《2022年湖北省通山县卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年湖北省通山县卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf（11页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年湖北省通山县卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、
2、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.患儿，男，5岁，诊断为麻疹合并肺炎，请问隔离时间为（）,A、出疹刖5天至出疹后5天B、出疹刖5天至出疹后10天C、出疹前10天至出疹后10天D、出疹前5天至结痂形成后5天2.断离肢体的保存方法是（）。A、无菌单包裹后室温保存B、无菌单包裹后冷冻保存C、浸泡于24。（：的无菌溶液中D、无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏3.患者女，17岁。怀疑左股骨骨肉瘤，确诊根据（）。A、X线片B、血管造影C、活组织检查D、血碱性磷酸酶的测定4.分娩损伤后可致会阴IH度裂伤的肌肉是
3、（）A、球海绵体肌B、坐骨海绵体肌C、会阻深横肌D、肛门外括约肌5.下列操作不符合无菌原则的是（）。A、术者双手保持在无菌台面以上B、术者面对面更换位置C、术者肘部接触有菌区后带袖套D、手术区无菌巾浸润后立即加盖无菌巾6.女，24岁，诊断为系统性红斑狼疮。下列健康教育不正确的是（）。A、避免日光照射皮肤，穿长袖衣服或者打伞，禁止日光浴B、多食芹菜、香菜、无花果可增加维生素和纤维素摄入量C、糖皮质激素不可自行停药或减量，以免出现“反跳”现象D、保持皮肤清洁，忌用碱曲巴皂，避免化妆品和自行涂药7.接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是（）。A、75%乙醇B、90%乙醇C、0.5%碘伏D、2%碘酊8.结核
4、杆菌初次侵入肺部而感染的肺结核称为（）。A、支气管淋巴结周围炎B、原发型肺结核C、急性粟粒翱市结核D、支气管内膜结核9.肾病综合征最突出的体征是（）。A、蛋白尿B、血尿C、低蛋白血症D、水肿10.无 形 失 水 凝（）.A、呼吸排出的水B、皮肤蒸发的水C、在常态下呼吸与皮肤排水之和D、尿I I.腰椎间盘突出症的基本病因是（）。第1页,共1 1页A、妊娠B、车祸撞伤腰椎C、腰部急性损伤D、椎间盘退行性变12.不属于羊水栓塞处理的是（）.A、持续低流量给氧B、半卧位C、遵医嘱立即静脉注射地塞米松20 40mgD、如发生在第一产程，应立即剖宫产结束分娩13.术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，窝部垫
5、枕，其主要目的是（）.A、缓解张力，以利愈合B、减轻术后头痛C、防止复发和感染D、减轻切口疼痛及渗血14.心电图心房活动呈规律的锯齿状波动，心房率250350次/分，考 虑 为（）。A、室性期前收缩B、心房扑动C、室性心动过速D、心室扑动15.新生儿脐带消毒应选用（）。A、2%碘酊和75%乙醇B、无水乙醇C、复方硼酸溶液D、生理盐水16.急性血源性骨髓炎晚期特点是（）。A、死骨形成B、形成局限性脓肿C、新骨形成和骨性死腔D、骨坏死并化脓17.下列关于外阴炎病人的护理说法正确的是（）。A、通常使用1:5000的高镒酸钾溶液坐浴，每日2次，每次5 10分钟B、坐浴后可涂抗生素软膏或紫草油C、急性期
6、病人禁止选用微波或红外线进行局部物理治疗D、坐浴时要使会阴部浸没于溶液中，月经期仍可进行坐浴18.留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束？（）A、早 5、00 至晚 5、00B、早 7、00 至晚 7、00C、早6、00至次日晨6、00D、早7、00至次日晨7、0019.下列对原位菌群一度失调表述错误的是（）.A、在外环境因素、宿主患病或所采取的医疗措施作用下引起B、一部分细菌受到了抑制，而另一部分细菌却得到了过度生长的机会C、某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动D、多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱20.患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，
7、说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是（）。A、促进局部血液循环B、减少皮肤受摩擦刺激C、降低空隙处所受压强D、降低局部组织所承受的压力21.患 者，女，38岁，面颊紫红、口唇发绢，曾感染过风湿热，确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（）oA、心电图B、TC、胸部X线片D、超声心动图22.前列腺增生的典型临床表现是（）。A、进行性排尿困难B、尿路感染C、尿毒症D、肾积水23.抢救时口头医嘱执行的正确方法是（）。A、不予执行B、立即执行C、待医生写到医嘱单上再执行D、向医生复述一遍，无误后方可执行第2页，共1 1页24.胶体钳剂保护胃黏膜的作用机理是（）oA、与
8、盐酸作用形成盐和水B、通过选择性竞争结合H 2受体，使壁细胞分泌胃酸减少C、使壁细胞的H+-K+-ATP酶失去活性D、与溃疡面结合形成保护屏障25.用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸100,且 持 续（）。A、15 20 分钟B、25 30 分钟C、35 40 分钟D、45 50 分钟26.有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（）。A、蒜臭味B、腥臭味C、鼠尿味D、烂苹果味27.患者男，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是（）。A、主动-主动型B、被动-被动型C、主动-被动型D、指导-合作型28.患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液
9、。加压输液期间，护 士 应（）。A、预防性服用抗过敏药B、严格控制输液量C、守候在患者床旁D、预防性服用舒张血管药物29.患者女性，40岁。患支气管扩张10年。近日出现大量黄脓痰，每天650m L关于支气管扩张症病人的体位引流，下列哪项不妥？（）A、引流时间1520分钟B、引流过程辅以胸部叩击C、引流通常在餐后进行D、引流过程注意观察病人情况30.下述母乳喂养的方法，不正确的是（）。A、正常新生儿生后30min即可开始哺乳B、每次哺乳15 20niinC、起 初1 2个月可按需随时哺乳D、应两侧乳房各喂一半量31.压力蒸汽灭菌法，敷料包重量不宜超过（）。A、3B、4C、5D、632.盆腔术后病
10、人常（）。A、半坐卧位B、侧卧位C、仰卧位D、端坐位33.子宫峡部 文璇时长度约（）。A、0.2cmB、0.5cmC、0.8cmD、1.0cm34.患者男，76岁。自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力,无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是（）。A、哮喘发作B、喉头水肿C、临终前表现D、代谢性酸中毒35.患者女性，28岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨臭味。提 示 为（）。A、尿毒症B、膀胱炎C、肾结石D、肾积水36.患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为（）.A、4 6天B、1 2周第3页,共1 1页C、3 4周D、7 6。天37
11、.患者男性23岁，足球运动员，在一场比赛中不慎骨折，患者入院后经常哭泣，不与人交流。护士应采取的心理护理措施是（）。A、给予镇静药B、及时制止C、认真听其倾诉，给予安慰D、告知主治大夫，尽快给予患者手术治疗38.白血病诊断的重要检查依据是（）.A、血象检查B、骨髓检查C、免疫学检查D、细胞化学染色39.患者，女，32岁。糖尿病I I年，呼吸深大而快，且有烂苹果气味。化 验 尿 糖（+）,血 糖I2.6mmol/L（226.8mg/dl）,血酮增高。初步诊断为（）。A、右心衰竭B、慢性肾衰竭C、酮症酸中毒D、周围神经病变40.小 儿5个月到婴儿保健室体检，小儿发育正常，家长询问小儿每天需水量，护
12、士的正确回答是（）oA、850mlB、900mlC、950mlD、975ml41.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是（）。A、功能制护理B、责任制护理C、小组护理D、临床路径42.关 于 叩 作，不正确的是（）。A、叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位B、护士站在病人术侧C、叩击力度应轻柔D、保证足够的水分摄入，以便稀释痰液43.患儿男，1岁，因腹泻引起脱水需静脉补液，250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液，最多不得超过的量是（）.A、6.
13、5mlB、7mlC、7.5mlD、8mI44.多根多处肋骨骨折的特征性表现是（）。A、胸部疼痛B、妨碍正常呼吸C、痰不易咳出D、反常呼吸45.礼仪原则的核心是（）。A、自律原则B、敬人原则C、宽容原则D、平等原则46.当计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径，表明此计划有利于（）。A、减少工作中的失误B、明确工作目标C、提高经济效益D、控制工作47.属于医疗服务环境的是（）。A、医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度B、医院环境是医务人员提供医疗服务的场所C、医院的建筑设计、基本设施D、深层次的、具体的、有形的48.下列不属于灌肠禁忌证的是（）.A、早破水，阴道出血B、初产妇，
14、宫口开大2cm第4页,共1 1页C、胎头未入盆，胎位异常D、妊高征、高血压49.新生足月儿，女，剖腹产后7天，母亲发现其有阴道血性分泌物。护士向家长解释该现象最可能是（）。A、外阴溃疡B、尿道阴道屡C、尿道肉阜D、假月经50.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致（）.A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、慢性水中毒D、血清钾升高二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）OA、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可
15、致胃肠道症状52.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）。A、口服磺服类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大53.膀胱刺激症状包括（）。A、腰痛B、血尿C、尿频D、尿急54.糖尿病的典型临床表现有（）A、多尿B、多饮第 5 页,C、多食D、体重增加55.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）。A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀56.急性脓胸的治疗原则是（）.A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维
16、生素的饮食D、彻底排净脓液57.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是（）。A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有无输液反应58.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（）。A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林59.下列属于窦性心律失常的是（）。A、窦性心动过速B、类性心动过缓C、病态窦房结综合征D、奏性心律不齐60.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。
17、下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧H 页C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅61.引起下肢静脉曲张的主要原因是（）。A、腿部受寒B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉瓣缺陷62.头高足低位的适用范围包括（）。A、颈椎骨折患者作自页骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时63.关于开放性骨折的清创恰当的是（）。A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊64.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是（）。A、高血压B、妊娠期妇女C、
18、心绞痛D、肺动脉高压65.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（）。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、高热66.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括（）。A、疼痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形67.化学消毒灭菌法有（）。第6A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法68.预防呼吸道感染的措施有（）.A、平时多在户外活动，呼吸新鲜空气B、注意气候变化，随时增减衣物C、注意保持营养物质供给D、防治营养不良、贫血69.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（）。A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少70.注意用氧安全，切
19、实做好“四防”，即（）。A、防震B、防火C、防热D、防油三、判断题，判断下列说法的正误。71.为肢体穷患者脱衣服时应先脱患肢，先穿健肢。（）72.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后1 2天。（）73.患者颈椎骨折进行持续牵引的质量不超过15kg。（）74.甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是严重感染。（）75.肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。（）76.清洁伤口一般每日或隔日换药一次。（）77.肩周炎主要的治疗方法是功能锻炼。（）78.处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以缝合。（）79.头痛是腰麻术后最常见的并发症。（）80.要素饮食也称为要素膳食、化学膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人体生理
20、需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。（）共1 1页2022年湖北省通山县卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】B【解析】麻疹患者出疹前后的5 天都具有传染性，有并发症的患者传染性可延长至出疹后10天。故选Bo2.【答案】D【解析】断离肢体需要低温保存，但是有两个要点：干燥和冷藏。干燥就是不要直接将手指浸泡在各类液体之中；冷藏就是温度不可过低，应保持在04。（2左右，有冰有水的混合物的温度比较适合，此外，如果放置在冰箱内，必须存放在冷藏箱内，不可以放到冷冻柜内。刚从冰箱里取出的棒冰是很冷的，其温度远远
21、低于0,所以如果直接将手指放在很多冰棍之中，是不恰当的保存方法，手指就会冻住，失去再植的条件。正确的保存方法是:将断指用多层无菌干纱布包裹，放入无漏孔的塑料袋内，扎紧袋口，再将口袋放在装有冰水混合物的器皿内，和患者一起尽快送至医院。故选D。3.【答案】C【解析】骨肉瘤的确诊主要是靠病理活检，此为金标准。临床表现如局部疼痛、关节活动受限等、血碱性磷酸酶升高、X 线中发现有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，或 Codman三角表现，都可以支持骨肉瘤的诊断，但是不能作为确诊手段。故选C。4.【答案】D【解析】会阴裂伤分为四度：I 度会阴裂伤，指会阻部皮肤黏膜裂伤，包括阳唇、前庭黏膜破裂。口度会阴裂伤：
22、会阻皮肤、黏膜、肌肉裂伤，但肛门括约肌是完整的。m 度会阴裂伤，会阻皮肤、黏膜、会阻体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有直肠壁裂伤。IV度裂伤指肛门、直肠和阻道完全贯通，直肠肠腔外露，组织损伤严重，出血量可不多。故选D。5.【答案】B【解析】手术过程中，术者需要更换位置时应当背对背更换，防止无菌区被污染。故选B。6.【答案】B【解析】系统性红斑狼疮的健康教育包括：（1）皮肤黏膜护理：保持清洁卫生；避免紫外线；忌用碱性肥皂、化妆品及化学药品。忌染发、烫发、卷发。（2）休息、活动：劳逸结合。（3）饮食护理：忌食芹菜、无花果、香菜、蘑菇、无鳞鱼、干咸海产品、苜蓿等食物。避免浓茶、辣椒、吸烟等刺激。（4）环
23、境护理：室内温度、湿度适宜，空气新鲜、清洁。挂厚窗帘以免阳光直射。A 项正确：SLE病人避免日光照射皮肤，穿长袖衣服或者打伞，禁止日光浴，以免加重病情。C 项正确：SLE是不可根治的，需要长期，甚至终身服药。对长期应用激素患者，注意观察药物的不良反应，嘱病人按时服药，不可自行停药或减量。D 项正确：SLE病人皮肤黏膜护理要保持清洁卫生；避免紫外线；忌用碱性肥皂、化妆品及化学药品。B 项错误：忌食芹菜、无花果。故选B。7.【答案】A第7页,【解析】接种活疫苗时，只用70%75%乙醇消毒。故选A。8.【答案】B【解析】原发型肺结核是结核菌初次侵入肺部后的原发感染，包括原发综合征和支气管淋巴结结核，
24、是小儿肺结核的主要类型。故选B。9.【答案】D【解析】水肿是肾病综合征最突出的体征。故选D。10.【答案】C【解析】常态下，皮肤和呼吸蒸发所排出的水分叫做无形失水，因为是不显的，也叫不显性失水。故选Co11.【答案】D【解析】腰椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。故选D。12.【答案】A【解析】羊水栓塞时应加压给氧，必要时行气管插管或气管切开，保证供氧，减轻肺水肿，改善脑缺氧。故选A。13.【答案】A【解析】术后护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，以利愈合。故选 A。14.【答案】B【解析】心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。当心房异位起
25、搏点频率达到250 35（）次/分钟且呈规则时，引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。患者可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛，甚至心源性休克。故选民15.【答案】A【解析】新生儿脐带消毒应选用2%碘酊和75%乙醇。故选A。16.【答案】C【解析】新骨形成和骨性死腔为急性血源性骨髓炎晚期的特点。骨质破坏、死骨形成为早期特点。故选C。17.【答案】B【解析】B 项说法正确，外阴炎的病人坐浴后可涂抗生素软膏或紫草油，对抗炎症。A 项说法错误，每次坐浴的时间为15 30分钟。C 项说法错误，急性期病人可选用微波或红外线进行局部物理治疗，原理是利用微波热效应使蛋白凝固变性。D 项说法错误，月经期禁止坐浴，以
26、防逆行感染。故选B。18.【答案】D【解析】嘱患者于清晨7 时排空膀胱，记录开始留尿时间，患者排第一次尿时即应加防腐剂，使之与尿液混合，防止尿变质；至次晨7 时非尽最后一次尿，即 24小时尿液全部送验。故选D。共1 1页19.【答案】D【解析】原位菌群一度失调是指在外环境因素、宿主患病或所采取的医疗措施（如使用抗菌药物或化学药物治疗）的作用下，一部分细菌受到了抑制，而另一部分细菌却得到了过度生长的机会，造成某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动。这种失调可通过细菌定量检查得到反映。失调的因素被消除后，正常菌群可自然恢复，临床上称这为可逆性失调。D 项，慢 性 腹 泻（肠炎）、肠功能紊乱是
27、原位菌群二度失调的表现。故 选 D。20.【答案】D【解析】保护骨隆突处和支持身体空隙处：病人体位安置妥当后，可在身体空隙处垫软枕或海绵垫，有条件时，可使用喷气式气垫、交替充气式床垫、水褥、羊皮垫、翻身床等。对易受压部位如足部，必要时可用支被架抬高被毯，以避免局部受压。故 选 D。21.【答案】D【解析】超声心动图是明确二尖瓣狭窄最可靠的办法，可以通过影像，检查瓣膜的狭窄或关闭不全等器质性病变。X 线检查可以看见左心房增大，后前位左缘变直，右缘双心房影。左前斜位可见左主支气管上抬，左前斜位可见食管下端后移等。心电图可见二尖瓣狭窄重者可有“二尖瓣型P波”，P波宽度0.12秒，并伴有切迹。故 选
28、D。22.【答案】A【解析】进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状。表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。尿路梗阻严重时排尿费力、射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。故 选A。23.【答案】D【解析】抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生复述一遍，双方确定无误后方可执行。抢救完毕后，请医生及时补写医嘱和处方。应做到既不耽误抢救时机，又符合护理法规要求。故 选 D。24.【答案】D【解析】胶体钮，剂的作用机制是可黏附在溃疡表面阻止胃酸喟蛋白酶的侵袭、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。故 选 D。25.【答案】A【解析】煮 沸 15 20分钟可杀灭一般细菌，煮 沸 60分钟以上可杀灭细菌芽胞
29、。故 选 A。26.【答案】A【解析】典型有机磷农药中毒患者，呼吸及尿液有蒜臭味。故 选 A。27.【答案】C【解析】主动-被动型模式是患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等疾病，这种模式是适合的。故 选 C。28.【答案】C【解析】加压就是在输液时候给于液体表面压力，使液体更快输入到人体。加压输液期间，护士应守候在患者床旁以预防空气栓塞。故 选 C。29.【答案】C【解析】支气管扩张症病人进行体位引流时应依病变部位确定引流体位；引流时间从5 10分钟/次增加至 15 20分钟/次；引流同时叩击胸部以
30、提高引流效果；引流宜在餐前进行；引流过程中应注意观察病人情况。故 选 C。30.【答案】D【解析】母乳喂养时每次尽量使一侧乳房排空后，再喂另一侧，下次哺乳时则先吃未排空的一侧，这样可以预防乳汁淤积造成乳胀。故 选 D。31.【答案】C【解析】压力蒸汽灭菌法，灭菌包包装材料和包装方法要符合要求，器械包重量不宜超过7 k g,敷料包重量不宜超过5kg；物品捆才怀宜过紧，外用化学指示胶带贴封，灭菌包每包内放置化学指示物。故选Co32.【答案】A【解析】盆腔手术后采取的卧位为半坐卧位。目的是为了减轻腹部切口的张力利于伤口的愈合；使盆腔分泌物或炎症局限，减少毒素的吸收，减轻全身的中毒症状和避免膈下脓肿的
31、形成。B 项侧卧位，适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查，臀部肌内注射等的患者。C 项仰卧位，其中去枕仰卧位适用于全身麻醉、未清醒或昏迷患者；屈膝仰卧位适用于腹部检查，导尿及会阴冲洗的患者。D 项端坐位，适用于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液的患者。故 选 A。33.【答案】D【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕 12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7 10cm。故 选 D。34.【答案】A【解析】（1）吸气性呼吸困难：病人吸气费力，吸气时间显著长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现 明显三凹征（胸骨上窝、锁骨上
32、窝、肋间隙或腹上角凹陷）。原因：由于上呼吸道部分梗阻，气流进入肺部不畅，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。（2）呼气性呼吸困难：病人呼气费力，呼气时间显著长于吸气时间。原因：由于下呼吸道部分梗阻，气体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气W等病人。（3）混合性呼吸困难：病人吸气和呼气均感费力，呼吸的频率加快而表浅。多见于肺部感染的病人。故 选 A。35.【答案】B【解析】新鲜尿液有特殊气味，来源于尿内的挥发性酸；当尿液静置一段时间后，会因尿素分解产生氨,而有氨臭味。新鲜尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染；糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果气味。故 选
33、 B。第8页,共1 1页36.【答案】D【解析】甲状腺摄碘试验受含碘食物和药物的影响，故要求检查或治疗前7 60天，禁食含碘高的食物,需禁食60天的有海带、海蚕、紫菜、苔菜、淡菜等；禁 食 14天的有海蜒、毛蛆、干贝、蛭子等，需禁食 7 天的有带鱼、黄鱼、11鱼、虾等，禁用碘酒作局部消毒。故 选 D。37.【答案】C【解析】倾听可以缓解患者过激的情绪和行为，安慰可以使患者心理得到慰藉。故 选 C。38.【答案】B【解析】白血病诊断主要依靠骨髓检查，骨髓增生明显活跃或极度活跃，原始和早幼细胞大于30%即可诊断。故 选 B。39.【答案】C【解析】酮症酸中毒的临床表现为呼吸深大而快，且有烂苹果气味
34、。故 选 C。40.【答案】D【解析】小儿每天需水量为150ml/kg,这个是固定的。5 个月到婴儿根据提供计算 公 式 1 6个月：体重(k g)=出 生 体 重(kg)+月龄X0.7(k g)生儿出生体重平均为3kg。得出：体 重(kg)=3(kg)+5X0.7(kg)=6.5kg5X150=975mlo 古嬷 D。41.【答案】B【解析】责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，要求患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。每个护理人员负责一定数量的患者，以患者为中心，以护理计划为内容，对患者实施有计划的、系统的、全面的整体护理。护士的工作内容包括进行入院
35、教育、完成各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、制订护理计划、观察病情变化、进行心理护理、健康教育、出院指导与评价等。故 选 B。42.【答案】C【解析】胸部叩击与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。方法为：病人取侧卧位或坐位,护士五指并拢，向掌心微弯曲呈空 心 状(而 非 扇 形 张 开)，自下而上，由外向内迅速而有节律地叩击病人胸壁，避开心脏及骨突部位，力量适中，同时鼓励病人咳嗽。在餐后2 小时到餐前30分钟进行，以免叩击引发病人呕吐。故 选 C。43.【答案】C【解 析】氯 化 钾 浓 度 一 般 不 超 过 0.3%。题 目 要 求 最 合 适 我 们 按 等 于 浓
36、度 为 0.3%计 算。250 X 0.003+0.1=7.5。故选 C。44.【答案】D【解析】多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。故 选 D。45.【答案】D【解析】平等原则：平等是礼仪的核心，对人应以诚相待，一视同仁，给予同等礼遇，不因交往对象之间的年龄、性别、种族、职业、地位、财富以及与自己关系亲疏等方面的不同，厚此薄彼、区别对待。故 选 Do46.【答案】C【解析】计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径，提高了工作效率和效益。故 选 C。47.【答案】A【解析】医疗服务环境：指以医疗护理技术
37、、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境，属于软环境。它是深层次的，抽象的，无形的，包括学术氛围、服务理念、人际关系、文化价值等。医疗服务环境的好坏可以促进或制约医院的发展。故 选 A。48.【答案】B【解析】临产后，由于子宫收缩所致的压迫，孕妇容易发生便秘，使肠管内留有堆积的粪便。乙状结肠位于小骨盆的左后方，如果这一段肠内有大量粪便堆积，分娩时往往会影响胎头的顺利下降及旋转，以致妨碍产程的进展。因此，临产前最好由医生先进行灌肠，以清除肠内的粪便，减少产道的阻力，使产程顺利进行。灌肠禁忌证：胎膜早破、阻道流血；胎头未入盆，胎位异常；妊高征、高血压；剖宫产史或本身有严重心脏疾病的。故
38、选 B。49.【答案】D【解析】部分女婴在生后5 7 日，可见阴道流出少量的血液，持 续 1 3 日后停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。故 选 D。50.【答案】A【解析】各种原因所致的体液丢失，其丧失的液体中钠浓度都不会显著地高于血浆的钠浓度，因此体液丢失本身并不会导致低渗性脱水，只有大量体液丢失后仅补充水分或滴注葡萄糖液，才会导致低渗性脱水。故 选 A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】BCD【解析】(1)B 2 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能
39、的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B 2 受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6 10mg(kg d)(不超过lg-d)。(3)抗胆碱能药物：如异丙托漠银具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与 8 2 受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的
40、抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入I 周以上方可起效。同时，第9页,共1 1页吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故 选BCD。52.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性彳氐血糖。（
41、5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故 选ABCD。53.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛，主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故 选CD。54.【答案】ABC【解析】（1）多尿、烦渴、多饮：由于血糖升高产生渗透性利尿，病人出现多尿，病人排尿次数及数量均明显增多，可 达2-3L/d以上。多尿失水，病人常烦渴多饮。（2）善饥多食：由
42、于机体内葡萄糖大量丢失，不能充分利用，体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。（3）消瘦、疲乏无力，体重减轻：葡萄糖供能不足，身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。故 选ABC。55.【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，毓、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术 后3 6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，
43、必要时导尿。D项正确：术 后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一小软枕抬高阴囊，预防阴囊水（血）肿。B项错误：术 后6 12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故 选ACD。56.【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注
44、入抗生素。故 选ABCD。5 7.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压，溶液有无滴尽，防止空气进入血管，穿刺部位有无肿胀、疼痛，询问患者有无不适感觉等，并在输液巡视卡上做好记录。故 选ABCD。58.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D选项正
45、确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故 选ABD。59.【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60-100次/分，产生的心律称为壅性心率。奏性心律的频率因年龄、性人体力活动等不同有显著的差异。窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。故 选ABCD。60.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小
46、动脉作用，皮下注射或静推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故 选ACD。61.【答案】BCD【解析】下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。原发性下肢静脉曲张是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时间站立造成下肢静脉压力增高等原因，使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓等导致下肢静脉压力增高引起。故 选BCD。62.【答案】ABC【解析】头高足低位适用于：减轻颅内压、预防脑水肿；颅脑手术后；颈椎骨折进行牵引时做反荤引力。D项腰背部检直或配合胰胆管造影检查时应采取
47、俯臣M立。故 选ABC。63.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8周进行植骨，这样可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C项正确：清创时可用止血带。A
48、项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤第1 0页,共1 1页者，应予切除。故 选BC。64.【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。A项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B项错误：催产素对子宫有较强的促进收缩作用，但以妊娠子宫较为敏感。C项错误：它也能收缩冠状血管,故冠心病者禁用。D项错误：抗利尿激素能收缩血管，故不能使用。故 选A B C D。65.【答案
49、】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故 选AB C D。66.【答案】ABC【解析】A项错误：疼痛为骨折和脱位所共有，但不是专有体征。B项错误：假关节活动为骨折的专有体征。C项错误：骨擦音为骨折的专有体征。D项正确：骨折的专有体征：畸形、反常关节活动、骨擦音（感）；关节脱位的专有体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚。局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故 选A B C。67.【答案】ACD【解析】化学消毒
50、灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故 选A C D。68.【答案】ABCD【解析】预防呼吸道感染预防措施有：（1）加强营养以增强抗病能力，预防营养缺乏性疾病的发生。多吃水果与新鲜蔬菜，不要偏食，控制冷饮；（2）加强体格锻炼，多到户外运动，呼吸新鲜空气，锻炼适应冷空气刺激，衣被不要太厚；（3）保持室内空气清新，加强室内通风换气，每 日2-3次，每次通风15分钟。故 选A B C D。69.【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到47cm,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，