助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库完整版及一套完整答案.docx

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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库完整版及一套完整答案第一部分 单选题(50题)1、某女性,50岁,无业人员,种地为主要收入,政府倡导自愿参加新型农村合作医疗制度,该女性咨询新型农村合作医疗如何提升抗风险能力A.以收定支 B.保障适度 C.多方筹资 D.先行试点 E.自愿参加【答案】: D 2、23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+),白细胞03个/HP,颗粒管型02个/HP,血肌酐440pmol/L,血红蛋白90g/L。A.以绝对卧床休息和对症治疗为主B.血浆置换C.环磷酰胺冲击D.甲

2、泼尼龙冲击E.血液透析【答案】: A 3、致病力与凝固酶有关的是A.衣原体B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯杆菌E.肺炎球菌【答案】: B 4、23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+),白细胞03个/HP,颗粒管型02个/HP,血肌酐440pmol/L,血红蛋白90g/L。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.恶性高血压D.急进性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎【答案】: D 5、出现扑翼样震颤临床表现的肝炎是:A.急性重型B.急性黄疸型C.急性无黄疸型D.慢性活动性E.慢性迁延性【

3、答案】: A 6、乙醇在体内的主要吸收部位是A.回肠和十二指肠B.空肠和十二指肠C.胃和空肠D.胃和回肠E.胃和十二指肠【答案】: B 7、男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是( )A.瓣膜扩张术B.闭式分离术C.瓣膜修补术F.心脏移植术D.瓣膜置换术【答案】: D 8、如随访的2型糖尿病患者出现危急情况,须在处理后紧急转诊,对于紧急转诊者,社区卫生服务机构应在多少周内主动随访转诊情况A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周【答案】: B 9、一名六岁儿童,现被诊断为脑膜

4、炎,治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】: A 10、陈某最近一段时间以来,面色苍白、自觉头晕、乏力,去医院诊断为缺铁性贫血。此时,作为社区卫生服务工作者,首先应该做的工作是A.宣传缺铁对健康的影响 B.推荐富含铁的食物 C.进行饮食行为诊断 D.建议使用补血药 E.联系生产补血药厂家,争取优惠价格【答案】: C 11、李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为A.左侧脑内血肿 B

5、.脑挫伤 C.左侧急性硬膜外血肿 D.外伤性蛛网膜下腔出血 E.脑水肿【答案】: C 12、砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血浆置换血液透析D.血浆置换血液灌流E.血液透析【答案】: C 13、女,23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。查体:中度昏迷,多汗,双侧瞳孔缩小,流涕,呼吸急促,呼出气体有刺激性大蒜味,两肺满布湿啰音。心率48次/分,律齐。A.吸氧B.洗胃C.应用普萘洛尔D.应用阿托品E.应用硫酸镁导泻【答案】: C 14、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】:

6、A 15、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致,但不会连同颅骨骨膜 B.不会导致失血性或神经性休克 C.条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合,如获成活,毛发也不可能生长 D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮 E.治疗上直接行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮【答案】: D 16、男,35岁。1年前发现HBsAg阳性,无任何症状,检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油,近3天出现尿黄、眼

7、黄。查体:皮肤轻度黄染,巩膜黄染,肝肋下2cm,有压痛,肝区叩击痛()。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)230U/L,血清总胆红素70mol/L,血脂正常,抗HAVIgG(),HBsAg(),HBeAg(),抗HBcIgM()。最可能的诊断是()。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.脂肪肝【答案】: C 17、女,32岁,停经42天,阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查:子宫正常大小,质软,左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是()。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产【答案】: D 18、一个健康5岁小儿,

8、体格生长发育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】: D 19、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾 B.从生到死的全过程照顾 C.提供以急诊室和病房为主的服务 D.为服务对象协调各种医疗资源 E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】: C 20、女,42岁,反复低热,腰痛3年,多次尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎【答案】: D 21、医学道德修养的内容是A.应该如何B.医学道德规范体系C.事实如何D.为什么如何【答案】: B 22、女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L

9、,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数20%,血清铁5molL(280g/L),总铁结合力4980g/L。A.口服铁剂B.口服叶酸,肌肉注射维生素BC.糖皮质激素D.雄激素E.肌肉注射铁剂【答案】: A 23、患者,女,40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质红,苔白,脉弦细涩。A.地榆槐角丸 B.痔速宁片 C.痔康片 D.化痔栓 E.肛泰膏【答案】: B 24、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作,其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄40岁 B.体质指数24 C.糖尿病家族

10、史 D.以往空腹血糖5.4 E.餐后2h血糖处于7.8【答案】: D 25、男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能的疾病为A.大叶性肺炎 B.急性左心衰 C.右心衰竭 D.支气管扩张 E.自发性气胸【答案】: B 26、患者女性,55岁,诊断为支气管扩张,大咯血,输血12小时后,突起寒战、高热、头痛,血压12090mmHg,应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应【答案】: B 27、在某省A村,经常应用广播宣传慢性疾病的预防,比如高血压、糖尿病、冠心病等。除了这种形式进行健康教育,以下哪项也是比较普遍采

11、用的宣传形式A.折页 B.传单 C.黑板报/宣传栏 D.录像带 E.电子显示屏【答案】: C 28、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中,大部分毒物抛撒到谷底的河流里,而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。A.立即赶赴现场了解具体情况 B.查阅有关资料 C.立即通知下游居民暂停饮用河水 D.提出对受污染河水处理的具体措施 E.关注污染可能带来的生态破坏【答案】: C 29、女性,50岁,发现左乳外上象限肿物两个月,约3cm2cm2cm大小,质硬,左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结,活动。A.切取活检B.钼靶X线摄影C.切除活检D.CTE.酶学检查【

12、答案】: C 30、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容 B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案 C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科【答案】: D 31、某患者女,58岁,诊断为2型糖尿病。在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料,应记录A.主观资料 B.客观资料 C.病情流程表 D.评估 E.计划【答案】: C 32、李某,41岁,平素身体健康,无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L,遂来村卫生室

13、咨询,请针对患者的问题,给出合理的答复。A.饮食治疗 B.服用双胍类降糖药 C.定期注射胰岛素 D.服用葡萄糖苷酶抑制剂 E.服用磺脲酰类【答案】: A 33、人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%【答案】: A 34、患者,女性,34岁。童年时有关节疼痛史,近一年来时常感到心悸易倦,查体心尖搏动向左移位,叩诊呈梨型心,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.房间隔缺损D.风心病二尖瓣狭窄E.风心病二尖瓣关闭不全【答案】: D 35、女,36岁。双相障碍患者,乡村医生入户家庭访视发现,患者坚持进行

14、碳酸锂治疗,服药规律,情绪稳定,社交活动少。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导【答案】: B 36、男性,54岁。吸烟史30年,慢性支气管炎病史3年,咳嗽,咯痰,痰中带血1个月伴声音嘶哑。可考虑为A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.肺炎【答案】: C 37、肺癌导致声音嘶哑是因为压迫A.膈神经 B.喉返神经 C.舌下神经 D.喉上神经 E.舌咽神经【答案】: B 38、女,35岁,性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度糜烂,触之易出血。下一步首选的处理是()。A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活

15、体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫【答案】: A 39、女性,45岁,肥胖多年,近日诊断为2型糖尿病,来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题A.双胍类 B.磺脲类 C.格列奈类 D.噻唑烷二酮类 E.a葡萄糖苷酶抑制剂【答案】: A 40、在居民健康档案中的生活方式栏中,不属于体育锻炼的是()。A.长跑B.跳广场舞C.做家务D.打太极拳E.游泳【答案】: C 41、传染病监测内容不包括()。A.病原体型别B.媒介昆虫种类C.动物宿主分布D.疫源地消毒E.人口资料【答案】: D 42、以下哪项不符合表证的临床特征A.苔白脉浮B.恶寒发热C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.头身疼痛

16、【答案】: C 43、全科医疗“连续性服务”体现在()。A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任E.如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走【答案】: D 44、女性,24岁,爱上了比自己大30岁的姨夫,明知不能继续这样的关系,但不能摆脱,而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是A.放松训练 B.厌恶疗法 C.精神分析 D.系统脱敏 E.放松训练【答案】: C 45、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为A.前庭障碍性呕吐B.急性阑尾炎C.颅内高压症

17、D.幽门梗阻E.食物中毒【答案】: A 46、男,30岁,2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P?140次/分,BP?80/60mmHg,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()。A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂【答案】: C 47、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应A.在指定的场所进行医学观察 B.在指定的场所进行留验 C.在指定的场所进行隔离治疗 D.在指定的场所进行访视 E.在指定的场所进行就地诊验【答案】: C 48、某男,60岁。突发胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死 B.肺梗死 C.心绞痛 D.膈疝 E.自发性气胸【答案】: A 49、引起副溶血性弧菌的主要食品是A.谷类B.豆类C.肉类D.海产品E.奶类【答案】: D 50、传染病流行过程的基本条件A.散发、流行、暴行流行B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人群E.患者、病原携带者、受感染的动物【答案】: D

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