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1、最新执业医师资格证之临床助理医师题库完整版(培优)第一部分 单选题(50题)1、关于术后发热叙述,错误的是A.一般升高幅度在1.0左右B.常见的原因有感染、致热原、脱水等C.术后24小时内发热,常常由于一般为感染所致D.术后36日的发热,一般为感染所致E.一般要慎重应用退热药【答案】: C 2、男.57岁,左小腿疼痛8年。每年秋冬 季起病,近年来症状明显,左小趾发黑.吸烟30 余年,下列临床表现最不可能出现的是A.寒冷刺激加重症状B.皮肤苍白C.行走后患肢肿胀D.间歇性跛行E.抬高患肢后痉挛痛【答案】: C 3、知识点:急性细菌性痢A.休克型B.普通型C.脑型D.肺型E.混合型【答案】: B
2、4、患儿,女,新生儿。出生时躯干红而四肢青紫,心率90次分,呼吸慢而规则,四肢略屈曲,插鼻管有皱眉反应。其1分钟Apgar评分是A.7分B.8分C.4分D.5分E.6分【答案】: D 5、女,40岁。月经正常,右乳腺根治术后,病理报告为:右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴结(4/20)转移,雌激素和孕激素受体检测均为阴性,最适合的治疗是A.应用芳香化酶抑制剂B.卵巢化疗C.化疗D.应用雄激素受体抑制剂E.卵巢切除【答案】: C 6、男性,18岁。左下肢跛行15年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为A.0级B.1级C.2级D.3级E.5级【答案】: B 7、
3、肺炎支原体肺炎的主要临床表现是A.反复发作性呼气性呼吸困难B.发热伴刺激性干咳C.咳大量脓痰或反复咯血D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦【答案】: B 8、维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是A.神经、精神症状B.全身肌肉松弛C.腕踝畸形D.方颅E.颅骨软化【答案】: A 9、抢救过敏性休克的首选药物是A.肾上腺素B.间羟胺C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.麻黄碱【答案】: A 10、在职业性中毐中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内A.消化道B.皮肤C.呼吸道D.毛囊E.汗腺【答案】: C 11、用于治疗结核病和麻风病的药物A.红霉素B.利福平C.庆大
4、霉素D.乙胺嘧啶E.头孢噻污【答案】: B 12、下列哪种氨基酸脱羧后可以是血管收缩剂A.精氨酸B.天冬氨酸C.色氨酸D.谷氨酸E.组氨酸【答案】: C 13、男性,62岁,吸烟3年,咳嗽,咳痰6年余,经1年来出现喘息,时轻时重,双肺散在干湿啰音及喘鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列可能性最大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张症E.支气管肺癌【答案】: A 14、知识点:先天性甲低A.智能低下B.身材矮小C.脉搏慢D.常有腹泻E.血压低【答案】: D 15、流行病学的研究对象是A.患者B.非患者C.人群D.个体E.病原携带者【答案】: C 16、女性,60岁
5、。半年来上腹部不适,排稀便,消瘦明显,胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点,则可能的诊断是A.胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.浅表性胃炎E.胃溃疡【答案】: D 17、 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160110mmHg,脉搏116次分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。A.胎盘早剥B.子痫前期C.子宫收缩过强D.胎死官内E.高龄初产【答案】: C 18、患者女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mmh,PPD5I
6、U(-)。A.阳性表示结核感染B.强阳性可支持结核诊断C.阴性可排除结核病D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】: C 19、营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢【答案】: C 20、男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染,应该首先选择A.诺氟沙星B.红霉素C.青霉素D.头孢氨苄E.苯唑西林【答案】: A 21、医学伦理学的研究对象是A.医德基本理论B.医德基本规范C.医学道德关系D.医德基本实践E.医学道德难题【答案】: C 22、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是A.大
7、气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E. X线胸片示肺野透亮度增加【答案】: B 23、颅内感染、颅压增高应该用下列哪项治疗A.糖皮质激素B.甘露醇C.头孢菌素D.哥拉灌肠E.多巴胺【答案】: B 24、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生的时间是A. 4?6天,4?6个月B. 4?6个月,4?6岁C. 4?6天,4?6岁D. 1周内,2?3个月E. 1岁,4岁【答案】: C 25、有关防止术后肺不张的措施,错误的是A.术前锻炼深呼吸B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染C.防止术后吸入呕吐物D.及时用镇咳药控制咳嗽E.嗜烟者应术前1周禁烟【答案】: D 26、24岁初产妇
8、,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是A.胎儿窘迫B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性子宫收缩乏力D.先兆子宫破裂E.重型胎盘早剥【答案】: D 27、男,58岁.因阵发头晕、胸闷伴黑矇1 个月就诊。查体:BP90/60mmHg,双肺呼吸音清, 未闻及干湿啰音。ECG提示P波与QRS波群无固定关系,P-
9、P间隔相等,频率86次/分;R-R间隔相等,心室率40次/分,QRS波群不增宽,该患者的恰当治疗是 A.静脉滴注多巴胺B.射频消融术C.安置心脏起搏器D.静脉滴注胺碘酮E.脉滴注利多卡因【答案】: C 28、3受体阻断药A.可使心率加快,心排量增加B.有时可诱发或加重哮喘发作C.促进脂肪分解D.促进肾素分泌E.升高眼压作用【答案】: B 29、过期妊娠,B型超声提示羊水过少,进行胎儿电子监护时可能出现A.基线胎心率有变异B.晚期减速C.周期性胎心率加速D.早期减速E.变异减速【答案】: B 30、属于医师违背不伤害原则的是A.医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B.医师满足病人的一切
10、保密要求C.妊娠未及母亲的生命时,医生给予引产D.医师对病人的呼叫或提问给予应答E.医务人员的行为使病人受益,但却给别的病人造成了较大的伤害【答案】: A 31、可进行骨髓移植的治疗的贫血是A.巨幼细陁性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病贫血E.缺铁性贫血【答案】: B 32、患者,男性,60岁。反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛便意便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.胃癌【答案】: A 33、描述传染病流行病学特征,不正确的是A.暴发B.流行C.隐性感染D.散发E.
11、大流行【答案】: C 34、女32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频及尿痛3天就诊,查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型02HP,最可能的诊断是A.急性肾小球性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎,隐匿性E.急性膀胱炎【答案】: B 35、慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心力衰竭的表现A.双肺底闻及湿啰音B.肝大C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性【答案】: A 36、神经一骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括A.时间延搁B.单向传递C.易受药物影响D.一对多的关系E.易受环境因素影响【答案】: D 37、年轻女性,低
12、热伴鼻出血2周。查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞1400109/L,血小板40109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是A.染色体核型分析B.细胞化学染色C.血清铁测定D.血细菌培养E.抗血小板抗体检测【答案】: B 38、TA.原位癌B.黏膜固有层C.肌层D.膀胱周围脂肪组织E.前列腺或子宫等邻近器官【答案】: C 39、关于酶的正确叙述是A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性【答案】: D 40、患者,男,66岁,5年前诊断左股
13、骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难,X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形,最佳治疗方案是A.左下肢皮肤牵引B.切开复位钢板内固定C.人工关节置换术D.闭合复位内固定E.卧床休息对症治疗【答案】: C 41、对肾病综合征患者,治疗措施正确的A.输白蛋白B.肾上腺皮质激素C.袢利尿剂D.输血浆E.高蛋白饮食【答案】: C 42、医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。该时限是()。A.2小时B.6小时C.1小时D.12小时E.24小时【答案】: A 43、关于一期梅毒的叙述,错误的是A.有不洁性交史B.可出现硬下疳C.梅毒血清学检查阴性D.有心血管梅毒E.
14、外阴表面溃疡,有浆液性渗出【答案】: D 44、一名A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是A.A型或B型B.A型或AB型C.A型或O型D.B型或O型E.B型或AB型【答案】: D 45、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有A.肠袢两端均完全阻塞B.肠壁血运障碍C.肠壁坏死、穿孔D.肠壁肿瘤E.肠腔高度扩张【答案】: B 46、在疫苗双盲法试验中,必须是A.试验组接受疫苗接种,对照组接受安慰剂B.观察者受试者都不知道哪些对象接受疫苗,哪些对象接受安慰剂C.观察者和受试者都不知道安慰剂性质D.试验组和对照组都不知道观察者
15、是同一个人E.对照组不知道试验组的受试人【答案】: B 47、最常并发2型呼吸衰竭的A.胸膜炎B.肺结核C.肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.特发性肺动脉高压【答案】: D 48、诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体是A.抗Sm抗体B.抗双链DNA抗体C.补体CH50D.抗核抗体E.抗SSA抗体【答案】: A 49、男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。A.腹水常规+细菌培养B.尿常规及尿钠检测C.腹部B超检査D.腹部CT检査E.胃镜检査【答案】: A 50、适宜卡介苗接种的主要对象是A.细胞免疫功能低下者B.结核菌素试验阳性者C.结核性脑膜炎D.新生儿及结核菌素试验阴性的儿童E.严重的结核病患者【答案】: D