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1、胎儿血液循环&出生后的变化,Fetal circulation,胎儿血液循环,胎儿的血液循环Fetal circulation,心血管系统分布 血液流通途径,(二)胎儿血液循环路径,-胎儿营养物质及氧摄取、代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进 行物质交换,因而其血液循环途径与成人有很大差异,胎儿血液循环箭头图,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎盘,1.脐动脉umbilical arteries - 2条,位于脐带内 -连于髂内动脉与胎盘之间 2.脐静脉(1条) -1条,位于脐带
2、内 -连于肝门与胎盘之间 3.静脉导管Ductus venosus -连于脐静脉与下腔静脉间 4.卵圆孔foramen ovale -沟通左、右心房 5.动脉导管Ductus arteriosus -连于肺动脉干分叉处稍左侧 与主动脉弓下缘之间,(三)胎儿血液循环特有的结构,1.胎儿体内循环的血液都 是混合血 胎儿血液循环经历了5次血 液混合 肝血窦 下腔静脉 右心房 左心房 主动脉,(四)胎儿血液循环的特点,2.胎儿身体各部血液的含氧量、 营养物质的浓度存在差异,3.有胎盘循环 -胎儿和母体通过脐动、静脉连接,胎儿经胎盘 与母体血液进行物质交换,出生后的变化,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心
3、房,卵圆孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎盘,胎儿血液循环箭头图,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,大部分(脐胎盘的部分) -随胎盘脱落 小部分(脐肝门的部分) -闭锁成为肝圆韧带Round l
4、igament,脐静脉 Umbilical vein,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵圆孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,脐动脉 Umbilical artery,体外部分: 体内部分 大部分:闭锁成为脐内侧韧带 Medial umbilical ligament 近侧段仍保持通畅,并发出膀胱上动脉Superior vesical a.,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,降主动脉,腹
5、、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,静脉导管连于脐静脉与下腔静脉之间 出生后废用,闭锁形成静脉韧带Ligamentum venosum,静脉导管 Ductus venosus,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵圆孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎儿血液循环箭
6、头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵圆孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,关闭,腹、盆部,下肢,-封闭,在房间隔右侧形成卵圆窝 fossa ovalis,卵圆孔 Foramen ovale,卵圆孔关闭机制,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵圆孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,关闭,腹、盆部,下肢,脐静
7、脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵圆孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,关闭,腹、盆部,下肢,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵圆孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,肺,肺静脉,降主动脉,脐动脉,胎儿血液循环箭头图,肝圆韧带,脐外侧韧带,静脉韧带,关闭,腹、盆部,下肢,动脉韧带,肺循环压力流经动脉 导管的血流逐渐,最后 停止,形成功能性关闭 血氧动脉导管壁平滑 肌收缩使其逐渐闭塞,-闭锁成为动脉韧带ligamentum arteriousum,动脉导管 Ductus arteriosus,卵圆管不闭锁会怎样?,先天性心脏病(先心病) 多种血栓 减压病 偏头痛,