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1、D IP副o l p3n抑提2022年福建省古田县(卫生类)护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【有解析】注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考 试 预 备 铃 响 后(考 前 15分 钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名:考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、
2、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一*单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.关于护理与医院感染的关系,下列观点哪个是对的?()A、责任制护理模式是降低医院感染发生率的重要途径B.功能制护理模式是降低医院感染发生率的重要途径C、护理实习生的存在将大大提高医院感染发生率D、运用现代护理技术和管理手段是降低医院感染发生率的重要途径2.代谢性酸中毒发生是().A,由于呕吐大量胃内容物所致B,由于大量利尿所致C、由于体内HCO3-减少所致D、由于体内钾缺失所致3.下列不属于易挥发、潮解
3、或风化的药物是().A.胎盘球蛋白B,碘酊C、乙醇D、过氧乙酸4.子宫内膜异位症患者,入院后行手术治疗,术后的卧位应为().A,俯卧位B、中凹位C、半卧位D、头高足低位5.关于内脏性疼痛的描述不正确的是()。A、痛觉迟钝B、范围不明显C、定位不准确D、常引起腹肌紧张6.语言性沟通技巧不包括().A、倾听B、触摸C、沉默D、提问7.尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道()。A、短而宽B、长而窄C、扁而平D、宽而长8.患者男,23岁。患急性肠炎,出现代谢性酸中毒。医嘱静脉输液时输入5%碳酸氢钠,其作用是()oA、纠正碱中毒B、扩充血容量,升高血压C、调节酸碱平衡D、改善微循环9.患
4、者,女,30岁。因上呼吸道感染就医。在下列采集的资料中,属于客观资料的是()。A、感到头痛,乏力2天B、咽部充血,体温38.1C、感到恶心D、不易入睡10.流产最常见的原因是()。A、胚胎染色体结构或数目异常B、黄体功能不良C、母体有全身性疾病第1页,共1 1页D、细菌及病毒感染11.患者男,56岁。ID度烧伤面积大于6 0%,入院后的护理级别是()。A、重症护理B、特级护理C、一级护理D、二级护理12.某健康妇女,孕1产0,其骨盆形态正常,则下列说法正确的是().A、入口平面呈横椭圆形B、中骨盆平面呈横椭圆形C、出口平面呈横椭圆形D、入口平面是骨盆最小平面13.下列抗菌药物管理措施中,哪项不
5、正确?()A、抗菌药物使用率力争控制在60%左右B、制订合理用药管理制度C、定期公布医院内主要致病菌及药敏谱D、开展多重耐药菌株的检测,为合理用药提供依据14.患 者,女性,37岁。因阴道分泌物增多及外阴瘙痒来就诊。诊断为滴虫性胆道炎,拟采用自主冲洗器灌洗阻道的方法,护士为其介绍使用方法时,告知其最适宜的冲洗液是()OA、2%味喃西林B、灭菌生理盐水C、1%乳酸溶液D、2%碳酸氢钠溶液15.PPD试验阳性(+)其硬结大小应为()。A、硬结直径3 5mmB、硬结直径5 9mmC、硬结直径10 19mmD、硬结直径 20mm16.如果患者病情进一步发展,体 检 体 温3 7 c 脉 搏110次/分
6、,呼吸28次/分,血压80/50m m Hg,患者面色苍白,口唇发绢,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是().A、休克性肺炎B、右侧胸膜炎C、右侧气胸D、肺脓肿第 2 页,17.患者女性,55岁,宫颈癌手术后2天,患者询问护士其尿管何时可拔出,护士的回答是()。A、5天B、7 1 4天C、4天D、6天18.消化性溃疡最易发生大出血的是()。A、胃小弯溃疡B、幽门管溃疡C、十二指肠溃疡D、球后溃疡19.患儿男,13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,给予驱虫药哌嗪治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为()。A、清晨空腹或晚上临睡前B、进餐时服用C、餐前半小时D、餐
7、 后1小时20.体 重(kg)=6(kg)+月龄xO.25,此公式适用于()。A、1315 岁B、2 12 岁C、1 3岁D、7 1 2个月21.针对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则错误的是()。A、支持疗法:给氧、改善通气,纠正酸中毒,维持血糖在正常高值B、控制惊厥:首选药苯妥英钠C、治疗脑水肿:避免输液过量,每日液体总量不超过60 80ml/kgD、颅内压增高:可用吠塞米静推22.患 者 男,5 6岁。被高处落下的重物砸伤头部,C T片显示颈髓横断损伤,患者最可能出现()OA、肾衰竭B、循环衰竭C、尿失禁D、呼吸衰竭23.患 者 男 性,6 2岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前
8、收缩应首选的药物是H 页()OA、阿托品B、胺碘酮C、普鲁卡因胺D、利多卡因24.目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是()。A、控制心衰B、控制心律失常C、控制诱因D、心脏移植25.最易发生心源性脑缺氧综合征的心律失常类型是()。A、三度房室传导阻滞B、快速房颤C、室上性心动过速D、室性期前收缩26.医院的下列行为中,除()外,均违反 护士条例相关规定。A、克扣护士工资B、降低或者取消护士福利C、不为护士提供卫生防护用品D、对直接接有毒有害物质的护士,适当给予补贴27.患 者,女性,52岁。因腰酸背痛前来就诊,经检直该患者出现骨质疏松,护士告知患者骨质疏松的病因中错误的是()。A、停经后未做雌激素
9、替代治疗B、缺乏体育锻炼C、长期大量饮浓茶、浓咖啡D、晒太阳过多28.下列哪项符合无菌技术操作原则?()A、手持无菌钳的1/2处B、持无菌容器时手|旨触及容器边缘C、将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液D、无菌治疗巾双折铺于治疗盘上,向上呈扇形折叠,开口向外29.易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是()。A、巴比妥第3页,B、地西泮C、氨茶碱D、胃复安30.35kg小儿的体表面积为()。A、1.05m2B、1.18m2C、1.28m2D、L15m231.关于体温的论述下列哪项正确?()A、体温低于36.5称体温过低B、甲状腺功能亢进患者常有体温过低C、体温高于37.5称发热D、无菌性炎
10、症一般无发热32.鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的要点是()。A、肺部哮鸣音B、呼气性呼吸困难C、咳粉红色泡沫样痰D、端坐呼吸33.为防止病毒播散,在水痘出疹期不宜应用()。A、阿司匹林B、干扰素C、肾上腺糖皮质激素D、青霉素34.为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血,下述辅助检查无意义的项目是()。A、基础体温测定B、周期性孕激素测定C、月经前半周期做诊断性刮宫D、周期性阴道脱落细胞涂片检查35.新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是()。A、肠道病毒B、链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌H页36.三级医院卫生技术人员比例为()。A、80%B、75%C、70%D、70%72%37.扩张型心肌病的主要
11、体征是()。A、听诊心脏杂音B、叩诊心界扩大C、咳粉红色泡沫痰D、心率增快38.原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能考虑()。A、脾破裂B、溃疡穿孔C、败血症D、肝癌结节破裂39.超声雾化器在使用中,水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸储水,此温度是()。A、30B、40C、50D、6040.容易引起血栓栓塞的是()。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、心房颤动D、预激综合征41.产褥感染的产妇,进行抗感染治疗时,首选的抗生素是()。A、红霉素B、瞳诺酮C、青霉素D、氨基糖昔类42.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体().A、量过多B、速度过快C、温度过低D、制剂不纯4
12、3.患者男,67岁。肺癌,给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是()。A、心脏损害B、蹴C、胃肠道反应D、出血性膀胱炎44.患者男,79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后,患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服。”这表明该患者存在()。A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要45.对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于()。A、心理评估B、病理评估C、认知评估D、感知评估46.患 者,女,75岁,胃癌晚期,病人承认已患绝症的现实,乞求治疗,延长生命。则此病人处于心理反 应 的()。A、否认阶段B、抑郁阶段C、协议阶段D、愤怒
13、阶段47.男,34岁,主诉发热7 天,体温骤升骤降,最高达39.6C,今晨因再次高热入院,疑似疟疾。该患者入院后用过的体温计正确的处理方式()。A、过氧乙酸浸泡B、84消毒擦拭C、紫外线照射D、乙醇擦拭48.以下哪项不是胎儿窘迫的临床表现?()A、胎动异常B、羊水胎粪污染第页,共1 1页C、胎儿头皮血pH上升D、羊水过少49.过氧乙酸原液浓度低于何值时禁止使用()。A、11%B、12%C、13%D、14%50.现代护理学理论框架的基本概念不包括()。A、人B、健康C、疾病D、护理二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.洗胃时,灌入与引出液量应保持平衡,
14、目的包括()。A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心四朦停52.关于女性正常骨盆下列说法正确的是()。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右两块髓骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧骼耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中,中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时,骨盆轴上端向前,中端向上,下端向下向前53.注射操作时手不可触及()。A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄54.雌激素的功能有()。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育55.对处于忧郁期的临终患者,下列做法正确的有()。A、适当隐瞒病情,给予患者一定的希望B、多给予患者同情和
15、照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者,允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境,鼓励患者保持自我形象和尊严56.慢性心力衰竭治疗中,有关减轻心脏负担的治疗措施包括()。A、身心休息B、低钠饮食,水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物57.分娩发动之前,孕妇常出现不规律宫缩,称为假临产,其宫缩的特点包括()。A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律58.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物,关于用药护理指导,下列说法正确的有()oA、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状59.
16、协助病人坐轮椅,下列做法正确的是()。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐60.使血压测量值相对准确的措施包括().A、被测者坐位时,肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者,应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量61.下列哪些患者禁用鼻饲法().A、昏迷患者第页,共1 1页B、冬眠疗法患者C、食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者62.结核菌素试验阴性可见于().A、未感染过结核B、初次感染结核4 8周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下63.心跳骤停的类型包括().A、心电机械分离B、心房
17、扑动C、心脏停搏D、心房纤颤64.人工呼吸的有效指征有()。A、吹气时,病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时,可感受到气体排出65.甲状腺大部切除术后,可能出现的并发症有()。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐66.急性心肌梗死病人的护理措施应包括()。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素67.系统性红斑狼疮女病人,病史2年。近日体温升高,关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有().A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼第
18、6页,D、慎用阿司匹林68.下列关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是()。A、子宫峡部逐渐拉长、变薄,形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色,称为黑加征C、妊娠期输卵管延长,肌层增厚D、外阴充血,大小阴唇有色素沉着69.心脏骤停的临床表现有()。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止70.乙型肝炎的传播途径包括()。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播三、判断题,判断下列说法的正误。71.急性阑尾炎最重要的体征是右下腹固定而明显压痛。()72.肠梗阻患者X线检查显示“鱼肋骨刺”改变应考虑结肠梗阻。()73.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方
19、法。()74.子宫腺肌症多发生在有龄妇女,主要表现为子宫变小、痛经及月经量少。()75.心功能川级的病人体力活动明显受限,休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。()76.室性早搏 电图特点是早搏后有一不完全代偿间歇。()77.产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位。()78.闭合性气胸和张力性气胸的鉴别诊断最主要的依据是胸腔内压力为负压或正压。()79.诊断脑震荡的主要依据是短暂昏迷和逆行性遗忘。()80.及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。()H页2022年福建省古田县(卫生类)护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【有解析】(参考答案)
20、一、单项选择,从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】D【解析】严格执行消毒灭菌原则、无菌操作技术规范,正确应用隔离技术和贯彻护理管理制度是预防外源性感染的前提,而运用现代护理技术和管理手段则是降低医院感染发生率的重要途径。故选D。2.【答案】C【解析】由于体内H2c0 3 增高导致呼吸性酸中毒,呕吐大量胃内容物、大量利尿、体内钾缺失易导致代谢性碱中毒,而体内HCO3.减少导致代谢性酸中毒。古 攵 选 C。3.【答案】A【解析】易氧化和遇光变质的药物:如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等,应放入有色瓶或避光纸盒内,置于阴凉处。易挥发、潮解或风化的药物:如乙醇、碘酊、过氧乙酸、糖衣片、食母生片等
21、,应装瓶盖紧。易被热破坏的药物:如疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清等,应置于干燥阴凉处或2 10冷藏保存。易燃、易爆的药物;如乙醛、环氧乙烷、乙醇等,应单独存放于阴凉低温处,远离明火。故选A。4.【答案】C【解析】半臣M立:腹腔渗出液可流入腹腔,使感染局限化。故选C。5.【答案】D【解析】内脏性疼痛的特点是痛觉迟钝,对刺、害!1、灼等刺激不敏感,对较强的张力、缺血、炎症等刺激较敏感。疼痛过程缓慢、持续,痛觉弥散,定位不准确。常伴消化道症状。躯体性疼痛具有定位准确、敏感、反应迅速、可引起局限性的腹肌紧张和疼痛尖锐的特点。故选D。6.【答案】B【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。沟通的技巧包括倾
22、听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。故选B。7.【答案】A【解析】女性尿道较短(约 4cm)而宽,距离肛门较近,开口于阴道前庭,是女性容易发生尿路感染的重要因素。故选A。8.【答案】C【解析】5%碳酸氢钠属于碱性液,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。故选C。9.【答案】B【解析】客观资料是指医务人员采集获取的资料。故选瓦10.【答案】A【解析】遗传因素,由于染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的原因,在占全部妊娠15%20%的自然流产中,遗传因素可占60%70%(流产儿染色体异常占50%6 0%,夫妇一第 7 页,方或双方有染色体异常的约占10%)0由此可见,遗传因素是自然
23、流产的最主要的原因,尤其是怀孕头3个月内的流产。故选A。H.【答案】B【解析】分级护理适用对象:(1)特级护理:病情危重,需要随时观察甚至抢救者,如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等;(2)一级护理:病情危重,需要绝对卧床休息者,如大手术后,休克,昏迷,大出血,肝、肾衰竭,早产婴儿等;(3)二级护理:病情较重,生活不能自理者,如大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等;(4)三级护理:病情较轻,生活基本能自理者,如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。故选B。12.【答案】A【解析】A 项,骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘,两侧为暗耻缘,后面为舐岬上缘。是真假骨盆
24、的交界面,呈横椭圆形。B D 两项,中骨盆平面是骨盆最小平面,呈前后径长的纵椭圆形。C 项,骨盆出口平面由两个不在一个水平面上的两个三角区组成。故选A。13.【答案】A【解析】A 项,医院应对抗感染药物的应用进行统计分析,力争使抗感染药物的应用率控制在50%以下。故选Ao14.【答案】C【解析】滴虫性阴道炎:1%乳酸或().1%0.5%醋酸液溶液阻道灌洗后,阴道放甲硝嘤泡腾片。故选C。15.【答案】C【解析】阴 性(),无硬结或硬结直径 5 m m;弱 阳 性(+)红硬,平均直径在5 9 m m;中 阳 性(+),红硬,平均直径在10 19mm;强 阳 性(+),红硬,平均直径 20mm;极强
25、阳性(+),除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎。故选C。16.【答案】A【解析】休克肺炎的指征:(1)出现神经精神症状;(2)体温过高或不升;(3)心率140次/分;(4)病人血压逐步下降或降至正常以下;(5)脉搏细速,四肢厥冷、发绢,少尿或无尿;(6)血白细胞计数30X109/L,或低于4X109/L。故选A。17.【答案】B【解析】宫颈癌患者术后留置尿管,保留尿管7 14天,应适应抗菌尿管及抗反流尿袋。故选B。18.【答案】D【解析】消化性溃疡最易发生大出血的是球后溃疡。古 攵 选 D。19.【答案】A【解析】驱虫药应在清晨空腹或晚上临睡前服用。故选A。20.【答案】DH 页【解析】小儿体
26、重的推算公式是1 6 个月:体 重 4 或=出生体重(kg)+月龄x0.7(kg)。7 12个月:体 重(kg)=6(kg)+月龄x0.25(kg)。212 岁:体 重(kg)=年龄(kg)+8(kg)0 故选 D。21.【答案】B【解析】B 项说法错误,控制惊厥的首选药物为苯巴比妥,20mg/kgo肝功能不良者改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮。A C D 项治疗措施均正确。故选B。22.【答案】D【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹,患者表现为进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭症状。故选 D。23.【答案】D【解析】室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射。故选D。24.【答案】D【解析】
27、选项A、B、C 均是针对扩张型心肌病的症状治疗,而只有心脏移植是其彻底治疗。故选D。25.【答案】A【解析】阿-斯综合征(Adams-Stokes综合征)即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。多见于三度房室传导阻滞、早搏后间歇太长、早搏太频繁、窦性停搏等。故选A。26.【答案】D【解析】护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病的,有依照有关法律
28、、行政法规的规定获得赔偿的权利。A、B 选项错误。护士执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资,降低或者取消护士福利等待遇。C 选项错误。医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品,并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。故选D。27.【答案】D【解析】骨质疏松患者应意保暖及避免寒冷刺激,平时洗用之水宜温;冷暖交替时,注意衣服的添减,盖好衣被,避免风寒侵袭;多走平地,勿持重物。睡硬板床,鼓励病人多进行户外活动,多晒太阳,应注意减少和避免病人可能受伤的因素。故选D。28.【答案】D【解析】双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开,双折平铺于
29、治疗盘上,将上层呈扇形折至对侧,开口向外。A 选项:打开盛放无菌持物钳的容器盖,手持无菌持物钳上1/3处,闭合钳端,将钳移至容器中央,垂直取出,关闭容器盖。B 选项:开、关盖时,手不可触及盖的边缘及内面,以防止污染。C 选项:不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液;倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口;已倒出的溶液不可再倒回瓶内以免污染剩余溶液。故选D。29.【答案】C【解析】(1)容易挥发、潮解、风化的药物:应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。(2)容易氧化和遇光变质的药物:应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。(3)易燃、易爆的药
30、物:应单独存放,并密闭置于阴凉处,同时远离明火,以防意外。如乙醛、乙醇、环氧乙烷等。(4)易被热破坏的药物:应按要求冷藏在210的冰箱内,或置于阴凉干燥处(约2 0 C)。如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。故选C。3 0.【答案】D【解析】小儿的体表面积计算公式:430kg的小儿体表面积(m 2)=体 重(kg)X 0.035+0.1;30kg的小儿体表面积(m 2)=体 重(kg)-30X 0,02+1,05.35kg小儿的体表面积二(35-30)X0.02+1.05=1.15m20 故选 D。31.【答案】C【解析】体温高于正常称为发热,37.5 38(:为低热,3839为中度
31、发热,3940为高热,40以上为超高热。因此体温高于37SC称发热是正确的。故选C。32.【答案】C【解析】心源性哮喘与支气管哮喘通常难以鉴别,但若出现咳粉红色泡沫样痰,则为心源性哮喘。故选Cc33.【答案】A【解析】水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起,人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒,任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散,肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。故选A。34.【答案】C【解析】为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血,包括的检杳有基础体温测定、周期性孕激素测定、周期性阻道脱落细胞涂片检杳、经前作宫颈黏液结晶检直等。检杳内容不包括月经前半周期做诊断性刮宫。青春期患器质性病变或恶性疾患者罕见,
32、一般不需采用诊断性刮宫来协助诊断;除非严重出血或经药物治疗无效者才需采用诊断性刮宫。故选C。35.【答案】C【解析】细菌、病毒、衣原体都可引起新生儿感染性W 炎。胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。故选C。36.【答案】D【解析】卫生部颁布的 综合医院组织编制原则试行草案 对人员编设做出规定:各类人员的比例为:卫生技术人员占医院总编设的70%72%,其中护理人员占50%,医师占25%,其他卫生技术人员占25%;行政管理和工勤人员占总编设的28%3 0%,其中行政管理人员占总编设的8%10%。故选D。37.【答案】B【解析】叩诊心界扩大是扩张型心肌病的主要体征。故选B。第8页,共1
33、1页38.【答案】D【解析】肝区疼痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所致,如肝癌结节破裂,坏死的癌组织及血液流入腹腔时,可引起腹部剧烈疼痛,可迅速遍及全腹。故选D。39.【答案】C【解析】超声雾化器在使用中,水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸溜水,此温度是50。故选C。40.【答案】C【解析】心房颤动并发体循环栓塞的危险性甚大。栓子来自左心房,多在左心耳部。故选C。41.【答案】C【解析】产褥感染的产妇,进行抗感染治疗时,治疗首选青霉素类或头抱类药物,同时加用甲硝理。故选 C。42.【答案】D【解析】静脉输液后出现的发热反应的原因有:输入了致热物质,见于输液器灭菌不彻底或再次被污染,有效期已过;
34、输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。故选D。43.【答案】D【解析】大剂量的环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。用药时需适量饮水,必要时静脉补液,确保尿量,预防出血性膀胱炎。大剂量使用时应水化利尿。故选D。44.【答案】C【解析】爱与归属的需要,它是包括友谊、爱情、归属、信任与接纳的需要。马斯洛认为,人是一种社会动物,人们的生活和工作都不是独立进行的,经常会与他人接触,因此人们需要有社会交往、良好的人际关系、人与人之间的感情和爱,在组织中能得到他人的接纳与信任。根据该患者表现,说明其存在爱与归属的需要。故选C45.【答案】A【解析】精神状态、人格
35、类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。故选A。46.【答案】C【解析】协议阶段患者承认已患绝症的现实,乞求治疗,延长生命。古 攵 选 C。47.【答案】A【解析】疟疾属于虫媒传播的传染病。所以对于它的消毒需要选取灭菌剂,过氧乙酸属于灭菌剂,其它消毒剂效力不够。故该患者入院后用过的体温计应用过氧乙酸浸泡。故选A。48.【答案】C【解析】胎儿窘迫的主要表现为:胎心音改变;胎动异常;羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失;胎儿头皮血pH下降,出现酸中毒。故选C。49.【答案】B第9页,【解析】过氧乙酸稳定性差,因此需要定期检测其浓度,如原液浓度低于12%时禁止使用。故选B。50.【答案】
36、C【解析】护理理论框架的基本概念是:人、健康、环境、护理。C 项疾病不属于其基本概念。故选C。二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】洗胃时,每次灌入量以300500ml为宜,不可超过500mL灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多,液体从口鼻腔涌出,引起窒息;或导致急性胃扩张,使胃内压增高,促进中毒物质进入肠道,增加毒物吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏骤停。故选ABCD。52.【答案】ABC【解析】D 项说法错误,妇女直立时,骨盆轴上端向后向下,中端向下,下端向下向前。A 项说法正确,女性骨盆是既骨、尾骨和左
37、右两块嵌骨而组成。B 项说法正确,骨盆以耻骨联合上缘两侧器耻缘及既岬上缘为界分为真假骨盆。C 顼说法正确,骨盆的3 个假象平面中,中骨盆平面为骨盆最小平面。故选ABC。53.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌,不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。故选AC。54.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能:(1)促进卵泡及子宫的发育;使子宫内膜增生;增强子宫对缩宫素的敏感性。(2)增加输卵管上皮细胞的活动。(3)促进阻道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。(4)促进乳腺管增生;(5)促进体内水钠潴留。(6)促进骨中钙质沉着。C 选项是孕激素的功能。故选
38、ABD。55.【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法:(1)护理人员应多给予同情和照顾,经常陪伴病人,允许其用不同方式宣泄情感,如忧伤、哭泣等。(2)给予精神支持,尽量满足病人的合理要求,安排亲朋好友见面、相聚,并尽量让家属陪伴身旁。注意病人安全,预防自杀倾向。(3)若病人因心情忧郁忽视个人清洁卫生,护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适。(4)密切观察患者,注意心理疏导和合理的死亡教育,预防患者的自杀倾向。古嫡BCD。56.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中,应减轻心脏负担,包括:休息:限制体力活动,避免精神紧张,减轻心脏负荷;饮食:应低钠饮食,同时要少食多餐
39、,水肿明显时应限制水的摄入量。吸氧:给予持续氧气吸入,流量24L/min,增加血氧饱?口度,改善呼吸困难。利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力,增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法。故选ABCD。57.【答案】BCH页【解析】孕妇在分娩发动前,常出现假临产。其特点是(1)宫缩持续时间短(30秒)且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加。(2)宫缩时不适主要集中在下腹部,宫颈管不短缩,宫口不扩张。(3)常在夜间出现,清晨消失。(4)给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC。58.【答案】BCD【解析】(1)B 2 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症
40、,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。如沙丁胺醇,特布他林等,用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用,因为长期应用可引起B 2 受体功能下降和气道反应性增高,出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气管平滑肌作用,增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服,必要时静脉滴注,剂量一般6-10mg(kg-d)(不超过lgd)。(3)抗胆碱能药物:如异丙托澳被,具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与 B 2 受体激动剂联合应用有协同作用,对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三熔调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用,较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素:是当
41、前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症,暗氐气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等,吸入制剂通常需规律吸入I 周以上方可起效。同时,吸药后应注意漱口,以防口咽部真菌感染。故选BCD。59.【答案】ABC【解析】D 项做法错误,协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABC。60.【答案】ACD【解析】A 项正确,在测量血压时,血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平,坐位时,肱动脉平第四肋软骨。C 项正确,重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点。D 项正确,为防止偏瘫患者因血液循环障碍,不能真实反映血压的动态变化,需在健侧肢体测量。B 项错误,对需
42、密切观察血压者,做到定部位、定时间、定体位、定血压计,以保证测量值的准确性和可比性,而不是固定测量者。故选ACD。61.【答案】CD【解析】鼻饲法对不能由口进食者,如昏迷、消化道肿瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后,破伤风的患者,以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者,以鼻饲管供给食物和药物,以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法。食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血;食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故选CD。62.【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阳性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:1.如受试者处于原发感染早期
43、,尚未产生变态反应,结核分枝杆菌感染后需要4 8 周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验可呈阴性。2.营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等,均可暂时出现阴性或弱阳性反应。故选ABCD。63.【答案】AC第1 0页,【解析】根据心脏状态和心电图表现,心搏停止分三种类型。故选AC。64.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩,帮助患者实现肺与外界的气体交换。向患者口内连续吹气2 次,每次吹气时间为1 1.5秒,吹气量1000毫升左右,直到胸廓抬起,停止吹气,松开贴紧患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,
44、将脸转向一旁,用耳听是否有气流呼出,再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备,当患者呼气完毕,即开始下一次同样的吹气。故选AD。65.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括:(1)术后呼吸困难和窒息:多发生于术后48小时内,是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绢甚至窒息。(2)喉返神经损伤:主要是手术处理甲状腺下极时,不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。(3)喉上神经损伤:多在处理甲状腺上极时,离腺体太远,分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。(4)手足抽搐:由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。(5)甲状腺危象是甲亢的严重并发症,多发生于术
45、后12-36小时。故选ABCD。66.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急性水肿,给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替咤50-100mg肌内注射或吗啡5-l()mg皮下注射,或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B 选项错误。急性期绝对卧床休息,保持环境安静,防止不良刺激,解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减,使心肌缺血达1小时以上,即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成,使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血
46、管持续痉挛,也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法,应用抗凝药物如阿司匹林、肝素,使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC。67.【答案】ABD【解析】根据病史介绍,患者应处于狼疮的活动期,所以应给予激素治疗,故选项A 正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮,所以将病人安排在背阳的病室,故 B 选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血,病例中虽未给出出血的证据,但是活动期的病人存在出血的可能性,因此要慎用阿司匹林,故 D 选项正确。病例中可以看出,患者已经出现关节的受累,此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD。
47、68.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分,非孕时长约1cm,孕 12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产时其长度可达7-10cm。故 A 选项正确。外阴:妊娠期外阴部充血,皮肤增厚,大小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织变松软,伸展性增加。故 D 选项正确。B 选项错误。子宫颈:孕期子宫颈血管增多伴水肿,外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影H页响分泌增多,形成粘稠的黏液栓,有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化,早期表现为胚胎着床处局部较软,妊 娠67周,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连。C选项错误。妊娠
48、期输卵管伸长,但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平,在基质中可见蜕膜细胞。故选AD。69.【答案】ABD【解析】心脏骤便8心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失,伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。皮肤苍白或发绢,瞳孔扩大,由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛,可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确:心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失。B项正确:心脏骤停后射血停止,致大动脉搏动消失。D项正确:心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸中
49、枢,出现呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止。C项错误:心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害,故反射可存在。故 选ABD。70.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播,垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因,也有少数为父婴传播者,母要传播主要是通过产道感染或宫内感染;血液或血制品传播,被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者,多数会发生输血后肝炎,另外血液透析、肾透析时也会感染;医源性传播,被污染的医疗器械(如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等)均可传播;家庭内密切接触,主要指性接触;其他途径,公共场所、理发店美容院等容易被污染,如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、
50、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式,包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳割专染病。故 选AC。三、判断题,判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】阑尾炎最重要的体征为腹痛,典型发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹部分病例开始即出现右下腹痛。故正确。72.【答案】错误【解析】一般在肠梗阻发生4 6小时后,立位或侧卧位X线平片可见胀气肠稗及气液平面。空肠梗阻胀 气 可 见“鱼肋骨刺”状的环形粘膜纹,回肠梗阻可见阶梯状的气液平面,结肠胀气位于腹部周边,显示结肠带影。故错误。73.