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1、育婴师课程婴幼儿生活照料育婴师课程婴幼儿生活照料第1页，本讲稿共81页1.1.婴幼儿喂养、食谱编制和制作婴幼儿喂养、食谱编制和制作生活照料2.2.睡眠、大小便、三浴锻炼睡眠、大小便、三浴锻炼3.3.环境与物品的清洁环境与物品的清洁4.4.作息时间安排与习惯培养作息时间安排与习惯培养东莞市博宇职业培训学校5.5.照料婴幼儿的出行照料婴幼儿的出行第2页，本讲稿共81页婴幼儿喂养、食谱编制和制作婴幼儿喂养、食谱编制和制作东莞市博宇职业培训学校一、母乳喂养二、人工喂养三、喂养中的常见问题四、辅食的添加五、食谱编制和制作六、培养良好的饮食习惯第3页，本讲稿共81页婴儿的生长特点婴儿的生长特点体重体重如：
2、出生时=3kg,则半岁=.6kg，岁=.6kg 1 ：2.2 ：3.2第4页，本讲稿共81页婴幼儿的生成发育特点婴幼儿的生成发育特点身长身长 身长：出生至岁时增长。（例：出生时=cm，岁=75cm 1 :1.5）身长反映骨骼生长的指标第5页，本讲稿共81页脑与智力发育特点脑与智力发育特点v年龄越小，神经系统发育速度越快。年龄越小，神经系统发育速度越快。脑重量脑重量 出生时出生时 1岁时岁时 7岁岁 370 g 900-1000 g 达成人达成人 （达成人（达成人2/3）3岁时已经完成脑细胞分化增殖第6页，本讲稿共81页消化系统发育特点消化系统发育特点不成熟不成熟v口腔：淀粉酶活性低，口腔：淀粉
3、酶活性低，4-6个月才起作用。个月才起作用。v胃：胃：出生时出生时 半岁半岁 1岁岁 v 5-10ml 150-200ml 250-300mlv小肠：消化酶活性低，特别对脂肪消化吸收差。小肠：消化酶活性低，特别对脂肪消化吸收差。第7页，本讲稿共81页婴幼儿的生理特点总结婴幼儿的生理特点总结v生长发育迅速，对营养素需要量极高。生长发育迅速，对营养素需要量极高。v但各器官的发育还未成熟，特别是消化系统，它对食物的消化吸收能力有限，耐受但各器官的发育还未成熟，特别是消化系统，它对食物的消化吸收能力有限，耐受性和适应性低，易发生过敏和肠道感染。性和适应性低，易发生过敏和肠道感染。v最基本的表现之一是腹
4、泻，而腹泻却又会导致营养素的丢失。最基本的表现之一是腹泻，而腹泻却又会导致营养素的丢失。v婴幼儿体内营养素储备相对小，适应能力差。婴幼儿体内营养素储备相对小，适应能力差。因此，因此，婴幼儿营养与喂养显得非常重要！婴幼儿营养与喂养显得非常重要！营养或喂养不当会影响今后一生健康！营养或喂养不当会影响今后一生健康！第8页，本讲稿共81页 培训培训 分享分享 成长成长1 1、母乳喂养的好处、母乳喂养的好处一、母乳喂养一、母乳喂养第9页，本讲稿共81页 可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源；促进婴儿生长发育：母乳所含营养素最适宜宝宝消化、吸收。一、对宝宝的好处：母
5、乳喂养的好处母乳喂养的好处第10页，本讲稿共81页 提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病 母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力。初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白等，能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。预防感染预防感染预防感染预防感染1、母亲被感染2 2、乳母体内白细胞，乳母体内白细胞，乳母体内白细胞，乳母体内白细胞，产生抗体保护乳母产生抗体保护乳母产生抗体保护乳母产生抗体保护乳母3、某些白细胞进入 乳房并在该处产 生抗体4 4、母体感染产生的母体感染产生的母体感染产生的母体感染产生的 抗体分泌进入乳抗体分泌进入乳抗体分泌进
6、入乳抗体分泌进入乳 汁保护婴儿汁保护婴儿汁保护婴儿汁保护婴儿 第11页，本讲稿共81页 母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子 促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长。促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的 消化、吸收、利用。消化、吸收、利用。消化、吸收、利用。消化、吸收、利用。母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶 促进消化、吸收第12页，本讲稿共81页 促进宝宝神经系统发育促进宝宝神经系统发育促进宝宝神经系统发育促进宝宝神经系统发育母乳中的必需营养素：如
7、牛黄酸、宝宝 脑神经发育重要物质。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。第13页，本讲稿共81页 减少成年后患代谢性疾病几率减少成年后患代谢性疾病几率减少成年后患代谢性疾病几率减少成年后患代谢性疾病几率母乳喂养儿生后12年生长发育正常成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降.紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的措施，也是对婴紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的措施，也是对婴紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的措施，也是对婴紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的措施，也是对婴儿最好的保护。儿最好的保护。儿最好的保护。儿最好的保护。经济、方便、卫
8、生，携带方便经济、方便、卫生，携带方便经济、方便、卫生，携带方便经济、方便、卫生，携带方便第14页，本讲稿共81页 培训培训 分享分享 成长成长 对母亲的好处：对母亲的好处：1）婴儿吸吮母乳而产生的催产素，会促进子宫收缩，能减少产后）婴儿吸吮母乳而产生的催产素，会促进子宫收缩，能减少产后出血。出血。2）是母亲天然的避孕方法，有延长生育间隔的作用。）是母亲天然的避孕方法，有延长生育间隔的作用。3）母亲体内的蛋白质、铁和其他所需的营养物质，能通过）母亲体内的蛋白质、铁和其他所需的营养物质，能通过产后闭经得以储存，有利于产后康复。产后闭经得以储存，有利于产后康复。4）母乳喂养可以减少乳腺癌和卵巢癌的
9、发生。）母乳喂养可以减少乳腺癌和卵巢癌的发生。母乳喂养的好处母乳喂养的好处第15页，本讲稿共81页2 2、指导母乳喂养的方法和技巧、指导母乳喂养的方法和技巧1）愉快的心情：愉快的心情：坚持母乳喂养的信心，有利于泌乳反射。2）尽早开奶：尽早开奶：婴儿出生后半小时即吸吮母亲乳头。3）按需哺乳：按需哺乳：婴儿有吃奶的愿望可随时喂哺，多吸吮可刺激乳汁分泌。出生后的27天内，每12小时喂哺一次，两侧乳房交替喂，每侧乳房各喂5分钟。4）清洁：清洁：母亲哺乳前应先洗净双手，用毛巾蘸清水擦净乳头及乳晕，保持乳头清洁、干燥。培训培训 分享分享 成长成长一、母乳喂养一、母乳喂养第16页，本讲稿共81页 培训培训
10、分享分享 成长成长3 3、母乳喂养的姿势、母乳喂养的姿势*母亲倚靠着软垫或墙壁等，感到放松和舒适。*母亲与婴儿腹部紧密相贴，婴儿的耳朵、肩膀和后腰形成一条直线，面向母亲的乳房。*用单手托起整个乳房，拇指和其余四指分别张开呈“八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。（看视频）一、母乳喂养一、母乳喂养第17页，本讲稿共81页 减少乳头破裂，促进乳汁排出，尽量不要躺着喂奶，防止婴儿窒息减少乳头破裂，促进乳汁排出，尽量不要躺着喂奶，防止婴儿窒息*母子母子舒适，拇指放在乳房上、四指放在乳房舒适，拇指放在乳房上、四指放在乳房下托起乳房下托起乳房*将乳头从婴儿上唇向下唇滑动将乳头从婴儿上唇向下
11、唇滑动 觅食反射觅食反射*当嘴张大时，将当嘴张大时，将大部分大部分乳晕含入口中乳晕含入口中，挤压乳头，挤压乳头 乳汁排出乳汁排出*避免食指和中指呈避免食指和中指呈“剪刀式剪刀式”夹住乳房，不利乳汁排出夹住乳房，不利乳汁排出X 3 3、母乳喂养的姿势、母乳喂养的姿势、母乳喂养的姿势、母乳喂养的姿势引起引起第18页，本讲稿共81页思考题思考题 1、母乳喂养有什么好处？2、母乳喂养有哪些姿势？培训培训 分享分享 成长成长19第19页，本讲稿共81页母乳喂养的姿势母乳喂养的姿势摇篮式摇篮式橄榄球式橄榄球式交叉式交叉式 侧卧式侧卧式第20页，本讲稿共81页 培训培训 分享分享 成长成长1234、正确的含
12、乳方式第21页，本讲稿共81页 吸空乳房：一侧乳房吸吮吸空乳房：一侧乳房吸吮10分钟左右分钟左右/次次 前奶：前奶：*最初的乳汁，量大，富含最初的乳汁，量大，富含蛋白质、乳糖及其他营养素蛋白质、乳糖及其他营养素和水和水 *呈微绿色水样液体，常被误认为呈微绿色水样液体，常被误认为“灰奶灰奶”而丢弃而丢弃 不科学不科学 后奶：后奶：近结束的乳汁，渐变白色，近结束的乳汁，渐变白色，富有脂肪，提供热量富有脂肪，提供热量，有饱足感，有饱足感各部分人乳蛋白质和脂肪的量（g/L）第一部分（前奶）第二部分（界限不明显）第三部分（后奶）蛋白质11.89.47.1脂肪17.127.755.1一次哺乳：应轮流将一侧
13、乳房吸空后再吸另一侧乳房，前奶、后奶全吃到，才能得到足够的营养素和水分 一、母乳喂养的方法一、母乳喂养的方法一、母乳喂养的方法一、母乳喂养的方法第22页，本讲稿共81页初乳：孕后期和分娩后初乳：孕后期和分娩后4 45 5日以内的乳汁日以内的乳汁 （过渡期乳：（过渡期乳：5 51414日；成熟期乳：日；成熟期乳：1414日后；晚乳：日后；晚乳：9 9个月后）个月后）*初乳量少（初乳量少（151545ml/45ml/次，次，250250500ml/500ml/日）日）*含有含有胡萝卜素、蛋白质及其他有形成分胡萝卜素、蛋白质及其他有形成分 较多较多，故呈黄色、粘稠状流体故呈黄色、粘稠状流体 *常被误
14、认为不清洁的常被误认为不清洁的“脏奶脏奶”而丢弃而丢弃 不科学不科学初乳优点：初乳优点：*提高抗病力：含免疫球蛋白、维生素、牛黄酸、矿物质高提高抗病力：含免疫球蛋白、维生素、牛黄酸、矿物质高 *易消化吸收：含脂肪、糖较低易消化吸收：含脂肪、糖较低 *有助生长发育：含生长因子有助生长发育：含生长因子 *抗感染：含初乳小球（巨噬细胞和免疫活性细胞）抗感染：含初乳小球（巨噬细胞和免疫活性细胞）一、母乳喂养一、母乳喂养一、母乳喂养一、母乳喂养第23页，本讲稿共81页 以母乳为以母乳为“金标准金标准”将牛乳中乳清蛋白代替酪蛋白、用植物油代替牛乳中的动物脂肪，并提供必需脂肪酸将牛乳中乳清蛋白代替酪蛋白、用
15、植物油代替牛乳中的动物脂肪，并提供必需脂肪酸 易于消化吸收易于消化吸收，钠盐降到接近母乳，钠盐降到接近母乳 强化维生素、矿物质强化维生素、矿物质增加乳糖增加乳糖强化抗病因子：添加核苷酸、双歧杆菌、免疫球蛋白强化抗病因子：添加核苷酸、双歧杆菌、免疫球蛋白 提高免疫力提高免疫力添加添加DHADHA、AA AA 促进智力、视力发育促进智力、视力发育 配方奶比牛乳更符合小儿生长发育需要配方奶比牛乳更符合小儿生长发育需要，但并不完全具备母乳的优点，尤其但并不完全具备母乳的优点，尤其缺乏缺乏母乳母乳所含的所含的免疫活性物质与酶类免疫活性物质与酶类。人工喂养或混合喂养首选配方奶。人工喂养或混合喂养首选配方奶
16、。2 2岁前都应喂配方奶粉岁前都应喂配方奶粉。婴幼儿配方奶粉婴幼儿配方奶粉 首选首选二、人工喂养二、人工喂养第24页，本讲稿共81页1 1、奶粉的选择、奶粉的选择分类：早产儿配方奶粉，普通婴幼儿配方奶粉，水解蛋白配方分类：早产儿配方奶粉，普通婴幼儿配方奶粉，水解蛋白配方奶粉，不含乳糖婴幼儿配方奶粉。奶粉，不含乳糖婴幼儿配方奶粉。选择：选择：1）看产品说明及标识是否齐全；）看产品说明及标识是否齐全；2）看生产规模、质量；）看生产规模、质量；3）看奶粉的冲调性；）看奶粉的冲调性；4）看婴幼儿年龄段。）看婴幼儿年龄段。培训培训 分享分享 成长成长二、人工喂养二、人工喂养第25页，本讲稿共81页2 2
17、、不适宜婴幼儿的奶制品、不适宜婴幼儿的奶制品p原奶：原奶：未加工处理的动物奶。胃中易凝固、含未加工处理的动物奶。胃中易凝固、含菌、盐高；菌、盐高；p炼乳：炼乳：含糖量高，脂肪、蛋白质含量过低，消含糖量高，脂肪、蛋白质含量过低，消化吸收过快，易出现虚胖、肌肉松弛、营养不化吸收过快，易出现虚胖、肌肉松弛、营养不良免疫机制低下。良免疫机制低下。p酸奶：酸奶：新鲜牛乳中加入酸剂，酸多糖少，营养新鲜牛乳中加入酸剂，酸多糖少，营养成分低。成分低。二、人工喂养二、人工喂养 培训培训 分享分享 成长成长第26页，本讲稿共81页喝牛奶吗？喝牛奶吗？你的乳汁不适合我你的乳汁不适合我牛乳成分不适合2岁以内儿童不主张
18、用未经改造的牛奶喂养婴儿第27页，本讲稿共81页3 3哺喂次数哺喂次数 约约1 1次次/3/34 4小时小时4 4冲调奶粉冲调奶粉 三要点三要点 清洁：洗手、器具消毒清洁：洗手、器具消毒 正确：正确量取奶粉正确：正确量取奶粉 新鲜：余奶不要再喂新鲜：余奶不要再喂二、人工喂养二、人工喂养 培训培训 分享分享 成长成长第28页，本讲稿共81页 培训培训 分享分享 成长成长 5 5、奶瓶喂哺的方法、奶瓶喂哺的方法1）试温度（）试温度（40-45度）；2）戴围嘴；）戴围嘴；3）碰脸颊和嘴唇；）碰脸颊和嘴唇；4）进一点空气；）进一点空气；5）拍拍背防吐奶。）拍拍背防吐奶。二、人工喂养二、人工喂养第29页
19、，本讲稿共81页 培训培训 分享分享 成长成长6 6、婴儿使用奶瓶注意事项、婴儿使用奶瓶注意事项1）不要让婴儿独自一人躺着喝吸奶。）不要让婴儿独自一人躺着喝吸奶。2）不要强迫婴儿每餐要喝完奶瓶里的奶。）不要强迫婴儿每餐要喝完奶瓶里的奶。3）将婴儿抱紧，增加安全感。）将婴儿抱紧，增加安全感。4）留意奶嘴孔的大小是否合适。）留意奶嘴孔的大小是否合适。二、人工喂养二、人工喂养第30页，本讲稿共81页人工喂养奶量表人工喂养奶量表月龄每日奶量每日喂哺次数每次奶量1-2周 200-400ml 6-7次 30-70ml2-4周 400-600ml 6-7次 60-90ml1个月 700ml左右 6-7次 1
20、00-120ml2-3个月 720-900ml 6次 120-150ml4-5个月 900-1000ml 5-6次 150-200ml5-6个月 1000ml左右 4-5次 200-250ml第31页，本讲稿共81页常备婴儿哺乳用品常备婴儿哺乳用品 准备项目准备项目 数量数量 用途及注意事项用途及注意事项 250毫升毫升(大大)奶瓶奶瓶 46个个 34小时喂奶一次，用完即消小时喂奶一次，用完即消 毒。毒。(PC或玻璃制品或玻璃制品)120毫升毫升(小小)奶瓶奶瓶 2个个 用于用于4个月内的婴儿，喝开水、果汁个月内的婴儿，喝开水、果汁 奶嘴奶嘴 6个个 奶嘴应该用奶嘴应该用3个月后更新一次个月后
21、更新一次 奶瓶消毒锅奶瓶消毒锅 1个个 用于消毒奶瓶用于消毒奶瓶 奶瓶刷奶瓶刷 1只只 彻底清除奶瓶及奶嘴污物彻底清除奶瓶及奶嘴污物 奶瓶保温筒奶瓶保温筒 1个个 外出时方便携带，用于保温外出时方便携带，用于保温 奶瓶加热器奶瓶加热器 1个个 婴儿没能一次喝完牛奶时，可暂时保温婴儿没能一次喝完牛奶时，可暂时保温 果汁压榨器果汁压榨器 1个个 婴儿婴儿2个月大后，喂果汁时使用个月大后，喂果汁时使用 奶粉奶粉 23罐罐 婴儿的主要食物，最好是适合年龄特点的婴儿的主要食物，最好是适合年龄特点的 母乳化配方奶粉母乳化配方奶粉第32页，本讲稿共81页三、婴幼儿喂养的常见问题三、婴幼儿喂养的常见问题吐奶、
22、溢奶吐奶、溢奶 培训培训 分享分享 成长成长1、原因：、原因：1）婴儿胃容量小、呈水平位，入口贲门括约肌发育较差，出口的）婴儿胃容量小、呈水平位，入口贲门括约肌发育较差，出口的幽门括约肌发育较好，造成出口紧入口松，奶水容易返流引起呕幽门括约肌发育较好，造成出口紧入口松，奶水容易返流引起呕吐。吐。2）喂奶次数过多、喂奶量过大、乳头过大或凹陷）喂奶次数过多、喂奶量过大、乳头过大或凹陷 用奶瓶喂奶时奶嘴孔眼过大、吸奶过急、过冲用奶瓶喂奶时奶嘴孔眼过大、吸奶过急、过冲 喂奶后平卧，或过多、过早翻动小儿喂奶后平卧，或过多、过早翻动小儿随着月龄的增长，在大部分婴儿此现象可于出生后随着月龄的增长，在大部分婴
23、儿此现象可于出生后6个月内自然消个月内自然消失。失。第33页，本讲稿共81页三、婴幼儿喂养的常见问题三、婴幼儿喂养的常见问题吐奶、溢奶吐奶、溢奶 培训培训 分享分享 成长成长2、预防、预防1）注意喂奶姿势，尽量少吸进空气。）注意喂奶姿势，尽量少吸进空气。2）喂奶后将婴儿竖着抱起拍拍后背，让其缓缓排气。）喂奶后将婴儿竖着抱起拍拍后背，让其缓缓排气。3）喂奶后不要马上让婴儿躺下，应抱起走走，不要过多翻动）喂奶后不要马上让婴儿躺下，应抱起走走，不要过多翻动婴儿。婴儿。4）洗澡、换尿布等事宜应在喂奶之前进行。）洗澡、换尿布等事宜应在喂奶之前进行。5）婴儿躺下时稍微抬高婴儿的头部约）婴儿躺下时稍微抬高婴
24、儿的头部约3040，维持，维持30分钟。分钟。睡睡姿以右侧位为宜。姿以右侧位为宜。第34页，本讲稿共81页三、婴幼儿喂养的常见问题三、婴幼儿喂养的常见问题大便不正常大便不正常 培训培训 分享分享 成长成长1、正常：、正常：一天一天56次，或次，或1-3天排便一次，大便松软，糊状、黄色、水天排便一次，大便松软，糊状、黄色、水分不多。分不多。2、不正常的处理、不正常的处理1）查找原因：消化功能短暂的紊乱，天气、喂奶次数等）查找原因：消化功能短暂的紊乱，天气、喂奶次数等2）调整喂养方法和控制适量）调整喂养方法和控制适量3）多喝水、多吃蔬菜、水果等含纤维素高的食物。南瓜、土豆、）多喝水、多吃蔬菜、水果
25、等含纤维素高的食物。南瓜、土豆、胡萝卜、叶菜。胡萝卜、叶菜。4）有规律运动，或在腹部作由右到左的顺时针按摩，养成定时大便）有规律运动，或在腹部作由右到左的顺时针按摩，养成定时大便的习惯。的习惯。有肛裂、腹泻、呕吐时要及时提醒家长到医院检查。有肛裂、腹泻、呕吐时要及时提醒家长到医院检查。第35页，本讲稿共81页三、婴幼儿喂养的常见问题三、婴幼儿喂养的常见问题吐奶、溢奶吐奶、溢奶 培训培训 分享分享 成长成长3、处理、处理（要预防呛奶而导致吸入性肺炎和窒息）要预防呛奶而导致吸入性肺炎和窒息）1）应立即将婴儿的头偏向一侧，或取侧卧位，轻拍其背部，）应立即将婴儿的头偏向一侧，或取侧卧位，轻拍其背部，使
26、奶从口角流出，防止呛奶。使奶从口角流出，防止呛奶。2）保持呼吸道顺畅，松开领口，将口腔中呕吐物快速清理出来。）保持呼吸道顺畅，松开领口，将口腔中呕吐物快速清理出来。3）及时更换衣服，并用湿毛巾清洁皮肤，保持皮肤清洁干燥。）及时更换衣服，并用湿毛巾清洁皮肤，保持皮肤清洁干燥。第36页，本讲稿共81页三、婴幼儿喂养的常见问题三、婴幼儿喂养的常见问题厌食、拒食厌食、拒食 培训培训 分享分享 成长成长1、时间：、时间：一般发生在六七个月时，表现不肯吃奶或不愿吃辅食一般发生在六七个月时，表现不肯吃奶或不愿吃辅食2、原因：、原因：生理性厌食，喂养不当；环境变换或者替换养育者生理性厌食，喂养不当；环境变换或
27、者替换养育者3、处理：、处理：先观察找原因，耐心地喂，过先观察找原因，耐心地喂，过23天就会恢复；天就会恢复；或服用一些开胃助消化或加用益生菌制剂，改善消化道功能。或服用一些开胃助消化或加用益生菌制剂，改善消化道功能。第37页，本讲稿共81页四、辅食添加四、辅食添加 定义：定义：婴儿饮食婴儿饮食从出生时的纯乳类从出生时的纯乳类逐渐逐渐向谷类为主的固向谷类为主的固体食物体食物过渡，过渡期添加的食品称为婴儿的辅助过渡，过渡期添加的食品称为婴儿的辅助食品，简称辅食（食品，简称辅食（换乳食物或断乳食物换乳食物或断乳食物）。）。第38页，本讲稿共81页辅食添加的重要性辅食添加的重要性满足婴儿营养需求；满
28、足婴儿营养需求；刺激嗅觉、味觉、咀嚼功能发育；刺激嗅觉、味觉、咀嚼功能发育；适应消化系统发育及心理发育；适应消化系统发育及心理发育；学习吃食物，学习吃食物，为断奶做准备为断奶做准备。第39页，本讲稿共81页辅食添加的时间 4646个月个月是辅食添加的是辅食添加的最佳时期最佳时期 培训培训 分享分享 成长成长（1 1岁内以奶类为主，奶类以外食物称为辅食）岁内以奶类为主，奶类以外食物称为辅食）4 46 6个月后，母乳的量和质均不能满足小儿对营养素的需求个月后，母乳的量和质均不能满足小儿对营养素的需求 4 46 6个月时，消化吸收功能逐渐成熟，口腔、舌头的肌肉运动逐渐协调，乳牙个月时，消化吸收功能逐
29、渐成熟，口腔、舌头的肌肉运动逐渐协调，乳牙逐个萌出，可以消化奶类以外食物，应及时锻炼咀嚼功能逐个萌出，可以消化奶类以外食物，应及时锻炼咀嚼功能 4 46 6个月从心理上是接受奶类以外食物的最佳时间个月从心理上是接受奶类以外食物的最佳时间 4 4个月后小儿有吃成人食物的欲望个月后小儿有吃成人食物的欲望 见人吃东西见人吃东西咂嘴，见食物咂嘴，见食物用手抓用手抓第40页，本讲稿共81页辅食添加的种类顺序辅食添加的种类顺序v蔬菜、水果v动物性食品（蛋黄泥、鱼泥、全蛋、肉末）v谷类食物第41页，本讲稿共81页辅食添加的种类顺序辅食添加的种类顺序谷类食物蔬菜、水果动物性食品（蛋黄泥、鱼泥、全蛋、肉末）第4
30、2页，本讲稿共81页 过早、过晚添加辅食均不利于婴儿健康成长过早、过晚添加辅食均不利于婴儿健康成长 过早（辅食品种超前）：过早（辅食品种超前）：消化功能紊乱消化功能紊乱 消化不良消化不良 过晚（辅食品种落后）：过晚（辅食品种落后）：*营养供给不足营养供给不足 营养不良营养不良 *拒绝其他味道的食物拒绝其他味道的食物 *学习用勺、杯子进食困难学习用勺、杯子进食困难 *不会咀嚼不会咀嚼 “肥胖样肥胖样”进食方式进食方式 拒吃母乳以外的食物拒吃母乳以外的食物 培训培训 分享分享 成长成长辅食添加的时间第43页，本讲稿共81页四、辅食的添加原则四、辅食的添加原则辅食添加的原则：逐渐适应，勿操之过急辅食
31、添加的原则：逐渐适应，勿操之过急（1）从小量到适量：）从小量到适量：1/4蛋黄试喂蛋黄试喂 1/3 1/2 1只只 （2）从一种到多种：试喂一种新食）从一种到多种：试喂一种新食 再试另一种再试另一种 35天无不适35天无不适12周无不适710天无不适 培训培训 分享分享 成长成长第44页，本讲稿共81页（3）从稀到稠：从稀到稠：米汤米汤 稀粥稀粥 稠粥稠粥 软饭软饭（4）从细到粗：从细到粗：菜水菜水 细菜泥细菜泥 粗菜泥粗菜泥 煮烂碎菜煮烂碎菜 菜丝菜丝 菜菜块块（5）健康时尝试新食物：健康时尝试新食物：患病时、天气炎热时不加新食物患病时、天气炎热时不加新食物（6）添加辅食时应做到添加辅食时应
32、做到平衡膳食平衡膳食（7）味道）味道清淡清淡，不用味精，不用味精（8）要用小勺喂，要坚持试喂）要用小勺喂，要坚持试喂注意个体差异：注意个体差异：食物品种、味道、进食量均按小儿具体情况灵活掌握食物品种、味道、进食量均按小儿具体情况灵活掌握 不可攀比或强行喂食不可攀比或强行喂食 培训培训 分享分享 成长成长四、辅食的添加原则第45页，本讲稿共81页辅食添加的月龄顺序辅食添加的月龄顺序出生出生2周后补充维生素周后补充维生素D；6个月起可添加铁强化食物。个月起可添加铁强化食物。第46页，本讲稿共81页45月龄:米糊、粥、果泥、菜泥、蛋 黄、鱼泥、豆腐及动物血；69月龄:饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、
33、肝泥和肉；1012月龄:稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末。68月龄可提供咀嚼食物月龄可提供咀嚼食物断奶过渡期应尽量避免含盐或调味品多的家庭膳食第47页，本讲稿共81页辅食添加频率辅食添加频率 23次/天6868月龄月龄月龄月龄911911月龄月龄月龄月龄12231223月龄月龄月龄月龄34次/天 34次/天第48页，本讲稿共81页BB煲煲独立餐具独立餐具第49页，本讲稿共81页 制制作作工工具具第50页，本讲稿共81页婴儿喂水量婴儿喂水量按体重按体重：1周岁以下（120-150ml/kg）1周岁以上（100-120ml/kg)按次数：按次数：1周龄（30ml/次）2周龄（45ml/次）1-3
34、个月（60-75ml/次）4-6个月（90-100ml/次）8个月以上（120ml/次）第51页，本讲稿共81页考题一考题一请写出为宝宝添加请写出为宝宝添加“碎菜、菜泥、米汤、菜碎菜、菜泥、米汤、菜沫、面条、菜水沫、面条、菜水”6种泥糊状食品的循序种泥糊状食品的循序渐进的正确顺序，并写出添加泥糊状食品渐进的正确顺序，并写出添加泥糊状食品的原则。的原则。第52页，本讲稿共81页考题考题答：正确的顺序：米汤米汤-菜水菜水-菜泥菜泥-菜沫菜沫-碎菜碎菜-面条面条v添加泥糊状食品时必须遵循渐进的原则。v从少到多，从稀到稠，从细到粗v习惯一种后再添加另一种v在婴幼儿健康时添加v要用小匙喂v在婴幼儿熟悉一
35、种食物后仍要保持进食的频率v泥状食品的味道要清淡v要坚持试喂 第53页，本讲稿共81页五、食品的制作五、食品的制作 培训培训 分享分享 成长成长1、食品的选择2、均衡膳食的原则3、食品的制作第54页，本讲稿共81页 不同月龄的婴幼儿对食物质地的选择 第一级：乳类以外的液体食物（煮熟的菜水、煮熟的果水）第二级：稀糊状食物（米粉糊、稠米汤、碎蛋黄或蛋黄糊、菜汁、菜泥、果汁、果泥）第三级：泥状食物（烂粥、鱼泥、肝泥、豆腐泥、蛋羹）第四级：碎末状食物（稠粥、烂面、碎馒头、碎面包、碎肉末、鸡蛋汤、碎菜末、碎软质水果）第五级：碎块状食物（软米饭、面条、软饼、带馅食品、碎肉、豆制品、煮鸡蛋、软菜块、碎菜、小
36、块硬质水果）单纯乳类成人饮食出生满月4月6月8月磨牙3岁人类大脑功能发育决定了人类特殊的营养过程1.5岁向成人饮食过度第55页，本讲稿共81页1 1、品种多样：、品种多样：供给足够热量和各种营养素供给足够热量和各种营养素 粮食类（细粮、粗粮）：米粥粮食类（细粮、粗粮）：米粥烂面烂面 蛋白质类（植物、动物）：豆类、蛋类、水产类、禽畜肉类蛋白质类（植物、动物）：豆类、蛋类、水产类、禽畜肉类 蔬菜、水果类：含有维生素、矿物质蔬菜、水果类：含有维生素、矿物质 脂肪、油、糖类：供热量、改善味道（红棕油、奶油含脂肪、油、糖类：供热量、改善味道（红棕油、奶油含VitAVitA）母乳（乳类）是婴儿完善食品，应
37、按时喂哺母乳（乳类）是婴儿完善食品，应按时喂哺粮食类蛋白质类蔬菜、水果类 脂肪、油、糖类母乳（乳类）2 2、比例适当：、比例适当：符合小儿生理要求，以利吸收符合小儿生理要求，以利吸收 优质蛋白质（肉、蛋、奶、豆）占总蛋白质的优质蛋白质（肉、蛋、奶、豆）占总蛋白质的1/2以上以上 蔬菜类蔬菜类粮食类粮食类 三大供能物质比例适当三大供能物质比例适当食物方图平衡膳食：使平衡膳食：使1周内进入体内各种营养周内进入体内各种营养素的平均量能达到每日的需要量素的平均量能达到每日的需要量均衡膳食遵循的原则第56页，本讲稿共81页 3 3、饮食定量、调配得当、饮食定量、调配得当 婴儿每日婴儿每日VDVD供给量：
38、供给量：400IU400IU（母乳（母乳0.40.410IU10IU/100ml100ml，牛乳，牛乳0.30.34IU4IU/100ml100ml）出生后半月应补充适量的出生后半月应补充适量的VDVD剂剂 婴儿每日铁需要量：婴儿每日铁需要量：101015mg15mg（人乳、牛乳含铁量：（人乳、牛乳含铁量：0.50.51mg/L1mg/L）*出生后出生后1 1个月补充菜水、果水个月补充菜水、果水 *4 4个月后补充含铁丰富食品：蛋黄、肝、血、红色瘦肉、个月后补充含铁丰富食品：蛋黄、肝、血、红色瘦肉、蔬菜蔬菜等等 盐：盐：食盐（氯化钠）是体液重要的电解质成分，膳食调味品食盐（氯化钠）是体液重要的
39、电解质成分，膳食调味品 小儿肾功能差，不能排泄过多的氯离子和钠离子小儿肾功能差，不能排泄过多的氯离子和钠离子 正常人每日进食盐量正常人每日进食盐量6 6克，儿童克，儿童2.552.55克，婴儿应更少克，婴儿应更少平衡膳食遵循的原则第57页，本讲稿共81页五、食品的制作五、食品的制作 加工方法加工方法 1）为婴幼儿烹调时要选新鲜易咀嚼的原料，又要色、香、味、）为婴幼儿烹调时要选新鲜易咀嚼的原料，又要色、香、味、形俱全。形俱全。2）一般不宜选择笋类，鱼则应选择刺少肉多的海鱼或淡水鱼；其）一般不宜选择笋类，鱼则应选择刺少肉多的海鱼或淡水鱼；其次在初加工前，鱼、虾要充分漂洗以减少腥味，去骨去刺。土次在
40、初加工前，鱼、虾要充分漂洗以减少腥味，去骨去刺。土豆、胡萝卜要切得符合婴幼儿口型。豆、胡萝卜要切得符合婴幼儿口型。培训培训 分享分享 成长成长第58页，本讲稿共81页 烹调方法烹调方法1）炒。如肉浆，肉丁加入蛋清、淀粉上浆后，在温油锅中滑油，用）炒。如肉浆，肉丁加入蛋清、淀粉上浆后，在温油锅中滑油，用小火焖煮片刻，约小火焖煮片刻，约15分钟左右，使肉类的纤维组织疏松断裂，分钟左右，使肉类的纤维组织疏松断裂，然后加其他配菜炒制。然后加其他配菜炒制。2）蒸。先上笼蒸熟，然后用刀切成丁、丝、小块，加入其他配菜）蒸。先上笼蒸熟，然后用刀切成丁、丝、小块，加入其他配菜一起炒。也可将上浆后的肉末制成肉圆上
41、笼蒸熟。一起炒。也可将上浆后的肉末制成肉圆上笼蒸熟。3）焖。将猪、牛肉、鸡、鸭等切成小块加入较多汤汁，上火长时）焖。将猪、牛肉、鸡、鸭等切成小块加入较多汤汁，上火长时间焖煮使其酥烂。间焖煮使其酥烂。不用或少用炸、煎、烤等方法。不用或少用炸、煎、烤等方法。五、食品的制作 培训培训 分享分享 成长成长第59页，本讲稿共81页1、调制米粉：、调制米粉：1汤匙米粉加入34匙温水，静置30秒后，用筷子按照顺时针调成糊状。2、果泥和果汁、果泥和果汁果泥。果泥。取苹果一个，洗净，切开，用小匙在横剖面上刮出果肉，越细越好，即成果泥。鲜橙汁：鲜橙汁：将手和容器洗干净，将橙子皮洗干净并用干毛巾擦干。将橙子横向一切
42、为二，把橙子剖面覆盖在玻璃挤橙器上左右旋转，使橙子汁流入下面的缸内。加温水稀释0.5-1倍，或加少量白糖。将调配好的橙汁滴在手腕内侧试温。五、食品的制作：米粉、果泥和果汁 培训培训 分享分享 成长成长第60页，本讲稿共81页v菜汁。将一碗水煮开，倒人洗净切碎的一碗菜叶，煮沸菜汁。将一碗水煮开，倒人洗净切碎的一碗菜叶，煮沸1分钟，倒出上分钟，倒出上部清液即为菜汁。胡萝卜汁也同样，但煮沸时间可略长。部清液即为菜汁。胡萝卜汁也同样，但煮沸时间可略长。v西红柿汁。将西红柿洗净切去蒂盖，用一块纱布包裹在滚水中烫西红柿汁。将西红柿洗净切去蒂盖，用一块纱布包裹在滚水中烫1分钟。用小分钟。用小匙在纱布外挤压出
43、汁水。匙在纱布外挤压出汁水。v菜泥。将蔬菜洗净去茎，在沸水内煮沸菜泥。将蔬菜洗净去茎，在沸水内煮沸13分钟，取出菜叶用粉碎机粉碎，分钟，取出菜叶用粉碎机粉碎，或在铜丝网上研磨，滤出菜泥，用少量植物油煸炒后即成。或在铜丝网上研磨，滤出菜泥，用少量植物油煸炒后即成。v土豆泥和胡萝卜泥。将土豆和胡萝卜去皮，在沸水中煮烂，取出压碎，用少量植物土豆泥和胡萝卜泥。将土豆和胡萝卜去皮，在沸水中煮烂，取出压碎，用少量植物油煸炒。油煸炒。v肝泥。将肝剖开，用刀刮出红色泥状物，加上少许料酒、葱、酱隔水蒸熟，肝泥。将肝剖开，用刀刮出红色泥状物，加上少许料酒、葱、酱隔水蒸熟，取出压碎即成。取出压碎即成。v鱼泥。以海鱼
44、为宜，海鱼的刺少，较河鱼含碘高。清洗后加上少许料酒、葱、酱隔鱼泥。以海鱼为宜，海鱼的刺少，较河鱼含碘高。清洗后加上少许料酒、葱、酱隔水蒸熟，去掉鱼刺，鱼肉压碎即成。水蒸熟，去掉鱼刺，鱼肉压碎即成。v肉泥。将肉用粉碎机打碎或剁成肉浆，加水稍煮即成。可以加人稀饭、面条中肉泥。将肉用粉碎机打碎或剁成肉浆，加水稍煮即成。可以加人稀饭、面条中再煮后喂食再煮后喂食。五、食品的制作：菜汁和菜泥 培训培训 分享分享 成长成长第61页，本讲稿共81页v蛋花粥：在将要煮好的粥中。加入打碎的鸡蛋和葱花，再煮片刻，可加入少量盐调味。v蔬菜粥：将青菜切碎，或将胡萝卜、土豆煮熟压碎用油急火快炒后加入粥中，加少量盐调味。v
45、肉末粥：将瘦肉剁成末，加适量水用火煮烂，加入粥内加少量盐调味。v猪肝粥：将猪肝加水煮老，去筋膜，用匙将其压碎，用油煸炒后，加少量盐调味。五、食品的制作：营养粥 培训培训 分享分享 成长成长第62页，本讲稿共81页考题二考题二请为宝宝制作一种果汁、一种泥状食品，请为宝宝制作一种果汁、一种泥状食品，一份营养粥一份营养粥第63页，本讲稿共81页考题二考题二答：（1）果汁v 鲜橙汁：先将容器洗干净，用肥皂将橙子外皮洗干净，并用干净的毛巾擦干。将洗净的橙子横向一切为二，把橙子剖面覆盖在玻璃挤橙器上左右旋转，使橙子汁流入下面的缸内。加温水稀释0.5-1倍，或加少量白糖。将调配好的橙子汁滴在手腕内测试温度v
46、（2）、泥状食品 蛋黄泥：将鸡蛋煮熟，取出蛋黄，用匙压碎v（3）营养粥 肉末粥:将瘦肉剁碎成末，加适量水用火煮烂，加入粥内加少量盐调味第64页，本讲稿共81页不同月龄婴儿的膳食不同月龄婴儿的膳食年龄主、辅食辅食种类1-3个月一般全天的奶量在500750毫升，每天喂6次，75125毫升/次水果汁、菜汤、蔬菜水鱼肝油、钙片4-6个月增加乳品量，每天5次，150200毫升/次米汤、米糊等，蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血，菜泥、水果泥7-9个月每天34次，150200毫升/次，两次辅食粥、烂面片、饼干、蛋菜、鱼、肝泥、肉末10-12个月每天三次代乳品，两次辅食稠粥、软饭、挂面、馒头、面包、水果豆制品、碎肉、
47、碎菜周岁以后一日三餐为主，以奶为辅肉、蛋、鱼、蔬菜与主食合理搭配，细软3岁以后接近成人饮食食物多样化，合理搭配第65页，本讲稿共81页4-6个月婴儿一日膳食个月婴儿一日膳食上午06：00 母乳或配方奶150ml08：00 果汁或蔬菜汁80ml10：00米糊25g，菜泥20g，蛋黄或鱼泥10g 下午13：00 母乳或配方奶150ml15：00 果泥或蔬菜汁25g17：00 母乳或配方奶150ml晚上20：00 母乳或配方奶150ml24：00-02：00母乳或配方奶150ml第66页，本讲稿共81页7-12个婴儿一日膳食个婴儿一日膳食上午06：00 母乳或配方奶150ml200ml09：00 母
48、乳或配方奶150ml200ml10：00蛋黄（全蛋）+果汁（果泥）12：00鸡肝粥（肝泥粥15g）小碗，碎菜2550g下午15：00 母乳或配方奶150ml200ml16：30 果汁或菜泥2550g晚上18：00 面片，菜泥20g，鱼泥25g21：00 母乳或配方奶150ml200ml第67页，本讲稿共81页13-18个婴儿一日膳食个婴儿一日膳食上午06：00配方奶200ml250ml，面包25g 08：30炖鸡蛋（鸡蛋1个，植物油5g，）苹果100g 12：00软饭（米4050g），清蒸带鱼（带鱼30g，盐少许）虾皮炒青菜（虾皮3g，青菜50g，油5g）胡萝卜、豆腐汤（胡萝卜5g、豆腐10g
49、）下午15：00菜肉包子1个（面粉25g，肉10g，青菜10g）芦柑（50g）18：00软饭（米4050g），虾仁炒豌豆（虾仁25g、豌豆15g、油5g）晚上21：00配方奶200ml250ml 培训培训 分享分享 成长成长第68页，本讲稿共81页19-24个婴儿一日膳食个婴儿一日膳食上午08：00配方奶100ml150ml，花卷25g，鸡蛋粥70g10：00酸奶150g，点心15g 12：00软饭50g，菠萝鸡丁（菠萝20g，鸡肉35g）东坡豆腐50g，紫菜汤50g 下午15：00银耳小米粥50g，饼干1块，苹果100g18：00鸡肝瘦肉粥（粳米35g，鸡肝25g，瘦肉25g，）青菜50g，
50、橘子50g晚上21：00配方奶200ml 培训培训 分享分享 成长成长第69页，本讲稿共81页25-36个婴儿一日膳食个婴儿一日膳食上午08：00鲜牛奶200ml，面包35g10：00果汁100g，蛋糕20g 12：00八宝粥75g，麻将花卷1个，砂锅豆腐100g下午15：00新鲜水果60g，面包或番茄豆沙夹50g，酸奶125g18：00南瓜饭100g，花菜炒肉（花菜50g，瘦肉50g）番茄蛋汤（番茄50g，鸡蛋25g）晚上21：00牛奶250ml 培训培训 分享分享 成长成长第70页，本讲稿共81页实操题请为18个月的宝宝设计一日的食谱第71页，本讲稿共81页六、培养良好的饮食习惯六、培养良