脉炎症状的方法是(A)。A.局部湿热敷 B.局部按摩 C.局部冷敷 D.鼓励活动患肢E.局部抬高51、透明的半透膜敷料至少(C)更换一次。A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E.14 天52、不要为了控制感染而常规使用(DA.三通 B.肝素帽 C.正压接头 D.过滤器 E.实心导管帽53、PORT可用肝素盐水的浓度(D)。A.01 OU/m I B.10U/m I C.10100U/m ID.100U/ml E.1000U/ml54、PICC及CVC可用肝素盐水的浓度(A)。A.010U/ml B.10U/m I C.10100U/mlD.100U/ml E.
19、1000U/ml55、抽血或输注胃肠外营养液等高粘滞性药物后,用(D)m l生理盐水冲管。A.5 B.10 C.15 D.20 E.3056、静脉留置导管正压封管方法为:将针尖留在肝素帽内少许,脉冲式推注封管液剩(C)m l时,一边推封管液,一 边 拔 针 头(推液速度大于拔针速度),保证留置导管内充满封管液。A.0.5 B.1 C.0.5 1 D.11.5 E.1.5257、PICC留置时间不宜超过(E)或遵照产品使用说明书。A.3 4天 B.7天 C.14天 D.6个月 E.1年58、静脉治疗过程中,确认导管堵塞时,应立即拔除的是(A),A.PVCB.PICCC.CVCD.PORTE.其他
20、A.010U/m lB.10U/mlC.10100U/m l59、头皮钢针的拔除流程对的的是(A)A、输液毕-关闭调节器-去除榆液贴-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料B、输液毕-去除输液贴-关闭调节器-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料C、输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针-轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料D、输液毕-关闭调节器-去除榆液贴-快速拔针-轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料E、输液毕-关闭调节器-快速拔针-去除输液贴-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料60、抑 菌0.9%氯化钠具有防腐剂苯甲醇,成 人2 4小时用量不应超过
21、(C)m l。A.10 B.20 C.30 D.40 E.5061、用于血液透析的导管在每次使用后必须使用(E)的肝素封管液封管。A.010U/m l B.10U/ml C.10100U/m lD.100U/ml E.1000U/ml62、在从植入型静脉榆液港移除留置针芯做周期性接入和冲洗之前,必 须 用(D)D.100U/ml E.1000U/ml63、用于血细胞采集的导管多为大口径导管,使用后必须使用(E)肝素封管液封管。A.010U/m l B.10U/ml C.10100U/m lD.100U/ml E.1000U/ml64、不推荐常规使用抗菌封管液作为防止感染的措施,由于 有 导 致
22、(B)的也许。A.化学静脉炎 B.耐药菌株产生 C.血栓性静脉炎D.高浓度封管液副作用 E.导管堵塞65、肝素封管液中加入哪种抗生素时也许出现沉淀?(B)A.替硝嗖 B.头花喳咻 C.林可霉素D.氨曲南 E.奥硝唾66、成人和儿童患者短外周导管在(B)使用后必须用不含防腐剂0.9%氯化钠封管。A.夭天 B.每次 C.每周D.每小时 E,每两天67、冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9%氯化钠最少用量要视导管类型和尺寸/患者年龄及所输注液体的性质而定,推荐使用不低于(B)导管体系的冲洗液冲洗导管。肝素封管液封管。在采血或输血后推荐使用更大体积的冲洗液冲洗导管。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍
23、A.100U/ml 肝素B.10U/ml 肝素C.抗感染封管液68、假如在回抽过程中碰到阻力或回抽时无回血,护士在给药或输液前(D)。A.用肝素液冲洗导管 B.用不含防腐剂0.9%氯化钠冲洗导管C.用含防腐剂0.9%氯化钠冲洗导管 D.进一步检查导管通畅性E.其他69、封闭中央血管导管时,在每次间断使用后最佳采用(C)封管。A.1000U/ml 肝素 B.100U/ml 肝素 C.10U/ml 肝素D.含防腐剂0.9%氯化钠 E.不含防腐剂0.9%氯化钠70、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者,自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期间,(C)检测血小板数量以防HIT。A.每68小时 B,
24、每24小时 C.每23天D.每5天 E.每7天71、假如患者有任何与置入短外周导管相关的不适或疼痛主诉,应 一 方 面(C)。A.告知医生,继续观测。B.给予局部皮肤50%硫酸镁无菌纱布湿敷。C.移除导管。D.给 予2%利多卡因无菌纱布湿敷。E.抬高患肢。72、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者,自第(D)天起至第()天或直至停止使用肝素期间,每23天检测血小板数量以防HIT,A.2;3 B.3;5 C.7;10 D.4;14 E.7;14D.含防腐剂0.9%氯化钠 E.不含防腐剂0.9%氯化钠74、用于输注胃肠外营养及脂肪乳剂的输液器及附加装置应每(C)更换一次,如被污染或完整性受损时应
25、立即更换A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h75、纱布敷料与透明的半透膜敷料一起使用时,更 换 时 间 为(C)A.12h B.24h C.48h D.72h E.96h76、输全血或成分血时,输血装置和附加过滤器应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次,或 每(A)更换1次,如疑被污染或系统完整性受损时应立即更换。A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h77、单纯的脂肪乳建议在(C)内输完,最长不能超过24hA.4h B.8h 0.12h D.16h E.24h78、建议肝素帽更换频率与外周静脉留置导管同步,否则,每(D)更 换1次,如肝素帽内有血液残留、或
26、完整性受损,或取下后,均应更换新的肝素帽。A.1d B.3d C.5d D.7d E.14d79、为了防止静脉炎的发生,成人外周静脉短导管至少(D)更 换1次。A.12-24h B.24-48h C.48-72hD.72-96h D96-120h73、在挽救发生感染的长期使用的CVAD导 管 时 可 用(C)封管。80、静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点(D)密闭。A.4h B.8h C.16h D.24h E.48h81、下列关于无菌敷料更换的说法错误的是:(C)A.应每日观测穿刺点及周边皮肤的完整性。B.无菌透明敷料应至少每7 d更换一次。C.无菌纱
27、布敷料应至少天天更换一次。D.若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。E.若穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换。82、发生静脉炎时,应 立 即 拔 除 的 导 管 是(A)A.PVC B.CVC C.PICC D.PORT83、关于重要和次要连续输液装置,下列说法对的的是(D)A.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的,重要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于72h。B.当次要输液装置从重要输液装置分离出来,并作为重要间断输液装置时,必须48h更换。C.当次要输液装置从重要输液装置分离出来,并作为重要间断输液装置时,必须72h更换。D.当拟定无输液成份间配伍禁忌时,可
28、采用后方加压输液模式的次要输液装置E.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的,重要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于48h。84、重要间断输液装置必须(C)更换。A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h85、输注丙泊酚时必须使用生产厂商说明书中推荐使用的输液装置,并且必须每(C)随输液瓶一起更换。A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h86、一次性或可反复使用的传感器和/或传感器圆顶及系统其他组件,涉及输液装置、连续冲洗装置、用于侵袭性血液动力学监测的冲洗液,均被认为是一个封闭系统,必 须(E)更换。但当怀疑污染、输液药品包装或系统完整被破坏时立即更换。A
29、.12h B.24h C.48h D.72h E.96h87、移除中心静脉导管操作中错误的是(C)A.当怀疑导管相关血流感染时,在评价患者和医疗团队协作干预无效时,必须移除导管。B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。进行输液,这样可减少断开次要间断输液装置的次数。D.假如在移除导管过程中出现阻力,切勿强行拔出。E.假如患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管。88、当用玻璃或半刚性输液容器时,必 须 用()的输液装置;当用塑料输液容器时 必 须
30、用()的输液装置。(D)A.带排气孔,带排气孔 B.不带排气孔,带排气孔C.不带排气孔,不带排气孔 D.带排气孔,不带排气孔89、头皮针输液拔针的方法不对的的是(B):A.拔针时先关闭调节器,固定针柄,B.撕去输液贴,用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,C.局部压迫至不出血为止。D.不宜按揉穿刺点。E.穿刺部位覆盖无菌敷料90、PICC拔除的护理不对的的是(A)A.PICC导管留置时间应由护士决定,由通过专业培训的医护人员按照医疗机构的规定与程序拔除。B.拔除导管后应更换敷料。C.每2 4h评估穿刺点1次,直到上皮形成。D.拔管如遇阻力,应立即停止,不得强行拔管。E.PICC导管拔除后不得再次
31、被送入血管。91、PICC拔管操作中不对的的是(B)A.拔除时,平行静脉方向,捏住导管尾部,B.沿直线向外拉,每次2-3cm,D.用指压法压迫穿刺点直至不出血,切忌在按压处来回揉动。E.如遇阻力,可暂时固定导管,实行热敷,直至导管松动,最终拔除。92、CVC拔除与PICC拔除护理要点不同的是(C)A.用指压法压迫穿刺点直至不出血为止。B.按压力度要适中,切忌在按压处来回揉动。C.拔管后患者需静卧30minoD.拔除导管后应更换敷料。E.怀疑出现与导管相关的血流感染时,进行细菌培养。93、拔 除cvc时与拔除PICC时对患者的健康教育不同的是(C)A.告知患者拔除导管的过程。B.告知患者如有与导
32、管有关的疼痛或不适应及时告知护士。C.告知患者导管拔出时应屏住呼吸。D.告知患者放松,不要紧张。94、移除导管过程中最危险的并发症为(E)A.皮下淤血 B.出血 C.血肿 D.穿 刺 部 位 感 染E.空气栓塞95、更换输液接头的操作环节错误的是(E)A.准备生理盐水预冲液、75%酒精棉球或碘伏棉球B.核对患者,向患者解释操作过程C.从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管C.取下原有输液接头.打开外包装,用生理盐水预冲输液接头D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒输液接头的横切面及外围E.连接新的输液接头,以脉冲式冲洗导管,记录更换贴膜时间、署名。96、如患者出汗多,或局部有出血或渗出,应选择哪类敷料更为
33、合适(C)A.透明敷料 B.半透明敷料 C.纱布敷料 D.伤口防水贴 E.泡沫敷贴97、连 接CVC的肝素帽在哪种情况下不必更换(A)A.使 用3d B.肝素帽内有血液残留 C.取下肝素帽D.肝素帽破损 E.更换CVC时98、需使用避光输液器的药物为(D)A.脂 肪 乳B.乳酸林格 C.5 0%葡萄糖 D.氧氟沙星注射液 F.氟尿喀噫99、输注的两种不同药物之间有配伍禁忌,应 如 何 输 注(A)A.前一种药物输注结束冲洗输液器及导管B.前一种药物输注结束更换输液器C.使用三通接头输注两种药物D.使用双头输液器输注两种药物100、更换接头时对的的消毒方法为(E)A.使用消毒剂擦拭接头横切面两遍
34、B.使用消毒剂擦拭接头外围两遍C.使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面E,使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面及外围1 0 k更换输液器的方法错误的为(A)A.1天内输注数个脂肪乳,2 4h更换输液器1次B.连接到患者前需先排气C.输液器漏液时应立即更换D.连接后查看莫非滴管液面是否过高或过低E.使用前检查输液器有效期,有无膨胀、外包装有无破损102、不是导管相关性血流感染的高危因素的是(E)A.敷料 B.导管接口 C输入脂肪乳剂D.导管留置时间 E.无针输液系统103、使用下列哪项榆液附加装置可以减少输液相关静脉炎的发生率(D)A.三 通B.肝素帽 C.无 针 接 头D.过滤器 E.实心的导管帽
35、104、输注下列哪些药物需增长输液装置的更换频率(D)A.5 0%葡萄糖溶液 B.顺销 C.乳酸林格 D.血小板 E.红花注射液105、年龄小于7天的新生儿不可以使用哪种消毒剂(D)A.碘酊 B碘伏 C.75%的酒精 D.2%氯己定 E.0.9%氯化钠106、穿刺部位的护理操作不对的的是(C)A.触摸穿刺部位前洗手 B使用辅助材料时洗手D.使用消毒剂多方位用力擦拭接头外围C.消毒皮肤后进行穿刺部位的触诊D.皮肤上的消毒剂自然风干E.必须等到消毒剂充足发挥作用后再进行操作。107、为了有效减少穿刺部位的感染,下列操作对的的是(D)A.穿刺部位使用抗生素药膏B.穿刺部位使用丙酮C.穿刺部位使用乙髓
36、D.穿刺部位使用皮肤消毒剂,待干后操作E.穿刺部位使用皮肤消毒剂,棉棒擦拭消毒液后操作108、儿童留置的外周静脉导管至少(F)更换A.12-24h B.24-48h C.48-72h E.72-96hF.治疗结束,除非有并发症发生109、假如输液治疗时间需要维持1-4周,可考虑使用哪种导管(D)A.外周静脉留置针 B.PICO C.输液港D.中档长度导管 E.头皮钢针110、为了减少感染的发生率需常规更换的导管为(A)A.PVC B.PICC C.CVC D.PORT E.动脉导管111、需立即更换中心静脉导管的情况为(C)A.患者出现一种发热感染征象C.患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI
37、D.中心静脉导管不通畅E.导管尖端血桧形成112、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过(D)拟定导管在静脉内。A.输入生理盐水 B.输入少量药物C.输 入10%葡萄糖 D.回抽血液 E.推 注50%葡萄糖113、留置静脉导管的患者输液前,假如碰到阻力或者抽吸无回血,应(C)A.20ML以上注射器用力冲洗导管 B.5ML注射器用力冲洗导管C.进一步确认导管的通畅性 D.1ML注射器用力冲洗导管E.10ML以上注射器用力冲洗导管114、拔 除PICC导管时,()静脉方向,捏住导管尾部,沿直线向外拉,每 次()cm.(B)A.平行,2-3 B.平行,5-10 C.逆向,2-3 D.逆向,5-
38、10 E.垂直,5-10115、输注胃肠外营养液及脂肪乳的输液器应每隔()更换一次,假如数个单位的脂肪乳在1天内间歇输入,每 瓶 脂 肪 乳()输液装置。(C)A.4h,均需更换新的 B.12h,均需更换新的C.24h,均需更换新的 D.4h,可使用本来的E.24h,可使用本来的B.发生菌血症而感染源不像是导管的患者116、外周静脉留置针和外周静脉留置导管(中档长度导管)脱 出 后(E)。A.2%氯己定消毒后送入血管 B.0.5%碘伏消毒后送入血管C.2%碘酊和75%酒精消毒后送入血管D.75%酒精消毒后送入血管 E.不得再次被送入血管117、对于住院患者来说,静脉输液时临床最常见、最直接、最
39、有效的治疗手段之一。根 据(A),临床选择不同的穿刺方法及静脉输液导管。A.药物性质、给药时间的不同及患者自身的特点B.药物性质、给药时间的不同及患者疾病的特点C.药物性质、给药时间的不同及疗程的长短D.患者经济条件、给药时间的不同及患者自身的特点E.药物性质、给药时间的不同及患者经济条件118、遵循手卫生原则,下列说法错误的是:(D)A.来自皮肤的致病菌是感染的重要来源B.良好的手卫生是护理操作前后的必要保障C.在触摸穿刺部位前后应遵守手卫生原则D.使用消毒措施后可继续进行穿刺部位的触诊E.使用辅助材料时应遵守手卫生原则119、护士需连续观测与评估外渗部位,观测内容不涉及:(E)A.皮肤颜色
40、、温度 B.肢体感觉12 0、关于输血器的使用说法对的的是:(A)A.输血器用于输血及血制品:B.虽然输血器与输液器滤网的孔径不同,但输血器也可以于输液;C.使用榆血器时,输血前后应用葡萄糖溶液冲洗输血管道;D.连续输入不同供血者的血液时,连续输入即可;E.用于输注全血、成分血或生物制品的输血器宜12小时更换一次;12 1、假如所输药品与不含防腐剂的0.9%氯化钠有配伍禁忌,必 须 先 用(A)冲洗,再用不含防腐剂的0.9%氯化钠和或肝素封管液冲洗。A.5%葡萄糖 B.10%葡萄糖 C.5 0%葡萄糖D.5%葡萄糖生理盐水 E.3%生理盐水12 2、CVC拔除时,护理要点中错误的是:(D)A.
41、有医生遵照医疗机构的规定与程序拔除中心静脉导管B.指压法压迫穿刺点直至不出血为止,按压力度要适中,切忌在按压处来回揉动,然后在穿刺部位覆盖无菌敷料C.拔管后患者静卧半小时D.告知患者导管拔出时深呼吸E.怀疑出现与CRBSI时,应根据医疗机构的规定与程序,对导管进行细菌培养12 3、动脉穿刺置管的拔除,错误的是:(B)C.肢体血运 D.关节活动 E.意识A.拔管后用加压法压迫穿刺点直至不出血为止B.可在按压处上下揉动C.在穿刺部位覆盖无菌敷料或加压包扎止血D.每2 4小时评估穿刺点一次,直至上皮形成E.导管拔出后不得再次被送入血管12 4、对皮肤-管连接处和周边组织的观测和评价内容中,错误的是(
42、C)A.天天对穿刺部位情况进行评估,透过敷料来触诊穿刺部位,询问患者是否存在压痛B.假如患者局部压病或其他也许为CRBSI的表现,应去除不透明的敷料并进行观测C.如患者出现静脉炎表现,应立即拔除导管D.每日对穿刺部位进行监测,当周边静脉导管不能正常使用时,应立即拔除导管12 5、必须按规定的间隔进行血管通路装置置入点护理及换药,除外下列哪种情况:(D)A.敷料完整性受损 B.敷料潮湿 C.敷料有液体或血性液体渗出D.患者发热 E.出现置入点感染症状体征12 6、某护士在执行PICC过程中发现无菌手套破损,她 应(E)A.加戴另一副手套 B.用消毒液消毒破损处12 7、护士为患者行深静脉置管,应
43、 戴(A)A,无菌乳胶手套 B.非无菌一次性乳胶手套C.双层手套 D.薄膜手套 E.任何手套12 8、12 9、静脉注射部位选择不应(C)A.长期注射自远心端至近心端选择血管B.化疗、刺激性药物推注前后注入0.9%生理盐水C.尽量选择对患者活动限制最多的部位D.粗直、弹性好的血管E.避开伤口、输液过程中,周边组织。定义为A.输液渗出130、输液过程中,定 义 为(B)A.输液渗出血肿或多次穿刺部位由于多种因素致使输入的药液或液体渗出到正常血管通路以外的(A)B.输 液 外 渗C.榆 液 外 溢D.输 液 外 漏E.药物外漏由于多种因素导致输入的发泡剂及刺激性药液进入了周边组织。B.输液外渗 C
44、.输 液 外 溢D.输液外漏 E.药物外漏131、中心静脉导管缩略语为(A)A.CVC B.PIC C.PN D.PORT E.PVC132、经外周置入中心静脉导管缩略语为(B)C.用胶布粘贴破损处 D.用无菌纱布覆盖破损处 E,更换手套A.CVC B.PICC C.PN D.PORT E.PVC133、输液港的缩略语为(D)A.CVC B.PICC C.PN D.PORT E.PVC134、外周静脉留置针的缩略语为(E)A.CVC B.PICC 0.PN D.PORT E.PVC135、中档长度导管的平均置管时间是7天,也 可 长 至(E)天A.14 天 B.2 1 天 C.2 8 天 D.
45、42 天 E.49 天136.经PVC输 注 药 物 前(B)通过输入生理盐水拟定导管在静脉内。A.应 B.宜 C.不应 D.不宜 E.可137.榆注脂肪乳、化疗药物及中药制剂(B)使用精密过滤器。A.应 B.宜 C.不应 D.不宜 E.可138.输注药品说明书所规定的避光药物,(A)使用避光输液器。A.应 B.宜 C.不应 D.不宜 E.可139、下列可用于血流动力学监测的导管是(B)A.耐高压PICC B.CVC C.外周静脉留置针D.头皮钢针 E.外周静脉导管140、为了避免微生物污染导管,当使用多腔导管输注静脉营养液时,应(A)A选定一条通路输注B.间隔4 h更换另一条通路D.间隔12
46、 h更换另一条通路E.间隔2 4h更换另一条通路141、留置针固定错误的是(B)A.透明贴首选 B.接 头 尽 量 靠 近 导 管C.接头高于导管尖端D.延长管U型固定 E.穿刺点局部出血时纱布固定142、CRBSI描述错 误的 是(E)A.不明因素发热B.外周血培养细菌或真菌阳性。C.伴有寒颤或低血压等表现D.除血管导管外没有其他明确的感染源E.沿穿刺静脉条索状红线143、CRBSI缩 略 语 是 指(C)A.导管相关局部感染B.隧道感染0.导管相关血流感染D.菌血症E,败血症144、导管相关血流感染是指拔除导管(D)小时出现菌血症。C.间隔8 h更换另一条通路A.6B.12C.24D.48
47、E.72145、CAVD导管 头端位于(B)部位时,导管相关静脉血栓形成的发生率更高。A.上腔静脉下部分B.上腔静脉中至上部分C.右心房D.颈内静脉E.腋静脉146、经外周中心静脉导管的穿刺部位选择(A)相关静脉血栓形成的发生率较选择0高。A.肘前窝、中上臂B.前臂、肘前窝C.肘前窝、前臂D.中上臂、肘前窝E.中上臂、前臂147、防止导管相关血栓形成的措施中不涉及(C)B.进行每日正常活动C.防止性抗凝治疗D.轻度的肢体锻炼E.适当饮水148、最常引起导管破裂的因素为(B)A.导管打折B.导管夹闭综合症C.患者烦躁D.导管固定不牢固E.穿刺过程中机械损伤导管149、PICC穿刺及维护过程中护士
48、哪项干预措施可防止导管栓塞的发生(D)A.在插管过程中,将钢针撤回导管B.针芯再次插入导管中C.护士对不能耐高压的血管通路装置进行高压注射D.使 用20ml以上的注射器进行冲管150、渗漏处导管破裂的前兆不涉及哪项(C)A.无法抽回血A.置管后尽早活动肢体B.输液时局部疼痛C.穿刺静脉发红,呈条索状改变D.皮下水肿E.输液后肿胀15 1、选 择PVC穿 刺 时 宜(B)A、规范洗手B、规范洗手,戴清洁手套C、规范洗手,戴无菌手套D、规范洗手,戴双层手套15 2、在 经PVC输注药物前宜采用何种方法拟定导管在静脉内?(A)A.输入生理盐水B.推注生理盐水C.回抽血液D.推注肝素盐水E.输入葡萄糖
49、15 3、在 经PICC输注药物前宜采用何种方法拟定导管在静脉内?(C)A.输入生理盐水B.推注生理盐水C.回抽血液E.输入葡萄糖15 4、静脉导管若在给药前后碰到阻力或在抽吸无回血时应采用何种方式解决?(C)A.用生理盐水脉冲式冲管B.用肝素盐水正压封管C.进一步拟定导管是否通畅,不强行冲管D.加大推注生理盐水力度E.进行抗凝治疗15 5、在 经PROT输注药物前宜采用何种方法拟定导管在静脉内?(C)A.输入生理盐水B.推注生理盐水C.回抽血液D.推注肝素盐水E.输入葡萄糖15 6、移除VAD时,护士应对血管穿刺处进行监测,及时发现输液后静脉炎,护士健康宣教内容应为(E)A.告知患者或陪护者
50、静脉炎症状和体征为穿刺部位疼痛B.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动C.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动及联系人信息D.推注肝素盐水D.告知患者或陪护者穿刺局部涂抹喜辽妥防止静脉炎E.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征涉及穿刺部位疼痛、疼痛、红斑、发热、肿胀、肿胀、硬结、化脓或可触及的静脉条索及联系人员信息。15 7、若怀疑存在CRBSI而需移除植入式输液港时,应送检的内容物除导管尖端外还应 涉 及(D)A.无损伤针B.延长管C.肝素帽D.输液贮器E.导管夹15 8、诊断导管相关血流感染的可靠指标为(C)A.体温升高B.寒颤C.导管尖端细菌培养发现明显的细菌繁殖E.穿刺点炎症反映F.低