《2022年河北省赵县（卫生类）护士招聘考试《护理学》真题试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年河北省赵县（卫生类）护士招聘考试《护理学》真题试卷及答案.pdf（11页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年河北省赵县（卫生类）护士招聘考试 护理学真题试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外 的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进
2、入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .上下呼吸道的分界（）。A、咽B、会咽和喉C、环状软骨D、甲状软骨下缘2 .留24h尿标本时加入甲醛的作用是（）。A、固定尿中有机成分B、防止尿液中的激素被氧化C、防止尿液被污染变质D、保持尿液中的化学成分3 .患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是（）。A、倾倒尿液时，引流管不可高于耻骨联合B、每周更换集尿袋1次C、每周更换导尿管1次D、消毒尿道口自上而下，由内向外4 .患者因安眠药过量，昏迷不醒，被家属送急诊
3、。护士直选用的最佳洗胃液是（）。A、2%水合氯醛B、2%4%碳酸氢钠溶液第1C、1、15000-k 20000 高铳酸钾D、2%氯化钠5 .患者，男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者（）。A、饮牛奶B、口服碳酸氢钠C、用硫酸镁导泻D、用2%碳酸氢钠洗胃6.患者女性，50岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是（）。A、罗红霉素B、维生素B1C、复方甘草口服液D、乙酰半胱氨酸胶囊7.胃壁主细胞主要 分 泌（）oA、盐酸和黏液B、胰蛋白酶原与胃蛋白酶原C、胃蛋白酶原D、盐酸和抗贫血因子8.不属于抢救室必需的设备是（）。A、除颤器B、壁灯C、抢救车D、电源
4、插座9 .紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素 中 的（）。A、生理因素B、情绪因素C、知识与智力因素D、社会因素10.患者男，65岁。冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助 的 是（）.A、硝酸异山梨酯（消心 痛）B、美托洛尔（倍他乐克）C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶咤共1 1页11.原发型肺结核常见的好发部位是（）。A、左肺上叶下部B、右肺中叶下部C、左肺下叶上部D、右肺上叶下部12.血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，血友病乙缺乏的是（）。A、凝血因子VB、凝血因子V IDC、凝血因子IXD、凝血因子XI13.以下行为哪项可归为“人
5、类社会行为”？（）A、躲避行为B、摄食C、性行为D、模仿14.患 者，男性，55岁，因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院，经治疗后病情基本控制，但PaO2仍低（65mmHg）o出院后为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）。A、避免上呼吸道感染B、保持室内空气流通C、进行家庭氧疗D、坚持步行或慢跑等全身运动15.钱女士，28岁。近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检杳：抗Sm抗体阳性。应考虑是（）。A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎16.患者女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）0A、降低药物的毒性B、减少对肝脏的损害C
6、、提高药物的疗效D、减少对消化道的刺激第 2 页,17.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是（）。A、控制感染B、静滴碱性药物C、增加通气D、提高吸氧浓度18.患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、尊麻疹、腹部疼痛，体温35,关节疼痛，全身淋巴结肿大，护士考虑该患者出现（）A、过敏性延迟反应B、消化道感染毒性反应C、血清病型反应D、青霉素毒性反应19.有确诊意义的骨折特征性表现是（）.A、伤口出血B、异常活动C、关节盂空虚D、压痛明显20.颅盖骨折呈“乒乓球样”凹陷的常见人群是（）。A、婴幼儿B、青少年C、中年D、壮年21.护士在使用下列药物时，必须避光的是（）。A、维生素BB、尼可刹米C、硝普钠D
7、、鱼腥草22.左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（）。A、肺动脉高压B、肺循环血量增加C、肺循环血量减少D、体循环血量减少23.治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是（）.A、地西泮H 页B、味塞米C、苯巴比妥D、苯巴比妥钠24.格拉斯哥昏迷计分法的依据是（）。A、瞳孔、反射、语音B、头痛、呕吐、视神经C、睁眼、语言、运动D、感觉、运动、语言25.哪种韧带对宫颈位置起固定作用？（）A、主韧带B、阔韧带C、圆韧带D、骨盆漏斗韧带26.患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫瘦和过敏性
8、紫瘦的最有效检查是（）oA、出血时间测定B、骨髓象分析C、束臂试验D、血小板计数和形态27.高渗性脱水是（）。A、失水多于失钠B、失水失钠相同C、急性水潴留D、水分摄入不足28.导致自然流产的最主要原因是（）。A、宫颈松弛B、染色体异常C、母婴血型不合D、内分泌功能失调29.急进性高血压最常见的致死原因是（）。A、脑梗死B、心肌梗死C、心力衰竭D、尿毒症30.护士保证患者治疗效果和医疗安全的首要工作是（）。A、正确执行医嘱B、拒绝执行有问题医嘱C、紧急状况下救护措施D、尊重、关心患者31.患者女，19岁。常常不相信自己，为了消除疑虑带来的焦虑，常反复要求他人给予解释或保证。该患者的症状属于（）
9、。A、强迫询问B、强迫怀疑C、强迫意向D、强迫性穷思竭虑32.患 者，男性，29岁，车祸致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。紧急处理的方法是（）。A、肠管旷置，立即转运B、迅速冲洗肠管并还纳腹腔C、消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运D、用消毒棉垫加压包扎33.下列哪种物理方法不能达到灭菌效果？（）A、等离子体灭菌法B、热力灭菌法C、微波灭菌法D、机械除菌法34.患者，60岁。昨日夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，气促，咳粉红色泡沫痰，既往有冠心病史。诊断为左心衰竭、急性肺水肿，为减轻呼吸困难可采取（）。A、端坐位，两腿下垂B、头高脚低C、立即起床就医D、头低脚高35.ABO血型不合的新生儿溶血病，黄疸多出现在
10、（）.A、出生24小时内B、1 2天C、2 3天第3页，共1 1页D、3 5天36.梅毒的潜伏期一般为（）。A、24小时B、1 2天C、3 7天D、2 4周37.患者女，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄30年，因突然出现严重呼吸困难入院，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，对该患者的处理不正确的是（）。A、止咳平喘B、氧气吸入C、置两腿下垂坐位D、糖皮质激素的应用38.患者女，36岁。多发性子宫肌瘤入院治疗。护士为其安排好床位后，说“我是您的责任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。”此时护士承担的主要角色是（）。A、热情的接待者B、主动的介绍者C、细
11、心的照顾者D、病房的管理者39.下列注射进针的角度正确的是（）。A、静脉注射针头与皮肤呈40B、皮下注射针头与皮肤呈5。C、肌内注射针头与皮肤呈90D、皮内注射针头与皮肤呈2040.护患关系的模式中，哪种模式关系的原型为母亲与儿童的关系？（）A、指导-合作型B、共同参与型C、被动主动型D、共同合作型41.对于早期妊娠的急性阑尾炎患者行阑尾切除手术，围手术期应加用的治疗药物是（）.A、抗生素B、黄体酮C、催产素D、垂体后叶素第4页,42.面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（）。A、加重病人疼痛B、导致颅内感染C、掩盖病人病情D、造成面部烫伤43.关于胎）腌环系统解剖学特点，哪项阐述正确？（）A
12、、卵圆孔位于左、右心房之间B、脐静脉2条C、动脉导管位于肺静脉与主动脉弓之间D、脐动脉1条44.下列药物中，不属于升压药的是（）。A、异丙肾上腺素B、多巴胺*阿托品D、去甲肾上腺素45.患者男，42岁。诊断高血压3年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是（）。A、低脂饮食B、低磷饮食C、低钠饮食D、低蛋白饮食46.患儿男，8岁，血常规检杳示血红蛋白为88g/L,护士告诉家长该患儿的贫血程度是（）。A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血47.女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体，T37.5-
13、C,剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟 诊 为（）.A、胆道蛔虫病B、胆总管结石C、急性胆管炎D、胆囊结石48.责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位，告诉其生命体征正常，一切都在检测之中，请患H页者安心休息，这是为了满足患者的（）。A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要49.骨折牵引时，下列措施是预防过度牵引的是（）.A、定时测定肢体长度B、尽可能减轻牵引重量C、加强患肢功能锻炼D、定时放松牵引装置50.宫颈癌患病年龄为（）。A、203。岁B、3035 岁C、254。岁D、3545 岁二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.注射操
14、作时手不可触及（）。A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄52.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（）。A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正低血钾D、控制高血压53.关于流产的叙述不正确的是（）。A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大4与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产54.下列需紧急手术治疗的疝有（）.A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝55.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护期施（）.A、全麻未清醒
15、前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过6056.对手术病人术后腹胀有利的措施（）.A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动57.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）OA、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状58.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括（）。A、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现59.慢性心力衰竭治
16、疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（）。A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物60.关于女性正常骨盆下列说法正确的是（）.A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右两块嵌骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧骼耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆第页，共1 1页C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前61.按照2015版心肺复苏指南操作，下列描述正确的是（）。A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序C-A-B）B、当施救者可以立即取得AE D时，应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100 120次/mi
17、n、深度为5-6cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸62.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（）.A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律63.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（）。A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少64.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是（）。A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C、胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45cm以上65.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）。A、口服磺
18、腺类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大66.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐67.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播68.禁止使用冷疗法的部位包括（）.A、枕后耳廓B、心前区腹部C、腋窝D、腹部69.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括（）。A、疼痛严重B、彳联节活动C、骨擦音D、局部畸形70.男，9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（）。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加
19、压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织三、判断题，判断下列说法的正误。71.补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾。（72.食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。（）73.开放性损伤的伤口，只有在6 8小时内彻底清创，才能一期1合。（）74.敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃，否则被氧化成敌敌畏。（）75.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在咬肌。（）76.清洁伤口一般每日或隔日换药一次。（）77.肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。（）78.糖尿病运动疗法的基本作用是提高靶组织对胰岛素的敏感性。（）79.外科输血最主要的适应症是大量失血。（）80.急性阑尾炎
20、最重要的体征是右下腹固定而明显压痛。（）第6页,共1 1页2022年河北省赵县（卫生类）护士招聘考试 护理学真题试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】C【解析】呼吸系统以环状软骨为界划分为上下呼吸道。上呼吸道包括鼻、咽、喉；气管、支气管和肺部器官合称为下呼吸道。故选C。2.【答案】A【解析】留 24h尿标本时加入甲醛的作用是固定尿中有机成分；加入浓盐酸有利于防止尿中激素被氧化;加入甲苯有利于在尿液表面形成一薄膜，防止尿液被污染变质。故选A。3.【答案】B【解析】集尿袋更换每天1次，普通导尿管更换每周1次，硅胶导尿管可适当延长更换时间，更换导尿管会有逆行感
21、染的危险。故选及4.【答案】C【解析】巴比妥类药物（安眠药）中毒时可采用1:15000 1:20000高镒酸钾洗胃，洗毕用硫酸钠导泻。故选C。5.【答案】A【解析】牛奶内含有钙离子，钙离子和硫酸反应生成硫酸钙，可以中和一部分硫酸。牛奶中的蛋白可以黏附在胃黏膜上，有效保护胃黏膜。同时牛奶中的大量蛋白质可以和硫酸产生络合物，降低硫酸的毒性。故选A。6.【答案】C【解析】根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。具体要求如下：（1）某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，月艮用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。（2）刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味
22、觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。（3）对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。（4）止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，月员后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。（5）磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。（6）发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。（7）强心昔类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。故选C。7.【答案】C【解析】主细胞主要分泌胃蛋白酶原。胃蛋白酶
23、原被盐酸或已活化的胃蛋白酶激活后，参与蛋白质的消化。故选C。8.【答案】B【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。故选B。9.【答案】D【解析】人类基本需要分类为生理性需要、社会性需要、情感性需要、认知性需要、精神性需要。紧张的人际关系属于社会因素。故选D。10.【答案】D【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。故选Do11.【答案】D【解析】原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部。故选D。12.【答案】C【解析】血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。包括：血友病甲，即因子VDI（抗血友病球蛋白）缺乏症；血友病乙，即因子IX（血
24、浆凝血活酶成分）缺乏症；血友病丙。即因子X（血浆凝血活酶前质）缺乏症。临床以血友病甲最常见，血友病乙次之。血友病共同特点是终生在轻微损伤后发生长时间出血。故选C。13.【答案】D【解析】人类的行为分为本能行为和社会行为两类。人类社会行为是人们通过不断的学习、模仿、受教育、与人交往的过程，逐步懂得如何使自己的行为得到社会的承认、符合道德规范、具有社会价值，从而与周围环境相适应。E 项，模仿是人类社会行为。A B C D 四项，摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等均属于人类本能行为。故选D。14.【答案】C【解析】哮喘发作时病人常伴有不同程度的彳氐氧血症，应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量24L/
25、分，氧浓度40%。吸氧时呼吸道应湿化，避免寒冷、干燥的气流刺激。给氧过程中监测动脉血气分析,如 PaO250mmHg,应准备进行机械通气。故选C。15.【答案】C【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：颈部红斑；盘状红斑；光过敏；口腔溃疡；关节炎，之 2 个外周关节；浆膜炎；肾脏病变；神经系统病变；血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；免疫学异常；抗核抗体阳性。上 述 11项中“项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料，除了抗S m 抗体外，其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现，也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗S m 抗体阳性，此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。
26、其特异性达9 9%,但是敏感性仅有2 5%,不代表疾病活动性。故选C。16.【答案】D【解析】胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等,饭后服用可以减少对消化道的刺激。古 攵 选 D。17.【答案】C第7页,共1 1页【解析】增加通气，维持有效的通气量，促 使 C02排出增加，从而纠正呼吸性酸中毒。故 选 C。18.【答案】C【解析】血清病型反应属于m型变态反应。一般于用药后7 12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、尊麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物，多能自行缓解，必要时可用抗组胺药。故 选 C。19.【答案】B【
27、解析】异常活动表明骨的连续性遭到破坏，即骨折。故选民20.【答案】A【解析】因婴幼儿颅骨比较软，颅盖骨折时呈“乒乓球样”凹陷。故 选 A。21.【答案】C【解析】硝普钠为治疗高血压急症的首选药物，也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有：硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素B、盐酸肾上腺素等。故 选 C。22.【答案】D【解析】左向右分流型先心病患儿，分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大，肺循环血量增多，体循环血量减少。生长发育落后主要是由于体循环血量减少。故 选 D。23.【答
28、案】D【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。故 选 D。24.【答案】C【解析】格拉斯哥昏迷计分法(GcS),用量化方法来表示意识障碍的程度，分别对睁眼、言语和运动3个方面评分，再累计，最 高 为 15分，低 于 8 分表示昏迷状态，分数越低意识障碍越严重。故 选 C。25.【答案】A【解析】主韧带又称子宫颈横韧带，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束，是固定子宫颈正常位置的重要组织。故 选 A。26.【答案】D【解析】特发性血小板减少性紫施：皮肤紫瘢的形态不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少，可以与过敏性紫搬很好鉴别。过敏性紫搬皮肤紫
29、痛的形态高出皮肤，血小板计数正常或是升高。故 选 D。27.【答案】A【解析】高渗性f l 兑水是指患者水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。故 选 A。28.【答案】B【解析】导致流产的原因有：染色体异常是主要原因，在早期自然流产中约占50%60%,染色体异常多为数目异常，其次为结构异常；母体因素；胎盘因素；其他：如免疫因素、母婴血型不合等可能引起流产。故 选 B。29.【答案】D【解析】急进性高血压临床表现进展迅速，很快出现蛋白尿、血尿、氮质血症或尿毒症，短期内出现心力衰竭，视力迅速下降，无视神经盘水肿。尿毒症是其致死的最常见原因。故 选 D。30.【答
30、案】A【解析】护士保证患者治疗效果和医疗安全的首要工作，是对医生下达的医嘱进行三查八对，并经两人核对无误后，进行正确的、及时的执行医嘱。故 选 A。31.【答案】A【解析】强迫询问是病人常常不相信自己，为了消除疑虑或穷思竭虑给病人带来的焦虑，常反复要求他人不厌其烦地给予解释或保证。故 选 A。32.【答案】C【解析】有内脏脱出者，一般不可回纳腹腔以免污染，可用消毒或清洁碗盖住脱出的内脏，防止受压，外面再加以包扎。故 选 C。33.【答案】D【解析】机械除菌法是指用机械的方法，如冲洗、刷、扫、擦、抹或过滤等以除掉物品表面、水中、空气中及人畜体表的有害微生物，属于 材 平 消 毒 方 法，不能达到
31、灭菌水平。故 选 D。34.【答案】A【解析】为患者采取端坐位，两腿下垂的目的是：减少静脉回流，保护心脏。故 选 A。35.【答案】C【解析】Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重，而 ABO溶血大多在出生后2 3 天出现。故选 C。36.【答案】D【解析】梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性全身性的性传播疾病，潜伏期约为2 4 周。故 选 D。37.【答案】A【解析】患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄，呼吸困难加重，并发肺水肿入院。发现肺水肿症状，应立即停止输液，通知医生进行紧急处理，协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担给予高流量吸氧，可将湿化瓶内放入20%30%乙醇，
32、再进行氧气吸入，必要时进行四肢轮流结扎。此时止咳平喘会抑制痰液咳出，使痰液堵塞呼吸道，抑制呼吸，不利于缓解病情。故 选 A。38.【答案】B【解析】患者刚入院，护士为其介绍自己及环境，此时，护士是主动的介绍者的角色。故选瓦39.【答案】C【解析】肌肉注射法选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌，其中以臀大肌最为常用。注射时针尖与皮肤呈9 0 角刺入肌肉组织。A 选项错误。第8页,共1 1页静脉注射时针头斜面向上，并与皮肤呈1530。角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。B选项错误。皮下注射时针头斜面向上，并于皮肤呈30 4 0
33、 角，迅速刺入针梗的1/22/3。D选项错误。皮内注射法是针尖斜面向上，针尖与皮肤呈5。角刺入皮内。故 选C。40.【答案】A【解析】指导-合作型：是近年来在护理实践中发展起来的一种模式，也是目前护患关系的主要模式。此模式将患者视为具有生物、心理、社会属性的有机整体。此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。故 选A。41.【答案】B【解析】对于早期妊娠的急性阑尾炎患者处理原则为早期手术，以防止流产及妊娠后期阑尾炎复发，并最好由妇产科和外科医师合作，以保证孕妇及胎儿的安全。围术期加用黄体酮进行保胎治疗，尽量不用腹腔引流，术后应用广谱抗生素。故 选B。4
34、2.【答案】B【解析】面部危险三角区血管丰富，面部静脉无静脉瓣，并与颅内海绵窦相通，热疗可使该处血管扩张,血流增多，导致细菌和毒素进入血循环，促进炎症扩散，造成严重的颅内感染和败血症。A选项错误。热疗既可以降低痛觉神经兴奋性，又可改善血液循环，加速致痛物质排出和炎性渗出物吸收，解除对神经末梢的刺激和压迫，因而减轻疼痛。同时热疗可使肌肉松弛，增强结缔组织伸展性，增加关节的活动范围，减轻肌肉痉挛、僵硬及关节强直所致疼痛。C选项错误。此处不是面部危险三角区禁用热疗的原因。D选项错误。为干扰选项，不是面部危险三角区禁用热疗的原因。故 选B。43.【答案】A【解析】A项，卵圆孔位于左、右心房之间，即胎儿
35、期左右心房的血液是相通的。BD两项，脐 静 脉1条,脐动脉2条。C项，动脉导管：位于肺动脉及主动脉弓之间，生后肺循环建立，肺动脉血液不再流入动脉导管，动脉导管闭锁成动脉韧带。故 选A。44.【答案】C【解析】阿托品不属于升压药。阿托品为M胆碱受体阻断药，可解除平滑肌的痉挛（包括解除血管痉挛,改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心搏加快；散大瞳孔，使眼压升高;兴奋呼吸中枢。故 选C。45.【答案】C【解析】高血压患者饮食应注意低盐、低脂饮食，避免食用咸菜等腌制食品。故 选C。46.【答案】B【解析】儿童血红蛋白判断贫血的分度：轻 度12090g/L,中 度9060g/L,
36、重 度6030g/L,极重度。故 选B。47.【答案】A【解析】病 人 为8岁女童，不考虑胆道系统结石，出现阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，T37.5,剑突下深压痛，但无腹肌紧张，说明无腹部炎症，且以往有类似病史，因此首先考虑为胆道蛔虫症。而且，剑突下钻顶样痛就是胆道蛔虫病的特征性症状，要牢记。故 选A。48.【答案】B【解析】安全的需要要求劳动安全、职业安全、生活稳定、希望免于灾难、希望未来有保障等。安全需要比生理需要较高一级，当生理需史导到满足以后就要保障这种需要。故 选B。49.【答案】A【解析】每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引。故 选A。50.【答案】B【解
37、析】子宫颈癌是妇女最常见的妇科恶雷中瘤之一，发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状,30 35岁 和50 55岁。故选和二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。故 选AC。52.【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1 .
38、纠正水电解质及酸碱平衡控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入遵医嘱使用排钠保钾药物监测钠、钾、PH情况。故 选BCD。53.【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检杳子宫大 1与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产。C选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阻道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检杳子宫大小与停经周期相符或略小,宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口。D选项错误。
39、不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故 选ACD。54.【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结才冰和疝修补术两种。故 选CD。55.【答案】ABCD第9页,共1 1页【解析】A 项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并
40、发症的发生。B 项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C 项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D 项正确：用轴线翻身法翻转至侧臣M 立时，翻转角度不超过6 0。故选ABCD。56.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C 项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D 项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故选ABCDO57.【答案】BCD【解析】（1）B 2 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林
41、等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B 2 受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。（2）茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6-10mg（kg-d）（不超过lg-d）。（3）抗胆碱能药物：如异丙托演钱,具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与 B 2 受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。（4）白三熔调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。（5）糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道
42、高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD。58.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故选ABCD。59.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。吸氧:给予持续氧气吸入，流量2
43、4L/min,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。利尿剂的应用和扩血管药的应用。E 项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法。故选ABCD。60.【答案】ABC【解析】D 项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A 项说法正确,女性骨盆是既骨、尾骨和左右两块馥骨而组成。B 项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧骼耻缘及既岬上缘为界分为真假骨盆。C 项说法正确，骨盆的3 个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故选ABC。61.【答案】ABCD【解析】A 项正确：单一施救时应先胸压再进行人工呼吸（顺序CAB）,以减少首次按压的时间。B项正确：2015版心肺
44、复苏指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（AED）时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取A E D,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确：2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5 厘米，但应避免超过6 厘米，超过此深度可能会出现并发症。D 项正确：单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为 15:2,新生儿为3:1（如果考虑是心源性心搏骤停，为 15:2）0 故选ABCD。62.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其特点是（1）宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（
45、2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC。63.【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到4 7 6,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇等特点。故选ACD。64.【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：接注射器回抽有胃液抽出。将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A 项正确:注射器从胃管末端抽出胃液证明
46、胃管在胃内。B 项正确：用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明胃管在胃内。C 项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内。D 项错误：胃管插入长度一般为在45-55cm,具体情况因人而异。故选ABC。65.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性
47、低血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺版类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故选ABCD。66.【答案】ABC【解析】D 项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABC。67.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接第1 0页,共1 1页触；其他途径，公共场所、理发
48、店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故 选AC。68.【答案】ABD【解析】冷疗部位：颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。禁忌部位：A项枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。B项心前区：反射性引起心率减慢、心律不齐。D腹部：易引起腹泻。故 选ABD。69.【答案】ABC【解析】A项错误：疼痛为骨折和脱位所共有，但不是专有体征。B项错误：假关节活动为骨折的专有体征。C项错误：骨擦音为骨折的专
49、有体征。D项正确：骨折的专有体征：畸形、反常关节活动、骨擦音（感）；关节脱位的专有体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚。局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故 选ABC。70.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用2%碘 酊 和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清创，用大量生理盐水、0.1%苯扎溪胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予缝合或包扎，以利引流。A项正确：伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎漠胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C项正确：伤口不予缝合或包扎，以利引流。D项正确：挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。
50、B项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故 选ACD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】补钾原则：严禁静脉推钾，尽量口服补钾，不宜过快、不宜过多、不宜过浓、见尿补钾。故正确。72.【答案】正确【解析】食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。故正确。73.【答案】错误【解析】清创术是处理开放新损伤最重要、基本、有效的手段。通过清创，可使污染伤口变为清洁伤口，开放性损伤变为闭合性损伤，争抢伤口一期愈合。清创最好在伤后68小时内施行，这是手术的最佳机会。