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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库（培优A卷）第一部分 单选题(50题)1、女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年。每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为A.肺结核 B.肺脓肿 C.慢性支气管炎并肺气肿 D.支气管哮喘 E.支气管肺癌【答案】： C 2、患者女，48岁，肥胖，胃溃疡病史5年，现关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重，诊断为骨关节炎，下列药物哪项最适宜A.塞来昔布 B.吲哚美辛 C.阿司匹林 D.双氯芬酸钠 E.对乙酰氨基酚【答案】： A 3、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作，每次持续13分钟，阵挛停止
2、后昏睡十余分钟，意识逐渐恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作【答案】： A 4、国家基本药物工作委员会的职能不包括A.审核国家基本药物目录 B.确定国家基本药物制度框架 C.制定国家基本药物全国零售指导价 D.确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案 E.审核国家基本药物目录【答案】： C 5、对年轻人而言，吗啡的半衰期约为A.0.5 hB.4.0 hC.2.0 hD.6.0 hE.8.0 h【答案】： C 6、青年男性患者，近半月双腹股沟起红斑，伴瘙痒。自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻，但皮
3、损向外扩大。体检：上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变，表面有少许丘疹，边缘隆起呈堤状。考虑为A.股癣 B.湿疹 C.疥疮 D.神经性皮炎 E.脓痱【答案】： A 7、女，36岁，三天前不慎扭伤左膝，负重行走时内侧疼痛，现左膝疼痛肿胀，活动受限，查体左膝内侧压痛，浮髌试验（），对明确诊断最有价值的检查是（）。A.X线片B.血沉C.CTD.MRIE.骨扫描【答案】： D 8、患者男，33岁，劳动后淋雨，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，在基层卫生院输注青霉素5天，未见明显好转，改用头孢曲松2天后亦无好转，此时应A.转诊改用头孢他啶 B.转诊改用氨曲南 C.转诊改用美罗培南 D.转诊改用去甲
4、万古霉素 E.转诊改用庆大霉素【答案】： D 9、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。A.焦虑 B.恐惧 C.愤怒 D.抑郁 E.痛苦【答案】： D 10、患者女性，52岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为A.真皮浅层 B.真皮深层 C.表皮 D.皮肤及皮下组织 E.皮肤全层【答案】： A 11、患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC 3.81012/L，Hb 98g/L，MCV 75fl。A.感染性贫血 B.营养性缺铁
5、性贫血 C.恶性贫血 D.再生障碍性贫血 E.溶血性贫血【答案】： B 12、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，确诊为传染性非典型肺炎。A.1小时B.2小时C.3小时D.5小时E.6小时【答案】： B 13、女，48 岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。A.饮食及运动治疗 B.双胍类降血糖药 C.磺脲类降血糖药 D.葡萄糖苷酶抑
6、制剂 E.胰岛素【答案】： A 14、国家基本药物的遴选原则不包括A.防治必需 B.中西药并重 C.价格便宜 D.安全有效 E.基本保障【答案】： C 15、下列属于气虚质的发病倾向的是A.平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多见，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟B.易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢C.平素患病较少D.易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化E.易患鼾症、中风、胸痹等病【答案】： B 16、颈髓病变时会出现上肢椎体束征，也称为A.Gordon(戈登氏征)B.Hoffmann(霍夫曼征)C.Chaddock(查多克征)D.Babinski(巴彬斯基征)E.Oppenhei
7、m(奥【答案】： B 17、目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导，这种受体是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】： A 18、主动脉瓣关闭不全时，脉搏搏动情况及波形多表现为：A.奇脉B.重搏脉C.水冲脉D.交替脉E.脉搏短绌【答案】： C 19、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度【答案】： B 20、肺内局限性的湿
8、罗音提示A.急性肺水肿B.胸腔积液C.炎性病变D.气管痉挛E.肺不张【答案】： C 21、下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒A.肝性脑病B.过敏性休克C.幽门梗阻D.肾功能不全E.消化性溃疡【答案】： C 22、根据传染病防治法，SARS的管理应A.按甲类管理B.按乙类管理C.按丙类管理D.各级医疗医疗自行解决E.各省级卫生管理机构自行决定【答案】： A 23、男性，34岁，腹部砸伤4小时；查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括A.诊断性腹腔穿刺 B.密切监测基本生命征 C.补充血容量，抗休克治疗 D.给予止痛和镇静剂 E.抗感染治疗【答
9、案】： D 24、病人坐时常以手抱头，头倾不能昂者，属A.肺实气逆B.精神衰败C.肝阳化风D.体弱气虚E.气血俱虚【答案】： B 25、急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是A.脱离现场，转移到空气新鲜的地方B.防治肺部感染C.首先注射苏醒剂D.鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法E.防治脑水肿【答案】： C 26、女，75岁。伤后出现腰背痛2天，活动时加重，无双下肢放射痛。查体：T?36.5，腰椎活动受限，腰1节段叩痛（）。X线片示腰椎骨质增生，椎间隙变窄，腰1椎体楔形变，腰椎略侧弯。最可能的诊断是（）。A.腰肌劳损B.腰椎骨关节炎C.腰椎管狭窄症D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症【答案】： D
10、 27、黄某是医科大学临床医学专业本科生，2000年7月大学毕业，2000年9月即擅自开设诊所独立行医。依据中华人民共和国执业医师法，其行为属于A.未办理手续非法行医 B.未取得医师资格非法行医 C.执业医师行医 D.执业助理医师行医 E.个体行医【答案】： B 28、对尊重病人自主权的正确理解是A.医生的任何干预都是不道德的B.必须听从有地位的患者的决定C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.此准则适用于病人的所有自我决定E.此准则适用于所有患者【答案】： C 29、苔白腻，脉濡缓。粪便镜检：白细胞3040个/高倍视野。其证型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢【答案】：
11、 B 30、肾盂肾炎时，主要出现的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】： D 31、某男，38岁。内河航运船工，因腹痛、腹泻、乏力2天，于2003年10月7日入院。体温38.0oC，脱水不明显，无呕吐，水样便，无脓血，稍有粘液，有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野：红细胞4个，白细胞8个，ALT正常。应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎【答案】： C 32、疼痛独见于足跟，应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏【答案】： A 33、一位面试者，在面试前通过深呼吸与踱步来缓解自己的紧张
12、情绪，这种称为对应激原的A.激励 B.解脱 C.回避 D.应对 E.超脱【答案】： D 34、关于统计学的基本概念不正确的是A.总体，是根据研究目的确定的同质观察单位某种观察值（变量值）的集合 B.样本，是指从总体中随机抽取的一部分有代表性的观察单位的测量值的集合 C.计量资料，也称为定量资料或数值变量资料，是将观察单位按某种属性进行分组计数的定性观察结果 D.二分类资料，分为两组，各组类别间互不相容。如性别（男性与女性），药物反应（阴性与阳性） E.等级资料，等级资料亦称为有序分类变量资料，指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果【答案】： C 35、下列对临终关怀
13、的伦理意义的描述，错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段D.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一【答案】： C 36、以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是A.以公有制为主导B.多种所有制形式共同发展和完善C.由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成D.乡（镇）卫生院为龙头E.村卫生室为基础【答案】： D 37、心悸伴周围血管征常考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.贫血C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】： A 38、望色十法中面色深浓者主A.表证B
14、.虚证C.阴证D.实证E.阳证【答案】： D 39、解磷定治疗有机磷中毒的机制是A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.使有机磷还原为无毒物质C.与有机磷结合排出体外D.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状E.使有机磷氧化为无毒物质【答案】： A 40、切断消化道传染病传播途径有效措施是（）。A.通风B.消毒C.灭蚊D.戴口罩E.应急接种【答案】： B 41、门脉高压所致的腹壁静脉曲张，在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部【答案】： A 42、对临床预防理解不正确的是A.临床预防又可称为个体预防 B.临床预防由公共卫生人员负责执行 C.预防对象包括患
15、者、健康者 D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗 E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容【答案】： B 43、某患者在医院就诊时，痰涂片检查显示该患者为阳性，诊断为肺结核。下列说法错误的是（）。A.服用抗结核药物1月后，传染性一般就会消失B.初治肺结核治疗疗程为6个月C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.初治肺结核治疗满2、5、8个月复诊查痰E.化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药【答案】： D 44、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。
16、A.偏瘦B.正常C.超重D.肥胖E.重度肥胖【答案】： C 45、妊娠期安全性分级属于X级（禁忌）的药物是（）。A.青霉素B.利巴韦林C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛【答案】： B 46、由于对花粉等过敏产生哮喘，血清1gE增高可能是A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.肺气肿D.肺炎球菌肺炎E.混合型哮喘【答案】： B 47、男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.以上都对【答案】： B 48、女性，24岁，爱上了比自己大30岁的姨夫，明知不能继续这样的关系，但不能摆脱，而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是A.放松训练 B.厌恶疗法 C.精神分析 D.系统脱敏 E.放松训练【答案】： C 49、生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A.医德意识的变化B.医德根本宗旨的变化C.医德规范的变化D.医德理论的变化E.促进了生命伦理学的诞生【答案】： B 50、致病力与凝固酶有关的是A.衣原体B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯杆菌E.肺炎球菌【答案】： B