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1、最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库题库【培优A卷】第一部分 单选题(50题)1、一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.有严格的家教B.仍然坚持工作C.有自我觉察力D.主动寻求帮助【答案】: A 2、一般资料:李某,女性,16岁,高中二年级学生。A.进行心理咨询B.药物治疗C.转诊至精神科专科医院D.进行心理治疗【答案】: C 3、重复技术的作用在于()。 、A.加重语气B.表达情感C.解释原理D.澄清事实【答案】: D 4、 WAIS-RC的相似性分测验主要测量的是()。 A.对言语的理解能力B.注意力和记忆能力C.抽象思维、逻辑思维以及概括能力D.对
2、日常事物的接受能力【答案】: C 5、一般资料:来访者,女性,21岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.认知方面B.行为方面C.意志方面D.情绪方面【答案】: D 6、本案例求助者的症状属于()单选题。A.神经症B.严重神经症C.一般心理问题D.抑郁性神经症【答案】: A 7、一般资料:来访者,女性,21岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.情绪反应和内心体验一致B.情绪高涨C.情绪反应和内心体验不一致D.情感淡漠【答案】: A 8、2008年11月单项选择题A.咨询师的职业兴趣B.咨询师的理论水平C.求助者的心理强度D.求助者的接受能力【答案】:
3、D 9、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.苏格拉底辩论技术B.人际交往“黄金规则”C.合理情绪想象技术D.认知行为矫正技术【答案】: A 10、关于人性的争论,最早出现在社会心理学发展的()阶段。A.经验描述B.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】: B 11、 引发该求助者心理问题的现实刺激是()。 A.未评上职称B.不参加同学聚会C.丈夫不理解D.向母亲乱发脾气【答案】: A 12、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.领悟阶段B.心理诊断阶段C.修通阶段D.再教育
4、阶段【答案】: B 13、确定心理与行为问题的关键点的原则是()。A.求助者提供的资料不能作为分析问题的依据B.咨询师凭借经验可以对初期资料作定性分析C.资料分析时既要可靠真实又要符合客观逻辑D.求助者家属提供的资料最有可靠性和真实性【答案】: C 14、 MMPI是采用()编制的客观化测验。A.因素分析法B.经验效标法C.总加评定法D.理论推演法【答案】: B 15、郭某说听到播音员男友在收音机里教他特异功能,这属于()。单选A.非真实感B.假性幻觉C.思维回响D.功能性幻觉【答案】: D 16、求助者一个多月后到心里咨询师B出进行咨询。A.阻抗B.问题模糊C.依赖D.过分概括【答案】: B
5、 17、在本案例中,咨询师擅长用认知行为疗法来帮助求助者,但该求助者不相信此种疗法,这说明该求助者对于这位咨询师来说是不适宜的,这种不适宜属于()。A.欠缺型B.忌讳型C.冲突型D.怀疑型【答案】: C 18、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.焦虑B.抑郁C.强迫D.恐惧【答案】: A 19、我国社会主义职业道德的核心是 ()A.爱岗敬业B.童叟无欺C.开拓创新D.为人民服务【答案】: D 20、根据案例介绍,该求助者心理问题的人格背景可能是()。A.追求完美B.随和C.办事认真D.谦虚【答案】: A 21、根据案例材料,回答题A.有现实刺激B.有道德冲突C.非现实刺激D.非道德冲突
6、【答案】: A 22、根据以下材料,回答题A.增强法B.代币管制法C.消退法D.阳性强化法【答案】: D 23、求助者: (沉默)A.情绪型B.怀疑型C.反抗型D.茫然型求助者:我近来感觉特别难受,特别不舒服。心理咨询师:那您具体说说,是身体不舒服还是心里不舒服?【答案】: D 24、该求助者在咨询过程中大量谈论自己爱人的不是,表明其出现了多话现象,这种多话类型最可能是()。单选A.宣泄型B.掩饰型C.表白型D.表现型【答案】: A 25、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.完整B.不完整C.丧失D.无法判断【答案】: A 26、根据案例材料,回答题A.讲题外
7、话B.启发思考C.转移话题D.引导想象【答案】: B 27、般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.怀疑型B.茫然型C.反抗型D.思考型【答案】: D 28、一般资料:求助者,女性,36岁,无固定职业。A.过分概括B.言行不一C.问题模糊D.概念不清【答案】: A 29、常模样本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】: D 30、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】: B 31、2005年11月 单项选择题A.G因素的特殊因素B.S因素是普通因素C.人的智
8、力活动都依赖G因素D.智力测验的目的是求得特殊因素【答案】: C 32、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程,请据此回答问题。A.开放提问B.直接逼问C.间接询问D.封闭提问【答案】: C 33、本案例中求助者和咨询师的对话属于()多选题。A.危机性谈话B.摄入性谈话C.治疗性谈话D.应急性谈话【答案】: B 34、一般资料:赵某,女性,26岁,国企职员。A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想【答案】: C 35、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.性格因素B.认知因素C.考试压力D.父母压力【答案】: D 36、制约心理咨询有效性的一般性有效因素不包括()。A.针对性的咨
9、询所产生的效果B.求助者改善自身状况的动机C.求助者对咨询师的信心D.咨询师的尊重、关切【答案】: A 37、老年期记忆障碍的主要表现是()。A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】: C 38、对初诊接待的理解不正确的是()。A.心理咨询有其局限性B.应禁止使用专业术语C.尽可能避免使用方言D.积极练习以避免紧张【答案】: B 39、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。A.多做咨询记录B.不用或少用专业术语C.避免使用方言D.不用或少用非言语行为【答案】: B 40、求助者一般资料:男性,20岁,工厂
10、工人。A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好【答案】: C 41、求助者:我近来每天晚上都睡不好,白天上班头脑昏沉沉的,我是不是有什么问题啊?A.主观对测验结果进行解释B.采用“地毯式轰炸”方式C.使用盗版软件实施心理测验D.没遵守心理测验程序来操作【答案】: B 42、当我们想知道当事人对某件事情的感觉时,下列提问最合适的是()。A.你当时一定很生气,对吧?B.你有什么感觉,是沮丧还是生气?C.你能具体谈谈你当时的感受吗?D.你周围的人认为你当时对这件事的反应怎样呢?【答案】: C 43、 导致该求助者烦恼的心理原因最主要是()。 A.领导让求助者写检查B.内心冲突C.
11、领导认为求助者幼稚D.追求完美【答案】: B 44、确定心理问题与行为问题的关键点的原则是( )。A.求助者提供的资料不能作为分析问题的依据B.咨询师凭借经验可以对初期资料作定性分析C.资料分析时既要可靠、真实,又要符合客观逻辑D.求助者家属提供的资料最有可靠性和真实性【答案】: C 45、2006年11月 单项选择题A.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练C.完形学派习惯于角色扮演的指导D.理性情绪学派指导求助者如何调整情绪【答案】: D 46、求助者:(沉默)您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡
12、不好。心理咨询师A没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.家庭教养B.认知模式C.人格特征D.婚姻状况【答案】: C 47、请依据以下案例,回答26-32题:A.24B.25C.29D.31【答案】: B 48、一般资料:求助者,女性,12岁,小学六年级学生,因地震受到心理创伤,无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。A.倾听B.内容反应C.面质D.情感反应【答案】: C 49、案例一A.双方灵
13、活掌握B.控制在1小时以上C.在2小时左右D.一般1小时左右【答案】: D 50、在弗洛伊德人格结构说中,超我遵循()原则。A.满意B.道德C.现实D.快乐【答案】: B 第二部分 多选题(50题)1、埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到()。A.自我开放B.自我关怀C.自我中心D.自我接受【答案】: BD 2、根据以下材料,回答题A.父亲的指责B.调节家庭矛盾未果C.工作压力大D.后悔自己离婚【答案】: AB 3、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】: AB 4、根据案例材料,回答题A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】: ACD 5、社会支持量表包
14、括的维度是()。A.客观支持B.主观支持C.对社会支持的利用度D.合理化【答案】: ABC 6、般资料:求助者,男性,29岁,某公司职员。A.放松训练B.合理情绪想象技术C.技能训练D.与不合理信念辩论的技术【答案】: ABCD 7、案例一A.理解心理咨询的性质B.正确掌握相关原则C.理解心理咨询的过程D.正确掌握相关技术【答案】: AC 8、咨询时向来访者介绍心理咨询的性质。正确的描述是()。A.向来访者介绍什么是心理咨询B.向来访者说明什么属于咨询范畴,什么不属于咨询范畴C.心理咨询是心理咨询师协助来访者解决心理问题的咨询D.咨询是一个过程,不是一两次可以解决问题的【答案】: ABCD 9
15、、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.问题解决训练B.放松式训练C.社交技能训练D.“产婆术式”的辩论技术【答案】: ABCD 10、2008年5月 多项选择题A.QB.LC.ED.M【答案】: BC 11、通用电器总裁杰克 韦尔奇认为,“如果一家公司想竞争取胜,必须设法使每个员工敬业”。下列说法中,与韦尔奇的观点相符合的是()。A.只有员工高度敬业的企业才会充满希望B.企业管理的重要任务之一是推动每一个员工努力工作C.员工的敬业精神是由企业管理者决定的D.非竞争性企业无须塑造员工的敬业精神【答案】: AB 12、求助者一般资料:男性,21岁,
16、未婚,大学生。A.内容反应技术B.重复技术C.具体化技术D.鼓励技术【答案】: AB 13、 关于FIQ,以下说法正确的包括()。 A.可以由离差智商公式计算得出B.可以反映受测者的总体智力水平C.是VIQ和PIQ的平均值D.可以由全量表分通过常模转换表查出【答案】: ABD 14、正确的咨询态度包括()。A.尊重B.热情C.积极关注D.同情【答案】: ABC 15、从测验结果来看,该求助者可能存在()。A.躯体化障碍B.异乎寻常的生活方式C.复仇攻击观念D.过分敏感等性格特征【答案】: BCD 16、根据案例,请回答1-50题:A.直接逼问B.开放式提问C.间接询问D.封闭式提问【答案】:
17、BCD 17、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.自我指导B.宽容C.自我实现D.变通性【答案】: ABD 18、该求助者产生心理问题的原因包括()。A.性格因素B.认知因素C.同乡较少D.高分入学【答案】: AB 19、心理咨询A:听了你的叙述,我感觉他可能是个不太自信的人,你可以尝试向他表白,主动为自己争取幸福.A.内容表达B.解释C.内容反应D.指导【答案】: AD 20、选择会谈内容的原则包括( )。A.可接受B.有效C.积极D.可评估【答案】: ABC 21、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.尊重B.共情C.热情D.
18、积极关注【答案】: ABCD 22、引发该求助者心理问题的原因包括()。A.儿子成绩下降B.内心烦恼痛苦C.担心儿子前途D.社会功能受损【答案】: AC 23、一般资料:来访者,女性,21岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.指导技术B.解释技术C.内容反应D.面质技术【答案】: CD 24、心理咨询师B与求助者的第三次咨询:A.咨询目标只是求助者要实现的目标B.咨询目标是求助者和咨询师共同的目标C.咨询目标由双方共同商定D.制定咨询目标是诊断阶段的重要工作【答案】: BC 25、(省略了部分咨询谈话内容)A.确定咨询结束的时间B.帮助求助者运用所学的方法和经验C.全面回
19、顾和总结D.让求助者接受离别【答案】: ABCD 26、案例二A.咨询动机B.职业特征C.合作态度D.文化特征【答案】: AC 27、百分位常模包括()。A.百分等级B.百分点C.四分位数D.十分位数【答案】: ABCD 28、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.情绪低落B.经常哭泣C.意志减退D.失眠多梦【答案】: BD 29、根据以下材料,回答题A.无自知力B.咨询关系上的阻抗C.反应对象泛化D.回避唤起创伤回忆的刺激【答案】: CD 30、以下是某求助者的WAIS-RC的测量结果:A.言语技能发展较操作技能好B.可能操作能力差C.可能有运动
20、性非言语技能缺陷D.听觉加工模式发展较视觉加工模式好【答案】: ABCD 31、本案例中,如果布置家庭作业帮助其改变不合理信念,可以选择()。A.RSA自我分析报告B.情绪性家庭作业C.RET自助表D.行为性家庭作业【答案】: ABCD 32、关于该项测验,正确说法包括()。多选A.该测验属于人格测验B.可作为精神障碍临床诊断的辅助手段C.Pt量表经K分校正后变成了标准分D.具有小学毕业以上文化程度者可施测【答案】: AB 33、一般资料:男性l7岁,未婚,中专学生。A.间接询问B.多重问题C.直接逼问D.封闭提问【答案】: BC 34、本案例中合理的近期咨询目标包括()。A.增加挫折经历B.
21、调整认知C.降低无助体验D.完善人格【答案】: BC 35、关于精神分裂症,下列陈述中正确的包括()。A.是一组器质性障碍症候群B.患病期的个体基本丧失自知力C.个体的情绪、情感以及行为脱离现实D.自己的内部世界与外部客观世界一致【答案】: BC 36、幼儿及弱智者在进行CRT测验时,如果C单元连续三题不通过,正确的做法包括 ()。A.停止该单元B.继续该单元C.停止整个测验D.继续下一单元【答案】: AD 37、本案例中,求助者的主要情绪症状包括()。A.愤怒B.抑郁C.焦虑D.后悔【答案】: ACD 38、 对该求助者较适合的心理测验包括()。 A.SASB.LESC.SDSD.CRT【答
22、案】: ABC 39、控制谈话的方向应把握的要点中不正确的是( )。A.应该按照求助者的意愿来进行B.运用技巧随心所欲地转换话题C.控制会谈的内容对咨询师最重要D.涉及问题时要有计划性和目的性【答案】: ABC 40、正确的咨询态度包括()。A.尊重B.热情C.积极关注D.同情【答案】: ABC 41、初步诊断包括的步骤是()。A.确定造成心理与行为问题的关键点B.形成初步印象C.对求助者的一般心理健康水平进行分析D.在上级心理咨询师帮助下形成诊断【答案】: ABCD 42、呼吸放松法包括()。A.控制呼吸放松法B.胸式呼吸放松法C.鼻腔呼吸放松法D.腹式呼吸放松法【答案】: ACD 43、按
23、照SCL-90的中国常模标准,可考虑筛选阳性的情况包括()。A.总分超过160分B.阳性项目数超过43项C.任一因子分超过2分D.阴性项目数低于47项【答案】: ABCD 44、对一般心理问题的理解正确的是()。A.问题内容尚未泛化B.咨询效果一般较好C.反应强度不太剧烈D.人格没有明显异常【答案】: ABCD 45、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起母亲去世后,姐姐每天都A.避免使用方言B.不做多余的“下意识”动作C.多做咨询记录D.不用或少用专业术语【答案】: ABD 46、 该求助者社会功能受损的表现包括()。 A.工作效率下降B.未评上
24、高级职称C.回避同学聚会D.认为丈夫不理解她【答案】: AC 47、爱情与喜欢的主要区别点包括()。A.利他B.依恋C.亲密D.性【答案】: ABCD 48、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚。A.要尽量做到深而大的呼吸B.吸气的时间比呼气的时间长C.呼气时腹部微微隆起D.用鼻子深吸气、口鼻呼气【答案】: AD 49、求助者:(沉默)您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止
25、不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.嫉炉B.烦躁C.愤怒D.悲哀【答案】: BCD 50、效度具有相对性,因此在评估测验的效度时,必须考虑测验的()。A.信度B.目的C.功能D.长度【答案】: BC 第三部分 大题(50题)1、般资料:求助者,男性,27岁,大学文化,公务员。介绍:求助者于一个半月前准备结婚办喜事,方方面面的事情很多,非常忙碌。有一天晚上,躺下后一两个小时仍不能入睡,担心影响第二天工作。从此开始每晚失眠,主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒,有时一夜只睡两三个小时,有时整夜都睡不着。去医院看睡眠门诊,医生给开了安眠药,吃药后有了改善。但
26、看药品说明书上面说长期服用会成癮,还可能影响肝功能,对是否继续吃药犹豫不定,感到痛苦。工作受到一定影响,有时还会出点差错。前来进行心理咨询。咨询师观察了解到的情况:年貌相符,高大英俊,略显腼腆和紧张。家境一般,农村长大,父亲长期饮酒成瘾,患有肝硬化,长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习,摆脱困难家境,一直成绩优秀,但做事谨小慎微,生怕出现闪失影响自己的前程。对该求助者的初步诊断和依据是什么?针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?如何与求助者建立良好的咨询关系?简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?【答案】:初步诊断为一般心理问题诊断依据:1)根据区分正常与异常心理的原则,求助
27、者主客观世界统一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定,可以排除精神病2)心理冲突为常形,由现实因素引起。3)症状持续时间不超过两个月。4)社会功能轻度受损。5)内心痛苦,情绪反应对象未泛化。1)求助者的心理冲突是由现实因素引起的.2)属于道德性的。3)基于以上两点,求助者的心理冲突评定为常形。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询师而言,其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。咨询过程中,建立良好的咨询关系,咨询师应具有尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了5条区分合理与不合理信念的标准:1)合理的信念大都是基于一些已知的客观事实;而不合理的信念则包含
28、更多的主观臆测成分。2)合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰。 2、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑
29、自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:该求助者的主要症状是什么【答案】:求助者的主
30、要症状包括:(1)心理症状:情绪失落、担心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理症状:厌食、失眠、做噩梦、心慌。 3、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。来访者从小表现温顺
31、乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后,来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。事后父母知道她生病
32、,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧
33、张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况:咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动。父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭。心理测验结果:1EPQ测验结果:结果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2SAS测验结果:总分603SDS测验结果:总分75【答案】:该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症。诊断依据有以下几个方面。根据病与非病三原则,该
34、来访者的主客观世界是统一的,来访者的知情意是一致的,来访者的个性是相对稳定的。来访者对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此,排除精神病的可能。来访者的症状持续时间较长,内容已经泛化,精神痛苦无法自行摆脱,社会功能受损较严重,根据许又新教授的神经症评分标准,该来访者在严重程度、精神痛苦程度以及社会功能受损程度的得分应为7分。来访者的心理冲突与现实的处境无关,没有明显的道德性质,因此,属于心理冲突的变形。因此,来访者属于神经症。来访者主要症状表现为:情绪低落、兴趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重夜轻。符合抑郁性神经症的诊断。
35、来访者的SAS结果显示来访者有中度焦虑;SDS结果显示来访者有重度的抑郁;SCL-90结果显示来访者的主要症状是抑郁,同时伴有焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等症状。心理测验结果支持来访者属于抑郁性神经症的诊断。 4、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017年7月9日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心理咨询师A的第一次咨询:心理咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做
36、个决定。心理咨询师A:那就说说看吧求助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者:.心理咨询师A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?四、请指出本案例中求助者不合理信念的特征及具体表现。(30分)【答案】:1)绝对化要求,“男人应该主动,女人应该,他作为
37、一个男人.?”?2)糟糕至极,“担心如果表白不成功,朋友都没得做。”“如果错过她,我觉得我这辈子都未必能找到这么合适的人了。”3)过分概括化,“他就是个纯粹的渣男,我就是个彻头彻尾的傻瓜” 5、般资料:求助者,女性,29岁,未婚,公司职员。案例介绍:求助者生活在一个单亲家庭,父母多年前离异,她一直跟着母亲生活,母亲没有再婚。从学生时代起,母亲就严格禁止她单独与异性来往;大学毕业后,她开始谈恋爱,母亲时常告诫她:男人都不可靠,朝三暮四、喜新厌旧,交往时一定要慎重。并且郑重警告她,如果敢在婚前发生性行为,就和她断绝母女关系。求助者一直与母亲相依为命,觉得母亲是为了自己而没有再婚,自己不该违背母亲的
38、意愿;想到父亲当年抛弃她们母女的行为,感到男人确实不太可靠。因此与几任男友交往都无果而终。一年前认识了一位从海外留学归来的男士,身材、相貌、经济条件都让她非常满意,男士也有意和她发展。但由于母亲的告诫,求助者与该男士交往时始终保持距离。因为多次拒绝了男士发生亲密关系的要求,她自己感觉男士开始疏远她,跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她。半年前的一天,她与男士通过电话之后,突然感觉胸闷、心慌、气短、头晕、两腿无力,此后便经常提心吊胆,担心男友不再喜欢她,自己成为剩女,从此嫁不出去;担心自己如果嫁给男友,以后也许会落得母亲一样的下场心慌气短等症状也时有出现,曾到多家医院检查,但没有查出明显器质性病
39、变。虽然单位领导减少了她一部分工作量,但工作效率仍然较低,并且精神痛苦难以摆脱。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整洁、面貌姣好,但情绪低落,拿杯子喝水时能看到手的颤抖。一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么?二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些?三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。四、在咨询过程中,心理咨询师在表达真诚时需要注意什么?【答案】:一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么?(1)最可能的诊断焦虑神经症。(2)诊断依据1)根据区分心理正常与异常的三原则,该求助者的知情意是统一的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医行为,无幻觉妄想
40、等精神病的症状,因此可以排除精神病性问题。2)求助者目前情绪和躯体症状与现实因素无密切关系,心理冲突属于变形冲突。3)根据许又新神经症评定标准,该求助者:病程:半年左右。精神痛苦程度:依靠自己难以摆脱。社会功能:工作效率显著下降,需要减少工作量。精神痛苦程度和社会功能评定超过三个月,无任何器质性疾病,故神经症诊断成立。二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些?(1)生物学原因女性29岁,无躯体疾病。(2)心理学原因1)内向。 6、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决
41、定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。