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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库完整版及完整答案一套第一部分 单选题(50题)1、女,36岁。右乳外上象限触及一个4cm4cm肿块,质硬,与皮肤粘连,表面皮肤呈橘皮样改变。( )处理中不正确的是()。A.乳腺钼靶检查B.乳腺超声检查C.空芯针穿刺活检D.继续观察E.乳腺MRI检查【答案】: D 2、20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是A.生物因素 B.行为生活方式 C.环境因素 D.卫生服务因素 E.社会制度【答案】: B 3、下列哪种情况通常不出现蛋白尿A.精神紧张B.高血压C.慢性胃炎D.心功能不全E.妊娠中毒【答案】: C 4、女,54岁,精神分裂症患者,精神科医生开具处方为
2、利培酮3mg/日。患者否认自己有病,近一周自行减药,只服用1mg/日,病情未出现波动,随访时乡村医生最适合的处理措施是()。A.增加随访频次B.进行心理治疗C.允许患者继续1mg/日服药D.要求患者按照3mg/日服药E.转诊至精神卫生专业机构【答案】: D 5、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。( )最可能的诊断是()。A.关节结核B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风关节炎E.骨关节炎【答案】: C 6、传染病防治法规定,甲类传染病暴发、流行时,当地政府应当A.医学观察 B.留验 C.隔离 D.访视 E.就地诊验
3、【答案】: C 7、某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。A.粪-口传播 B.献血 C.性接触 D.接触污染的医疗器械 E.母婴垂直传播【答案】: A 8、察舌苔有根与无根,主要在于了解A.脏腑虚实B.津液存亡C.胃气有无D.气血盈亏E.邪气盛衰【答案】: C 9、患儿男性,11岁,因高热1日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后,诊断“上呼吸道感染”,嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病例上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见。当晚,患儿病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗
4、行为的性质应属于A.因医疗技术过失漏诊。不构成医疗事故 B.因医疗技术过失误诊,不构成医疗事故 C.因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故 D.因医疗责任过失误诊,构成医疗事故 E.因患方原因,延误治疗,不构成医疗事故【答案】: C 10、男,19岁,颜面水肿10天,进行性尿量减少3天,既往体健,查体:BP?120/75mmHg,颜面及双下肢重度水肿,腹部平坦,移动性浊音阴性。A.尿蛋白()B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高D.双下肢静脉血栓形成E.外周血血红蛋白明显升高【答案】: A 11、下列不符合老年人用药原则的有A.大量服用某种维生素 B.严格掌握用药适应证 C.以小剂
5、量开始,根据对药物的效应逐步调节药物的剂量 D.恰当联合用药 E.给药方案个体化【答案】: A 12、原发性高血压的诊断性评估中,不是用于危险分层标准的是A.血压升高水平 B.是否有影响预后的各种心血管危险因素 C.是否存在靶器官损害 D.接触的人群的身体状态 E.是否存在相关的临床并发症情况【答案】: D 13、目眦赤,多属A.肺火B.肝经风热C.心火D.脾火E.肝火【答案】: C 14、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应A.在指定的场所进行医学观察 B.在指定的场所进行留验 C.在指定的场所进行隔离治疗 D.在指定的场所进行访视 E.在指定的场所进行就地诊验【答案】: C 15、全科医疗
6、“连续性服务”体现在()。A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任E.如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走【答案】: D 16、小活络丸的功效是A.祛风散寒,化痰除湿,活血止痛B.温经散寒,通络止痛C.清热祛湿,活血通络定痛D.清热利湿E.祛风胜湿,温经散寒【答案】: A 17、下面对人体试验的理解,错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如
7、果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】: B 18、肺内局限性的湿罗音提示A.急性肺水肿B.胸腔积液C.炎性病变D.气管痉挛E.肺不张【答案】: C 19、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,确诊为传染性非典型肺炎。A.甲类传染病,甲类传染病防控措施B.乙类传染病,乙类传染病防控措施C.乙类传染病,甲类传染病防控措施D.丙类传染病,甲类传染病防控措施E.丙类传染病,乙类传染病防控措施【答案】: C 20、“面部皮肤油脂较
8、多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑”是哪种体质的常见表现A.阳虚质B.痰湿质C.湿热质D.阴虚质E.血瘀质【答案】: B 21、判断疾病、辨识证候的主要依据为A.环境 B.证候 C.病 D.症 E.体质【答案】: D 22、患者,男,32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体:右下肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.肺不张E.右侧胸空积液【答案】: C 23、流行病学研究方法使用最多的是A.观察法B.实验法C.干预法D.理论法E.方法研究【答案】: A 24、女性,
9、26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt3510A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多D.血块收缩良好E.骨髓巨核细胞增多,产板型增多【答案】: C 25、某乡村医生,具有执业资格,在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外,还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是()。A.尽职尽责为患者服务B.遵守技术操作规范C.遵守法律、法规D.遵守职业道德E.树立敬业精神【答案】: C 26、罹患率可以表示为A.(观察期内的病例数同期平均人口数)100%B.(观察期内的新病例数
10、同期暴露人口数)100%C.(一年内的新病例数同年暴露人口数)100%D.(观察期内的新病数同期平均人口数)100%E.(观察期内的新旧病例数同期暴露人口数)100%【答案】: B 27、反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是A.胆碱酯酶(ChE)B.丙氨酸转氨酶(ALT)C.天门冬氨酸转氨酶(AST)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.腺苷脱氨酶(ADA)【答案】: B 28、女童,8岁,头痛、眼睑肿、尿少、血尿3天。2周前患“化脓性扁桃体炎”。查体:BP?150/100mmHg,眼睑及颜面水肿。尿常规:蛋白(),沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞3个/高倍视野,血清C3下降。最可能的诊
11、断是()。A.病毒性肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】: D 29、关于药效动力学的参数,描述不正确的是A.AUC可以估计进入体循环的药量B.MIC是指在体外培养1824小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9的最低抗菌药物浓度E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】: A 30、女,28岁,腹泻、右下腹隐痛2个月,伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便35
12、次,未见脓血便。发病以来,食欲差,体重减轻2kg,其父亲20年前死于大咯血。查体:T?37.8,P?88次/分。心、肺查体无异常。腹软,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。A.肠结核B.结肠癌C.慢性菌病D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征【答案】: A 31、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。( )治疗方法不正确的()。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】: D 32、王,男,54岁,刻下眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼
13、怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。A.平肝潜阳,滋养肝肾B.补养气血,健运脾胃C.补肾助阳D.以上都不是E.补肾滋阴【答案】: A 33、下面哪项不属于临床预防医学的特征A.是在临床场所执行的B.包括对终末期患者执行临床关怀C.主要针对慢性病D.对象是健康人和“无症状”患者E.是一级和二级预防的结合【答案】: D 34、女性,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断最可能是A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病高渗性昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.糖尿病合并尿毒症酸中毒 E.低血糖昏迷【答案】: A 35
14、、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,确诊为传染性非典型肺炎。A.1小时B.2小时C.3小时D.5小时E.6小时【答案】: B 36、在帮助老年人戒烟的健康教育项目中,不应该采用的方法是A.鼓励的B.说服的C.认同的D.指导的E.理解的【答案】: C 37、治疗内伤发热阴虚发热证,首选的方剂是A.补中益气汤 B.青蒿鳖甲汤 C.清营汤 D.知柏地黄丸 E.归脾汤【答案】: D 38、患儿男,7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是A.气胸 B.休克 C.肺炎 D.先天性心脏病 E.胸腔积液【答案
15、】: D 39、男,72岁,排尿次数增多尿线变细、排尿时间延长5年,近1年症状逐渐加重,偶有尿痛,无血尿、排尿中断,首选的检查是()。A.膀胱镜B.膀胱、前列腺超声C.膀胱、前列腺CTD.尿脱落细胞学检查E.直肠镜检查【答案】: B 40、李某,41岁,平素身体健康,无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L,遂来村卫生室咨询,请针对患者的问题,给出合理的答复。A.饮食治疗 B.服用双胍类降糖药 C.定期注射胰岛素 D.服用葡萄糖苷酶抑制剂 E.服用磺脲酰类【答案】: A 41、某山区为碘缺乏病的流行地区,该山区的许多孩童患有“大脖子病”,此种疾病该山区群众非常担忧,但是因为
16、缺乏知识,对该疾病不能认识深刻,为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因,应重点采取哪项措施A.利用媒体宣传,引起注意 B.积极强化正确的行为 C.进行知识的普及教育 D.提供碘盐的使用方法 E.以上都不能达到目的【答案】: C 42、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率707,未用组157人中死亡36人,病死率228,已有结论被亲自证实A.是违背知情同意原则的B.是违背人道主义原则的C.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学
17、道德的D.是对病人的一种欺骗E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用【答案】: C 43、一女青年,25岁,经婚前医学检查,发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是A.建议不宜结婚 B.建议不宜生育 C.建议暂缓结婚 D.建议可以结婚,必须同时接受治疗 E.建议采取医学措施,尊重受检者意愿【答案】: C 44、亡阳证病人的面色表现是A.面白无华 B.面色淡白 C.面色苍白 D.面色青紫 E.面色青黑【答案】: C 45、患者有心脏病史12年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非【
18、答案】: D 46、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾 B.从生到死的全过程照顾 C.提供以急诊室和病房为主的服务 D.为服务对象协调各种医疗资源 E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】: C 47、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】: D 48、一吸烟48岁男性,近日得知一名吸烟朋友患肺癌后,有些害怕,想戒烟,但又心存侥幸,觉得不会那么巧吧,吸烟的人有的是,怎么就自己会得肺癌?同时也担心戒烟会导致发胖,对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿 B.犹豫不决阶段 C.准备戒烟阶段 D.正式戒烟阶段 E
19、.预防复吸阶段【答案】: B 49、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450g/L,总铁结合力4800g/L。A.铁摄入不足B.红细胞破坏过多C.慢性失血D.骨髓红细胞增生受抑E.铁失利用【答案】: C 50、根据国家基本药物目录管理办法(暂行),国家基本药物遴选原则是A.安全、有效、经济 B.安全、有效、质量可控 C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应 D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选 E.安全有效,价格昂贵、使用方便、基本保证、临床首选【答案】: D