《2022年内蒙古自治区乌海市医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年内蒙古自治区乌海市医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf（11页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年内蒙古自治区乌海市医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带
2、等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I.患儿，男，5 个月，咳嗽时腹股沟区可见一梨形肿块，平卧休息时肿块消失。目前较适宜的治疗措施 是（）。A、暂不手术，采用绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出B、单纯疝囊高位结扎术C、应用Ferguson法加强腹股沟前壁D、经腹腔镜进行疝修补术2.体温单底栏的填写内容是（）。A、体温B、脉搏C、呼吸D、胃液引流量3.测量体温时的注意事项不包括（）。A、体温测量前30分钟禁止活动B、体温计汞柱必须甩至35以下C、腹泻患者禁止测肛温D、婴幼儿应选择
3、测腋温4.某 9 个月男婴，腹泻2 天，大便每日15 16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括（）.第1A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性5.在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是（）。A、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌B、给予吗啡止痛C、应用抗生素D、抗休克治疗6 .护士从患者的角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受。护士采用的交谈策略是（）oA、沉默B、核对C、阐述D、移情7.使用预真空压力蒸汽灭菌器时，灭菌包体积不超过（）。A、30cm X 50cm X 50cmB、30cm X 30cm X 40cmC、30cm X 40cm X 50cmD、30cm
4、 X 30cm X 50cm8.患者女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措 施 是（）。A、高浓度吸氧B、平卧、抬高双腿C、端坐、双腿下垂D、利尿、低盐饮食9.某冠心病患者死亡3 小时后，家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹，这种现象说明尸体出 现 了（）。A、尸斑B、尸僵C、尸体腐败D、尸体受伤共1 1页10.护理工作制度、护理常规、岗位职责等均属于（）。A、要素质量B、环节质量C、终末质量D、操作质量11.下列需要经过穿刺才能确诊的组织化脓性感染是
5、（）。A、小腿丹毒B、急性蜂窝组炎C、CD、深部脓肿12.患者男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发组，下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜 采 用（）。A、高浓度间断吸氧B、低浓度持续吸氧C、高浓度持续吸氧D、高浓度和低浓度吸氧交替进行13.与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）。A、胆道感染B、肝炎后肝硬化C、血吸虫病性肝硬化D、酒精性肝硬化14.免疫性溶血性贫血患者适宜输入的成分血是（）。A、浓集红细胞B、洗涤红细胞C、红细胞悬液D、白细胞浓缩悬液15.结核菌素试验假阴性反应可见（）。A、患支气管肺炎时B、未接种卡介苗者C、接种卡介苗4周内D、结核性脑膜炎16
6、.PDCA循环中的“D”代 表（）。A、管理第 2 页,B、计划C、实施D、检查17.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）。A、留全部粪便及时送检B、将便盆加热后留取全部粪便C、用竹签取脓血黏液粪便置培养管内D、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检18.下列哪项不属于护理健康教育学的主要基础理论？（）A、行为学理论B、预防学理论C、传播学理论D、心理学理论19.预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是（）。A、术 前1天B、术前30 60分钟C、术后即给D、手术过程中20.在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是（）。A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病的患者D、有
7、局血压病史的患者21.急性非感染性心包炎的常见病因不包指（）。A、结核性B、肿瘤性C、外伤性D、内分泌及代谢性22.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息（）.A、到血尿转清后B、腰部肿块不再增大C、1周D、2 4周H 页23.使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。A、3/4B、2/3C、42371D、1/424.乳腺癌常发生于乳房的（）。A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限25.肛裂病人在排便结束数分钟后再次出现持续疼痛的主要原因是（）。A、直肠黏膜破损B、大便干硬刺激C、形成血栓性外痔D、肛管内括约肌痉挛性收缩26.患 者，男性，55岁。因上消化道大出血导致
8、失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800mL患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（）。A、热敷患者穿刺局部B、使用恒温器加热血液C、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血D、给予吸氧27.新生儿喇中症首要的护理措施是（）。A、复温B、抗生素C、输液D、能量合剂28.某产妇，2 6岁，在产程中，宫口开大2 c m,出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是（）.A、催产素静滴B、人工破膜C、顺其自然，直至分娩D、剖宫产29.该患儿出现了呼吸困难加重，烦躁不安，高热，面色青灰，左肺叩诊实音，可能发生了（）.第3A、中毒性脑病B、脑水肿C、肺水肿D、肺脓肿30.为防止玻
9、璃器皿的炸裂，干热灭菌后开箱需待温度下降到（）.A、46C以下B、45以下C、43 c以下D、4 0 c以下3 1.全肺切除的患者输液速度宜控制在（）.A、1520 滴/分B、20 25 滴/分C、20 30 滴/分D、35 40 滴/分32.患 者，女性，57岁，有吸烟史三十余年，患COPD10年，咳嗽，咳痰较多。3天前因受凉感冒，导致发热，咳嗽加重，痰多、气急发组明显，今晨出现神志模糊、躁动不安，收院治疗。护理查体：体温37.6,气急发组，血气分析PaO257mmHg,PaCO278mmHg,SaO266%o此时患者最大的护理问题是（）oA、体温过高B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、急
10、性意识障碍33.为明确诊断，最佳辅助检查是（）。A、血常规B、胸部CTC、胸部X线D、ECG34.“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部C T提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依 据 侵权责任法的规定，术前正确的做法是（）。A、通知手术室准备手术B、报告派出所寻找家属C、报告科室负责人获批D、报告医院负责人获批共1 1页35.肝硬化伴门静脉高压的特征性临床表现是（）。A、腹水、脾大、内分泌紊乱B、腹水、脾大，侧支循环开放C、高血压、腹水、脾大D、出血、脾不大，侧支循环开放36.患者男性，40岁。体温39C,口腔手术后1天，据病情应给予（）。A
11、、软质饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、要素饮食37.若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有（）。A、5mlB、10mlC、30mlD、50ml38.气性坏疽属于（）。A、菌血症B、败血症C、毒血症D、脓血症39.直接输新鲜血l（）0m l需加入3.8%枸椽酸钠溶液的量是（）。A、5mlB、10mlC、15miD、20ml40.帕金森首发症状为（）。A、动作不灵活和震颤B、运动减少C、面具脸D、继发性关节僵硬41.粪便镜检大量脓细胞提示（）。A、细菌性痢疾B、肠胃炎C、溃疡病D、胰腺炎42.患 者，男，64岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，不愿饮水，护士向其解释多饮水的目
12、的是（）OA、补充血液量B、；蛭尿道疼痛C、增加排尿，预防感染D、减少出血43.患儿女，7个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂的最佳方法是（）.A、餐前服药B、与牛乳同服C、与维生素B同服D、使用三价铁44.患儿女，8岁。患猩红热15天，出现了眼睑水肿，尿呈浓茶色，血 压120/95mmHg,可考虑发生了（）oA、尿毒症B、肾衰竭C、肾小球肾炎D、心肌炎45.采用鼻导管给氧时，如氧流量为5升/分，吸氧浓度为（）。A、41%B、26%C、20%D、16%46.脏器破裂出血易引起的休克是（）。A、失血性休克B、过敏性休克C、感染性休克D、心源性休克47.慢性肾衰竭最早的表
13、现是（）.A、疲乏无力B、食欲减退第页，共1 1页C、贫血D、血压升高48.可以给对方提供思考和调试机会的沟通技巧是（）。A、沉默B、微笑C、抚摸D、倾听49.康复的主要目的是（）。A、增加活动能力B、以社会为导向，进行康复C、以疾病治疗为导向D、最大水平提高功能，回归社会50.下列哪种类型病人最适合共同参与型的护患关系模式？（）A、昏迷患者B、患者是一名物患有急性胰腺炎C、患者没有文化，患有急性胃溃疡D、患者是一名教授，患有高血压二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）
14、oA、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状52.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检蛰轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐53.头高足低位的适用范围包括（）.A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者第 5 页,D、腰、背部检蛰或配合胰、胆管造影检查时54.下列患者中，坠床发生几率较高的有（）。A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者55.引起下肢静脉曲张的主要原因是
15、（）。A、腿部受寒B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉瓣缺陷56.关于开放性骨折的清创恰当的是（）.A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊57.下列需紧急手术治疗的疝有（）。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝58.急性脓胸的治疗原则是（）。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液59.下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（）。A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速查明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml60.雌激素的
16、功能有（）.A、促进卵泡的发育H 页B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育61.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有（）.A、气胸B、空气栓塞C、感染D、有误吸的危险62.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（）.A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正低血钾D、控制高血压63.以下需要应用保护具的患者是（）。A、昏迷患者B、港妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者64.患 者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（）。A、个人卫生B、焦虑或恐|具C、角色适应不良D、
17、自尊受损65.关于灌肠的注意事项，以下描述不正确的是（）。A、对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B、肝昏迷患者可用月巴皂水灌肠C、中暑患者可用2 8 c.32生理盐水进行大量不保留灌肠D、伤寒患者灌肠液量不得超过300ml66.长期服用地高辛患者，出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒（）。A、食欲不振恶心B、室性期前收缩，多呈二联律或三联律C、头痛、视力模糊、黄视或绿视D、心前区闷胀不适67.急性上消化道大出血一般是指（）.A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%68.妊娠期循环系统的变化，下列说法
18、错误的是（）。A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34-36周达高峰69.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（）。A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住（）.3%氯化钾溶液70.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过60三、判断题，判断下列说法的正误。71.呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。（）72.十二指肠球
19、部溃疡的疼痛规律为进食一疼痛一缓解。（）73.凡不能或不宜经口摄食超过5-7天的病人都是肠外营养的适应症。（）74.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在咬肌。（）75.中年男子猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重，其诊断最大可能是腰椎间盘突出症。（）76.高渗性脱水的患者，其缺水程度为中等，患者缺水量为体重的3%5%。（）77.在晨晚间交班时，先交接新入院的患者。（）78.患者颈椎骨折进行持续荤引的质量不超过15kg。（）79.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。（）80.在口温、腋温、肛温三种体温测量方法中，口温最接近人体深部温度。（）第6页，共1 1页2022年内蒙古自治
20、区乌海市医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】A【解析】婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂不手术，可采用绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出，并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。故选A。2.【答案】D【解析】体温单底栏填写内容：大便次数、入量、尿量、血压、体重、页码、其 他（痰量、引流液量、腹围）等。故选D。3.【答案】D【解析】婴幼儿测量体温时应选测肛温。故选D。4.【答案】C【解析】判断患儿脱水程度的指标包括失水占体重百分比、精神状态、皮肤弹性、口腔黏膜、眼窝及前因、眼泪、尿量和
21、休克症状等。故选C。5.【答案】B【解析】急性胰腺炎病人不可应用吗啡止痛，以免导致Oddi括约肌痉挛，加重病情。故选B。6.【答案】D【解析】移情是从他人的角度感受、理解他人的情感，是分享他人的感情，而不是表达自我感情，也不是同情、怜悯他人。故选D。7.【答案】D【解析】灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌法的灭菌包体积不宜超过30cmX 30cmX 25cm；预真空压力蒸汽灭菌法的灭菌包体积不宜超过30cm X 30cm X 50cmo故选Do8.【答案】C【解析】急性左心衰竭为减轻呼吸困难，首先应采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏
22、负担。故选C。9.【答案】A【解析】尸斑：死亡后血液循环停止，由于地心引力的缘故，血液向身体的最低部位坠积，该处皮肤呈现暗红色斑块或条纹称尸斑。尸斑出现时间是死亡后2 4 小时。若病人死亡时为侧卧，则应将其转为仰卧，以防脸部出现尸斑而颜色改变。故选A。10.【答案】A【解析】要素质量是指构成护理工作质量的基本要素。主要有：人员配备质量；技术质量；仪器设备质量；药品物资质量；环境质量；时限质量；基础管理质量：护理工作制度、岗位职责、护理常规。故选A。第 7 页,11.【答案】D【解析】对于较深的感染灶，经穿刺可取得脓液作涂片或细菌培养以鉴定。故选D。12.【答案】B【解析】需要低浓度低流量持续吸
23、氧：慢性阻塞性肺气肿、肺心病等。需要高浓度高流量吸氧：急性心梗、心肺复苏后、一氧化碳中毒、急曲市水肿等。故选B。13.【答案】B【解析】原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明，可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。故选以14.【答案】B【解析】免疫性溶血性贫血是由于体内免疫功能调节紊乱，产生自身抗体和（或）补体吸附于红细胞表面，通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。洗涤红细胞是健康血液除去全部血浆和 90%白细胞及血小板，适用于输入全血或血浆后发生过敏反应（尊麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等）者、自身免疫性溶血性贫血患者和阵发性睡眠性血红蛋白尿需
24、输血者、由于反复输血已产生白细胞或血册抗体引起输血发热反应等的患者。故选及15.【答案】D【解析】结核性脑膜炎简称结脑，是小儿结核病中最严重的一型，常在结核原发感染后1年以内，尤其3 6 个月内最易发生。50%的结脑患儿结核菌素试验可呈假阳性反应。故选D。16.【答案】C【解析】P（Plan）计划，确定方针、目标和活动计划；D（Do）一 执 行，实现计划中的内容；C（Check）-检食 总结执行计划的结果，找出问题；A（Action）-行动，对总结检杳的结果进行处理。故选C。17.【答案】A【解析】一般检查留取少量（5g左右）粪便即可，如为孵化血吸虫毛蜘，应留取全部粪便，要及时送检。由于阿米巴
25、原虫在低温环境下失去活力，在留取标本时需将便盆加热至接近人体的温度。故选A。18.【答案】D【解析】健康教育学是研究如何通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体自觉采纳健康生活行为和生活方式的教育活动，以改善对象的健康相关行为为目标，从而达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的目的。因此，A B C 项，行为学、预防学、传播学、教育学均是主要理论基础。D 项，心理学不是主要理论基础。故选D。19.【答案】B【解析】预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是术前30 60分钟，通过静脉途径给予一次足量抗感染药物。故选民20.【答案】AH 页【解析】冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作，预防肺炎发生的重点关注人
26、群是有哮喘病史的患者。故选A。21.【答案】A【解析】结核性属于最常见的感染性心包炎。故选A。22.【答案】D【解析】绝对卧床休息，一般休息2 4 周，过早下地活动可能再度出血。故选D。23.【答案】B【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3,以免痰液吸入损坏机器。故选以24.【答案】D【解析】乳腺癌常发生于乳房的外上象限，其次是乳头、乳晕区和内上象限。故选D。25.【答案】D【解析】肛裂病人排便时出现烧灼样或刀割样疼痛，便后数分钟可缓解，随后因肛门内括约肌反射性痉挛性收缩，再次发生剧痛，直到括约肌疲劳、松弛后，疼痛缓解。故选D。26.【答案】C【解析】输血发生发热反应，轻者减慢滴
27、数；严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。故选C。27.【答案】A【解析】复温是新生儿硬肿护理的首要措施，也是关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。故选A。28.【答案】A【解析】人工破膜指征，人工破膜是宫口扩张3 c m 或 3 c m 以上、无头盆不称、胎头己衔接者，此时胎膜未破可行人工破膜。而患者此时宫口开大2 C m,是不可以进行人工破膜。催产素是产科常用药，多用于临床第三产程肌内注射或静脉注射，以加强子宫收缩，预防产后出血。正确处理第三产程是预防产后出血的重要措施。故选A。29.【答案】D【解析】肺炎患儿呼吸困难加重，左肺叩诊呈实音，应考虑发生了肺脓肿。
28、故选D。30.【答案】D【解析】干热灭菌后要待温度下降到40c以下再开箱，以防止玻璃器皿的炸裂。故选D。31.【答案】C【解析】全肺切除术后应严格控制输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿，24小时补液量应控制在2000ml内，速度以20 30滴/分钟为宜。故选C。32.【答案】B【解析】患者气急发组，血气分析PaO257mmHg,PaCO278mmHg,SaO26 6%,都是缺氧的表现，因此最主要的护理问题是气体交换受损。故选B。33.【答案】C【解析】自发性气胸症状：突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。若原已有严量市气肿或积气量大者，可引起严重呼
29、吸困难与发绢，患者不能平卧，如果根4卧,则被迫使气胸患侧在上，以减轻呼吸困难。尤其是引力性气胸时，患者可表现出烦躁不安、表情紧张、胸闷、挣扎坐起、发绢、冷汗，脉速、虚脱、心律失常，甚至发生意识不清、呼吸衰竭。血气胸时，如失血量多，可使血压下降，甚至发生失血性休克。从题干分析可知患者自发性气胸。为明确诊断，最佳、最简便的辅助检查是胸部X 线。故选C。34.【答案】D【解析】一般情况下在医疗护理过程中，患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。但在抢救过程中，如果患者没有能力，且其法定责任人不能及时到场的情况下，没有知情同意，医务人员也可以实施抢救措施，但本着对患者负责，对医院负责的原则下
30、，首先要告知医院负责人，然后再实施措施。故选D。35.【答案】B【解析】肝硬化伴门静脉高压的特征性临床表现有：门体侧支循环开放；脾大及脾功能亢进；腹水。故选 B。36.【答案】C【解析】流质饮食适用范围：适用于病情危重、高热、各种大手术后的病人，以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾病的患者。故选C。37.【答案】D【解析】正常人排尿后膀胱内没有或有极少残余尿（5ml以下），如果残余尿超过5 0 m L 则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。故选D。38.【答案】C【解析】气性坏疽是由梭状芽泡杆菌引起的特异性感染。致病菌产生的外毒素可引起严重毒血症及肌组织的广泛坏死。故选a39.【答案】B【解析】直
31、接输血时，每 50ml血中加3.8%枸椽酸钠溶液5ml。故选40.【答案】A【解析】起病缓慢，逐渐进展。多数首发症状为动作不灵活和震颤。故选A。41.【答案】A【解析】细菌性痢疾粪便常规检查：外观多为黏液脓血便、无粪质。镜检有大量脓细胞、白细胞及分散的红细胞。故选A。42.【答案】C第8页,共1 1页【解析】行膀胱检直后应多饮水，增加排尿，预防感染。故 选 C。43.【答案】C【解析】服用铁剂时应注意：1 .在两餐之间服用；2.可与维生素B、果汁同服，促进铁吸收。3.牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收，应避免与含铁食物同服；4.用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑;5.口服铁剂可致胃肠道反
32、应，宜从小剂量开始；6.药物应妥善存放，以免误服过量中毒。故 选 C。44.【答案】C【解析】猩红热发生变态反应时，A 组溶血性链球菌与受感染的肾小球基底膜产生抗原激活交叉免疫反应，或形成抗原抗体复合物沉积在上述部位而致免疫损伤。变态反应性并发症一般见于恢复期，可出现于肾小球肾炎，表现为眼睑水肿，尿呈浓茶色。故 选 C。45.【答案】A【解析】吸氧浓度计算()=21+4乂氧流量(L/min)。故将题干中的氧流量带入公式为41%。故 选 A。46.【答案】A【解析】休克根据病因分类可以分为低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克和神经源性休克5 类。A 项失血性休克，由于有效循环血量锐
33、减引起，如消化大出血、大血管破裂或脏器破裂出血引起的。B 项过敏性休克，已致敏的机体再次接触到抗原物质时，可发生强烈的变态反应，使容量血管扩张，毛细血管通透性增加并出现弥散性非纤维蛋白血栓，血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。C 项感染性休克，主要是由于细菌及毒素作用所引起的，常见于严重胆道感染、急性化脓性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒症和菌血症等。D 心源性休克，心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。心源性休克包括心脏本身病变、心脏压迫或梗阻引起的休克。故 选 A。47.【答案】B【解析】胃肠道：是慢性肾衰最
34、早、最常见症状。厌 食(食 欲 不 振 最 早)，恶心、呕吐、腹胀，舌、口腔溃疡，口腔有氨臭味，上消化道出血等。故 选 B。48.【答案】A【解析】在沟通过程中，可以给对方提供思考和调试机会的沟通技巧是沉默。故 选 A。49.【答案】D【解析】社区康复护理的概念：是护理人员应用整体护珊艮务理念，在康复治疗师的指导下，对社区内的伤、病、残者进行基础护理和各种专门的功能训练，帮助伤、病、残者恢复生理功能和生活能力，减少残疾，实现残疾人的全面康复和回归社会。故 选 D。50.【答案】D【解析】共同参与型，此模式主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。故 选 D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有
35、两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】BCD【解析】(1)8 2 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B 2 受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，齐 IJ 量一般6-10mg(kg-d)(不超过lgd)。(3)抗胆碱能药物：如异丙托漠筱，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与 B 2 受体
36、激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故 选 BCD。52.【答案】ABC【解析】D 项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故 选 ABC。53.【答案】ABC【解析】头高足低位适用于：减轻颅内压、预防脑水肿；颅脑手术后；颈椎骨折进行牵引时做反牵引力。D 项腰背部检查或配合胰
37、胆管造影检查时应采取俯卧位。故 选 ABC。54.【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括：身体虚弱；意识障碍、步态不稳；有跌倒、坠床史；睡眠形态紊乱,服用易导致瞌睡的药物，体位性低血压，排尿或排便需要帮助及其他因素；视力障碍，老年之65岁。故选 AB。55.【答案】BCD【解析】下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。原发性下肢静脉曲张是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时间站立造成下肢静脉压力增高等原因，使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓等导致下肢静脉压力增高引起。
38、故 选 BCD。56.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8 周进行植骨，这样可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B 项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C 项正确：清创时可用止血带。A
39、项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D 项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。故 选 BC。第9页,共1 1页57.【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗。对 于 嵌 顿 的、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结扎术和疝修补术两种。故选CD.58.【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之
40、一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD。5 9.【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醇200 500ml、地塞米松10mg,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧,对呼吸功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸；密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况，同时迅速做好术前准备。A项正确：为脑疝正确的急救措施。C项正确：为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故选ACD。60.【答案】ABD【解析
41、】雌激素的生理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。（2）增加输卵管上皮细胞的活动。（3）促进阻道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD。61.【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。故选ABC。62.【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血
42、钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1 .纠正水电解质及酸碱平衡控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入遵医嘱使用排钠保钾药物监测钠、钾、PH情况。故选BCD。63.【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、谣妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言：有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保
43、护，但必须在医师开出医嘱后方可执行。故选ABD。64.【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD。65.【答案】BCD【解析】大量不保留灌肠的目的：（1）为患者解除便秘、肠胀气；（2）清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；（3）稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应；（4）灌入低温液体，为高热患者降温。保留灌肠用于进行镇静、催眠及治疗肠道感染，灌肠液保留时间应60分钟。B选项错误。肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，月巴皂水为碱性溶液，会增加氨的产生，使肠道吸收增加血氨浓度，加重或诱发肝性
44、脑病。C选项错误。中暑患者可用4。生理盐水进行大量不保留灌肠。D选项错误。伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500ml。故选BCD。66.【答案】ABC【解析】药物的治疗剂量和和中毒剂量接近，易发生中毒。易导致洋地黄中毒情况主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低钾血症、严重缺氧、肾衰竭、患者为老年人等情况。常见毒性反应有：（1）胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。（2）神经系统表现：头晕、头痛、视力模糊、黄视、绿视等。（3）心血管系统表现：是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室性期前收缩二联律最为常见，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房
45、室传导阻滞、窦性心动过缓等，长期心房颤动患者使用洋地黄后心率变得规则，心电图ST波出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。故选ABC。67.【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%。临床表现为呕血和（或）黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%。A项错误：出血量少。B项错误：出血量少。故选CD。68.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界
46、稍扩大。故A选项正确。B选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10 15次。C选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D选项错误。心y非出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心*非出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32 34周达高峰。临产后在第二产程心*非出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分 娩 期（尤其是第二产程）及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故选BCD。6 9.【答案】ABD第1 0页,共1 1页【解析】A、B 项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体
47、活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D 项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C 项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选A B D。70.【答案】ABCD【解析】A 项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B 项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C 项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D 项正确:用轴线翻身法翻转至侧臣M立时，翻转角度不超过600 故选A B C D。三
48、、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。故正确。72.【答案】错误【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛规律为疼痛一进食一缓解，在餐后3-4小时开始出现，如不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解，故又称空腹痛。故错误。73.【答案】正确【解析】肠外营养的基本适应症是胃肠道功能障碍或衰竭者，凡是不能后不宜经口摄取食物的患者，也包括需家庭肠外营养支持者。故正确。74.【答案】正确【解析】破伤风的前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。
49、典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上；阵发性强烈痉挛，通常最先影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹，四肢肌，最后为膈肌。故正确。75.【答案】正确【解析】腰椎间盘突出症多因突然暴力所致，或由于要不活动时姿势不正确，用力不当，或用力过度，或搬运抬杠重物时，肌肉配合不协调，使腰部肌肉、韧带受到强烈的荤拉、扭转而致损伤。临床症状是腰部伤后即出现典型的腰痛，疼痛一般较剧烈，呈持续性，部位局限，患者多能准确指出疼痛部位。重者完全不能活动、甚至不能翻身、起床、咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。故正确。76.【答案】错误【解析】高渗性脱水的患者，体液丧失以水分为主，钠盐损失较少，细胞外液渗
50、透压增高。轻度脱水主要以口渴为特点，伴有少尿，水分丧失占体重的2%3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥，尿更少，尿比重高，水分丧失量为体重的4%Y%.故错误。77.【答案】错误第 11【解析】在晨晚间交班时，应先交出院、转出、死亡的患者，再交新入院和转入的患者。故错误。78.【答案】错误【解析】颈椎骨折进行持续牵引治疗，荤引重量35kg,必要时可增加到6 10kg,最多不超过10kg。故错误。79.【答案】错误【解析】宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。故错误。80.【答案】错误【解析】在体温测量的三种方法中，最接近人体深部温度的是肛温。故错误