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1、最新执业医师资格证之临床助理医师题库完整版及答案(考点梳理)第一部分 单选题(50题)1、正常成人禁食24h后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白A. 80gB.75gC.70gD.65gE.60g【答案】: B 2、50岁女性,车祸3小时入院。诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的并发症是A.休克B.泌尿性感染C.创口感染D.疼痛E.坠积性肺炎【答案】: A 3、患者,男,25岁,右手腕部被机器绞伤,皮肤脱套,异常活动,创口流血,正确的处理方法是A.简单包扎,消炎治疗B.直接缝合,包扎伤口C.清创后有骨折和脱位者,必须复位固定D.对重要血管损伤留待二期
2、处理E.肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼,防止粘连【答案】: C 4、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCOA.静点碳酸氢钠B.机械通气C.静点硝酸甘油D.高浓度吸氧E.镇静【答案】: B 5、男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査体:T37.6,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18109/L,血小板 52109/L,尿蛋白(+ + +)。镜检每高倍视野有1020个红细胞,12个管型。诊断考虑为A.急性肾炎B.肾综合征出血热C.败血症D.斑疹伤寒E.流行性脑脊髓膜炎休克型【答案
3、】: B 6、促进胃排空的主要因素是A.大量食物人胃引起的机械和化学刺激B.十二指肠内的酸性刺激C.十二指肠内的脂肪增加D.十二指肠内渗透压增高E.食糜进入十二指肠引起的机械和化学刺激【答案】: A 7、结核结节主要由哪项组成A.成纤维细胞B.干酪性坏死C.上皮样细胞或类上皮细胞D.淋巴细胞及组织细胞E.纤维细胞与分叶核白细胞【答案】: C 8、关于胃溃疡,不正确的叙述是A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景B.好发于胃体大弯侧C.可发生癌变D.根治幽门螺杆菌可降低复发率E.与口服非甾体抗炎药有密切关系【答案】: B 9、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药A.氟伐他汀B.藻酸双酯钠C
4、.阿伐他汀D.苯扎贝特E.普伐他汀【答案】: C 10、男,28岁,上腹部不适、腹泻伴消瘦半年,无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜,慢性浅表性胃炎。实验室检查:血WBC3.810A.血糖B.CDC.抗-HIVD.血免疫球蛋白水平E.血沉【答案】: C 11、女性一生排卵次数大约是A.300-500次B.200-300次C.100-300次D.500-600次E.600-700次【答案】: A 12、男,35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏120次分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞
5、2.610A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃【答案】: A 13、Asherman综合征属于A.垂体性闭经B.卵巢性闭经C.子宫性闭经D.下丘脑性闭经E.精神性闭经【答案】: C 14、新修订的传染病防治法增加的乙类 传染病是A.艾滋病与钩端螺旋体病B.登革热与炭疽C.布鲁菌病与梅毒D.传染性非典型肺炎与人感染高致病 性禽流感E.黑热病与流行性感冒【答案】: D 15、男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右
6、侧膈肌升高。A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺破裂【答案】: A 16、女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到23天1次大便,大便有黏液或带血。体检:贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块,其诊断最可能是A.回盲部结核B.粘连性肠梗阻C.溃疡性结肠炎D.降结肠癌E.家族性息肉病【答案】: D 17、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为A.股骨头坏死B.髋关节结核C.急性骨髓炎D.骨性关节炎E-急性化脓性关节炎【答案
7、】: B 18、某学者为研究藏红花对脉管炎的治疗效果,选择了220例该病患者,随机分为两组,一组采用藏红花治疗,一组采用标准疗法两组同时用盲法观察疗效,该研究方法为A.社区试验B.临床试验C.现场试验D.病例对照研究E.队列研究【答案】: B 19、结核菌素试验原理是A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.IV型变态反应E.人体对外来物质的非特异性反应【答案】: D 20、严禁行肛门检查的是A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.子宫破裂D.胎膜早破E.脐带脱垂【答案】: A 21、患儿,5岁,夏季突发发热,惊厥,意识障碍5小时,对诊断最有帮助的是A.血细菌培养B.血常规C.尿常规D.粪便常规及
8、培养E.脑脊液检查【答案】: D 22、乳腺癌根治术,术前禁水的时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.36小时E.24小时【答案】: A 23、下述哪项属室上性心动过速的特点A.逆行P波B.3个室早连续出现C.房室分离D.心室夺获E.f波【答案】: A 24、痈的正确切口是()。A.末节指侧面纵切口B.“十”字形切口C.放射状切口D.指末端鱼口状切口E.弧形切口【答案】: B 25、对以下卵巢上皮癌,血清CA125检测值最具有特异性意义的是A.黏液性腺癌B.浆液性腺癌C.内膜样癌D.未分化癌E.透明细胞癌【答案】: B 26、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起相应的体征是A.橘皮
9、样变B.乳头内陷C.肿瘤表面皮肤凹陷D.局部水肿E.铠甲样胸壁【答案】: C 27、原发性肾病综合征患者,首次治疗,每天用泼尼松(强的松)60mg,3周后尿蛋白仍为(),此时应()。A.改用地塞米松B.将泼尼松加量到80mg/dC.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂【答案】: D 28、环丙沙星抗菌范围不包括A.铜绿假单胞菌B.伤寒沙门菌C.放线菌属D.沙眼衣原体E.金黄色葡萄球菌【答案】: C 29、男,58岁,高血压患者。爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为A.高血压脑病B.脑转移瘤C.脑血栓形成D.脑出血E.脑栓塞【答案】: D
10、30、一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难,被迫坐起,坐起后呼吸困难减轻,最可能的诊断是A.心源性哮喘B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.变态反应性肺浸润E.肺气肿【答案】: A 31、有关新生儿溶血症的论述,不正确的是A.因母婴血型不合引起B.生后24小时之内出现黄疸C.血清胆红素浓度超过205.2nmol/L (12 mg/dl)D.以结合胆红素升高为主 E.抗红细胞抗体阳性【答案】: D 32、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是A.阿托品B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.间羟胺E.麻黄碱【答案】: B 33、关于女性生殖系统血管,下述哪项错误A.卵巢动脉来自腹主动脉分支B.子宫动脉为髂内动脉
11、前干分支C.阴道动脉由子宫动脉供应D.左卵巢动脉可来自左肾动脉E.阴部内动脉为髂内动脉前干的终支【答案】: C 34、下列有关同工酶的叙述正确的是A.同工酶的分子结构相同B.同工酶的理化性质相同C.它们催化相同的化学反应D.它们对同一底物有相同的Km值E.它们的差别是翻译后化学修饰的结果不同【答案】: C 35、年轻女性,咽痛3天后出现肉水样尿,伴乏力,无水肿。A.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值E.以上都不是【答案】: C 36、女,40 岁。
12、皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1 周。查体:肝脾不大。血常规:Hb110g/L, WBC 4.010A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征E.巨幼细胞贫血【答案】: B 37、下列属于上皮组织肿瘤的是A.乳头状瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.平滑肌肉瘤E.恶性黑色素瘤【答案】: A 38、男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。A.脂肪栓塞B.坐骨神经损伤C.髋内翻畸形D.股骨头缺血性坏死E.髋关节周围创伤性骨化【答案】: D 39、孕妇感染风疹病毒后导致胎儿畸形,病原体的这种传播方式是A.血液传播B.直接传播
13、C.垂直传播D.水平传播E.密切接触传播【答案】: C 40、男,32岁,3天前受凉后出现寒战、高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39,急病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞11.0109/L,N0.78。最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.急性肺脓肿C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】: A 41、 20岁自述孕两个月,昨晚下腹坠痛伴阴道出血,今晨血量增多,感心慌头晕,在家昏倒急诊来院。检查面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏细弱120次分;纸垫上大量血块,阴道内有积血块,宫颈口松,堵有血块及软组织,子宫如孕8周,双A.立即清宫B.
14、静注缩宫素C.前列腺素制剂D.酚磺乙胺(止血敏)、维生素KE.抗生素【答案】: A 42、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是A.6个月以上1年以下B.1年以上1年半以下C.1年以上2年以下D.1个月以上3个月以下E.3个月以上6个月以下【答案】: A 43、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。A.升压药抗休克B.立即剖胸探査C.胸腔排气,肋骨固定D.呼吸机辅助呼吸E.快速输血【答案】: C 44、构成腹股沟
15、管前壁的组织结构有A.腹横肌B.腹外斜肌腱膜C.腹膜D.腔隙韧带E.腹横筋膜【答案】: B 45、男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0109/L,血小板16109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。A. DA方案B.全反式维A酸C.羟基脲D. VP方案E.骨髓移植【答案】: B 46、下列哪项不符合大叶性肺炎的表现A.大多数由肺炎双球菌引起B.可形成空洞C.病变多累及一个肺叶或肺段D.病程可分为四期E.以纤维素渗出为主的渗出性炎症【答案】: B 47、知识点:后尿道损伤A.骨盆骨折B.骑跨伤C.盆腔手术D.枪弹伤E.碰撞伤【答案】: A 48、结核结节主要由哪项组成A.成纤维细胞B.干酪性坏死C.上皮样细胞或类上皮细胞D.淋巴细胞及组织细胞E.纤维细胞与分叶核白细胞【答案】: C 49、维系mRAN稳定性的主要结构是A.内含子B.苯环结构C.三叶草结构D.多聚腺苷酸尾E.双螺旋结构【答案】: D 50、明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是A.腹腔穿刺B.B型超声检查C.纤维内镜检查D.选择性腹腔动脉造影检查E.X线钡餐造影检查【答案】: C