(4.22.5)--22.2.2胎儿出生后血液循环的变化.ppt

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1、22.2 胎儿血液循环及出生后的变化胎儿出生后血液胎儿出生后血液循环的变化循环的变化患儿,男,28 d,足月儿,生后数小时内即出现紫绀、气急等症状。辅助检查:超声心动图及MRI检查发现:右房、右室明显增大,右室壁增厚,肺动脉及分支增宽;卵圆孔未闭(大小4 mm),继发孔房间隔缺损(上腔型,大小9.8 mm),均为右向左分流;动脉导管未闭(大小2.8 mm),右向左分流;估测肺动脉收缩压105 mm Hg。诊断:新生儿持续性肺动脉高压(新生儿持续性胎儿循环)案例案例仅为提示词:该处画面要显示案例文字这儿提到的新生儿持续性的胎儿血液循环,与卵圆孔未闭、动脉导管未闭有关,也就是说出生后卵圆孔、动脉导

2、管要关闭的,那为什么会关闭?怎么关闭?关闭后有怎样的作用?如果不关闭它又会有怎样的负作用?要阐述这一系列的问题,需要展开出生后血液循环的变化。案例案例1.脐静脉闭锁:肝圆韧带插管灌注化疗栓塞术肝门静脉造影术门体分流术等2.脐动脉闭锁:远侧大部:脐侧韧带 近侧段:膀胱上动脉胎儿出生后血液循环的变化3.静脉导管闭锁:静脉韧带4.动脉导管闭锁:功能性关闭 结构性关闭,形成动脉韧带胎儿出生后血液循环的变化3.静脉导管闭锁:静脉韧带4.动脉导管闭锁:功能性关闭 结构性关闭,形成动脉韧带胎儿出生后血液循环的变化5.卵圆孔关闭 功能性关闭 结构性关闭,第一房间隔与 第二房间隔融合胎儿出生后血液循环的变化1.脐静脉闭锁2.脐动脉闭锁3.静脉导管闭锁4.动脉导管闭锁5.卵圆孔关闭 胎儿出生后血液循环的变化总结总结患儿,男,28 d,足月儿,生后数小时内即出现紫绀、气急等症状。辅助检查:超声心动图及MRI检查发现:右房、右室明显增大,右室壁增厚,肺动脉及分支增宽;卵圆孔未闭(大小4 mm),继发孔房间隔缺损(上腔型,大小9.8 mm),均为右向左分流;动脉导管未闭(大小2.8 mm),右向左分流;估测肺动脉收缩压105 mm Hg。诊断:新生儿持续性肺动脉高压 (新生儿持续性胎儿循环)

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