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1、2022年内蒙古自治区镶黄旗医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案D IP副o l p3n抑提注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、
2、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一*单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.初孕妇，平素月经正常，末次月经为2009年5月2 4日，预产期是（）。A、2010年2月I日B、2010年2月3日C、2010年3月1日D、2010年3月3日2 .长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是（）.A、3天B、7天C、10 天D、14 天3.患者男，45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是（）.A、“我每天饭量要减少，分四五次吃.
3、”B、“我要少吃油腻的食物.”C、“每天一杯红酒有助于我康复。”D、“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主。.4 .微循环衰竭期的特征性病理改变是（）.第IA、微动脉、微静脉扩张B、动静脉短路关闭C、青 争 脉 回心血量减少D、弥散性血管内凝血5 .护士在巡视病房过程中，发现9床患者孙某输液器小壶内液面不断自行下降，问诊患者局部无疼痛,护士检查后最可能的原因是（）。A、输液瓶位置过高B、患者静脉痉挛C、输液管有漏气D、患者静脉扩张6 .食管癌的好发部位是（）。A、中胸段B、下胸段C、上胸段D、全胸段7.慢性胃炎饮食护理，下述错误的是（）.A、富含营养、易消化、少量多餐B、细嚼慢咽，注意饮食卫生
4、C、定时定量进食，避免刺激性食物D、进食粗纤维，促进胃肠蠕动8.肺癌最常见的病理类型是（）。A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌9 .在进行社区护理评估时，属于个体层次评估的内容是（）。A、离婚率B、失业率C、平均寿命D、发展任务的完成情况10.哪 项是原发性高血压病的主要病理生理？（）A、周围血管阻力增加B、心排出量升高共1 1页C、肾素分泌过多D、交感神经兴奋性增加11.不属于肺炎球菌肺炎表现的是（）。A、寒战B、局热C、胸痛D、大量咯血12.血清总胆固醇增高见于（）.A、肺心病B、风心病C、冠心病D、心肌炎13.慢性宫颈炎的类型不包括（）。A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈
5、肌瘤14.护理技术人员每年参加继续护理学教育的最 氐学分为（）。A、10B、15C、25D、3015.硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染16.男，20岁，小肠扭转致肠绞窄坏死。此时其腹痛的性质是（）.A、钝痛B、胀痛C、持续性腹痛，阵发性加剧D、阵发性绞痛17.人际沟通距离的划分，亲密距离指的是（）。A、44cm以内B、44 120cmC、1.2 2mD、2 4m18.利用腹压促进分娩最有效的情况在于（）。A、第二产程开始宫缩时B、第一产程末宫缩间歇时C、第一产程开始宫缩时D、第二产程末宫缩时19.患者，男性，35岁，平日喜欢大量饮
6、酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶5 5 0 U,应诊断为（）。A、急性腹膜炎B、胆囊炎C、胆道蛔虫D、急性胰腺炎20.某医院有开放病床1000张，按照卫生部 综合医院组织编制原则试行草案，护理人员的最大编制数 是（）。A、740人B、612 人C、576 人D、540人21.结核杆菌初次侵入肺部而感染的肺结核称为（）。A、支气管淋巴结周围炎B、原发型肺结核C、急性粟粒型肺结核D、支气管内膜结核22.做尿培养和菌落计数时，正确的护理应是（）。A、留取初始尿液置于清洁容器内B、应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液C、留取在膀胱内停留6 8小时的尿液D、若尿标本不能
7、立即检查应加适量防腐剂23.不需记录患者出入量的情况是（）.A、心衰伴下肢水肿第页，共1 1页B、大面积烧伤C、大叶性肺炎D、肝硬化伴腹水24.颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为（）。A、俯卧位B、半卧位C、侧卧位D、仰卧位25.患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和 核 对（）。A、氯化钾溶液静滴B、生理盐水静滴C、5%葡萄糖溶液静滴D、葡萄糖酸钙溶液静滴26.患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是（）。A、可引起腹泻B、可发生冻伤C、可降低血液循环，会影响创面愈合D、可导致组织缺血缺氧而变性坏死27.不属于Om
8、aha护理问题分类系统的是（）。A、环境B、心理社会C、健康相关行为D、人群特征28.为促进非手术治疗尿路结石患者排出结石，最适宜的运动方式是（）。A、跳跃B、散步C、气功D、游泳29.呼吸机辅助呼吸的目的不包括（）.A、减轻呼吸肌做功B、改善换气功能C、提高动脉血氧含量D、促进机体无氧代谢30.通过吸入组胺或乙酰胆碱后，下列哪项是进行呼吸道反应性测定的检查？（）A、最大呼气流量测定B、通气功能测定C、支气管激发试验D、支气管舒张试验31.引起急性肾衰竭的肾后性因素是（）。A、挤压伤B、休克C、头皮撕脱伤D、双肾结石32.患 者，女，58岁，因发热、咳嗽3 天入院，入院后诊断为“慢性支气管急性
9、发作 以下是护士收集到的病人资料，其中属于主观资料的是（）。A、体温 39.5CB、咳白色痰C、急性病容D、头痛3h33.静脉注射不正确的步骤是（）。A、常规消毒皮肤后嘱病人握拳B、针头与皮肤成2 0 角进针C、见回血后即推注药液D、注射后用于棉签按压拔针34.心肺脑复苏（CPR）CAB三 个 步 骤 中 的 是 指（）。A、胸外心脏按压B、人工呼吸C、清理口腔污物D、开放气道35.肝性膻i病昏迷前期的患者不宜食用的食物是（）。A、小松糕、什锦菜B、蔬菜汁、小馒头C、西红柿面条、拌蘑菇D、肉末蛋羹、拌菠菜36.不符合心源性水肿描述的是（）。第3页，共1 1页A、水肿从眼睑开始B、水肿呈凹陷性C
10、、体循环淤血导致水肿D、水肿部位易发生溃烂37.患者男，38岁。反复呕吐大量酸臭味宿食来院就诊，医生诊断为胃十二指肠溃疡、瘢痕性幽门梗阻，既往体健，宜 采 用()。A、选择性迷走神经切断术B、胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、幽门环肌切断术38.急性胰腺炎是()。A、胰腺细菌感染B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织C、胰腺毒菌感染D、胰酶自身消化所致的炎症反应39.弥散性血管内凝血的血栓性质是()。A、白色血栓为主B、红色血栓为主C、纤维蛋白血栓为主D、血小板血栓为主40.患者行半肝切除术后3天，出现嗜睡、表懵淡漠、黄疸，有扑翼样震颤，应考虑并发了()。A、膈下脓肿B、肝性脑病C、腹腔内出血D、肝功能
11、衰竭41.在乙肝两对半的检蛰中，下列哪一项表明此时为“大三阳”状 态()。A、HBsAg(+)、HBsAb(+)、HBeAg(+)B、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBcAb(+)C、HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)D、HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)42.左心衰竭的早期脉搏表现是().A、脉搏短细B、缓脉第4页,C、奇脉D、交替脉43.患者男性，18岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲不振。对该患者的护理措施，正确的是()OA、限制水分摄入B、常规应用抗生素C、加强锻炼身体D、对症护理44.患 者，女性，36岁，于硬膜外麻醉下
12、行疝修补术，术前留置尿管。导致术后尿潴留的原因不包括()OA、饮水过多B、麻醉反应C、下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱D、不习惯在床上排尿45.患者，男，65岁。肺心病入院，护士为其进行静脉穿刺，进针时有回血，推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是()OA、针头未刺入血管内B、针头未完全刺入血管内C、针头刺破对侧血管壁D、针头穿透对侧血管壁46.一 把16cm长的镜子，消毒液浸泡高度是()。A、8cmB、7cmC、6cmD、5cm47.患 者，男性，34岁，行胆囊切除术。患者安返病房后。护士对患者术后医嘱处理正确的是()。A、在原医嘱末项下面画一红横线B、在横线下用红笔写“重整医嘱”C、将红
13、线上未停的长期医嘱依序抄于红线下D、抄录原医嘱内容后两人核对48.患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其靓尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是()。H页A、压疮浸润溃疡期B、压疮炎性前期C、压疮炎性浸润期D、局部皮肤感染49.心房纤维性颤动患者的脉搏是（）.A、间歇脉B、缓脉C、丝脉D、脉搏短细（细脉）50.护士指导其做勃格运动的主要目的是（）.A、减轻下肢水肿B、促进患者舒适C、减慢肢体坏疽速度D、促进侧支循环建立二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是（）。A、注射器从胃
14、管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C、胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45cm以上52.下列需紧急手术治疗的疝有（）。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝53.最佳的理想麻醉效能达到使患者（）。A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定54.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）.A、B 2受体激动剂宜长期、规律使用第 5 页,B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状55.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）。A、患者B、患者的尿量C
15、、患者家属D、护士56.患 者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（）。A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损57.急性脓胸的治疗原则是（）。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液58.长期服用地高辛患者，出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒（）。A、食欲不振恶心B、室性期前收缩，多呈二联律或三联律C、头痛、视力模糊、黄视或绿视D、心前区闷胀不适59.以下需要应用保护具的患者是（）。A、昏迷患者B、谑妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者60.雌激素的功能有（）.A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛
16、D、促进乳腺管发育H 页61.糖尿病的典型临床表现有（）。A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加62.流行14乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（）。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、局热63.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（）。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”64.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）。A、口服磺服类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大65.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（）。A、低热量饮食，以降低代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富
17、有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重66.关于女性正常骨盆下列说法正确的是（）。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右两块髓骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧骼耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前67.对手术病人术后腹胀有利的措施（）。A、肛管排气第6页,B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动68.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括（）0A、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现69.甲状腺大部切除术后
18、，可能出现的并发症有（）。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐70.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮册专播D、空气传播三、判断题，判断下列说法的正误。71.异物刺入体内后，应将异物拔除再转运患者到医院。（）72.对于中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可。（）73.皮肤温度能反映末梢循环状态，在血容量不足，外周血管舒张时皮肤下降。（）74.腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝血液，应考虑诊断为实质脏器破裂。（）75.溶血性链球菌感染的脓液的特点是稠厚、黄色、无臭。（）76.治疗创伤的首要原则是清创。（）77.为肢体夕悔患者
19、脱衣服时应先脱患肢，先穿健肢。（）78.手术患者术前禁食禁饮的理由是防止麻醉或手术过程中发生误吸。（）79.胸外心峥压的部位在锁骨中线第五肋间。（）80.在相同情况下，左侧血压比右侧血压高10 20mmHg。（）H页2022年内蒙古自治区镶黄旗医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答 案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】D【解析】预产期的计算方法是末次月经第1 日起，月份减3 或加9,日期阳历加7,阴历应加15。所以该产妇的预产期为2010年 3 月 3 日。故选D。2.【答案】B【解析】长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：
20、晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。故选B。3.【答案】C【解析】急性胰腺炎患者的健康指导：患者平时应注意规律进食，避免暴饮暴食。腹痛缓解后应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复到正常饮食，应避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物，戒除烟酒，防止复发。故选C。4.【答案】D【解析】微循环衰竭期淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，加上酸性环境，使得血液处于高凝状态，红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血。故选D。5.【答案】C【解析】输液管有漏气会出现茂菲滴管内液面自行下降。故选C6.【答案】A【解析】食管癌大多数为鳞状细胞癌，好发于食管中段
21、，下段次之，上段较少。故选A。7.【答案】D【解析】慢性胃炎患者可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。故选D。8.【答案】A【解析】肺癌的施里类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等，鳞状细胞癌（鳞癌）在肺癌中最为常见，约占50%。支气管肺泡癌是腺癌的一种。故选A。9.【答案】D【解析】个体评估包括个体的健康状况、生长发育、生活方式、健康行为、所处发展阶段、发展任务的完成情况、社会支持系统等。故正确选项为D,其他选项均属于社区层次评估的内容。故选D。10.【答案】
22、A【解析】高血压是以体循环动脉血压升高为特征的临床综合征，高血压病是指由于动脉粥样硬化，周围血管阻力增加，以及血管运动中枢调节异常，所造成的动脉血压持续性增高的一种疾病，又称为 原发第 7 页,性高血压。故选A。H.【答案】D【解析】肺炎链球菌肺炎典型表现为起病急骤、畏寒或寒战、高热，体温可在数小时内达3940。（2,呈稽留热，或高峰在下午或傍晚。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，可放射至肩部，深呼吸或咳嗽时加剧，患者常取患侧卧位。开始痰少，可带血丝，2448h后可呈铁锈色，与肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞渗出有关。故选D。12.【答案】C【解析】冠心病血T C 增高、LDL-C增高、HDL-C降低
23、、T G 增高。故选C。13.【答案】D【解析】慢性宫颈炎根据病理组织形态结合临床可分为5 种类型，包括：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊W 和宫颈黏膜炎。故选D。14.【答案】C【解析】继续护理学教育是继护士的规范化培训后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终生性教育。护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为25学分。故选C。15.【答案】A【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。故选A。16.【答案】C【解析】绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。故选C
24、。17.【答案】A【解析】人际交往中的距离划分为4 种。A 项，沟通双方距离小于44cm是亲密距离。B 项，沟通双方距离在44 7 2 0 c m 之间是个人S巨离。C D 两项，沟通双方距离在1.2 4 m 之间是社交距离。故选A。18.【答案】D【解析】腹肌和膈肌收缩力（腹压）是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量，当胎头下降到很低的时候,最适宜运用腹压，即在第二产程末宫缩时正确使用腹压，可顺利娩出胎儿及胎盘，若产妇用力过早，易使产妇疲劳，造成子宫颈水肿，产程延长。故选D。19.【答案】D【解析】暴饮暴食后出现疼痛，血淀粉酶升高，考虑胰腺炎。故选D。20.【答案】B【解析】50。张床位以上的,
25、按 1：1.601：1.70计算。即 1000XL6 1000X1.7=16007700（人）卫生技术人员占医院总编制的70%7 2%,则最多配置1700X72%=1224（人）。护理人员占卫生技术人员最大编制数的5 0%,应 为 1224X50%=612（人）。故选B。21.【答案】BH 页【解析】原发型肺结核是结核菌初次侵入肺部后的原发感染，包括原发综合征和支气管淋巴结结核，是小儿肺结核的主要类型。故 选B。22.【答案】C【解析】收集标本前，可用清水及肥皂把外阴部洗干净，但不能用消毒剂。一般留取在膀胱内停留有6 8小时的中段尿。患者需停用抗菌药3天，方可取样本培养。标本留取后立即送检，不
26、可添加防腐剂，以免破坏标本。故 选&23.【答案】C【解析】大叶性肺炎无水、电解质代谢异常的表现，无需记录出入量；大面积烧伤可导致大量体液丢失,心衰伴下肢水肿、肝硬化腹水均为水钠潴留，需记录出入量；肾功能不全可出现水钠代谢紊乱，也需记录出入量。故 选C。24.【答案】B【解析】在血压平稳的前提下，首选半卧位。腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者可使腹腔渗出液流入盆腔，感染局限化，同时可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外，腹部手术后的患者还可减轻腹部缝合处的张力，减 轻疼痛,有利于切口愈合。故 选B。25.【答案】D【解析】洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，
27、因此,应避免合用。故 选D。26.【答案】D【解析】全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足，若使用冷疗，进一步使血管收缩加重血液循环障碍，致局部组织缺血缺氧而变性坏死。故 选D。27.【答案】D【解析】Omaha护理诊断(问题)分类系统的领域为环境、心理社会、生理、健康相关行为。故 选D。28.【答案】A【解析】非手术治疗尿路结石患者排出结石的主要方法是多饮水、勤排尿，建议多做上、下的跳跃运动。故 选A。29.【答案】D【解析】对通气障碍的患者，呼吸机辅助呼吸可增加通气量、改善换气功能、；感轻呼吸肌做功，从而可以提高肺泡氧分压和动脉血氧含量，减少呼吸肌的能量消耗。故 选D。30.【答案
28、】C【解析】A项，最 大 呼 气 流 量(P E F),又称呼气流量峰值，是指用力肺活量测定过程中，呼气流量最快时的瞬间流速。B项，通气功能测定是建立在临床生理学基础上的呼吸功能的测定，通气功能是由每分钟通气量、肺泡通气量、最大通气量、用力肺活量共同测定的。C项，支气管激发试验是通过吸入某种激发剂如组胺或乙酰胆碱后，进行呼吸道反应性测定。D项，支气管舒张试验用以测定呼吸道气流受限的可逆性。故 选Q31.【答案】D【解析】常见引起急性肾衰竭的肾后性因素有：尿路结石、双侧肾盂积液、前列腺增生和肿瘤等。故选Do32.【答案】D【解析】头痛为主观感受，属于主观资料，是患者对其所感受、所经历的已经看到、
29、听到、想到的描述,是通过交谈获得的资料，也包括亲属的代诉。ABC项均为客观资料，是通过观察、体检、仪器检有或实验室检查获得的资料。故 选D。33.【答案】C【解析】静脉注射进针见回血后，应先松开止血带，再缓慢推注药液。故 选C。34.【答案】D【解析】心 肺 脑 复 苏(CPR)CAB三个步骤中，C代表胸外按压，建立人工循环；A代表开放气道；B代表人工呼吸。故 选D。35.【答案】D【解析】限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸
30、结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白饮食，每天控制在20g以内，最好给予植物蛋白，如豆制品。植物蛋白质含支链氨基酸，含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病。故 选D。36.【答案】A【解析】心源性水肿是右心衰竭的典型体征，因体循环淤血产生，首先出现在足、踝、胫骨前，然后向上延及全身，发展缓慢。晚期可出现全身性、对称性、凹陷性水肿。水肿部位易发生溃烂，摄入钠盐过多可加重水肿。古 嫡A。37.【答案】B【解析】瘢痕性幽门梗阻以手术治疗为主。最常见的术式是胃大部切除术。但年龄较大、身体情况极差或合并其他严重内科疾病者，可行胃空肠吻合加迷走神经切断术。故选上38.【答案】D【解析】胰腺炎
31、是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。故 选D。39.【答案】C【解析】弥散性血管内凝血的血栓主要为纤维蛋白血栓及纤维蛋白-血小板血栓。故 选C。40.【答案】B【解析】半肝切除术后，肝功能受损，易引起肝性脑病。故 选B。41.【答案】D第8页,共1 1页【解析】乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查，包 括：HBsAg；HBsAb；HBeAg；HBeAb；HBcAb。其中当第、项阳性，其余两项阴性，俗称大三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态，传染性相对较强。故 选D。42.【答案】D【解析】交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，一般认为系左室收缩力强弱交替，为左室衰竭的重要体征
32、之一，常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短细。病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。故 选D。43.【答案】D【解析】题干中患者3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲不振。判断为急性上呼吸道感染。以支持疗法及对症治疗为主，注意预防并发症。故 选D。44.【答案】A【解析】尿潴留常见的因素有：（1）机械性梗阻：膀胱颈部、尿道被周围结构压迫或有梗阻性的病变，如前列喇巴大、粪结石或肿瘤压迫尿道，造成排尿受阻。（2）动力性梗阻：由于排尿
33、功能障碍引起，而膀胱、尿道无器质性梗阻病变，如外伤、疾病或使用麻醉剂所致脊髓初级排尿中枢功能活动障碍或抑制,不能形成排尿反射手术切除前列腺、子宫等膀胱邻近器官时造成支配膀胱的神经损伤。（3）其他因素包括某些心理因素，如焦虑、窘迫致使膀胱收缩无力造成尿潴留。某些药物如镇静药、鸦片、抗组胺类及抗痉挛药物等均可影响排尿反射造成尿潴留。饮水过多不是引起尿潴留的原因。故 选A。45.【答案】C【解析】针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁，抽吸有回血，推注少量药液，局部可无隆起，但因部分药液溢至深层组织，患者有痛感。故 选C。46.【答案】A【解析】消毒液液面高度应浸没持物钳轴节以上2 3cm或镜子长度的
34、1/2,每一个容器内只能放置一把无菌持物钳。故 选A。47.【答案】A【解析】凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱；如系重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。故 选A。48.【答案】C【解析】炎性浸润期的特点：受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，有痛感。本患者的症状与该期特点相符。故 选C49.【答案】D【
35、解析】洋地黄中毒在心脏方面的表现最重要的就是心律失常。临床上所见到的各种心 律失常均可出现,室早又是洋地黄中毒最常见的表现，当然可以出现间歇脉。成人脉率每分钟超过100次，称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等患者。当心输出量减少，动脉充盈度降氐，脉搏细弱无力，扪之如细丝、称丝脉，见于大出血、休克患者。房室传导阻滞时会发生脉率减少，称为缓脉。脉搏短细：在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等，极不规则，见于心房颤动的患者。故 选D。50.【答案】D【解析】勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。故 选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少
36、选、错选均不得分。51.【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：接注射器回抽有胃液抽出。将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A项正确:注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内。B项正确：用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明胃管在胃内。C项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内。D项错误：胃管插入长度一般为在45-55cm,具体情况因人而异。故 选ABC。52.【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结才L
37、*和疝修补术两种。故 选CD。53.【答案】ABC【解析】A项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C项正确：消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用，是理想麻醉必须满足的条件之一。D项错误：麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足，结果使血压降低。故 选ABC。5 4.【答案】BCD【解析】（1）B 2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B 2受体功能下降和气道反应
38、性增高，出现耐药性。（2）茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时睁脉滴注，剂量一股6-10mg（kg d）（不 超 过lgd）。（3）抗胆碱能药物：如异丙托漠镀，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与B 2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。（4）白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。（5）糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时，吸药后应注意
39、漱口，以防口咽部真菌感染。故 选BCD。第9页,共1 1页55.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故选AB。56.【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD。57.【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确：给
40、予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD。5 8.【答案】ABC【解析】药物的治疗剂量和和中毒剂量接近，易发生中毒。易导致洋地黄中毒情况主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低钾血症、严重缺氧、肾衰竭、患者为老年人等情况。常见毒性反应有：（1）胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。（2）神经系统表现：头晕、头痛、视力模糊、黄视、绿视等。（3）心血管系统表现：是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室性期前收缩二联律最为常见，尚有室
41、上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等，长期心房颤动患者使用洋地黄后心率变得规则，心电图ST波出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。故选ABC。59.【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、澹妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言：有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保护，但必须在医师开出医嘱后方可执行。故选ABD.60.【答案】ABD【解析】雌激素的生
42、理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。（2）增加输卵管上皮细胞的活动。（3）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABDo61.【答案】ABC【解析】（1）多尿、烦渴、多饮：由于血糖升高产生渗透性利尿，病人出现多尿，病人排尿次数及数量均明显增多，可达2-3L/d以上。多尿失水，病人常烦渴多饮。（2）善饥多食：由于机体内葡萄糖大量丢失，不能充分利用，体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。（3）消瘦、疲乏无力，体重减轻：葡萄糖供能不足，身体内贮
43、存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。故选ABC。62.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故选ABCD。63.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧,含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1
44、）营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。（3）神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛,多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故选ABC。64.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发彳氐血糖发生。（3
45、）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故选ABCD。65.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时，患者不可选用刺激性食物，会加重心脏负担。A B C D项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故选ABCD。66.【答案】ABC【解析】D项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A项说法正确,女性骨盆是舐骨、尾骨和左右两块髓骨而组成。B项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧器耻缘及能岬上缘为界分为真
46、假骨盆。C项说法正确，骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故选ABC。67.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故选ABCDO第1 0页,共1 1页68.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故 选ABCD。69.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后
47、并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绢甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于 术 后12-36小时。故 选ABCD。70.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要
48、传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血版或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳寄专染病。故 选AC。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】当异物刺入体
49、内时，切忌拔出异物再包扎。因为这些异物可能刺中重要器官或血管，如果把异物拔出，会造成出血不止。正确的包扎方法是先将两块棉垫或替代品安放在异物显露部分的周围，尽可能使其不摇动，然后用棉垫包扎固定，使刺入体内的异物不会脱落。还可制作环形垫，用于包扎有异物的伤口，避免压住伤口中的异物。搬运中绝对不许挤撞伤处。故错误。72.【答案】正确【解析】中度危险性物品仅和皮肤粘膜相接触，而不进入无菌的组织内。例如，体温表、呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、口罩、便器、餐具、茶具等。凡中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可，可选用中效消毒法或高效消毒法，要求消毒指数达到10（3次方）上，
50、即对试验微生物的杀灭率299.90%,对自然污染的微生物杀灭率，90%.故正确。73.【答案】错误【解析】皮肤温度能反映末梢循环状态，在血容量不足或低排血量时，外周血管收缩，皮肤温度下降，皮肤各部位温度差别很大，受皮下血运，出汗等因素的影响，要作多部位的监测。故错误。74.【答案】正确【解析】诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是诊断准确率较高的辅助性措施，阳性率可达90%左右。胰腺或胃十二指肠损伤时，穿刺液中淀粉酶含量增高，如果抽到血液不凝固，提示为实质性器官破裂出血。故正确。75.【答案】错误【解析】溶血性链球菌容易扩散、缺乏局限化；脓液为稀薄、量大、淡红色；虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿