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1、主治医师之全科医学301题库题库大全含答案（考试直接用）第一部分 单选题(50题)1、男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是A.紧急剖胸手术B.吸氧及雾化吸入C.清除呼吸道分泌物D.对软化胸壁牵引固定E.左侧胸腔闭式引流【答案】： C 2、普查适用于A.没有有效治疗方法的疾病B.诊断手段复杂的疾病C.发病率低的疾病D.发病率高或诊断手段简易，预后良好的疾病E.任何疾病【答案】： D 3、持续进展的溃疡性结肠炎患者所占比例为A.20%30%B.10%15%C.5%10%D.40%60%E.60%75%【答案】： B 4、我国儿
2、童6个月时平均头围约A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm【答案】： C 5、残疾学在康复医学中之所以起着中心和支柱的地位是由于残疾学A.是因为康复医学被称为残疾医学B.是研究残疾引起的生理功能和生活能力障碍的科学C.是康复医学的主要研究对象，重要于康复治疗措施的制定D.是研究个体能力低下的科学E.是因为康复医学被称为障碍医学【答案】： C 6、从事一般放射性工作的人员应多长时间进行体格检查A.12年B.34年C.45年D.23年E.0.51年【答案】： D 7、溃疡扩大，直径12cm，深及黏膜腺、呈弹坑状损害，称A.轻型口疮B.疱疹型溃疡C.腺周口疮D.疱疹性日炎E.贝
3、赫切特（白塞）综合征【答案】： C 8、女性，70岁，打喷嚏后突感腰痛2天，平卧缓解，变动体位时加重，腹胀，恶心未吐，大便不畅。查体：腹软，略膨隆，肠鸣音弱，腰部叩击痛阳性，腰椎活动受限。最可能的诊断是A.上感B.泌尿系结石C.胸、腰椎压缩骨折D.机械性肠梗阻E.气胸【答案】： C 9、患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.急性肺水肿C.支气管哮喘急性发作D.肺栓塞E.细菌性肺炎【答案】： C 10、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。该指
4、标的意义为A.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小C.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度D.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高E.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低【答案】： C 11、足月新生儿，因胎心率160次分，用产钳分娩，第二产程延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次分，肌张力松驰，首先应采取的紧急措施是A.清除气道分泌物B.人工呼吸，心脏按摩C.刺激呼吸D.纠正酸中毒E.供给氧气【答案】： A 12、妊娠期内药物致畸最敏感的时期是A.妊娠半个月以内B.妊娠3周至12周C.妊娠49个月D.妊娠9个
5、月以后E.妊娠12个月【答案】： B 13、用温热药治疗阴盛格阳的方法属于A.热者寒之B.寒者热之C.热因热用D.塞因塞用E.通因通用【答案】： C 14、患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.2010A.地中海贫血B.慢性病性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血【答案】： A 15、医学贵精，不精则害人匪细，用药如用兵，用药如用神，以上论述要求医务人员必须具有( )的医德品质。A.公正B.仁慈C.严谨D.节操【答案】： C 16、已知地基极限承载力的计算公式为：A.N=0； Nq = 1； Nc =3.14B.N = 1； Nq = 1；Nc =
6、5.14C.N=0； Nq = 1； Nc = 5.14D.N=0；Nq=0；Nc = 5.14【答案】： C 17、急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是A.细菌的毒力B.阑尾壁受粪石压迫坏死C.阑尾腔阻塞D.阑尾缺血E.阑尾周围其他因素【答案】： B 18、梅尼埃病主要病理改变是A.蜗管扩张B.球囊扩张C.膜迷路破裂D.囊壁纤维样变E.螺旋器退行性变【答案】： A 19、一名23岁女性，因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜做哪一项检查A.血清TTB.血清FTC.甲状腺摄D.血清TSHE.测定TSI【答案】： C 20、毛囊炎多由以下哪种细菌引起A.类大肠杆菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌
7、D.表皮葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】： C 21、患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便46次天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（+），血Hb104gL。A.钡灌肠B.便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部CTE.腹部超声【答案】： C 22、男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感，腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛A.淋病奈瑟菌B.衣原体C.白色念珠菌D.梅毒螺旋体E.支原体【答案】： A 23、患者，男，65岁。3小时前突然言语不清，右肢无力跌倒。查体：昏迷，瞳孔左：右=6mm：3mm，BP210/100mmHg，右肢肌力0级，右巴
8、宾斯基征阳性。A.起病后即可见高密度异常影B.起病2448小时后可见异常高密度影C.可见脑室扩大D.起病2448小时后可见异常低密度影E.起病后即可见低密度异常影【答案】： A 24、下述哪种剂量下药物可产生副作用A.治疗量B.极量C.中毒量D.阈剂量E.无效量【答案】： A 25、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风抗毒素及类毒素D.注射大量青霉素E.注射破伤风抗毒类及青霉素【答案】： C 26、脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的首要目标是A.增强肌力B.加大关节活动
9、范围C.改善异常运动模式D.促进神经生长E.促进脑血管的侧支循环【答案】： C 27、患者，女性，16岁，发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。该患者所患病证属A.里证B.表证C.半表半里证D.表里同病证E.里病为主【答案】： B 28、脑瘫患儿要想取得较好的疗效，要在几岁前进行康复治疗A.2岁以内B.6岁以内C.1岁以内D.10岁以内E.3岁以内【答案】： B 29、流感疫苗接种的禁忌对象为A.肾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿B.心脏病，因患流感后可能有严重合并症的患儿C.有慢性肺部疾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿D.对鸡蛋白过敏者E.严重贫血和免疫缺陷
10、，因患流感后可能有严重合并症的患儿【答案】： D 30、下列哪种化疗药物能够通过血脑屏障A.顺铂B.奈达铂C.奥沙利铂D.替尼泊苷E.吉西他滨【答案】： D 31、胃痛辨证的关键是辨A.虚实B.气血C.表里D.寒热E.脏腑【答案】： A 32、男性，74岁，吃拌凉菜后腹泻水样便每日34次，嗜睡1天，经门诊入院，既往有糖尿病史，体检：BP22/12kPa(180/92mmHg)，血钠145mmol/L，脱水貌，心界左锁骨中线外1.50m，心音低钝，心率70次/分，血糖38.9mmol/L，血钾3.9mmol/L，尿糖阳性，酮体弱阳性，血HCOA.注意补钾B.皮下注射胰岛素40UC.补液D.适当补
11、碱E.抗感染【答案】： B 33、在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了无烟区，这属于健康教育策略中的A.环境策略B.教育策略C.社会策略D.行为干预策略E.组织指导策略【答案】： A 34、长期用药易致脂肪肝的药物是A.甲睾酮B.氯丙嗪C.四环素D.磺胺嘧啶E.巯嘌呤【答案】： C 35、患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.青霉素【答案】： C 36、一男性患者，15岁，右腋下起白斑3个月，发展缓慢，无不适。体检：上述可见一2cm3cm大小牛奶样白斑，界限
12、清楚有少许色素沉着，表面光滑，摩擦后白斑呈淡红色，局部部分腋毛变白。最可能的诊断是A.花斑癣B.白癜风C.贫血痣D.无色素痣E.继发性色素减退斑【答案】： B 37、男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看不见A.经角膜伤口吸取异物B.摘除晶状体同时取出异物C.缝合角膜作口后角膜缘再做切口取导物D.行玻璃体切除术取异物E.缝合角膜伤口2周后再取异物【答案】： B 38、尿毒症时，高血钾最有效的治疗方法是A.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.进行血液透析D.输入高渗葡萄糖加胰岛素E.口服钠型阳离子交换树脂【答案】： C 39、淋巴瘤表现中哪项
13、是不恰当的A.极少发生在淋巴结外B.可发生在脾脏C.可发生在脑组织D.可发生在皮肤E.可发生在胃黏膜【答案】： A 40、二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A.后前位见上腔静脉突出B.右心缘有双心房影C.左前斜位见左房使左主文气管上抬D.右前斜位见食管下段右移E.后前位见左心缘变直【答案】： A 41、患者男，20岁。因发热、咳嗽21天入院。查WBC4.4710A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】： D 42、教育康复是通过各种教育促进聋哑、智弱以及肢体伤残儿童受到应有的教育，包括九年义务制教育及A.普通学校B.中等教育C.专门学
14、校D.聋哑学校E.访问学校【答案】： B 43、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗A.2肾上腺素受体激动剂B.肾上腺素C.吗啡D.西地兰E.以上都不是【答案】： A 44、张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术A.双手交叉置于腋下B.双手插入胸前遮布闯隙C.双手平放在腹部D.双手拱放在胸前E.双手平放在腿上【答案】： D 45、患儿男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.冷脓肿【答案】： D 46、灭菌法能达到的目的A
15、.清除皮肤附件内细菌B.清除伤口内的细菌C.清除皮肤表面细菌D.杀灭一切细菌E.杀不死带芽孢的细菌【答案】： D 47、患者，男性，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断A.血尿酸化验和B超检查B.反复复查泌尿系统平片C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D.尿常规检查和尿细菌培养E.小关节摄片【答案】： A 48、对吸毒者、艾滋病病毒携带者或艾滋病患者等的调查，要想获得足够的研究样本，最有效的抽样方法是A.系统抽样B.方便抽样C.目的抽样D.雪球抽样E.整群抽样【答案】： D
16、 49、男934岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次持续1525分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A.原发性癫痫B.多发性脑肿瘤继发癫痫C.脑囊虫继发癫痫D.手足搐搦症E.癔症【答案】： C 50、男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后1小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.反流性食管炎C.慢性胆囊炎D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎【答案】： B 第二部分 多选题(50题)1、患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中
17、无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为O，胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节X线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】： C 2、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T 38.2，P 100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC 1210A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】： ABCD 3、患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉
18、造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml24h，BP14080mmHg，血红蛋白118gL，血尿素氮22mmolL，肌酐230molL。A.血尿素氮28mmolLB.持续呕吐C.血钾6.5mmolLD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH7.20F.血肌酐442molL【答案】： ABCD 4、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0，R32次/分，BP100/65mmHg，无皮
19、疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.异烟肼B.予抗病毒治疗C.利福平D.给予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素【答案】： ABC 5、女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T：38.5，P：101次分，BP:9540mmHg，P：23次分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。A.血电解质检查B.血常规C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X
20、线胃肠钡餐检查F.胸腹联合透视【答案】： ABC 6、女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm6cm6cm大小包块，性质同腹部检查。A.卵巢癌合并胃溃疡B.Ovarian cancerC.原发性胃癌D.Krukenbergs t
21、umorE.转移性胃癌F.Meigs syndrome【答案】： CD 7、患儿，男，6岁，发热3天，体温38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC410g/L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】： A 8、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上
22、两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.畏寒发热B.腹泻C.剧烈无痛性呕吐D.呕吐物呈水样E.腹痛F.里急后重感【答案】： BCD 9、男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时【答案】： ACD 10、患者，女性，40岁。以月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊。查体：T36.6，P108次/分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软无压痛，肝脾肋下未触及。
23、A.牛肉样舌B.反甲C.皮肤紫斑D.口腔黏膜白斑E.光过敏F.毛发干枯【答案】： B 11、女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T：38.5，P：101次分，BP:9540mmHg，P：23次分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。A.吗啡肌肉注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.西地兰静注E.升压药静滴F.禁食【答案】： C 12、患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。
24、体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞1110A.抗HAV-IgG阳性，抗HAV-IgM阴性B.抗HEV-IgG阳性，抗HEV-IgM阳性C.HEV-IgG阳性，抗HEV-IgM阴性D.HBsAg阳性，HBeAg阳性E.HBsAg阳性，抗HBc-IgM阳性，抗-HBe阳性F.抗-HCV阳性【答案】： CD 13、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼
25、吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002mol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCOA.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】： ACD 14、患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.结核菌素试验B.血常规C.胸部CTD.血沉E.痰普通培养F.口服I
26、NH预防结核病【答案】： A 15、男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.抗病毒治疗，如利巴韦林B.补充血容量C.稳定内环境D.改善微循环E.利尿F.纠正酸中毒【答案】： ABD 16、患者，男，36岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞2
27、3.610A.骨髓细胞形态学B.细胞免疫表型C.胸部X线D.细胞化学E.染色体核型分析F.腹部B超【答案】： ABD 17、患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈蛙腹状，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及月牙样硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.横结肠F.肝硬化【答案】： B 18、男
28、性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.810g/L，N0.89；电解质KA.急性腹膜炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝
29、性脑病F.食物中毒【答案】： ABCD 19、患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6，P118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案B.选用对致病菌敏感的抗生素C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高E.选用对肾损害小的抗生素F.选用半衰期长的抗生素【答案】： ABCD 20、患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有
30、鲜红皮疹。血象：白细胞总数1810A.疹后脱屑B.Stimson线C.Koplik斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑【答案】： AD 21、患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】： AB 22、男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1FVC70%，30%FEV150%预计值，血气分析PO2 50mmHg，PCO2 60mmHg。查体：T36.8，R20次分，消瘦，神清，稍气
31、促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率98次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.自发性气胸B.肺结核C.支气管扩张症D.肺癌E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】： A 23、患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈蛙腹状，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触
32、诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及月牙样硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.横结肠F.肝硬化【答案】： B 24、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002mol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH
33、7.18，HCOA.BP 168/100mmHgB.血红蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血钾6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L，肌酐1002mol/LF.血氯89mmol/L【答案】： ABCD 25、患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.骨折断端嵌插B.骨折远端向背侧移位C.骨折远端内旋伴桡侧成角畸形D.骨折近端向桡侧移位E.骨折远端向桡侧移位F.骨折远端向尺侧移位【答案】： B 26、患者，男性，39岁，1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约
34、2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.脑出血B.脑蛛网膜下腔出血C.脑肿瘤出血D.脑栓塞E.病毒性脑膜炎F.偏头痛【答案】： BD 27、男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.机械通气B.吸入长效C.密切监护，转ICU病房D.注意补液及酸碱平衡E.使用抗生素F.继续氧疗【答案】： ACD 28、女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。查体：T39.
35、5，R32次分，Bp8040mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.积极寻找病原体B.给予痰培养检查C.调整抗菌药物D.痰涂片检查E.胸部CTF.口服糖皮质激素【答案】： ABCD 29、男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，
36、给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.吸氧B.吸入短效C.吸入抗胆碱能药物D.糖皮质激素E.吸入黏液溶解剂F.镇静剂【答案】： ABCD 30、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124UL，AST 153UL，总胆红素91molL，血清白蛋白16gL，凝血酶原时间21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL，血压7545mmHg，脉搏130次分。A.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现B.一次出血量小于400ml一般无全身症状C.每日出血量为30ml可出现黑便D.每日出血量为50ml可出现黑便E.每日
37、出血量达到510ml大便潜血即阳性F.胃内储积血量在150200ml可引起呕血【答案】： ABD 31、男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】： AC 32、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热
38、为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0，R32次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.血常规E.HIV特异性病原学检查F.血气分析【答案】： ABCD 33、老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压9050mmHg，右上腹部肌紧张。A.紧急完善术前准备，急诊手术B.积极补液，抗休克治疗C.同时行床旁B超检查D.紧急化验血常规、肝功
39、、胰酶E.行腹部CT检查F.行腹部平片检查【答案】： ABCD 34、女性，40岁，因反复皮肤瘀点、瘀斑1周入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100gL,WBC8109L,PLT 22109L。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜F.系统性红斑狼疮【答案】： 35、患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿
40、性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】： ABCD 36、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC 410A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】： A 37、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查W
41、BC4109L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】： A 38、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108次分，R20次分，BP13080mmHg；肥胖；唇舌干燥
42、，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.静脉输注10%葡萄糖液B.静脉输注5%NaHCO液C.静脉输注0.9%氯化钠液D.静脉输注1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素【答案】： C 39、患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP11575mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23gL，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。A.大剂量青霉素静滴B.环磷酰胺C.血浆置换术D.制酸剂E.肾上腺皮质激素F.抗凝剂【答案】： 40、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8，R28次分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性