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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库(培优)第一部分 单选题(50题)1、在一次社区健康普查中,小王医生发现一居民已患有糖尿病三年,近期视力有些下降,经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素,此时主要的措施是A.提倡患者合理饮食 B.加强糖尿病并发症教育,如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等 C.定期检查,一旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG),及早地实行干预 D.延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展 E.建议患者适量运动【答案】: D 2、井水作为饮用水时,下列关于井址选择错误的是A.水井设在地下水污染源上游B.地势高燥C.不易积水D.周围3050m内无粪坑
2、E.周围2030m内无渗水厕所【答案】: D 3、属于院内感染的情形是()。A.出院后获得的感染B.门诊患者在医院获得的感染C.入院前已经开始的感染D.住院患者在医院内获得的感染E.入院时已处于感染的潜伏期【答案】: D 4、生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以有利于计划生育B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生【答案】: C 5、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.-谷氨酰基转移酶【答案】: D 6、某乡村医生听说本村小学有20多名学生出现发热、咳嗽等症
3、状,立即打电话到该校初步核实后将相关情况进行了报告。此次报告称为()。A.调查报告B.首次报告C.进展报告D.结案报告E.最后报告【答案】: B 7、右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行A.尿脱落细胞检查B.腹部平片C.膀胱镜D.CTE.中段尿培养【答案】: B 8、56岁男性患者4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次分,血钠130mmol/L,血肌酐658mol/L。A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成D
4、.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少E.肾小管上皮细胞代谢障碍【答案】: B 9、一吸烟48岁男性,近日得知一名吸烟朋友患肺癌后,有些害怕,想戒烟,但又心存侥幸,觉得不会那么巧吧,吸烟的人有的是,怎么就自己会得肺癌?同时也担心戒烟会导致发胖,对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿 B.犹豫不决阶段 C.准备戒烟阶段 D.正式戒烟阶段 E.预防复吸阶段【答案】: B 10、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】: B 11、不包括在阳证中的是A.实证B.表证C.以上
5、都不是D.虚证E.热证【答案】: D 12、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性 B.处理疾病的轻重、常见与少见 C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量 D.是否使用高新昂贵的医疗技术 E.服务人口的多少与流动性【答案】: C 13、下列脾的病变不包括哪一项A.崩漏B.水肿C.自汗D.黄疸E.腹泻【答案】: C 14、患者女,52岁,长期遭受家暴,心情压抑,口服一瓶地西泮后家人送来急诊,患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的诊疗不正确的是A.深昏迷患者应予面罩吸氧 B.促进意识恢复:给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮 C.洗胃或药用炭吸附 D.血液透析对苯二氮卓
6、类无效 E.治疗并发症【答案】: A 15、某镇有糖尿病患者800人,其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求,有85人达到血糖控制的目标值。A.450/800100%B.180/800100%C.85/800100%D.180/450100%E.85/450100%【答案】: D 16、关于药效动力学的参数,描述不正确的是A.AUC可以估计进入体循环的药量B.MIC是指在体外培养1824小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能够杀灭培养
7、基内细菌或使细菌数量减少99.9的最低抗菌药物浓度E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】: A 17、以下心理健康的标准,哪一项不是A.充分的适应力 B.信仰坚定 C.有自知之明 D.良好的人际关系 E.不脱离现实环境【答案】: B 18、患者,男性,53岁。吸烟史33年,每日1包,有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?()A.支气管扩张并咯血B.支气管肺癌C.慢性支气管炎合并肺结核D.慢性支气管炎合并肺栓塞E.慢性支气管炎
8、急性发作【答案】: B 19、与心无关的是A.主神明B.开窍于舌C.其华在面D.在体合筋E.主血脉【答案】: D 20、病人但坐不得卧,卧则气逆者,属A.夺气脱血B.肝阳化风C.咳喘肺胀D.气血俱虚E.体弱气虚【答案】: C 21、不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.全心全意为人民身心健康服务B.救死扶伤,防病治病C.实行社会主义人道主义D.中西医并重【答案】: D 22、经产妇,29岁,31周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断为A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.子宫破裂【答案】: A 23、苔白腻,脉濡缓。粪便镜检:白细胞3040个/高倍视野。其证
9、型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢【答案】: B 24、某药厂销售代表在和某县医院几名医师达成协议后,医师在处方时使用该药厂生产的药品,并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后,对该药厂按药品管理法的有关规定处理;对于医师的错误行为,有权决定给予处分、没收违法所得的部门是A.消费者权益保护协会 B.卫生行政部门 C.工商行政管理部门 D.医师协会 E.药品监督管理部门【答案】: B 25、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽【答案
10、】: B 26、患者女性,28岁,突然高热、头痛、咽痛,伴恶心、呕吐,查咽喉部扁桃体红肿,有灰白色渗出性膜,舌乳头红肿肥大,第2日开始出针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹,从颈部蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,1日内则遍及全身。首选的治疗药物是A.氨苄西林 B.头孢唑林 C.头孢呋辛 D.克林霉素 E.左氧氟沙星【答案】: A 27、肠梗阻时,呕吐物多为A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黄绿色稀薄液【答案】: B 28、患者女性,35岁,龋齿多个,近1周来高热,咳嗽、咳黄臭痰。查体:左肺有实变体征,2天后右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原
11、菌最有可能是A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.支原体E.结核分枝杆菌【答案】: C 29、女性,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断最可能是A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病高渗性昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.糖尿病合并尿毒症酸中毒 E.低血糖昏迷【答案】: A 30、男,35岁,首次体检中的部分指标为:身高170cm,体重78kg,腰围89cm,血压145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天测量血压为130/80mmHg。A.保持现有饮食方式,每年测一次血压B.多运动,保持体重,每半年测一次血压C.控制饮食,每年测
12、一次血压D.多运动,减轻体重,每半年测一次血压E.低糖饮食,每年测一次血压【答案】: D 31、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】: C 32、某市贫困、处于不洁饮食环境居民278.52万人,2012至2013年该地区新出现的细菌性痢疾患者3684名,欲计算该疾病的流行特征,应采用的频率测量指标是A.发病率 B.患病率 C.罹患率 D.死亡率 E.病死率【答案】: A 33、患者男,42岁,与朋友聚餐大量饮酒后昏迷,瞳孔散大,言语含糊不清,眼球震颤。急救措施不妥的是A.有条件的先给予50%葡萄糖40-60ml,加普通胰岛素3-4U
13、B.纳洛酮静推 C.奥美拉唑保护胃黏膜 D.苯巴比妥镇静 E.严重者可血液透析【答案】: D 34、某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭A.重人贵于重病B.推动自己促进和维护病人利益C.仁者爱人包括利人、关怀人D.以上各点都符合医师的美德E.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作【答案】: D 35、在慢性肾炎
14、的4种类型中,其普通型的表现有A.高度水肿B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.持续性中度以上高血压【答案】: C 36、男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周23次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。A.室间隔穿孔B.二尖瓣脱垂C.心脏破裂D.急性乳头肌功能不全E.室壁瘤【答案】: A 37、某研究所欲将某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况,测定出的数值变量资料称为A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.研究数据E.一般资料【答案】: A 38、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担A.专科医生B.临床医生C.自己D.全科医生E.
15、亲友【答案】: D 39、进行康复训练属于A.第一级预防服务B.第二级预防服务C.第四级预防服务D.第三级预防服务E.以上都对【答案】: D 40、某镇有糖尿病患者800人,其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求,有85人达到血糖控制的目标值。A.最近一次随访空腹血糖7.0mmol/LB.一年内各次随访空腹血糖的平均值7.0mmol/LC.最近一次随访餐后2小时血糖11.7mmol/LD.一年内各次随访餐后2小时血糖的平均值11.1mmol/LE.最近一次随访空腹血糖7.8mmol/L【答案】: A 41、良心在护理行为过程中能起到A.
16、选择作用B.监督作用C.评价作用D.否定作用【答案】: B 42、不属于阴的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】: D 43、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容 B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案 C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科【答案】: D 44、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是()。A.日龄B.周龄C.月龄D.年龄E.根据需要灵活确定【答案】: A 45、男,19岁。2小时前突发双眼上翻
17、,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约40分钟,伴神志不清,有小便失禁。A.失神发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.强直性发作E.失张力性发作【答案】: C 46、张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了A.以师承方式学习传统医学满三年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐B.以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C.以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构推荐D.经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确
18、定的传统医学专业组织考核合格并推荐E.经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐【答案】: C 47、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt3510A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿【答案】: C 48、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】: D 49、患者咳嗽,咯痰。查体:右侧呼吸动度减弱,语音震颤和语音共振明显增强,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A.肺气肿B.右侧气胸C.右下肺实变D.右下肺不张E.右侧胸腔积液【答案】: C 50、对大多数慢性疾病可实行第二级预防,这是指A.早发现,早诊断,早治疗的“三早”措施 B.防止疾病恶化的措施 C.针对致病因素的措施 D.健康教育和健康促进的措施 E.促进康复的措施【答案】: A