《2022年河北省博野县卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年河北省博野县卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf(12页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年河北省博野县卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考 试 预 备 铃 响 后(考 前 15分 钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名;考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、
2、考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。I .7岁男孩,精神状态好,无阳性症状.结核菌素试验阳性,最可能是()。A.表示结核病初期B,表示体内有新的结核病灶C、表示体内有活动性结核病D.表示受过结核感染2 .患者女,25岁.以急性肾小球肾炎入院,医嘱做爱迪计数检查.护士应准备的防腐剂是().A,10%甲醛B.40%甲醛C、浓盐酸D、0.5%1%甲苯3.采用平板暴露法进行空气消毒效果的监测时,结果计算公式为().A,细菌总数(cfii/m3)=50N/(A X T)B、细菌总数(cfu/m3)=500N
3、/(A X T)C,细菌总数(cfu/m3)=5000N/(A X T)D,细菌总数(cfii/m3)=50000N/(A X T)4.患 者 男,20岁。不慎被毒蛇咬伤,现场急救错误的是().A.切勿奔跑B.用口吮吸伤口第IC、冷水冲洗D、抬高伤肢5 .患者,男,57岁。急性肾衰竭无尿期,出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀,心电图示T波高尖、QT间期延长。应 考 虑()。A、低钾血症B、演)钾血症C、水中毒D、尿毒症6.下列哪项是连续使用的呼吸机管道、雾化器等的消毒灭菌原则?()A、每天消毒,每周灭菌,无菌蒸溜水浸泡保存B、每班消毒,用毕灭菌,干燥保存C、每周消毒,用毕灭菌,消毒液浸泡保存D、每天
4、消毒,用毕终末消毒,干燥保存7.危重患者眼睑不能闭合时应()。A、滴氮霉素眼药水B、滴生理盐水C、戴有色眼镜D、覆盖凡士林纱布8.早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是()。A、10%20%B、20%30%C、25%30%D、40%50%9 .患者男,16岁。高热、惊厥2次送往医院就诊。查体:体温39.1。(:、面色苍白、四肢湿冷、意识模糊、大便含脓血。患者可能的诊断是()。A、肝硬化B、肺性脑病C、中毒性细菌性痢疾D、麻疹脑炎10.患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为().A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、胃癌共
5、1 2页C、急性胃炎D、慢性胃炎11.盛放感染性废弃物的垃圾袋应坚韧耐用、不漏水,垃圾袋的颜色为()。A、黄色袋B、黑色袋C、蓝色袋D、红色袋12.服用铁剂后出现黑便的原因().A、腐蚀肠壁血管引起出血B、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致C、引起上消化道出血D、腐蚀胃血管引起出血13.患 者,女性,65岁,风心病房颤2年,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角咽斜,上述左侧上下肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,C T见低密度影。该患者当前的主要护理措施是()A、心理护理,痛 焦 虑B、观察生命体征变化C、记出入量D、输营养药14.患者女性,20岁,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹
6、痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施?()A、立即行清宫手术B、可不需特殊处理C、需做凝血功能检查D、妊 娠14 18周行子宫内口缝扎术15.对直径小于3cm的肝癌,具有定位价值的检查方法首选()。A、超声检直B、血清碱性磷酸酶测定C、经皮肝穿刺胆道造影D、血清甲胎蛋白测定16.患 者,男性,30岁,脑外伤后10小时,出现下列哪项主要体征应警惕可能发生小脑幕切迹疝()。A、进行性意识障碍第2页,B、瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失C、患者剧烈头痛,反复呕吐D、病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加17.患儿男,早产儿,胎龄36周,出生后5天,两日来发现患不哭,拒
7、乳、反应低下。体温30,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿夕M则皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为().A、10%15%B、20%30%C、30%40%D、大于50%18.1岁肺炎小儿治疗3周后,口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质,无全身不适,无局部疼痛。应考虑为()。A、鹅口疮B、疱疹性口炎C、疱疹性咽峡炎D、溃疡性口腔炎19.关于协调性子宫收缩乏力,正确的是()。A、容易发生胎儿窘迫B、不宜静脉滴注催产素C、经常出现产程延长D、不易发生胎盘滞留20.经接触传染的感染病变是()。A、疳B、痈C、丹毒D、气性坏疽21.患者男,69岁。以肺心病”而入院治疗,
8、护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是()。A、口腔发绢B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝颈回流征阳性22.患者因咳嗽、痰中带血入院,诊断为支气管扩张。今晨突然大咯血120m L该患者首要的护理诊断1 2页是()。A、气体交换受损B、潜在并发症:窒息C、知识缺乏D、恐惧2 3.术后3个月患者突然发生右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。既往有同样发作史。体检:腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛。尿镜检:红细胞10 15个/H P,血白细胞。首先考虑()0A、急性阑尾炎B、右侧肾输尿管结石C、右侧斜疝D、膀胱结石24.护士为患者行导尿术时未用屏风遮挡,导致患者不满投
9、诉,护士的行为应视为()。A、侵权B、过失犯罪C、故意犯罪D、渎职罪25.患 者,女性,25岁,淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。如果患者原有症状未缓解,又出现了头痛、发热,伴有脓涕,鼻窦压痛等情况,考虑患者出现()。A、鼻窦炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支气管炎26.一男性老年病人,半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重。近两天排尿时下腹部疼痛。考 虑 为()。A、肾结核B、慢性膀胱炎C、前列腺增生症D、膀胱及尿道结石27.对食管描述正确的是()。A、食管下连咽部B、食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处C、
10、食管分为颈、胸、腹、盆四部D、食管的第3狭窄位于其与贲门相接处28.某护士轮值夜班,凌晨2点时应为某患者翻身。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在,别人也没有看到,少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了().A、自强精神B、慎独精神C、奉献精神D、舒适感29.输尿管结石的主要症状为()。A、肾绞痛及镜下血尿B、尿痛、尿频C、排尿闲难D、尿失禁30.猩红热患儿发热护理不妥的是()。A、遵医嘱及早应用青霉素B、高热时冷水擦浴C、头敷冰袋D、供给充足的水分31.孕妇,30岁,孕32周。因头晕、恶心、呕吐入院6小时入院,查体:血压180/135m m Hg,下肢水肿,尿 蛋 白(+)o应考
11、虑为()。A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、重度妊娠高血压综合征D、先兆子痫32.甲状腺功能亢进患者术前准备,基础代谢率应降至()。A、+20%以下B、+25%以下C、+30%以下D、+35%以下33.肾结石患者的主要症状是()。A、活动后镜下血尿B、排尿困难C、尿频、尿急第3页,共1 2页D、尿失禁34.下列哪类人群不属于艾滋病病毒感染的高危人群?()A、同性恋者B、性乱交者C、静脉吸毒者D、无偿献血人员35.下列烧伤的急救方法中,错误的是()。A、烧伤创面应涂抹甲紫溶液预防感染B、及早使用抗生素和破伤风抗毒素C、有呼吸困难者应及早行气管切开术D、大面积烧伤均应及早静脉输液
12、36.属于护理程序中计划阶段的内容是()。A、分析资料B、确定护理诊断C、确定护理目标D、实施护理措施37.患者女,35岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间()。A、体温 38.5B、脉搏64次/分C、呼吸22次/分D、血压 130/88mmHg38.为预防急性肾衰竭,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液的外伤病人是()。A、肋骨骨折B、大腿挤压伤C、肾挫伤D、前臂裂伤39.正常人每日生理需要液体的量为()。A、500-1000mLB、1000 1500mLC、20002500mLD、2500 3000mL40.患者,女性,38岁。患风湿性心脏病伴二
13、尖瓣狭窄,突然出现偏瘫、失语。查体:神志清楚。脑脊第4页,液正常;心电图提示心房纤颤。患者最可能出现的是()。A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血41.狂犬病病毒在体内主要侵犯()。A、肌肉组织B、神经组织C、上皮组织D、淋巴组织42.患 儿,5岁,发热4天后耳后、发际渐及面颊、前额、躯干及全身出现淡红色斑丘疹,稀疏分明,疹间皮肤正常,诊断为麻疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是()。A、7天B、10 天C、21 天D、40 天43.化疗药物外漏时的处理要求不正确的是()。A、眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反复冲洗B、若是药粉,则用湿纱布轻轻抹擦C、药液溢洒在桌
14、面或地面上,应用吸水毛巾或纱布吸附D、药液溅到皮肤上,应立即用2%碘伏擦拭污染部位的皮肤44.行灌肠时,药量一般不超过()。A、200mlB、400mlC、500mlD、600ml45.心后朦停后,心肌细胞因缺血而发生不可逆性损害的时间是()。A、3 6分钟B、4 6分钟C、10 15 分钟D、10 20 分钟46.自发性蛛网膜下腔出血的病因中,最常见的为().A、颅内动脉瘤1 2页B、脑(脊髓)血管畸形C、烟雾病D、动脉炎47.多根多处肋骨骨折的病理生理改变不包括()。A、回心血量下降B、反常呼吸运动C、胸膜腔负压消失D、纵隔扑动48.代谢性酸中毒患者的呼吸为().A、浅快呼吸B、蝉鸣样呼吸
15、C、鼾声呼吸D、深而快的呼吸49.患者,男性,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,体温3 9 C,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理是()OA、脓肿切开引流B、大量应用抗生素C、物理降温D、灌肠50.葡萄胎重要的病理特征是()。A、绒毛结构完好B、黄素化翱中C、绒毛间质水肿D、滋养细胞增生二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.下列需紧急手术治疗的疝有()。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝52.结核菌可通过()进行传染。A、呼吸道B、消化道第5页,C、尿道D、血液5 3,与下肢静脉
16、血栓形成有关的因素是()。A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液54.男,9岁,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时,下列做法正确的是().A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织55.下列选项中,关于慢性肺源性心脏病的护理措施正确的有()。A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予4-6L/min氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息56.对于高血压病人的降压治疗,下列描述正确的有()。A、除危重病例外,降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时,即可停药D、首选第一线降压药物57.烧伤患者的治
17、疗原则包括()。A、预防和治疗低血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染58.关于高血压患者的降压标准,正确的有()。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下59.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是()。1 2页A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士60.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有()A、皮样囊肿B、卵泡囊肿(滤泡囊肿)C、黄体囊肿D、黄素囊肿61.最佳的理
18、想麻醉效能达到使患者()。A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定62.乳癌早期常见的体征有()。A、乳房皮肤呈橘皮样改变B、乳头抬高C、乳房缩小D、乳房局部皮肤凹陷63.雌激素的功能有()。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育64.王某,41岁,男,颈椎肿瘤术后当日,为确保病人安全应采取哪些护理措施()。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过6065.甲状腺危象的临床表现是()。A、体温高40XM 2 cB、脉快而弱,超 过120次/minC、烦躁、澹妄第6页,D、呕吐
19、、腹泻66.有关于补钾的原则正确的是()。A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早67.化学消毒灭菌法有().A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法68.低钾血症和缺钾时的补钾原则是()。A、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、静脉补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾69.患者女,67岁,主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重,出现喷射状呕吐,头部C T扫描示颅内肿瘤,家属拒绝手术治疗,则下列护理方式要当的有()。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡70.禁止使用冷疗法的部位包括()。A、枕后耳廓
20、B、心前区腹部C、腋窝D、腹部三、判断题,判断下列说法的正误。71.妊娠期高血压的主要临床表现为高血压、阴道流血、水肿。()72.对于中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可。()73.一般情况下,驱虫药宜在餐后服用。()74.脑出血患者最常见的直接死亡原因是肺部感染。()75.食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。()1 2页76.蛛网膜下腔出血的病人的主要体征为脑膜刺激征。()77.原发性高血压与病毒感染有关。()78.毒蛇咬伤的局部处理中,应在伤口的上方绑扎,阻断毒素吸收。79.甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是严重感染。()80.急性脓胸的最主要治疗原则是彻底排净脓液,使肺早日复张。()第7
21、页,共1 2页2022年河北省博野县卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】D【解析】结核菌素试验阳性不一定是结核病,可能见于注射过卡介苗疫苗或感染过结核杆菌。目前患儿7岁,精神状态好,提示可能受过结核感染。故 选D。2.【答案】B【解析】做爱迪计数时,尿液中加入40%甲醛;尿糖定量时,尿中加入甲苯。故 选 及3.【答案】D【解析】空气消毒效果监测的结果计算公式为:细 菌 总 数(cfu/m3)=50000N/(A X T),T为平板暴露时 间(min),N为平均菌落数(cfu),(故 选D。4.【答案】D【解析】蛇咬伤应下垂咬
22、伤肢体,避免血液回流,引起毒素扩散。故 选D。5.【答案】B【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症(少尿期死亡的主要原因)、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调,加上心电图出现特征性的T波高尖、Q T间期延长等,首选考虑高钾血症。故选Bo6.【答案】D【解析】呼吸机管道、雾化器属于中度危险性物品,连续使用应每天消毒,用毕终末消毒,干燥保存。故 选Do7.【答案】D【解析】危重患者眼睑不能闭合时应覆盖凡士林纱布,防止角膜干燥、角膜溃疡。故 选D。8.【答案】C【解析】一般足月儿的氧流量为0.5L0/min,氧浓度为30%4 0%,早产儿及低体重儿氧流量为().3 0.5L/min,氧浓度
23、为25%30%为宜。故 选C。9.【答案】C【解析】患者出现了中毒性细菌性痢疾脑型和休克型的共同表现,且以脓血便为特征。故 选C。10.【答案】A【解析】幽门梗阻:主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊SL,并有营养不良和体重下降。故 选A。H.【答案】A【解析】医用固体废弃物、感染性废弃物应放入黄色垃圾袋中。故 选A。12.【答案】B【解析】服用液体铁剂时,铁与肠道内硫化氢作用,生成黑色硫化铁,故服用铁剂期间应向病人及家属第8页,做好解释工作,避免病人因出现黑便而紧张。故 选B。13.【答案】D【解析】患者神志清楚,左侧偏瘫,口角
24、喟斜,最主要的护理措施是营养支持。故 选D。14.【答案】B【解析】由题干给出患者妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检直:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。故此时患者可不需特殊处理。故选瓦15.【答案】A【解析】超声检查对早期定位诊断有较大价值,结 合A FP有利于早期诊断。超声检查可显示直径为2cm以上的肿瘤。故 选A。16.【答案】B【解析】小脑幕切迹疝主要体征为瞳孔改变:病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝;随病情进展患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失,并有患侧上睑下垂、眼球外斜。如果脑疝进行性恶化,影响脑干血供时,
25、由于脑干内动眼神经核功能丧失可致双侧瞳孔散大,对光反射消失,此时患者多已处于濒死状态。故选及17.【答案】D【解析】轻度:体温235,皮肤硬肿范围20%;中度 体 温35,皮肤硬肿范围20%50%;重度:体 温30,皮肤硬肿范围 50%,常伴有器官功能衰竭。故 选D。18.【答案】A【解析】考察鹅口疮的病因与好发年龄及临床表现。鹅口疮为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生1次口婴幼儿,营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。故选A。19.【答案】C【解析】协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力)者,子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力
26、低,持续时间短,间歇时间长且不规律。常导致产程进展慢,甚至停滞。在处理时,应该认真分析原因并针对原因进行处理。通常在排除头盆不称的情况下,可以静脉滴注催产素以加强宫缩。故 选C。20.【答案】D【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中,容易侵入伤口。故 选D。21.【答案】D【解析】右心功能不全可出现:颈静脉充盈、怒张,肝颈静脉回流征阳性,水肿,肝大,右室增大。故选D。22.【答案】B【解析】患者出现大咯血时,血易凝聚成块,如不及时清除则会堵塞呼吸道,造成窒息而危及生命。因1 2页此,“潜在并发症:窒息”为首要的护理诊断。故选及23.【答案】B【解析】患者右下腹痛,镜下
27、血尿,但无发热和反跳痛,应考虑为结石,又患者右肋脊角叩痛,应考虑为右输尿管结石。故选民24.【答案】A【解析】护士为患者行导尿术时未用屏风遮挡,侵犯了患者的隐私权。故 选A。25.【答案】A【解析】急性鼻受炎为鼻姿黏膜急性炎症,多发生在感冒后,鼻塞,流脓涕,暂时性嗅觉障碍,畏寒、发热、食欲缺乏、便秘、周身不适等。较小儿童、幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适,咽喉炎等。故 选A。26.【答案】C【解析】该病人为老年男性,典型症状是夜间尿频,并有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,此次排尿困难加重,应考虑为前列腺增生症。故 选Q27.【答案】B【解析】食管上连咽部,
28、约起于第6颈椎平面,下端在膈下与贲门相连接,长 约25cm,门齿距食管起点约15cm。食管位于气管之后,但因气管的下端稍偏,故在气管分叉处食管的前面是左支气管。食管分为颈、胸、腹三部,胸部食管为了便于描述,又分为上、中、下三段。食管有三处较为狭窄:一处在食管上端,有环咽肌围绕食管的入口;另一处在主动脉弓水平,有主动脉和左支气管横跨食管;最后一处在食管下端,即食管穿过膈的裂孔处。故 选 及28.【答案】B【解析】护士觉得很困乏,认为反正护士长也没在,别人也没有看到,违反慎独精神。古攵选B。29.【答案】A【解析】输尿管结石会引起输尿管梗阻出现肾绞痛,病人活动后还会出现镜下血尿。故 选A。30.【
29、答案】B【解析】猩红热患儿高热时给予适当物理降温,但忌用冷水或酒精擦浴。故 选B。31.【答案】D【解析】重度妊娠晨)血压综合征的临床表现是血压 160/1 lOmmHg;尿 蛋 白(+)(+),即24小时尿蛋白定量N5g;可有不同程度的水肿,并出现一系列自觉症状。可分为先兆子痫和子痫。若出现头晕、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状,为先兆子痫。在先兆子痫的基础上进而出现抽搐发作,或伴昏迷,为子痫。故 选D。32.【答案】A【解析】基础代谢率的正常值是10%,甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常,为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险,甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术
30、前准备。根据临床研究,甲状腺功能亢进手术前药物准备2 3周后,甲状腺功能亢进症状得到基本控制(患者情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率每分钟90次以下,脉压恢复正常,基础代谢率在+20%以下)便可进行手术,否则手术后12 36小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。故 选A。33.【答案】A【解析】肾结石患者活动时结石会损伤肾盂黏膜,引起小量出血,表现为镜下血尿。故 选A。34.【答案】D【解析】艾滋病高危人群包括:静脉注射吸毒者,同性恋、性滥交或卖淫嫖娼者,血友病或经常接受输血、血制品患者,器官移植者,非法采供血者、意 外 暴 露 者(如在高发区包括纹身、穿耳
31、洞等会造成皮肤破损的活动),不包括无偿献血人员。故 选D。35.【答案】A【解析】烧伤创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理,避免受压,防止创面再损伤和污染。避免用有色药物涂抹,以免影响对烧伤深度的判断。故 选A。36.【答案】C【解析】护理程序中计划阶段的内容是设定优先次序、设定预期目标、制定护理措施、计划成文。故选Cc37.【答案】A【解析】患者体温38.5。(2,说明可能存在感染,应暂缓手术。故 选A。38.【答案】B【解析】上述名病人中大腿挤压伤病人最易出现急性肾衰、高钾血症,应补充碱性溶液以预防高钾血症。故 选B。39.【答案】C【解析】补液量包括三部分:生理需要量:正常人每日生
32、理需要量为20002500mL;累积丧失量;继续损失量。故 选C40.【答案】B【解析】青年女性风心病患者,突发偏瘫、失语,脑脊液检直正常,考虑脑血管病可能。结合患者心电图提示心房纤颤,考虑脑栓塞。血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧肢循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺损。故 选B。41.【答案】B【解析】狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力,侵入人体后在入侵处及其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖,而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢神经系统,然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离
33、心性扩散,从而导致相应的肌肉痉挛。故 选B。第9页,共1 2页42.【答案】C【解析】隔离患儿:采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。故 选C。43.【答案】D【解析】若化疗药物外漏,应立即标明污染范围,避免他人接触。药液溢洒在桌面或地面上,应用吸水毛巾或纱布吸附,若是药粉,则用湿纱布轻轻抹擦,以防药粉飞扬污染空气,再用肥皂水擦拭污染表面。在配制、使用化疗药物和处理污染物的过程中,药液溅到工作服或口罩上,应立即更换;药液溅到皮肤上,应立即用月巴皂水和清水清洗污染部位的皮肤;眼睛被污染时,应立即用清水或生理盐水反复冲洗。记录接触情况,必要时就医治疗。故
34、 选D。44.【答案】A【解析】保留灌肠时药液量应 200ml。药量较大,会刺激患者产生便意,不利于药物的保留。故 选A。45.【答案】D【解析】心搏停止即意味着全身组织细胞的氧供停止,常温下心情停止3秒钟病人即感头晕,10 20秒钟即发生晕厥,30 40秒钟出现抽搐和瞳孔散大,60秒则呼吸停止和大、小便失禁,4 6分钟脑组织发生不可逆损害,10 20分钟心肌细胞发生不可逆损害。故 选D。46.【答案】A【解析】蛛网膜下腔出血的病因有多种:(1)颅内动脉瘤最常见,占50%85%;(2)脑血管畸形主要是动静脉畸形(AVM),多见于青少年,占2%左右;(3)脑底异常血管网病(moyamoya病)约
35、占1%;(4)其他夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等;(5)部分患者出血原因不明,如:原发性中脑周围出血。故 选A。47.【答案】C【解析】多根多处肋骨骨折,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,出现反常呼吸运动,称为连枷胸。若软化区范围较广泛,在呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡,可使纵隔左右扑动,影响气道的换气和静脉血液回流,导致缺氧、二氧化碳潴留和回心血量下降,严重者可发生呼吸和循环衰竭。C项,多根多处肋骨骨折不会导致胸膜腔负压消失。故 选C。48.【答案】D【解析】代谢性酸中毒临床表现:呼吸:呼吸深而快,呼气有酮味。心血管:
36、心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红,口唇樱红。中枢神经:头痛、头晕、嗜睡等,严重者可出现昏迷。代谢性酸中毒:患者血pH 39C)、脉 快 e 1 2 0 次/分)、大汗、烦躁不安、诺妄甚至昏迷,常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克,常很快死亡。故 选 ABCD。66.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项 尿量要在40ml/h以上氯化钾浓度一般不超过().3%;补钾速度不宜超过20mmol/L;总量不宜超过6-8g/d。故 选 ABD。67.【答案】ACD【解析】化学消毒灭
37、菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故 选 ACD。68.【答案】ABC【解析】(1)途径:轻者鼓励进富含钾的食物。口服补钾以氯化钾为首选。严重病例需静脉滴注补钾。(2)速度:一般静脉补钾的速度以每小时20 40mm01为宜,不能超过50 60mmol。(3)浓度:如以常规静脉滴注法补钾,黠注液体以含钾20 40mm01或氯化钾1.5 3.0g/L为宜。对需要限制补液量及(或)不能口服补钾的严重低钾患者,可采用精确的静脉微量输注泵以较高浓度的含钾液体行深静脉穿刺或插管微量匀速输注。A 项正确:尽量口服补钾,不能口服补钾或紧急情况时才考虑睁脉补钾。B 项正确:静脉补钾浓度要低,以含钾2
38、0 40mm01或氯化钾1.5 3.0g/L为宜。C 项正确:静脉补钾速度要慢,一般静脉补钾的速度以每小时20 40mmol为宜。D 项错误:严重缺钾时补钾速度也不宜超过50 60mmol/h,不能短时间内快速补钾。故 选 ABC。69.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗,需做好脱水治疗的护理,最常用高渗性脱水剂,用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性,预防和治疗脑水肿,并能减少脑脊液生成,使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作,提高对疾病的了解,正确面对疾病,积极治第11页,共12页疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡,以免抑制呼吸。故
39、选ABC。70.【答案】ABD【解析】冷疗部位:颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。禁忌部位:A项枕后、耳廓、阴囊处:易引起冻伤。B项心前区:反射性引起心率减慢、心律不齐。D腹部:易引起腹泻。故 选ABD。三、判断题,判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。妊 娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大综合征,分娩后随即消失,严重时出现抽搐、昏迷、心力衰竭、肾衰竭,甚至发生母婴死亡。故错误。72.【答案】正确【解析】中度危险性物品仅和皮肤粘膜相接触,而不进入无菌的组织内。例如,体温表、呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、口罩
40、、便器、餐具、茶具等。凡中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可,可选用中效消毒法或高效消毒法,要求消毒指数达到10(3次方)上,即对试验微生物的杀灭率299.90%,对自然污染的微生物杀灭率290%。故正确。73.【答案】错误【解析】(1)健胃药饭前服,因其刺激味觉感受器,使胃液大量分泌,可增进食欲。(2)助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物饭后服,以便使药物和食物均匀混合,有助于消化或减少对胃壁的刺激。(3)止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物。同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。(4)磺胺类药和退热药,服后宜多饮水。前者由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞后者起发
41、汗降温作用、多饮水可增强药物疗效。(5)对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,可用饮水管吸取药液,服药后漱口;服用铁剂禁忌饮茶,因茶叶中的鞅酸与铁形成铁盐妨碍吸收。(6)强心苗类药物,服用前应测脉率(心率)及节律,如脉率低于60次/分或节律异常,应停服并报告医生。(7)催眠药、驱虫药、避孕药一般宜在晚上临睡前半小时服用。故错误。74.【答案】错误【解析】脑出血是指原发性非损伤性脑实质内出血,脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是致死的主要原因。故错误。75.【答案】正确【解析】食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。故正确。76.【答案
42、】正确【解析】蛛网膜下腔出血可见于个年龄组,但是以青壮年多见,女性多于男性。多由剧烈运动、情绪极度激动,用力咳嗽和排便啊等明显诱因而无前驱症状;突发异常的剧烈头痛或爆裂样疼痛、呕吐、脑膜刺 激 征 阳 性(是最具典型的体征,以颈强直多见)o故正确。77.【答案】错误第12【解析】原发性高血压与遗传、肥胖、摄盐过多、精神紧张、吸烟等因素有关,与病毒感染无关。故错误。78.【答案】错误【解析】毒蛇咬伤早期,在咬伤后应就地取材,于伤口的近心端5-l0cm处缚扎,以阻断静脉回血而不妨碍动脉血流为原则。缚扎时间不要太长,应 每 隔1520分钟稍放松一次,每 次12分钟。咬伤已超过12小时则不宜缚扎。故错误。79.【答案】正确【解析】甲状腺功能亢进症危象主要诱因包括应激状态:如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前准备不充分等。其中最常见的为严重感染。故正确。80.【答案】正确【解析】急性脓性的治疗原则包括控制感染、排除脓液和全身支持三方面,其中排除脓液是治疗的关键,尽早排净脓液,使肺早日复张。故正确。,共1 2页