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1、诊诊 法法为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益目目 的的 要要 求求 1 1、掌握中医诊断的基本法则、掌握中医诊断的基本法则 2 2、熟悉中医诊断学的基本原理和主要内容、熟悉中医诊断学的基本原理和主要内容 3 3、掌握症、证、病、辨证等概念的含义、掌握症、证、病、辨证等概念的含义绪论绪论为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益中医诊断学中医诊断学中中医医基基础础理理论论诊察病情诊察病情判断病种判断病种辨别证候辨别证候中中医医临临床床各各科科
2、桥梁桥梁为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益主要内容主要内容四诊四诊检查病人，收集检查病人，收集病情资料病情资料辨证辨证对病情资料进行对病情资料进行辨别、综合、分析，辨别、综合、分析，判断为何证判断为何证病案书写病案书写病人诊疗情况病人诊疗情况的书面记录的书面记录辨病辨病对疾病病种对疾病病种作出病名诊断作出病名诊断为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益1 1、司外揣内、司外揣内2 2、见微知著、见微知著3 3、以常达变、以常达变“以我知彼
3、，以表知里，以观过与不及之理，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆见微得过，用之不殆”素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益司外揣内司外揣内“欲知其内者，当以观乎外；诊于外者，斯以知其欲知其内者，当以观乎外；诊于外者，斯以知其内盖有诸内者形诸外。内盖有诸内者形诸外。”丹溪心法丹溪心法望面色望面色听声音听声音问二便问二便切脉象切脉象触肌肤触肌肤司司外外体内的病理变化体内的病理变化病人的外部表现病人的外部表现揣揣内内整体观整体观念念普遍联普遍联系系为了规范事业单位聘用关
4、系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益见微知著见微知著局部的、微小的变化局部的、微小的变化整体的、全身的病变整体的、全身的病变酒糟鼻酒糟鼻肺胃湿热侵入血络肺胃湿热侵入血络疖疖外感热毒或湿热内蕴外感热毒或湿热内蕴生物全息论生物全息论为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益以正常的状况为标准，发现太过或不及的异常变化以正常的状况为标准，发现太过或不及的异
5、常变化知常达变知常达变以健康人体的标准或状态去衡量病人以健康人体的标准或状态去衡量病人发现病人异常之处及病变之所在发现病人异常之处及病变之所在为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益1 1、整体审察、整体审察2 2、四诊合参、四诊合参3 3、辨证求本、辨证求本4 4、辨病与辨证相结合、辨病与辨证相结合为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益一、整体审察一、整体审察 人体是一个有机的整体人体是一个有机的整体 人与环境有密切的联系人与环境有密切的联
6、系天人相应天人相应整体观念整体观念在中医诊断学中的集中体现在中医诊断学中的集中体现为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益二、四诊合参二、四诊合参“望闻问切，医之不可缺一望闻问切，医之不可缺一”医门法律医门法律医生临证时必须将医生临证时必须将望、闻、问、切望、闻、问、切四诊收集的四诊收集的病情资料综合判断，病情资料综合判断，参照互证参照互证，以，以全面、准确地全面、准确地作作出诊断出诊断为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益三、三、辨证辨证求
7、求本本“治病必求于本治病必求于本”素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论病机病机疾病发生、发展与变化的机理疾病发生、发展与变化的机理病邪、病位、病性、病势病邪、病位、病性、病势为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益四、辨病与辨证结合四、辨病与辨证结合（病证结合病证结合）辨病辨病病变全过程病变全过程总的发展规律总的发展规律 纵纵贯穿疾病始终的贯穿疾病始终的基本矛盾基本矛盾辨证辨证疾病进程中疾病进程中某一阶段某一阶段的病理症结的病理症结 横横当前疾病的当前疾病的主要矛盾主要矛盾“异病同治异病同治”、“同病异治同病异治”为了规范
8、事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益四四 诊诊诊法诊法临床用以检查病人，从而收集病情临床用以检查病人，从而收集病情资料的基本方法资料的基本方法1 1、望诊、望诊2 2、闻诊、闻诊3 3、问诊、问诊4 4、切诊、切诊四诊合参四诊合参为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益望望诊诊医生运用医生运用视觉视觉，观察病人的，观察病人的神、色、形、态，身神、色、形、态，身体局部及分泌物、排泄物的形、色、质、量体局部及分泌物、排泄物的形、色、质、量，从，从而获得
9、病情资料的方法而获得病情资料的方法 全身望诊全身望诊神、色、形、态神、色、形、态局部望诊局部望诊头面、五官、头面、五官、四肢、二阴、皮肤等四肢、二阴、皮肤等望排出物望排出物痰涎、呕吐物、二便痰涎、呕吐物、二便望小儿食指络脉望小儿食指络脉望舌望舌为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益闻闻 诊诊听声音听声音语声、语言、呼吸、语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等嗅气味嗅气味病体之气、病室之气病体之气、病室之气医生通过医生通过听觉听觉和和嗅觉嗅觉，辨别病人的语言、，辨别病人的语言、呼吸、咳嗽等呼
10、吸、咳嗽等声音声音，身体及其排泄物、分泌，身体及其排泄物、分泌物的物的气味气味，从而获得病情资料的方法，从而获得病情资料的方法 为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益问问 诊诊一般情况一般情况主诉主诉促使病人就诊的促使病人就诊的最感痛苦的症状或最感痛苦的症状或体征体征及其及其持续时间持续时间现病史现病史发病情况、病程经过发病情况、病程经过诊治经过、诊治经过、现在症状现在症状既往史、个人生活史、家庭史既往史、个人生活史、家庭史病人或陪诊者病人或陪诊者有目的地询问有目的地询问 为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会
11、主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益切切 诊诊脉诊脉诊脉象脉象按诊按诊触、摸、按、叩触、摸、按、叩按肌肤、按手足、按脘腹、按腧穴按肌肤、按手足、按脘腹、按腧穴为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益症状症状 体征体征症症证证证候证候 疾病发生和演变过程中疾病发生和演变过程中某一阶段病理本质某一阶段病理本质的的反映，它以反映，它以一组相关的一组相关的症状和体征为依据，不同程症状和体征为依据，不同程度地揭示出患者度地揭示出患者当前的病机（病邪、病位、病性、当前的病机（病邪、病位、病性、病
12、势等）病势等）例：例：肝胆肝胆湿热湿热证证脾脾气虚气虚证证为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益疾病疾病 是在是在病因病因作用下，作用下，正邪斗争、阴阳失正邪斗争、阴阳失调调所引起的所引起的具有自己特定发展规律具有自己特定发展规律的的病变全病变全过程过程，具体表现为，具体表现为若干特定的症状若干特定的症状和和不同阶不同阶段前后衔接的证候段前后衔接的证候例：温病（卫、气、营、血）例：温病（卫、气、营、血）病病为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益辨辨 证证在中医理论指导下，对在中医理论指导下，对四诊收集到的病情四诊收集到的病情资料资料进行进行辨别、分析、综合，判断辨别、分析、综合，判断其证候类型其证候类型的思维过程的思维过程即确定即确定现阶段现阶段属于何证的属于何证的思维加工过程思维加工过程