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1、内儿科实习体2 第一篇：内儿科实习体2 内儿科实习体会 本人在实习期按时上下班，不迟到，不早退。认真听从医院带教老师的指教，工作主动认真，严格执行三查七对一留意工作，无差事故发生，对病人能急病人之所急，想病人所想，对病人看法亲善，热忱关切每一位病人，对危重病人的抢救能争分夺秒抢救，一心一意全意为病人服务。不收病人红包，不收病人礼物，一心一意为人民服务。 临床实习实习是每一个同学拥有的一段阅历，它使我们在实践中了解社会、在实践中稳固学问；实习又是对每一位毕业生专业学问的一种检验，它让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的学问,既开阔了视野，又增长了见识，为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础，也是
2、我们走向工作岗位的第一步。 使我真正体会到理论联系实际的重要性，稳固了所学的理论，加强了自己对护理专业更深的相识，为今后的工作奠定了更好的护理基础，现总结临床体会如下：本人在实习期按时上下班，不迟到，不早退。认真听从医院带教老师的指教，工作主动认真，严格执行三查七对一留意工作，无差事故发生，对病人能急病人之所急，想病人所想，对病人看法亲善，热忱关切每一位病人，对危重病人的抢救能争分夺秒抢救，一心一意全意为病人服务。不收病人红包，不收病人礼物， 护士的工作是特殊繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感受又更深了。确实，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很卑微，可是透过多
3、数人的不理解，我们觉察，护士有着其独特的魅力。医院不行能没有护士，这就说明白护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的其次个收获：正确相识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作看法。 护理工作中假如没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法精确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的，凝聚了她们宝贵的阅历和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违背了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造胜利能障碍甚至失去生命。所以我们
4、只有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理过失事故的发生。 刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较如今的家长最看不得孩子生病受罪，一感冒发烧就给他们大量地用最高级的抗生素，其实这只会导致人体的耐药性不断增加，对身体没有任何好处！中国工程院院士、著名抗感染专家钟南山教授前天呼在的家长最看不得孩子生病受罪，一感冒发烧就给他们大量地用最高级的抗生素，其实这只会导致人体的耐药性不断增加，对身体没有任何好处！中国工程院院士、著名抗感染专家钟南山教授前天呼医院获得性感染类疾病的抗生素耐药率会更高，一般三代头孢和喹诺酮类的耐药率到达30%-40%。 普遍存在的
5、问题是滥用抗菌素和收费贵的问题。如今的家长最看不得孩子生病受罪，一感冒发烧就给他们大量地用最高级的抗生素，其实这只会导致人体的耐药性不断增加，对身体没有任何好处！医院获得性感染类疾病的抗生素耐药率会更高，一般三代头孢和喹诺酮类的耐药率到达30%-40%。 如今医院 普遍存在的问题是滥用抗菌素和收费贵的问题。如今的家长最看不得孩子生病受罪，一感冒发烧就给他们大量地用最高级的抗生素，其实这只会导致人体的耐药性不断增加，对身体没有任何好处！医院获得性感染类疾病的抗生素耐药率会更高，一般三代头孢和喹诺酮类的耐药率到达30%-40%。 政府有必要加强管理，把抗生素的处方权交还给医院医生。 实习是每一个高
6、校毕业生必需拥有的一段阅历，它使我们在实践中了解社会、在实践中稳固学问；实习又是对每一位高校毕业生专业学问的一种检验，它让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的学问,既开阔了视野，又增长了见识，为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础，也是我们走向工作岗位的第一步。 医院的投入，让医院不要靠卖药攒钱， 严格遵守医院的查对制度、“值班、交接班制度、“执行医嘱制度、“抢救工作制度、“消毒隔离制度、“分级护理制度等等各种规章制度，刚起先刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍
7、各班工作，带教老师们的丰富阅历，让我可以较快地适应医院各科护理工作上了一天班后这种害怕慢慢地消逝了。内科大部份是年老体弱的慢性病的病人多，他们特别需要我们的耐性护理，他们有些如脑梗塞的病人因为长期反复明住院，他们的血管都比较难打或者打多了静脉硬化，需要我们有耐性慢慢摸慢慢的找，有时在病人的双手双脚都找遍都找不到一条肉眼看到的血管，这时就要靠我们平常的阅历，慢慢的摸索，特别是胖的病人很有用，有些病人血管硬化象铁丝一样硬，有些老病人的血管又特殊的脆，一不留神就会打肿，这时需要我们的耐性和精湛静脉穿刺技术，最好能一语道破，这样不但减轻了病人的苦痛，又为我们节省了时间，更好的是爱惜好血管，以后有更多能
8、进针的血管。， 内科的护理很零碎，很杂乱，繁锁，又要争分夺秒抢救，象肺心衰的病人，要立即吸氧，建立静脉通路，静脉摧注几种药，又不能摧快，象氨茶硷，西地兰，毒k一快病人就可能就会死在你的面前，这种病人我们需要娴熟的技术，假如打几针打不到，不能刚好抢救，病人就可能面临生命危险。 儿科的护理工作更要细心再细心，剂量要特殊的精确。静脉穿刺技术要更好，如今都是独生小孩子多，有时可能一个小孩子住院有五六个大人送进来，假如一针打不到小孩的爸爸妈妈，爷爷奶奶，公公婆就会不兴奋，难过小孩，再打多一次，可能就会被骂，假如一骂就怕，打针时手颤抖更加打不到，所以我们平常需要娴熟的静脉穿刺技术，心理要冷静，不要家属说一
9、两句就害怕，影响工作。 护士的工作是特殊繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感受又更深了。确实，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很卑微，可是透过多数人的不理解，我们觉察，护士有着其独特的魅力。医院不行能没有护士，这就说明白护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作使我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而 详尽的了解这个行业。进入临床的收获：正确相识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作看法。 工作中假如没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法精确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年
10、的护理实践中总结出来的，凝聚了她们宝贵的阅历和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违背了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造胜利能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理过失事故的发生。 如今医院普遍存在的问题是滥用抗菌素和收费贵的问题。如今的家长最看不得孩子生病受罪，一感冒发烧就给他们大量地用最高级的抗生素，其实这只会导致人体的耐药性不断增加，对身体没有任何好处！医院获得性感染类疾病的抗生素耐药率会更高，一般三代头孢和喹诺酮类的耐药率到达30%-40%。这些抗生素普遍又很贵，所以很多低收入家庭很难担当这个费用，又怕进
11、医院，但不进医院又不行，政府有必要加强管理，把抗生素的处方权交还给医院医生，政府要加大对医院的投入，让医院不要靠卖药攒钱，平常加强宣扬，让市民小病到社区卫生站看病，大病才到医院来看，加强医生的职业道德培育教化，不要滥用抗菌素，不要开大处方，这样可以减轻了病人的负担。 严格遵守医院的查对制度、“值班、交接班制度、“执行医嘱制度、“抢救工作制度、“消毒隔离制度、“分级护理制度等等各种规章制度，刚起先刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富阅历，
12、让我可以较快地适应医院各科护理工作上了一天班后这种害怕慢慢地消逝了。内科大部份是年老体弱的慢性病的病人多，他们特别需要我们的耐性护理，他们有些如脑梗塞的病人因为长期反复明住院，他们的血管都比较难打或者打多了静脉硬化，需要我们有耐性慢慢摸慢慢的找，有时在病人的双手双脚都找遍都找不到一条肉眼看到的血管，这时就要靠我们平常的阅历，慢慢的摸索，特别是胖的病人很有用，有些病人血管硬化象铁丝一样硬，有些老病人的血管又特殊的脆，一不留神就会打肿，这时需要我们的耐性和精湛静脉穿刺技术，最好能一语道破，这样不但减轻了病人的苦痛，又为我们节省了时间，更好的是爱惜好血管，以后有更多能进针的血管。， 内科的护理很零碎
13、，很杂乱，繁锁，又要争分夺秒抢救，象肺心衰的病人，要立即吸氧，建立静脉通路，静脉摧注几种药，又不能摧快，象氨茶硷，西地兰，毒k一快病人就可能就会死在你的面前，这种病人我们需要娴熟的技术，假如打几针打不到，不能刚好抢救，病人就可能面临生命危险。 儿科的护理工作更要细心再细心，剂量要特殊的精确。静脉穿刺技术要更好，如今都是独生小孩子多，有时可能一个小孩子住院有五六个大人送进来，假如一针打不到小孩的爸爸妈妈，爷爷奶奶，公公婆就会不兴奋，难过小孩，再打多一次，可能就会被骂，假如一骂就怕，打针时手颤抖更加打不到，所以我们平常需要娴熟的静脉穿刺技术，心理要冷静，不要家属说一两句就害怕，影响工作。 护士的工
14、作是特殊繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感受又更深了。确实，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很卑微，可是透过多数人的不理解，我们觉察，护士有着其独特的魅力。医院不行能没有 护士，这就说明白护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作使我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的收获：正确相识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作看法。 工作中假如没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法精确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的，凝聚了她
15、们宝贵的阅历和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违背了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造胜利能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理过失事故的发生。 如今医院普遍存在的问题是滥用抗菌素和收费贵的问题。如今的家长最看不得孩子生病受罪，一感冒发烧就给他们大量地用最高级的抗生素，其实这只会导致人体的耐药性不断增加，对身体没有任何好处！医院获得性感染类疾病的抗生素耐药率会更高，一般三代头孢和喹诺酮类的耐药率到达30%-40%。这些抗生素普遍又很贵，所以很多低收入家庭很难担当这个费用，又怕进医院，但不进医院又不行，政府有必
16、要加强管理，把抗生素的处方权交还给医院医生，政府要加大对医院的投入，让医院不要靠卖药攒钱，平常加强宣扬，让市民小病到社区卫生站看病，大病才到医院来看，加强医生的职业道德培育教化，不要滥用抗菌素，不要开大处方，这样可以减轻了病人的负担。本人在实习期按时上下班，不迟到，不早退。认真听从医院带教老师的指教，工作主动认真，严格执行三查七对一留意工作，无差事故发生，对病人能急病人之所急，想病人所想，对病人看法亲善，热忱关切每一位病人，对危重病人的抢救能争分夺秒抢救，一心一意全意为病人服务。不收病人红包，不收病人礼物， 其次篇：内体群字2号 内体群字2号 关于印发内蒙古自治区2008年 群体工作思路和要点
17、的通知 各盟市体育局文体局、教体局、满洲里市体育局、二连浩特市文体局，各行业体协，有关直属单位： 2008年是北京奥运会举办年，也是群体工作借势进展、大有作为的一年，随着北京奥运会的日益接近，全国人民喜迎奥运、参与健身的热忱持续升温，为我区群众体育事业供应了难得的进展机遇。为紧紧抓住机遇，促进群众体育各项事业全面进展，依据国家体育总局的整体工作部署，制定了我区群体工作思路和要点，现将2008年内蒙古自治区群体工作思路和要点印发给你们，望认真实行。 请根据2008年内蒙古自治区群体工作思路和要点，结合本地区、本单位实际，制定出本单位群体工作支配，以便在自治区200群体工作会议上探讨探讨，群体会议
18、时间、地点另行通知。 内蒙古自治区体育局 二八年二月十八日 主题词：行政事务 支配 体育 通知 内蒙古自治区体育局办公室 2008年2月21日印发 内蒙古自治区 2008年群众体育工作 思路和要点 随着2008年北京奥运会举办的日益接近，全区各族人民喜迎奥运、参与健身的热忱将进一步高涨，为推动群众体育工作全面、协调、可持续进展供应了良好的契机。抓住机遇，借势造势，全力唱响“全民健身与奥运同行主题，为促进社会和谐、民族团结，使群众体育活动为北京奥运会增光添彩，是2008年群体 工作的主题。 一、指导思想 深化学习领悟和实行党的十七大精神，以科学进展观统领群众体育工作。紧紧抓住举办北京奥运会和全面
19、建设小康社会的历史机遇，依据内蒙古自治区实施全民健身支配纲要其次期工程其次阶段2006-2022年支配的总体要求，重视体育工作在社会“民生中作用，留意打造我区有特色上品牌的群众健身活动。 二、工作思路 坚持“活动与建设并举，重在建设的工作原则，广泛组织开展便利群众参与、有影响、规模大的群众体育活动，确保建设质量，完成好农牧民体育健身工程等各项工作，接着举办青少年阳光体育户外夏令营活动，主动推动学校体育场馆向公众开放，在内蒙古自治区全民健身条例立法出台和协作第三次全国群众体育现状调查等工作的基础上，深化探讨群体工作方法创新，完善监督激励机制，坚决体育工作者为人民服务的阵地就是全民健身活动舞台，努
20、力实现群众身边健身场地增多，社会健身人群增多，人民健身意识增加，为构建和完善全民健身服务体系夯实基础。 三、工作要点 一接着组织开展以“全民健身与奥运同行为主题的群众体育活动，努力提高人民群众的体育意识和健身意识，充分利用北京举办奥运会的重大历史机遇，全面展示我区优秀的民族传统体育和丰富多彩的群众体育活动。 2008年“全民健身与奥运同行活动要与“迎奥运紧密结合，更加突出以人为本，创新活动方式、丰富活动内容，使组织开展的各项活动更加贴近群众，形式和内容更具普及性和参与性，留意发挥体育健身对改善群众生活方式的作用，通过引导群众健身，在全社会形成科学、健康、文明的生活方式，使迎接、举办奥运会的成果
21、惠及全区各族群众。 1、组织开展各项活动坚持“集中与分散相结合，以分散为主的原则。集中性活动要突出示范性、指导性，分散性活动要突出参与性、多样性，便利群众参与；发挥各级体育部门和各单项运动协会在组织开展群众性体育健身活动方面的作用，在城镇广场、社区、苏木乡镇、嘎查村经常组织有影响、规模大、群众参与面广，有丰富民族特色的传统体育健身活动。 2、以自治区的奥运火炬传递活动为主线，突出民族、民间传统体育特色，7月中旬，奥运火炬在我区传递期间，各盟市要广泛开展形式多样，具有浓郁民族特色、地方特色的全民健身活动，特别是有火炬传递任务的四市，要细心打造丰富多彩的庆典活动，用以展示自治区经济进展、社会和谐所
22、取得的巨大成就，展示全民健身支配纲要公布实施十多年来取得的丰硕成果。 3、紧紧抓住北京奥运会的一些重要节点组织开展全民健身活动。各盟市要充分利用奥运会倒计时100天、全民健身月、奥运会期间等重大时间节点，不断掀起喜迎奥运健身活动的新高潮，活动以北京奥运火炬传递城市为重点，各盟市联动，为奥运会的举办营造浓郁的全民健身气氛。今年，全国、全区将支配举办多次大联动主题活动，特别留意要打造出规模大、质量高、影响力强的全民健身月活动，形成每年6月全民健身月的良好传统，望各盟市在活动内容和经费上早做准备。 4、各行业体协、人群体协、部队、学校等社团组织开展有规模、影响大、形成系列、打造品牌的全区性群众体育活
23、动，要留意形式和内容的创新，突出活动的普及性和参与性，努力使开展的活动能够与人民群众生活方式相结合。紧紧围绕实行2007年中心7号文件精神，认真组织策划有利于培育青少年体育爱好和爱好，能够有效促进本民族、本地区青少年体质健康水平的专项活动。 二落实好全民健身工程，不断提高全民健身工程的管理水平和运用效率，确保工程质量。 2008年场地设施建设以“全面推动农牧民体育健身工程建设，统筹抓好其他各自建工程建设为主导。坚持以人为本、贴近群众的原则，在建设管理模式、资金投入、器材研制和更新等方面加大探讨力度；自治区、各盟市要逐步建立“十一五规划项目农牧民体育健身工程数据信息资料库，并组织检查调研，检查2
24、006年和2007年已完成项目，确保当年下的建设项目，当年完工，当年投入运用，为后三年的工程实施打下基础，提高农牧民体育健身工程科学化管理水平。 1、“农牧民体育健身工程是2008年群众体育场地设施建设的重点项目。作为一项惠及千万农牧民的健身工程，要进一步加大工程建设力度，各盟市在学习推广2007年自治区农牧民体育健身工程现场会的基础上，在场地项目选择和运用方面要更加表达“因地制宜、综合利用的原则，在原有的一块篮球场、两个乒乓球台的基础上，在总体投资不变的状况下，建设和配备与当地环境和群众健身习惯相适应的场地与器材，使其切实成为推动农村牧区基层体育工作进展的重要抓手，成为加强农村牧区文化体育活
25、动开展的硬件保障。 2、“全民健身路径工程建设工作要丰富器材种类和推广适合不同人群特别是青少年特点的户外健身设施及落实修理更新机制为重点。为满意不同人群特别是青少年户外健身的需求，在借鉴一些地区成熟阅历和做法的基础上，试验推广适合青少年和其他人群健身的新器材，如广场健身路径、小型摔跤场地、室外乒乓、羽毛球、老年门球、轮滑极限、抖空竹、放风筝、健步路道等。总结路径器材维护更新阅历，有条件的盟市建立路径工程、器材网络管理数据库，旗县要建立起完善的健身场地、器材管理方法。 3、完善好“雪炭工程建设，自治区将全面清理检查前几期批准项目的落实状况，对未建成或延期完成的项目重点督查，确保在2008年10月
26、前完成。再不行以任何理由拖延工期，影响我区全局工作和下步申报工作。 三以实行中共中心、国务院关于加强青少年体育增加青少年体质的看法文件为契机，大力做好青少年体育工作。 1、2008年学校体育场馆向公众开放工作将接着坚持政府主导，体教共抓，部门协同，主动稳妥，因地制宜的原则，使学校体育场馆发挥多元功能和最大效益，有效缓解宽阔人民群众日益增长的体育健身需求和体育场地设施供应缺乏的冲突。 2、做好青少年体育俱乐部和第三批国家级体育传统项目学校创建工作，主动开展“青少年学生阳光体育运动。年内举办草原青少年阳光体育夏令营和举办全民健身大讲堂校内行等青少年系列活动，各地区利用周末、寒暑假等时间，组织形式多
27、样、内容丰富、青少年学生宠爱的体育项目的小型业余体育竞赛，培育宽阔青少年学生参与体育的爱好，引导青少年建立主动健康的生活方式。 四为进一步提高群众体育的法制化、科学化水平，开展第三次全国群众体育现状调查，主动做好内蒙古自治区全民健身条例出台后的落实工作。 1、加强与政策法规部门的合作，主动推动内蒙古自治区全民健身条例的出台，抓住北京举办奥运会的重大机遇，争取条例出台后，做好对条例内容的落实工作，使群众健身的各项条件得到法律保障，切实维护宽阔人民群众的健身权益。 2、重点做好第三次全国群众体育现状调查和后续探讨工作，有调研任务的呼和浩特市、赤峰市、乌海市要按有关要求细心准备，认真制定本地群众体育
28、现状调查工作方案，主动筹备调研经费，组织好人员培训，确保调查工作质量。 3、接着加强社会体育指导员队伍建设，加大社会体育指导员管理工作的科学化、网络化力度，推广运用社会体育指导员管理系统，增加社会体育指导员培训工作的力度，调动社会体育指导员的主动性，使社会体育指导员在构建全民健身服务体系中发挥更大作用。 4、结合我区群众体育进展基础特点，今年将组织自治区级体育名城旗县、名乡镇苏木的申报、审批、检查、命名活动，有关评比条件、程序、方法，由自治区体育局制定下发，以促进体育优势项目健康进展，打造我区全民健身品牌。 五创新宣扬方式、留意宣扬实效，进一步加大全民健身宣扬力度。 协作宣扬部门接着做好“全民
29、健身与奥运同行活动的宣扬，对重要时间节点开展的大规模全民健身活动进行集中宣扬，刚好宣扬报道各地开展全民健身活动的阅历、做法和典型代表事迹，使社会各界更加关注全民健身领域，参与全民健身活动。 各盟市组织开展的“全民健身与奥运同行主题系列活动要紧密围绕国家体育总局和自治区群体活动的部署和支配。为加强全民健身工作宣扬的刚好性和有效性，各盟市将活动状况以文字、图片、光碟等形式报自治区体育局群体处，群体工作总结和2009年群体工作主要规划，要在2008年12月初汇总上报。 第三篇：内儿科工作支配 内儿科工作支配 一、认真形势，统一思想，坚决信念努力完成各项工作科室无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提
30、出更高更严要求，认真形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树卫生院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻思想，虽然我们目前面临困难较大，但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战，靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者，争创“双赢全科上下团结一心，增加凝合力，坚决信念，努力完成各项目作任务，我们坚信，有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有全体职工同心协力，我们确定完成各项工作，使人民群众真正放心满足，内儿科工作支配。 二、转变服务理念，强化服务意识 1、人性化管理：科主任、科护士长首先要转变观念，不断学习管理阅历，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服
31、务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏主动向上的团队。 2、改良服务措施新入院病人热忱接待宣教认真细致刚好处置新病人、力争在5分钟内，30分钟内输上液体危重病人马上处理，5分钟内输上液体护送危重病人检查，主管医生，主管护士保持病区洁净、光明适舒，坚持周二卫生日彻底转变观念，彻底消退生、冷、硬现象及无人应答现象出院时送出病区，道一声“安康。 三、完善各种规章制度，成立各种管理组织依据医院管理年活动要求及医院支配，熟识15种核心制度，首诊医师负责制，病案书写、探讨、会诊、危
32、重病人抢救制度人手一册，工作支配内儿科工作支配。科室成立医疗质量管理小组医疗平安小组合疗管理小组急救应急小组病案管理小组院感限制小组单病种质量管理小组，科主任全盘负责，护士长主动协作，人人尽职尽责，做好各自工作。 四、医疗质量卫生院质量是重中之重，是立院之本。是卫生院生存生命线，重点抓内涵建设。 1、从基本素养抓起，培育良好素养、奇妙的医德，特别是年轻医生，年轻护士，多是独生子女，在家娇生惯养，心理素养差，爱发脾气，工作责任心不强，科室觉察一个重点抓，杀一儆百。 2、抓基层质量，抓年轻医生综合实力提高培育全科医生。 3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准则，科主任、二线医生对
33、所管的病人心中有数，查房后刚好签字。 4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，科主任亲自抓危重病人抢救，及疑难病人诊断治疗3日诊断不清科内探讨，1周诊断不请院内探讨。 5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，二线医生对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消退潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书，上对科室负责，下对自己负责。职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反馈。并作惩处、嘉奖。 五、抓医疗平安不放松科主任为科室平安责任人，上对院长负责，下对同志负责，科室与院方签定平安责任
34、书，科室与每个同志签好平安责任书，责任明确，平安措施到位，增加防范意识，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书，等各种程序执行到位，宝贵药品，毒麻特殊药品及财产专人保管，特别要加强医患沟通每月对医疗平安进行一次自查，将担忧全因素,歼灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。削减和避开一般过失及误诊纠纷。完善考核方案，表达多劳多得科室将医疗质量，平安服务，医德作风，工作业绩均拉入考核之中，科室按 1、技术职务； 2、工作年限； 3、工作实力三方面结合制定考核方案，支配按5年以下，10年以下档次； 4、奖勤罚懒，a、对无故推诿拒收病人，觉察1次扣30-50元，b、与患者发生争吵无论对与错，扣当事人10-20
35、元，造成恶劣影响者扣除当月奖金c、过失一次扣5-10员，重大过失扣除当月奖金。d、发生纠纷及投诉科主任根据事实情节具体确定惩处金额，对科室名誉造成影响即当月奖金，e发生医疗事故，当事人担当确定赔偿，金额并扣除对当月奖金。 第四篇：儿科实习 儿科实习大纲 一、实习目的 通过临床实习，进一步稳固儿科基本理论学问、加强基本技能训练，做到理论和临床实践相结合，培育具有初步独立诊断和处理儿科常见病、多发病的实力。 二、实习时间 见实习轮转表 三、实习内容及要求 1、通过临床实践学习，驾驭小儿年龄的分期和各期特点，驾驭小儿生长发育的规律，体格生长、运动和语言的发育。驾驭小儿支配免疫程序、小儿养分基础及人工
36、喂养儿所需能量的计算方法。 2、根据条件和发病季节，驾驭以下病种的病因、发病机理、诊断、鉴别诊断、治疗原则及预防。 1养分代谢性疾病：维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症、蛋白质-热能养分不良。 2新生儿疾病：正常足月儿和早产儿的特点及护理、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿败血症、新生儿寒冷损伤综合征。 3呼吸系统疾病：急性上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎。 4消化系统疾病：小儿腹泻病及液体疗法、婴儿肝炎综合征。 5心血管系统疾病：先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、小儿心力衰竭、病毒性心肌炎。 6泌尿系疾病：
37、急性肾炎、肾病综合征、泌尿系统感染。 7血液系统疾病：养分性贫血、血小板削减性紫癜。 8神经系统疾病：小儿惊厥、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎。 9感染性疾病：常见发疹性疾病麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症，中毒型细菌性痢疾，原发型肺结核、结核性脑膜炎。 10遗传性疾病：21-三体综合征、苯丙酮尿症。 11免疫与风湿性疾病：风湿热、川崎病、过敏性紫癜。 12内分泌系统：先天性甲状腺功能减低症。 3、了解熟识先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠、白血病、地中海贫血、 G-6PD 缺乏、手足口病、寄生虫病蛔虫、蛲虫、钩虫等。 4、娴熟驾驭完好的病案记录和体格检查技能。
38、 5、学习儿科基本技术操作项目 (1)初步驾驭：青霉素皮试、PPD试验、皮下注射、静脉穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、给氧、鼻饲、胃肠减压、肛管排气、吸痰、物理降温、心肺复苏等。 2了解：灌肠、新生儿保暖箱运用，光疗箱、呼吸机、心电监护仪运用，雾化吸入疗法。 3根据条件见到或做到腹腔穿刺等。 6、在带教老师指导下进行了解以下急症的诊断及处理：惊厥、高热、呼吸心跳骤停、休克、窒息、心力衰竭等。 7、对疑难病例，能查阅有关文献资料进行独立思索，提出初步诊疗看法。 8、学习驾驭一般护理技术操作：测量体温、脉搏、血压、口腔护理、尿布皮炎以及化验标本搜集和送检等。 9、加强医患沟通，熟识驾驭沟通技能。 1适当
39、向患者介绍诊疗状况，能与患儿较快建立友好关系，并取得信任。 2引导患儿快乐情感，主动协作治疗。 3引导患儿家长理解医生工作，以理智的心态协作医护工作。 10、书写入院病历不少于6份不同病种。 四、实习具体支配 一带教方式 1、在临床学院领导下，由儿科教研室指定住院总负责实习的有关工作支配，定期了解实习医生的思想动态和学习状况，探讨和解决与实习有关的问题。 2、每批实习生进入儿科时要进行岗前教化，参加人员：教研室主任、教研室秘书、住院总。 3、带教老师应选派本科高年资住院医师以上的有带教阅历的医生，有利于加强实习生临床工作综合实力的培育。 4、设立教学日志，内容：轮科时间、学生和干脆带教老师名单
40、、学生考勤、教学查房和病例探讨记录、学生书写病历的姓名、住院号和评分、学生平常成果。 5、定期召开实习生座谈会，每批实习生至少召开一次。参加人员：教研室主任、教研室秘书、住院总、带教老师。目的：刚好觉察教与学中存在的问题，以便刚好订正，以求到达最正确教学效果。 6、每批实习结束时，实习生填写看法反馈表，刚好总结，不断提高儿科学教学质量。 二实习教学支配 1、每批实习生入科第一天，由儿科组织对实习生进行医德医风和医患沟通的入科教化，并组织实习生进行一次综合技能演示，从询问病史、体格检查及有关儿科操作进行示范。 2、每l2周进行一次由高年资住院医师专题讲座：小儿液体疗法，惊厥的鉴别诊断及处理，小儿
41、出疹性疾病的鉴别诊断，小儿发热的鉴别诊断，小儿药物剂量。 3、每轮实习生应组织12次主治医师主持典型病例探讨，每次要求实习生准备发言提纲，以实习生发言为主，老师最终总结、评价，并做好记录。 4、每轮实习生应至少2次由副主任医师及以上老师带着进行教学查房，要求实习生充分准备，老师应留意培育并检查实习生的诊疗思维水平，各病区做好教学查房记录。 三病房实习要求 1、在带教老师指导下，每位实习医生分管 68 张病床，对主管新收病人应书写完好病历，整个儿科实习应完成完好病历6份不同病种。 2、新病人入院后，在上级医生指导下，应刚好询问病史，作体格检查，开医嘱和进行必要的处理。要认真书写完好病历，要求在2
42、4小时内完成。 3、应刚好了解经管病人的病情转变，刚好进行诊疗工作。一般病人应 23天记录病情一次，危重病人则根据病情转变随时记录。住院较久病人应定期写阶段小结。交、接班时应写交、接班记录。负责填写经管病人的会诊记录、转科记录、出院记录及各种检查申请单等。刚好取回有关检查结果，并按规定张 贴在病历上。 4、早晨应提前半小时入病房，在上级医生查房前，应先了解经管病人的病情转变，做好查房前资料的准备如X光片及各种检验单，并于查房时以背诵的方式向上级医生汇报，并提出自己的看法、建议、经上级医生修改同意后执行。下午下班前应巡察经管床位病人。 5、参加主任、教授查房及专科查房。并以背诵的方式主动报告病情
43、和各项检查结果。参加各专科的专题讲座。 6、轮番参加病房值班，跟随上级医生一起巡察重病人，值班期间要深化病房，病人病情有转变时，应与上级医生一起参加诊视病人，如上级医生不在场，实习医生应先诊视，并向上级医生报告检查结果及处理看法，经同意后方可执行。危重病人则应马上报告上级医生处理。值夜班期间要求睡在病房，其次天以背诵的方式进行早交班。 7、实习医生应参加规定的护理及清洁工作，如晨间抽血、静脉输液、注射、导尿等。值班时要主动协作带教老师执行临时医嘱。 8、主动参加科室或病区有关活动，如病例探讨会、死亡病例探讨会等。参加实习生座谈会和认真填写实习生看法反馈表。主动进行卫生宣教工作。 9、当条件允许
44、时，实习医生可参加确定的临床科研工作。 四门急诊实习要求 1、门急诊实习1周，由指定老师负责指导。 2、实习医生在带教老师指导下独立进行询问病史、体格检查，提出初步诊断和处理看法，然后由老师审核或修改。 3、实习医生所写的疾病证明、处方及各种检查申请单需经上级医生复核签名后，方能有效。 五、实习转科考核方法 一考核评分标准及考核评分表 包括理论考核、临床技能综合考核、门诊考核、病历和医疗文件书写、平常成果五部分，具体如下： 1、理论考核30% 2、临床技能综合考核30%：按规定1.5小时完成，包括独立询问病史、 体格检查、书写住院病历包括诊断、诊断根据、鉴别诊断病名、开出长短期医嘱共 1小时；
45、由两位老师进行病历相关提问以及儿科学相关问题提问共30分钟。 3、门诊考核10%：门诊药物考核5%、门诊病例考核5%。 4、病历和医疗文件书写10%：抽查完好病历或住院病历、病程记录等。 5、平常成果20%：平常表现，如纪律、工作主动性、汇报病历及回答有关问题、平常体检抽查、沟通技巧。 儿科实习业务考核内容表 考核项目 比例 时间支配 考核内容 理论考核 30% 第 6 周 结合临床的理论题目 临床技能综 30% 第 6 周 按规定1.5小时完成，包括独立询合考核 问病史、体格检查、书写住院病历包括诊断、诊断 根据、鉴别诊断病名、开出长短期医嘱共1小时；由两位老师进行病历相关提问以及儿科学相关问题提问共30分钟。 门诊考核 10% 门诊实习 门诊病例考核5% 门诊药物考核5% 病历和医疗 10% 实习中后期 抽查完好病历或住院病历、 文件书写 病程记录等。 平常成果 20% 平常 平常表现，如纪律、工作主动性、汇报病历及回答有关问题、 平常体检抽查、沟通技巧 附：儿科临床技能相关评分标准 1病历评分标准(总分100分) (1)主诉：5分 主要症状及发病时间有错误3(“为应扣分数，下类同) 主要症状及发病时间有遗漏2 (2)现病史：25 分 起病状况表达不清、时辰表达不精确14 发病经过依次不清、条理性差或遗漏14 主要症状描述不清14 伴随症状不清